Kraujo chemija

Biocheminis kraujo tyrimas yra pažangus laboratorinis tyrimas siekiant nustatyti fermentų, elektrolitų, angliavandenių metabolitų, baltymų, lipidų apykaitos lygį. Šio tyrimo dėka galite gauti informacijos apie vidaus organų būklę, įvertinti medžiagų apykaitą ir organizmo maistinių medžiagų, vitaminų ir mineralų poreikį.

Kraujo tyrimai

Biochemijos analizė atliekama diagnozuojant įvairias ligas, esant bendro kraujo tyrimo nukrypimams, taip pat stebint gydymo proceso efektyvumą..

Kraujo mėginius ima patyrę slaugytojai mūsų klinikoje arba namuose. Galutiniai rezultatai per 1-2 dienas automatiškai išsiunčiami į paciento paštą.

Ant pastabos! Kraujas yra gyvenimo pagrindas. Mažiausias jo sudėties pokytis yra vidaus organų, medžiagų apykaitos sistemų darbo nuokrypių pasekmė arba dėl neigiamų aplinkos veiksnių įtakos (bloga ekologija, kenksminga gamyba). Bet kurios specializacijos gydytojas, naudodamas šią analizę savo praktikoje, gauna patikimą diagnostikos įrankį.

Atsižvelgdamas į skundų sąrašą ir bendrą klinikinį vaizdą, gydytojas gali paskirti ir standartinį „kraujo biochemijos“ kompleksą, ir atskirų rodiklių tyrimą..

Kas yra įtraukta į biocheminį kraujo tyrimą

Standartinė biocheminė analizė apima šiuos rodiklius:

  • angliavandenių grupė: gliukozė, fruktozaminas;
  • pigmentinės medžiagos (bilirubinas);
  • fermentai (AST, ALT, gama-HT, šarminė fosfatazė);
  • lipidų profilis (bendras cholesterolis, MTL, trigliceridai);
  • baltymai (bendras baltymas, albuminas);
  • azoto junginiai (karbamidas, šlapimo rūgštis, kreatininas);
  • elektrolitai (K, Na, Cl);
  • geležies serumas;
  • C reaktyvus baltymas.

Kaip vyksta pasirengimas biocheminei analizei

Specialaus ilgalaikio pasiruošimo nereikia. Pakanka laikytis pagrindinių reikalavimų:

  1. Laikykitės įprastos dietos, venkite egzotiškų ir jums nebūdingų patiekalų.
  2. Nustokite vartoti vaistus. Statinai, hormoniniai vaistai, antibiotikai tiesiogiai veikia kraujo biochemiją. Jei atsisakyti narkotikų neįmanoma, įspėkite gydytoją apie vaistus ir jų dozes.
  3. 2-3 dienas kiek įmanoma atsisakykite alkoholio, rūgščių sulčių, arbatos, kavos, energetinių gėrimų vartojimo arba sumažinkite jo vartojimą. Ribokite nikotino kiekį (paskutinė cigaretė - ne vėliau kaip prieš valandą iki kraujo paaukojimo).
  4. Venkite stresinių situacijų, aktyvaus sporto ir fizinio perkrovimo.
  5. Paskutinis valgymas likus 12 valandų iki analizės.
  6. Ryte prieš procedūrą išgerkite stiklinę švaraus vandens be dujų.

Biocheminio kraujo tyrimo indikacijos

Biochemijos analizė skiriama šiais atvejais:

  • išaiškinti prieštaringai vertinamą diagnozę esant nespecifiniams simptomams (pykinimas, vėmimas, skausmo sindromas);
  • nustatyti ankstyvąsias ligos stadijas (arba su latentiniu patologiniu procesu);
  • kontroliuoti kūno būklę gydymo laikotarpiu;
  • nėštumo metu (kiekvieną trimestrą);
  • kontroliuoti diabeto, širdies ir kraujagyslių ligų rizikos grupes;
  • apsinuodijus;
  • sergant kepenų, inkstų ir kasos ligomis;
  • stebėti mikroelementų ir vitaminų kiekį jų asimiliacijos sutrikimų atveju arba normalizuoti mitybą.

Kraujas imamas iš venos, pati procedūra trunka kelias minutes. Imant kraują, naudojami tik sterilūs vienkartiniai instrumentai, oda pradūrimo vietoje kruopščiai apdorojama antiseptiku.

Pagrindiniai biocheminio kraujo tyrimo rodikliai

Nepriklausomas bandymas išsiaiškinti, ką rodo biocheminė analizė, gali padaryti netinkamas išvadas, nes rodiklių skirtumas priklauso ne tik nuo amžiaus, lyties ir sveikatos būklės, bet ir nuo daugybės individualių organizmo savybių, kurias pakeisti gali tik patyręs gydytojas..

Iššifruoti biocheminį kraujo tyrimą


Bendras baltymas nustatomas atsižvelgiant į dvi baltymų frakcijas: albuminą ir globulinus. Tai svarbus imuniteto, osmosinio slėgio ir metabolinio aktyvumo lygio rodiklis. Norma: 64–83 g / l.

  • padidėjęs lygis: infekcijos, uždegimas, autoimuninės ligos, sunki dehidratacija, piktybinis naviko procesas;
  • žemas lygis: virškinamojo trakto ligos, inkstų problemos, tirotoksikozė, ilgalaikė fizinė perkrova.

Angliavandenius pirmiausia atstovauja gliukozė - pagrindinis angliavandenių apykaitos produktas. Jis naudojamas kasos ir skydliaukės, hipofizės sistemos ir antinksčių būklės kontrolei. Norma: 3,5–5,5 mmol / l.

  • padidėjęs lygis: 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas, lėtinis pankreatitas, kepenų ir inkstų filtravimo sistemos patologijos, hormoniniai sutrikimai;
  • sumažėjęs lygis: kepenų sutrikimai, kasos navikai, endokrininės sistemos sutrikimai.

Bendrasis cholesterolis yra svarbus lipidų apykaitos komponentas ir ląstelių sienelių statybinis elementas, hormoninės sistemos dalyvis vitaminų sintezėje.

Norma: 3,5–6,5 mmol / l.

  • padidėjęs lygis yra pranešėjas arba aterosklerozės ir koronarinės širdies ligos požymis, kepenų, inkstų, skydliaukės pažeidimo požymis;
  • mažas - rodo medžiagų pasisavinimo patologiją virškinimo trakte, infekcines ir hormonines problemas.

Bendrasis bilirubinas leidžia spręsti apie kepenų ir tulžies pūslės būklę, kraujo sistemos ligas ir infekcinių procesų buvimą. Norma: 5-20 μmol / l.

  • padidėjęs bilirubino kiekis rodo kepenų / tulžies sistemos problemas (virusinis hepatitas, tulžies akmenų liga, cirozė ir kepenų vėžys), taip pat vitamino B12 trūkumą;
  • sumažėjęs - galima pastebėti esant mažakraujystei, taip pat esant nepakankamai mitybai (dažnai dėl dietų).

ALT yra kepenų fermentas, kurio koncentracija yra šiek tiek mažesnė širdyje, kasoje ir inkstuose. Patenka į kraują patologinių procesų metu, kurie sutrikdo organų ląstelių struktūrą.

Norma: iki 31 vieneto / l - moterims; iki 44 vienetų / l - vyrams. Padidėjęs fonas rodo infekcinę kepenų ligą, miokardo infarktą (nustatomas pagal santykį su AST).

AST yra svarbus ląstelių aminorūgščių metabolizmo fermentas. Jo koncentracija yra didelė kepenų ir širdies raumens ląstelėse. Norma: 10-40 vienetų / l.

  • padidėjęs fonas byloja apie miokardo infarktą, kepenų, kasos problemas;
  • sumažėjusi koncentracija - sunkios nekrozės, kepenų pažeidimo, vitamino B6 trūkumo požymis.

Kreatininas yra svarbus raumenų sistemos energijos tiekimo šaltinis. Jį gamina inkstai, todėl tai yra tiesioginis jų darbo kokybės ženklas. Norma: 62-115 μmol / l - vyrams; 53-97 μmol / l - moterims.

  • padidėjusi koncentracija yra didelio raumenų pažeidimo, inkstų nepakankamumo rodiklis;
  • sumažėjęs fonas pastebimas nevalgius, distrofija, nėštumo metu.

Karbamidas yra baltymų apykaitos produktas. Tai tiesiogiai susijusi su mitybos sistema (vegetaru ar mėsos valgytoju) ir asmens amžiumi (vertė padidėja vyresnio amžiaus žmonėms). Norma: 2,5–8,3 mmol / l.

  • karbamido kiekio padidėjimas rodo inkstų ir širdies sutrikimus, kraujavimą, navikus, urolitiazę, virškinimo trakto sutrikimą;
  • sumažėjusi koncentracija būdinga nėščioms moterims ir esant kepenų funkcijos sutrikimams.

C reaktyvus baltymas - uždegiminio proceso rodiklis.

Norma: iki 5 mg / l. Kuo didesnė koncentracija, tuo aktyvesnis uždegiminis procesas.

Dekodavimo lentelė biocheminiam kraujo tyrimui suaugusiems

Visos biocheminio kraujo tyrimo normos pateiktos lentelėje. Jį gydytojai naudoja iššifruoti analizes ir interpretuoti duomenis, atsižvelgdami į bendrą paciento būklės klinikinį vaizdą..

Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas

10 minučių Autorius: Lyubov Dobretsova 1319

  • Pagrindinių skirtumų sąrašas
  • Biocheminės sudėties kraujo tyrimas
  • Bendroji analizė
  • Kraujo paruošimo ir dovanojimo taisyklės
  • Rezultatas
  • Susiję vaizdo įrašai

Kraujo sudėtyje visada atsispindi patologiniai organizmo pokyčiai - endogeniniai (vidiniai) arba egzogeniniai (kuriuos sukelia išoriniai poveikiai). Pagrindinis kūno skystis yra pagrindinis numatomos diagnozės ir bendrosios sveikatos įvertinimo žymuo..

Pagrindiniai laboratoriniai metodai yra biocheminiai tyrimai ir ACA (bendroji klinikinė analizė). Kokie yra panašumai ir kuo bendras kraujo tyrimas skiriasi nuo biocheminio? Identiškos studijų savybės apima:

  • Du atlikimo variantai (bendras ir išsamus).
  • Pagrindinės indikacijos (diagnostika, terapijos kontrolė, medicininė apžiūra, perinatalinė patikra).
  • Rezultatų tinkamumo laikas. Iš viso galioja 10–14 dienų.
  • Tirtų parametrų žymėjimas. Galutinėje formoje visi rodikliai žymimi lotyniška santrumpa.
  • Rezultatų vertinimo metodas. Iššifravimas atliekamas gautų duomenų lyginamuoju metodu su laboratorinės diagnostikos metu priimtais pamatiniais dydžiais.
  • Privalomas išankstinis paciento paruošimas.

Pagrindinių skirtumų sąrašas

Tyrimai skiriasi vienas nuo kito pagal šiuos kriterijus:

  • Biomedžiagos (tai yra, iš kur paimamas kraujas) mėginių ėmimo metodas. OCA atveju dažniausiai imamas kapiliarinis (iš piršto) kraujas, biochemijos atveju - veninis kraujas. Sinchroninio tyrimo metu gali būti naudojamas tik kraujas iš venos.
  • Rezultatai. Biochemija rodo funkcinius sutrikimus konkrečiuose organuose ir sistemose, atsižvelgiant į gydytojo rezultatus, įvertinama mikrobiologinių procesų kokybė ir bendra organizmo būklė.
  • Laboratorinė technika. Mikroskopija (tyrimas mikroskopu), konduktometrinis metodas, srauto citometrija, fotometrijos metodas ir kt. Venų biomedžiagos tyrimas: kolorimetriniai, fotometriniai, UV kinetiniai, kinetiniai kolorimetriniai, heksokinazės ir kiti bandymai naudojant cheminius reagentus ir reakcijų įvertinimas.
  • Parametrai. OKA vertina ląstelių kraujo dalį, susidedančią iš vienodų elementų, biocheminę - tiria plazmos (skystos dalies) sudėtį.
  • Cukraus rodiklių skirtumas. Veniniame kraujyje gliukozės kiekis yra 12% didesnis nei kapiliarų.
  • Pristatymo taisyklės. Kraujas analizei gali būti paaukotas gydytojo siuntimu įprastoje klinikoje arba jūsų prašymu, kompensuojamuoju atveju mokamuose diagnostikos centruose..

Skirtingai nei kapiliarinis biologinis skystis, veninis skystis laikomas kokybiškesniu pagal cheminę sudėtį, todėl rezultatai yra tikslesni..

Biocheminės sudėties kraujo tyrimas

Biocheminis kraujo tyrimas - plazmos, kurioje yra mineralų, fermentų, lipidų (riebalų), cukraus, baltymų, pigmentų ir kitų medžiagų, tyrimas. Kiekvieno elemento koncentracija rodo vidaus organų funkcionalumą. Bendras terapinis apibūdinimas apima šių pagrindinių parametrų įvertinimą.

Baltymų (Tr) ir baltymų frakcijos

Baltymai yra naujų ląstelių pagrindas, jie yra atsakingi už raumenų susitraukimus, dalyvauja apsaugant kūną nuo infekcijų, per kraują perkelia hormonus, rūgštis ir maistines medžiagas. 60% baltymų frakcijų yra albuminas (Albu), kurį sintetina hepatocitai.

40% yra fibrinogenas ir globulinai (alfa, beta, gama). Hiperproteinemija (padidėjęs baltymų kiekis) lydi inkstų aparato, kasos, kepenų ligas, progresuojančius piktybinius navikus, dehidraciją (dehidraciją).

Hipoproteinemija yra skysčių susilaikymo rodiklis. Žemas albumino kiekis pastebimas nudegimų ir sužalojimų metu. Suaugusio žmogaus baltymų ir albumino norma yra 64–84 g / l ir 33–55 g / l, vaikams - 60–80 g / l ir 32–46 g / l..

C reaktyvus baltymas (Crp)

Uždegiminio proceso žymeklis ūminėje fazėje. Normalios vertės yra ne daugiau kaip 5 g / l. Jis didėja dėl infekcijų, širdies priepuolio, nudegimų, traumų, metastazavusių vėžinių navikų.

Gliukozė (Glu)

Cukraus koncentracija kraujyje atspindi angliavandenių apykaitos būklę. Sergant hiperglikemija (padidėję rodikliai), diagnozuojamas prediabetas, 1 ar 2 tipo cukrinis diabetas, nėščios moters nėštumo cukrinis diabetas. Nevalgius nevalgius - 3,5–5,5 mmol / l.

Karbamidas (karbamidas)

Kraujo baltymų skilimo produktas yra 2,8–7,2 μmol / l. Koncentracijos padidėjimas rodo nepakankamą inkstų funkciją. Sumažėjimas - apsinuodijus sunkiaisiais metalais, galimas kepenų cirozės išsivystymas.

Šlapimo rūgštis (šlapimo rūgštis)

Purino bazių darinys. Moterų etaloninės vertės yra 150-350 μmol / l, vyrams - 210-420 μmol / L. Padidėjusi koncentracija yra inkstų funkcijos sutrikimo, leukemijos, alkoholizmo požymis.

Cholesterolis (Chol)

Tai sudaro ląstelės membranos pagrindą, yra medžiaga neurotransmiterių ir hormonų sintezei, dalyvauja gaminant ir platinant vitaminą D, užtikrina riebalų apykaitą ir tulžies rūgščių gamybą..

Susideda iš DTL - „blogojo“ cholesterolio arba mažo tankio lipoproteinų, kurie perneša lipidus iš kepenų į audinius ir ląsteles, ir iš DTL - „gerojo“ cholesterolio arba didelio tankio lipoproteinų, kurie perneša MTL perteklių į kepenis pašalinimui..

Hipercholesterolemija (didelis rodiklis) yra klinikinis kraujagyslių aterosklerozės požymis, lydimas cukrinio diabeto, hipotirozės. Mažos vertės (hipocholesterolemija) rodo hepatocitų (kepenų ląstelių) mirtį sergant ciroze, hepatoze, taip pat vystantis osteoporozei, hipertiroidizmui, širdies nepakankamumui..

Bilirubinas (Tbil)

Toksiškas riebaluose tirpus tulžyje pigmentas, susidaręs skaidant hemoglobiną. Jis skirstomas į laisvą, kitaip netiesioginį (Dbil) ir susietą, kitaip tiesioginį (Idbil). Nenormalus bilirubino kiekis rodo kepenų ir kepenų ir tulžies sistemos organų ligas (hepatitą, cirozę, cholecistitą, cholangitą ir kt.). Bendro bilirubino greitis - iki 20,5 μmol / L, tiesioginis - 0,86–5,3 μmol / L, netiesioginis - 1,7–17,0 μmol / L.

Alanino aminotransferazė (Alt, ALT, ALT)

Fermentas, paspartinantis alanino ir asparto aminorūgščių, jungiančių baltymų ir angliavandenių apykaitą, cheminę reakciją. Koncentracija hepatocituose (kepenų ląstelėse). Juos sunaikinus, jis padidėja į kraują, o tai rodo ūmines ir lėtines kepenų ligas.

Aspartato aminotransferazė (Ast arba AST, AsAT)

Fermentas, koncentruotas miokardo ląstelėse, griaučių raumenyse, kepenyse, smegenų neuronuose. Rodikliai didėja širdies priepuolio metu ir priešinfarktinėje būsenoje, esant hepatocitų disfunkcijai (hepatitui, cirozei), ūminiam pankreatitui, tromboembolijai..

VyraiMoterysVaikai
iki 31 U / liki 37 U / liki 30 U / l

Kreatino fosfokinazė (KFK arba CPK)

Fermentas, pagreitinantis biocheminį kreatino ir adenozino trifosfato virsmą kreatino fosfatu. Atsakingas už energijos impulsų, kurie skatina raumenų susitraukimą, stiprinimą.

Analizė rodo dideles išeminės nekrozės, uždegiminių raumenų skaidulų ligų (miozito, miopatijos), piktybinių urogenitalinės sistemos navikų, centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) sutrikimų vystymosi vertes..

VyraiMoterysVaikai
iki 195 U / liki 167 U / liki 270 U / l

Šarminė fosfatazė (Alp arba ALP)

Fermentas, atspindintis tulžies pūslės ir tulžies latakų talpą. Padidėjus vertėms, diagnozuojamas tulžies sąstingis.

SuaugusiejiVaikai
20–130 U / l100–600 U / l

Amilazė (amilas)

Virškinimo fermentas, atsakingas už kompleksinių angliavandenių skaidymą. Susikaupia kasoje. Turinio norma yra iki 120 V / l. Padidėjusios vertės rodo pankreatitą, skrandžio opos perforaciją, apsinuodijimą alkoholiu, priedėlio uždegimą. Dramatiškai sumažėja kasos nekrozė, hepatitas, kepenų vėžys.

Elektrolitai

Analizuojamas magnio, kalcio, kalio ir natrio kiekis organizme. Išsamus biocheminis kraujo tyrimas papildomai apima:

  • baltymų frakcijos (atskirai);
  • gama-glutamiltransferazė - fermentas, aktyviai dalyvaujantis aminorūgščių mainuose;
  • trigliceridai - cholesterolio esteriai, aukštesnės riebalų rūgštys;
  • aterogeninis koeficientas - MTL ir DTL santykis;
  • fruktozaminas - gliukozės ir albumino derinys;
  • fermentai: laktato dehidrogenazė, skirta skaldyti pieno rūgštį, lipazė, skaidanti riebalus, cholinesterazė, skirta skaidyti cholino esterius;
  • elektrolitai: fosforas, geležis, chloras.

Biochemijos rezultatus daugumoje laboratorijų galima gauti kitą dieną.

Bendroji analizė

Bendras kraujo tyrimas apima susidariusių elementų (biologinių skysčių ląstelių) ir jų procentinės vertės įvertinimą. Sutrumpintą tyrimo versiją sudaro rodiklių trijulė - bendras leukocitų skaičius, hemoglobinas, ESR. Išplėstinėje mikroskopijoje yra nuo 10 iki 20 rodiklių.

Abbr.IndeksasFunkcijosAnalitiniai nuokrypiai
HBHemoglobinasDviejų komponentų geležies turintis baltymas, atsakingas už dujų mainus. 90% HB yra eritrocituose. Patekęs į plaučius, HB sulaiko deguonies molekules ir, naudodamasis eritrocitais-kurjeriais, aprūpina jas kūno audiniais ir ląstelėmis. Grįžtant atgal, HB į plaučius patenka anglies dioksido, kad jis būtų panaudotas. Hemoglobino koncentracija atspindi kraujo tekėjimo prisotinimo deguonimi laipsnįHipohemoglobinemija (mažos HB vertės) rodo mažakraujystę (mažakraujystę), aukštą - apie kvėpavimo nepakankamumą
RBCEritrocitaiRaudonieji kraujo kūneliai. Jie juda per kraują HB, prisotintą deguonies ar anglies dioksido, maistinių medžiagų, apsaugo kraujagysles nuo laisvųjų radikalų poveikio, palaiko CBS (rūgščių ir šarmų būsenos) stabilumą.Eritropenija (raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas) yra per didelio skysčių kiekio rodiklis (skysčių perteklius organizme). Eritrocitozė (padidėjęs RBC) - deguonies bado požymis
HCTHematokritasKraujo tankio rodiklis. Svarbu diagnozuojant vėžį, vidinį kraujavimą, širdies priepuolius
RETRetikulocitaiNesubrendęs RBCDidelės vertės rodo galimus onkologinius procesus
PLTTrombocitaiTrombocitai, užtikrinantys normalią krešėjimą (kraujo krešėjimą) ir kraujagyslių apsaugąTrombocitopenija (trombocitų skaičiaus sumažėjimas) yra susijusi su autoimuninėmis ligomis. Trombocitozė (didelės vertės) - onkohematologinės ligos, tuberkuliozė
PCTTrombokritasTrombocitų masės procentinė dalis iki kraujo tūrio
ESR arba ESREritrocitų nusėdimo greitisNustato skystųjų bioproduktų išsiskyrimo į plazmos ir formos elementus greitįUždegiminis žymeklis

Be to, formoje gali būti protrombino indeksas (PTI), kuris yra kraujo krešėjimo įvertinimas.

Leukograma (leukocitų formulė)

Leukocitų formulė yra visų tipų leukocitų verčių ir jų procentų visuma. Leukocitai (WBC) yra balti, kitaip bespalviai kraujo kūneliai, kurių funkcija yra užfiksuoti ir sunaikinti organizmą užkrėtančias bakterijas, parazitus, virusus ir grybus (fagocitozė).

Kas įtraukta į leukogramą:

  • Neutrofilai (NEU). Jie skirstomi į segmentuotas - subrendusias ląsteles, atsakingas už bakterijų fagocitozę, ir į durtines - jaunas (nesubrendusias) neutrofilus. Neutrofilija (didelis neutrofilinių leukocitų kiekis) lydi infekcines ligas, kurias sukelia patogeninių bakterijų įsiskverbimas arba oportunistinės kūno floros aktyvacija. Neutropenija (sumažėję neutrofilai) būdinga vangiai lėtinėms infekcijoms, radiacinei ligai. Lėtinė dūrio neutrofilija būdinga vėžiu sergantiems pacientams. Segmentinis padidėja išeikvojus kaulų čiulpų išteklius.
  • Limfocitai (LYM). Jie atspindi organizmo imuninio atsako į alergenų, virusų, bakterijų invaziją stiprumą. Limfopenija (limfocitų ląstelių lygio sumažėjimas) pastebima sergant autoimuninėmis ligomis. Limfocitozė (didėjančios vertės) rodo kūno infekciją.
  • Monocitai (MON). Jie sunaikina ir virškina patogeninius grybus ir virusus, užkerta kelią vėžinių ląstelių dauginimuisi. Monocitozė (didelė monocitų koncentracija) lydi mononukleozę, tuberkuliozę, limfogranulomatozę, kandidozę. Monocitopenija (mažas rodiklis) būdinga streptokokų ir stafilokokų infekcijoms išsivystyti.
  • Eozinofilai (EOS). Pateikite pirmuonių parazitų ir helmintų fagocitozę. Eozinofilija (didėjančios vertės) yra helminto invazijos, infekcijos kitais parazitais požymis. Eozinopenija (eozinofilų sumažėjimas) būdinga lėtiniams pūlingiems-uždegiminiams procesams.
  • Bazofilai (BAS). Nustatykite alergenų įsiskverbimą į kūną. Bazofilijos nustatymas (bazofilų koncentracijos padidėjimas) rodo alergines reakcijas.

Absoliuti leukocitozė (visų tipų leukocitų ląstelių lygio padidėjimas) yra klinikinis ūminių uždegiminių procesų požymis. Uždegimo lokalizaciją galima nustatyti pagal paciento simptominius skundus..

OKA laboratorijoje jie tai daro per vieną dieną.

Kraujo paruošimo ir dovanojimo taisyklės

Preliminarus pasirengimas pristatyti biomedžiagą užtikrina tiksliausius rezultatus. Parengimo algoritmas yra toks. 2-3 dienas pašalinkite iš dietos riebius maisto produktus ir alkoholinius gėrimus. Maistas, kuriame gausu lipidų, padidina drumstumą plazmoje, todėl tyrimą sunku atlikti. Etanolis sulėtina gliukozės sintezę, sumažina cukraus kiekį kraujyje, ištirpina eritrocitų membraną, todėl jie tampa nejudrūs, o tai dirbtinai sumažina hemoglobino kiekį.

Procedūros išvakarėse atsisakykite sportinių treniruočių, kiek įmanoma apribokite kitą fizinį krūvį. Sportuojant padidėja visų kraujo ląstelių (eritrocitų, trombocitų ir leukocitų) indeksai, taip pat fermentų CPK, ALT, AST lygis.

Laikykitės nevalgymo režimo 8–12 valandų. Po valgio padidėja cukraus, leukocitų (maisto leukocitozės), trigliceridų ir cholesterolio koncentracija. Kraujo mėginiai imami griežtai tuščiu skrandžiu. Išlaikyti ramybę. Nervinė įtampa lydi leukocitozę, hiperalbuminemiją, hiperglikemiją, hipercholesterolemiją.

Biomedžiaga ryte perduodama specialiame kambaryje. Gauti tyrimo rezultatai įrašomi į laboratorijos formą. Duomenų iššifravimą, diagnozę ir gydymą atlieka tyrimą pasiuntęs gydytojas.

Rezultatas

Biocheminė ir klinikinė analizė - pagrindiniai diagnostiniai ir profilaktiniai kraujo tyrimai. Kiek laiko reikia atlikti kraujo tyrimą, priklauso nuo laboratorijos darbo krūvio. Paprastai rezultatai pateikiami kitą dieną..

OKA tiria biocheminius procesus, informuoja gydytoją apie bendrą paciento sveikatą. Biochemija suteikia idėją apie vidaus organų ir sistemų veikimo laipsnį. Norėdami gauti tikslius rezultatus, turite laikytis pasiruošimo procedūrai taisyklių..

Galutinius duomenis iššifruoja ne laboratorija, o juos siųsti tyrimams gydytojas. Testo rezultatai galioja nuo 10 dienų iki 2 savaičių. Maskvoje ir kituose didžiuosiuose miestuose tyrimas atliekamas per 24 valandas.

Kraujo tyrimas biochemijai: dekodavimas, rezultatai, norma

Biocheminis kraujo tyrimas yra organizme cirkuliuojančių medžiagų ir biologinių veiksnių įvertinimas. Jo rodikliai reiškia bet kokius medžiagų apykaitos sutrikimus ir sutrikimus vidaus organų darbe: kepenyse, inkstuose, skydliaukėje ir kt..

Kas yra įtraukta į biocheminį kraujo tyrimą

Rusijos poliklinikose paprastai skiriamas nemokamas biocheminis kraujo tyrimas. Yra vadinamasis bendrasis terapinis standartas, pagal kurį tai daroma.

Iš viso biocheminiame kraujo tyrime yra 11 medžiagų. Jie visi skirstomi į:

Azoto apykaitos komponentai;

Vitaminai ir mineralai.

Bendras baltymas

Atlieka daug įvairių funkcijų, įskaitant maistinių medžiagų gabenimą į audinius ir organus, palaikant kraujo pH pusiausvyrą.

Padidėjęs bendras baltymų kiekis paprastai rodo vėžį ar sąnarių uždegimą sergant artritu ar reumatu.

Sumažėjęs bendras baltymų kiekis rodo kepenų, inkstų, virškinamojo trakto veiklos sutrikimus ir vėl onkologinę ligą.

Albumas

Specializuoti išrūgų baltymai, kurie sudaro 55% visų kraujo plazmos baltymų. Atsakingas už koloidinį osmosinį kraujo spaudimą, suriša ir perneša beveik visas gyvybiškai svarbias medžiagas, taip pat vaistus (pvz., Peniciliną, varfariną ir kt.).

Kreatininas

Jis gaminamas raumenyse, metabolizuojant kreatiną. Svarbus energijos apykaitos elementas įvairiuose kūno audiniuose - pirmiausia raumenyse. Tuo pačiu metu pakankamas kreatinino kiekis kraujyje yra nepaprastai svarbus normaliam inkstų funkcionavimui..

Paprastai kreatininas pakyla esant hipertiroidizmui ar inkstų nepakankamumui.

Aspartato aminotransferazė (AST)

Kompleksinis organinis junginys iš fermentų grupės, būtinas aminorūgščių apykaitai. Dalyvauja širdies, kepenų ir inkstų darbe.

Aukštas AST lygis, atitinkamai, rodo širdies priepuolio, pankreatito ar kepenų vėžio, ūminio širdies nepakankamumo ir kitų ligų tikimybę..

Alanino aminotransferazė (ALT)

Kitas fermentas, kuris susidaro sunaikinus kepenų ląsteles, širdį. Paprastai kraujyje jo yra nedaug.

ALT lygis labai padidėja sergant hepatitu, miokardo infarktu, kepenų ciroze.

Gliukozė (cukraus kiekis kraujyje)

Monosacharidas. Vienas iš svarbiausių kraujo komponentų, atsakingų už angliavandenių apykaitą organizme, yra glikemija.

Atitinkamai didelis gliukozės kiekis rodo cukrinį diabetą arba priešdiabetinę būseną su sumažėjusia tolerancija..

Karbamidas

Ar yra baltymų skilimo galutinis produktas.

Karbamido koncentracijos kraujyje problemos gali rodyti blogą inkstų funkciją, žarnyno obstrukciją, navikus, širdies nepakankamumą, uremiją, šlapimo obstrukciją..

Bilirubinas

Hemoglobino, raudonai geltono pigmento, skilimo produktas. Kraujyje jis gali būti surištoje būsenoje arba laisvoje būsenoje. Štai kodėl atliekami du bilirubino kraujo tyrimai: bendrieji arba netiesioginiai.

Padidėjęs bilirubino kiekis sukelia geltą. Savo ruožtu jį sukelia hepatitas, vitamino B12 trūkumas, kepenų cirozė ar ūmus apsinuodijimas..

Cholesterolis

Lipofilinis alkoholis, svarbus riebalų apykaitos produktas, dalyvauja vitamino D pasisavinime ir tam tikrų hormonų gamyboje. Tokiu atveju paprastai tikrinamas bendras cholesterolis. Tačiau įtarus aterosklerozę, gali būti paskirta „blogojo“ cholesterolio (MTL) analizė.

Elektrolitai (natris, kalis, kalcis ir kt.)

Pagrindinės neorganinės medžiagos, atsakingos už vandens ir druskos apykaitą. Jų trūkumas gali rodyti dehidraciją ar medžiagų apykaitos sutrikimus organizme, kuriuos sukelia bloga inkstų funkcija. Kalio ir kalcio trūkumas rodo blogą širdies veiklą.

Priklausomai nuo laboratorijos, biocheminis kraujo tyrimas gali apimti kitų medžiagų tyrimus.

Lipazė

Esminis fermentas, reikalingas riebalų skaidymui. Paprastai tikrinama kasos lipazės gamyba - būtent ji yra atsakinga už maisto perdirbimą.

Amilazė

Taip pat fermentas, tačiau atsakingas už angliavandenių absorbciją. Yra seilių skysčiuose ir kasoje, kurie šiek tiek skiriasi savo struktūra.

Amilazės kiekio padidėjimas rodo peritonitą, kasos akmenį, cholecistitą, inkstų nepakankamumą, pankreatitą, cukrinį diabetą..

Serumo geležis

Geležies buvimas kraujo serume yra svarbus jungiantis su deguonimi. Be jo nesusidarys svarbiausias baltymas hemoglobinas, kuris perneša deguonį į audinius..

Mažas geležies kiekis rodo lėtinį arba ūminį kraujo netekimą, geležies stokos anemiją, tam tikras lėtines ligas (vilkligę, reumatoidinį artritą).

Padidėjęs geležies kiekis gali reikšti kepenų cirozę, artritą, cukrinį diabetą, vartojant tam tikrus vaistus (aspiriną, metotreksatą, geriamuosius kontraceptikus)..

Feritinas

Be geležies kiekio tyrimo, gali būti atliekamas feritino kraujo tyrimas. Tai yra specialaus baltymo, skatinančio geležies kaupimąsi, pavadinimas..

Kraujo biochemija: norma suaugusiems

mažo tankio (MTL)

didelio tankio (DTL)

Geležis serume

Kai skiriamas kraujo tyrimas dėl biochemijos?

Tam tikros biocheminio kraujo tyrimo medžiagos yra tikrinamos kaip reguliaraus medicininio patikrinimo dalis, ty kaip prevencinė priemonė.

Jei yra įtarimas dėl kepenų ligos, onkologijos, širdies ligų, endokrininės sistemos sutrikimų, gydytojai skiria išplėstinį kraujo tyrimą biochemijai atlikti. Konkretus tiriamų medžiagų sąrašas priklauso nuo to, kokią ligą įtaria specialistas..

Nėščios moterys turi atlikti kraujo tyrimą dėl biochemijos, laikydamosi apsilankymo pas ginekologą grafiko. Tai labai svarbu norint stebėti nėštumo eigą ir laiku atpažinti anomalijas..

Kaip pasirengti biocheminiam kraujo tyrimui

Biocheminį kraujo tyrimą galite atlikti bet kurioje savo gyvenamosios vietos klinikoje. Mėginys imamas iš venos vienkartine adata. Tačiau reikia nepamiršti, kad testas yra gana jautrus ir daugybė veiksnių gali turėti įtakos jo patikimumui. Todėl turite atidžiai pasiruošti atlikti biocheminį kraujo tyrimą:

Likus dienai iki gimdymo, susilaikykite nuo riebių, keptų, sūrių ir aštrių. Valgykite ką nors lengvo ir lieso;

Nevartokite alkoholio bent dieną;

Pašalinkite kofeino turinčius gėrimus (kavą, energetinius gėrimus), apribokite arbatos vartojimą likus 12 valandų iki kraujo mėginių paėmimo;

Duodant kraują nesportuokite ir nedirbkite fiziškai, stenkitės išvengti streso;

Duokite kraujo tuščiu skrandžiu ryte..

Iššifruoti biocheminį kraujo tyrimą

Kiekvienoje laboratorijoje yra kiekvieno mikroelemento ir medžiagos, esančios suaugusiojo ar vaiko kraujyje, standartinių (informacinių) rodiklių lentelė..

Analizės metu gautos vertės lyginamos su ja. Tokiu atveju rezultatai dekoduojant biocheminį kraujo tyrimą gali skirtis, atsižvelgiant į tai, kurie matavimo vienetai naudojami laboratorijoje..

Analizės formoje būtinai atkreipkite dėmesį į orientacines vertes..

Kiek kainuoja biocheminis kraujo tyrimas?

Analizės rezultatų rengimas poliklinikoje gyvenamojoje vietoje trunka vidutiniškai dieną. Jei testas yra išsamesnis su daugeliu pozicijų, tai gali užtrukti nuo 5 iki 14 darbo dienų.

Kraujo biocheminis tyrimas yra vienas išsamiausių ir tiksliausių kraujo tyrimų. Nepaisant to, toli gražu ne visada pakanka tiksliai nustatyti diagnozę. Dažnai tai tik padeda nustatyti netiesioginę problemos priežastį. Be to, jūsų gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus.

Biocheminis kraujo tyrimas: norma, rezultatų aiškinimas, lentelė

Biocheminis kraujo tyrimas (BAC, kraujo biochemija) yra vienas iš laboratorinės diagnostikos metodų, leidžiantis įvertinti daugelio vidaus organų darbą, mikroelementų poreikį, taip pat gauti informacijos apie medžiagų apykaitą..

Tyrimams naudojamas veninis kraujas. Už rezultatų dekodavimą yra atsakingas gydantis gydytojas. Formoje paprastai pateikiamos orientacinės vertės, kad būtų lengviau interpretuoti. Tai atrodo kaip dviejų stulpelių lentelė.

Kai kurie nukrypimai nuo normos ne visada rodo patologijos buvimą. Pavyzdžiui, nėštumo ar intensyvaus fizinio krūvio metu padidėja tam tikrų medžiagų titras, o tai yra fiziologinė norma..

Kas yra biocheminis kraujo tyrimas ir jo normos

LHC apima įvairius rodiklius. Paprastai analizė skiriama pirmame bet kokių patologinių būklių diagnozavimo etape. Tyrimo priežastis gali būti nepatenkinami bendro kraujo tyrimo, lėtinių ligų kontrolės ir kt..

Biocheminio kraujo tyrimo rezultatų normų lentelė ir dekodavimas

Biocheminio kraujo tyrimo rodiklių dekodavimas

Bendras baltymas

Plazmoje yra apie 300 skirtingų baltymų. Tai apima fermentus, kraujo krešėjimo faktorius, antikūnus. Kepenų ląstelės yra atsakingos už baltymų sintezę. Bendras baltymų kiekis priklauso nuo albumino ir globulinų koncentracijos. Baltymų gamybos greitį įtakoja maisto pobūdis, virškinimo trakto (virškinamojo trakto) būklė, intoksikacija, baltymų praradimo greitis kraujavimo metu ir su šlapimu.

Riebus, sūrus ir keptas maistas neįtraukiamas likus 24 valandoms iki analizės. Draudžiama vartoti alkoholį likus 1-2 dienoms iki tyrimo. Fizinis aktyvumas taip pat turėtų būti ribotas.

Būklės, dėl kurių pasikeičia bendras baltymų kiekis

IndeksasStandartinės vertės
Bendras baltymas66–87 g / l
Gliukozė4,11-5,89 mmol / l
Bendras cholesterolio kiekis
KylantiSumažėja
  • ilgalaikis badavimas;
  • nepakankamas baltymų kiekis racione;
  • baltymų praradimas (inkstų liga, kraujo netekimas, nudegimai, navikai, cukrinis diabetas, ascitas);
  • baltymų sintezės pažeidimas (kepenų cirozė, hepatitas);
  • ilgalaikis gliukokortikosteroidų vartojimas;
  • malabsorbcijos sindromas (enteritas, pankreatitas);
  • padidėjęs baltymų katabolizmas (karščiavimas, intoksikacija);
  • skydliaukės hipofunkcija;
  • nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • ilgalaikis silpnumas;
  • chirurginė intervencija.
  • dehidracija;
  • užkrečiamos ligos;
  • paraproteinemija, išsėtinė mieloma;
  • sarkoidozė;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • reumatoidinis artritas;
  • atogrąžų ligos;
  • užsitęsęs suspaudimo sindromas;
  • aktyvus fizinis darbas;
  • staigus padėties pasikeitimas iš horizontalios į vertikalią.

Mažiems vaikams pastebimas fiziologinis bendro baltymų kiekio padidėjimas.

Gliukozė

Gliukozė yra organinis junginys, kurio oksidacija sukuria daugiau kaip 50% gyvybei reikalingos energijos. Reguliuoja insulino gliukozės koncentraciją. Cukraus kiekio kraujyje pusiausvyrą užtikrina glikogenezės, glikogenolizės, gliukoneogenezės ir glikolizės procesai.

Būklės, dėl kurių keičiasi gliukozės kiekis serume

KylantiSumažėja
  • diabetas;
  • feochromocitoma;
  • tirotoksikozė;
  • akromegalija;
  • Itsenko-Kušingo sindromas;
  • pankreatitas;
  • kepenų ir inkstų ligos;
  • stresas;
  • antikūnai prieš kasos β ląsteles.
  • badas;
  • absorbcijos pažeidimas;
  • kepenų liga;
  • antinksčių žievės nepakankamumas;
  • skydliaukės hipofunkcija;
  • insulinoma;
  • fermentopatija;
  • pooperacinis laikotarpis.

Neišnešiotiems naujagimiams iš motinų, sergančių cukriniu diabetu, sumažėja gliukozės kiekis. Glikemijos kontrolė turi būti atliekama reguliariai. Diabetu sergantiems pacientams kasdien reikia matuoti gliukozę.

Bendras cholesterolio kiekis

Bendrasis cholesterolis yra ląstelės sienelės, taip pat endoplazminio tinklo komponentas. Tai yra lytinių hormonų, gliukokortikoidų, tulžies rūgščių ir cholekalciferolio (vitamino D) pirmtakas. Apie 80% cholesterolio sintetinama hepatocituose, 20% gaunama iš maisto.

LHC taip pat apima kitus lipidų apykaitos rodiklius: trigliceridus, chilomikronus, didelio, mažo ir labai mažo tankio lipoproteinus. Be to, apskaičiuojamas aterogeninis indeksas. Šie parametrai vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant aterosklerozę..

Būklės, lemiančios cholesterolio kiekio pokyčius

KylantiSumažėja
  • IIb, III, V tipo hiperlipoproteinemija;
  • IIa tipo hipercholesterolemija;
  • tulžies takų obstrukcija;
  • inkstų liga;
  • skydliaukės hipofunkcija;
  • diabetas;
  • piktnaudžiavimas maistu, kuriame yra daug gyvūninių riebalų;
  • nutukimas.
  • hipo- arba a-β-lipoproteinemija;
  • kepenų cirozė;
  • hiperfunkcija skydliaukėje;
  • kaulų čiulpų navikai;
  • steatorėja;
  • ūminės infekcinės ligos;
  • mažakraujystė.

Lipidograma apibūdina riebalų apykaitą organizme. Cholesterolio lygis naudojamas vertinant aterosklerozės, vainikinių arterijų stenozės ir ūminio koronarinio sindromo riziką..

Bilirubinas

Bilirubinas yra viena iš pagrindinių tulžies sudedamųjų dalių. Jis susidaro iš hemoglobino, mioglobino ir citochromų. Hemoglobino skaidymo metu sintezuojama laisva (netiesioginė) bilirubino frakcija. Kartu su albuminu jis pernešamas į kepenis, kur toliau transformuojamas. Hepatocituose bilirubinas konjuguojamas su gliukurono rūgštimi, todėl susidaro tiesioginė jo frakcija.

Bilirubinas yra kepenų funkcijos sutrikimo ir tulžies praeinamumo žymuo. Naudojant šį rodiklį nustatomas geltos tipas.

Bilirubino ir jo frakcijų padidėjimo priežastys:

  • bendras bilirubinas: eritrocitų hemolizė, gelta, toksinis hepatitas, nepakankamas ALT, AST aktyvumas;
  • tiesioginis bilirubinas: hepatitas, toksinių vaistų vartojimas, tulžies takų ligos, kepenų navikai, Dabin-Johnson sindromas, naujagimių hipotirozė, obstrukcinė gelta, tulžies kepenų cirozė, kasos galvos navikas, helmintai;
  • netiesioginis bilirubinas: hemolizinė anemija, plaučių infarktas, hematomos, didelio kraujagyslės aneurizmos plyšimas, mažas gliukuroniltransferazės aktyvumas, Gilberto sindromas, Criglerio-Nayyardo sindromas.

Naujagimiams tarp antrosios ir penktosios gyvenimo dienos pastebimas laikinas netiesioginio bilirubino kiekio padidėjimas. Ši būklė nėra patologija. Intensyvus bilirubino kiekio padidėjimas gali rodyti naujagimio hemolizinę ligą.

Alanino aminotransferazė

ALT priklauso kepenų transferazėms. Pažeidus hepatocitus, padidėja šio fermento aktyvumas. Didelis ALT kiekis yra specifiškesnis kepenų pažeidimui nei AST.

ALT lygis pakyla šiomis sąlygomis:

  • kepenų ligos: hepatitas, riebi hepatozė, metastazės kepenyse, obstrukcinė gelta;
  • šokas;
  • sudeginti liga;
  • ūminė limfoblastinė leukemija;
  • širdies ir kraujagyslių patologija;
  • gestozė;
  • miozitas, raumenų distrofija, miozė, dermatomiozitas;
  • sunkus nutukimas.

ALT lygio nustatymo indikacija yra kepenų, kasos ir tulžies takų patologijų diferencinė diagnostika.

Aspartato aminotransferazė

Aspartato aminotransferazė (AST) yra fermentas, susijęs su transaminazėmis. Fermentas dalyvauja keičiantis amino rūgščių bazėmis, būdingomis visoms labai funkcinėms ląstelėms. AST randama širdyje, raumenyse, kepenyse, inkstuose. Beveik 100% miokardo infarktu sergančių pacientų šio fermento koncentracija padidėja.

Sąlygos, lemiančios AST lygio pokyčius LHC

KylantiSumažėja
  • miokardinis infarktas;
  • kepenų liga;
  • neakivaizdinių tulžies takų obstrukcija;
  • širdies operacija;
  • raumenų nekrozė;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • vartojant opiatus pacientams, turintiems tulžies sutrikimų.
  • kepenų nekrozė ar plyšimas;
  • hemodializė;
  • vitamino B trūkumas6 su nepakankama mityba ir alkoholizmu;
  • nėštumas.

Be to, apskaičiuojamas de Ritis koeficientas (AST / ALT santykis). Jei jo vertė yra> 1,4 - kepenyse įvyko didžiulė nekrozė, taip pat skaitykite:

Gama glutamiltransferazė

Gama glutamiltransferazė (GGT) yra fermentas, dalyvaujantis aminorūgščių apykaitoje. Fermentas kaupiasi inkstuose, kepenyse ir kasoje. Jo lygis nustatomas kepenų ligoms diagnozuoti, kasos ir prostatos liaukų vėžio eigai stebėti. GGT koncentracija naudojama narkotikų toksiškumui įvertinti. Hipotirozės atveju sumažėja fermentų kiekis.

GGT didėja šiomis sąlygomis:

  • cholestazė;
  • tulžies takų obstrukcija;
  • pankreatitas;
  • alkoholizmas;
  • kasos vėžys;
  • hipertirozė;
  • raumenų distrofija;
  • nutukimas;
  • diabetas.

Prieš atlikdami biocheminį kraujo tyrimą dėl GGT, neturėtumėte vartoti aspirino, askorbo rūgšties ar paracetamolio..

Šarminė fosfatazė

Šarminė fosfatazė (ALP) yra fermentas, susijęs su hidrolazėmis. Dalyvauja fosforo rūgšties katabolizme ir fosforo pernešime organizme. Jo yra kepenyse, placentoje ir kauluose.

Šarminės fosfatazės kiekio padidėjimas pastebimas griaučių sistemos ligose (lūžiai, rachitas), prieskydinių liaukų hiperfunkcijose, kepenų ligose, vaikų citomegalijoje, plaučių ir inkstų infarktuose. Fiziologinis padidėjimas pastebimas nėštumo metu, taip pat neišnešiotų kūdikių pagreitinto augimo fazėje. ALP sumažėja paveldimos hipofosfatemijos, achondroplazijos, vitamino C trūkumo, baltymų trūkumo atveju.

Šarminės fosfatazės lygis nustatomas kaulų, kepenų ir tulžies takų patologijai diagnozuoti.

Karbamidas

Karbamidas yra galutinis baltymų skilimo produktas. Jis daugiausia susidaro kepenyse. Didžioji dalis karbamido panaudojama filtruojant glomerulus.

Būklės, lemiančios karbamido kiekio pokyčius

KylantiSumažėja
  • sumažėjusi inkstų kraujotaka su širdies nepakankamumu, kraujavimas, šokas, dehidracija;
  • glomerulonefritas;
  • pielonefritas;
  • šlapimo takų obstrukcija;
  • amiloidozė ir inkstų tuberkuliozė;
  • padidėjęs baltymų skaidymas (nudegimai, karščiavimas, stresas);
  • chloro koncentracijos sumažėjimas;
  • ketoacidozė.
  • ūminis hepatitas;
  • cirozė;
  • per didelis skysčių kiekis;
  • sutrikus baltymų absorbcijai;
  • akromegalija;
  • nepakankama antidiurezinio hormono sekrecija;
  • po dializės būklė.

Fiziologinis karbamido padidėjimas pastebimas vaikystėje, taip pat nėščioms moterims trečiajame trimestre. Tyrimas atliekamas siekiant diagnozuoti inkstų ir kepenų sutrikimus.

Kreatininas

Kreatininas yra galutinis kreatino katabolizmo produktas, kuris dalyvauja raumenų audinio energijos apykaitoje. Tai rodo inkstų nepakankamumo laipsnį.

Hipermagnesemija pastebima esant Addisono ligai, diabetinei komai, inkstų nepakankamumui. Virškinamojo trakto ligos, inkstų patologija, mikroelementų trūkumas su maistu sukelia hipomagnezemiją.

Fiziologinis kreatinino panaudojimas vyksta per inkstus. Jo koncentracija priklauso nuo inkstų filtracijos greičio.

Būklės, dėl kurių keičiasi kreatinino lygis

KylantiSumažėja
  • inkstų ir šlapimo takų ligos;
  • sumažėjusi inkstų kraujotaka;
  • šokas;
  • raumenų ligos;
  • hiperfunkcija skydliaukėje;
  • radiacinė liga;
  • akromegalija.
  • kepenų patologija;
  • raumenų masės sumažėjimas;
  • nepakankamas baltymų vartojimas iš maisto.

Kreatinino koncentracija yra žymiai didesnė nėščioms moterims, pagyvenusiems žmonėms ir vyrams. Pagal kreatinino klirensą apskaičiuojamas glomerulų filtracijos greitis.

Alfa amilazė

Alfa-amilazė (amilazė, α-amilazė) yra hidrolazės fermentas, atsakingas už krakmolo ir glikogeno skaidymąsi į maltozę. Susidaro kasos ir seilių liaukose. Natūralus šalinimas atliekamas per inkstus.

Amilazės normų perteklius stebimas kasos patologijoje, diabetinėje ketoacidozėje, inkstų nepakankamume, peritonite, pilvo traumose, plaučių ir kiaušidžių navikuose, piktnaudžiaujant alkoholiu.

Fiziologinis fermento padidėjimas įvyksta nėštumo metu. Α-amilazės lygis sumažėja esant kasos disfunkcijai, cistinei fibrozei, hepatitui, ūminiam koronariniam sindromui, hipertiroidizmui, hiperlipidemijai. Fiziologinis deficitas būdingas pirmųjų gyvenimo metų vaikams.

Laktato dehidrogenazė

Laktato dehidrogenazė (LDH) yra fermentas, dalyvaujantis gliukozės apykaitoje. Didžiausias LDH aktyvumas būdingas miokardui, griaučių raumenims, inkstams, plaučiams, kepenims ir smegenims..

Šio fermento koncentracijos padidėjimas pastebimas esant ūminiam koronariniam sindromui, staziniam širdies nepakankamumui, kepenų ir inkstų patologijoms, ūminiam pankreatitui, limfoproliferacinėms ligoms, miodistrofijai, infekcinei mononukleozei, hipotirozei, užsitęsusiai karščiavimui, šokui, hipoksijai, alkoholiniam kliedesiui ir traukuliams. Reaktyvus LDH lygio sumažėjimas pastebimas vartojant antimetabolitus (priešvėžinius vaistus).

Kalcis

Kalcis yra neorganinis kaulinio audinio komponentas. Beveik 10% kalcio yra dantų ir kaulų emalyje. Nedidelė dalis mineralo (0,5–1%) yra biologiniuose skysčiuose.

Kalcis yra kraujo krešėjimo sistemos komponentas. Ji taip pat atsakinga už nervinių impulsų perdavimą, raumenų struktūrų susitraukimą. Padidėjęs jo lygis rodo prieskydinės liaukos, skydliaukės hiperfunkciją, osteoporozę, antinksčių hipofunkciją, ūminį inkstų nepakankamumą, navikus.

Kalcio koncentracija mažėja esant hipoalbuminemijai, D hipovitaminozei, obstrukcinei gelta, Fanconi sindromui, hipomagnezemijai. Norint išlaikyti mineralų pusiausvyrą kraujyje, svarbu tinkamai maitintis ir nėštumo metu vartoti specialius kalcio papildus.

Serumo geležis

Geležis yra mikroelementas, kuris yra hemoglobino ir mioglobino komponentas. Jis dalyvauja deguonies pernešime, prisotindamas juo audinius.

Būklės, lemiančios geležies lygio pokyčius

KylantiSumažėja
  • hemochromatozė;
  • talasemija;
  • hemolizinė, aplastinė, sideroblastinė anemija;
  • apsinuodijimas geležimi;
  • kepenų ir inkstų patologija;
  • mėnesinių ciklo pabaiga (prieš prasidedant menstruaciniam kraujavimui).
  • Geležies stokos anemija;
  • sutrikusi geležies absorbcija;
  • įgimtas mikroelementų trūkumas;
  • užkrečiamos ligos;
  • limfoproliferacinės ligos;
  • kepenų patologija;
  • hipotirozė.

Nėštumo metu moterims geležies yra mažai. Tai reiškia, kad jo poreikis žymiai padidėja. Dienos metu taip pat yra mikroelemento lygio svyravimas..

Magnis

Magnis yra kaulinio audinio dalis, iki 70% jo kiekio yra komplekse su kalciu ir fosforu. Likusi dalis yra raumenyse, eritrocituose, hepatocituose.

ALT lygio nustatymo indikacija yra kepenų, kasos ir tulžies takų patologijų diferencinė diagnostika.

Magnis užtikrina normalų miokardo, raumenų ir kaulų sistemos bei centrinės nervų sistemos funkcionavimą. Hipermagnesemija pastebima esant Addisono ligai, diabetinei komai, inkstų nepakankamumui. Virškinamojo trakto ligos, inkstų patologija, mikroelementų trūkumas su maistu sukelia hipomagnezemiją.

Pasirengimo testui taisyklės

Analizės rezultatų tikslumui biologinė medžiaga ryte imama tuščiu skrandžiu. Visiškas alkis skiriamas 8-12 valandų. Išvakarėse vaistai, galintys paveikti tyrimą, atšaukiami. Jei neįmanoma atšaukti terapijos, šį klausimą reikia aptarti su laborantu ir gydančiu gydytoju.

Riebus, sūrus ir keptas maistas neįtraukiamas likus 24 valandoms iki analizės. Draudžiama vartoti alkoholį likus 1-2 dienoms iki tyrimo. Fizinis aktyvumas taip pat turėtų būti ribotas. Duomenys, gauti atlikus rentgeno ar radionuklidų tyrimus, gali būti nepatikimi.

Biologinė medžiaga yra veninis kraujas. Jo surinkimui atliekama venipunktūra. Virš alkūnės slaugytoja uždeda žnyplę, o adata įkišama į alkūnkaulio veną. Jei prie šio indo negalima prieiti, praduriama kita vena. Pasirašytas mėgintuvėlis per 1-2 valandas išsiunčiamas į laboratoriją.

Biocheminis kraujo tyrimas suaugusiems ir vaikams, nesant ligų, atliekamas kiekvienais metais. Šis diagnostinis metodas leidžia jums nustatyti ligą ikiklinikinėje stadijoje..

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema

Širdies indų aterosklerozė - kas tai, simptomai ir gydymas

Kaip atpažinti smegenų kraujotakos sutrikimus ir kodėl tokia patologija yra pavojinga