Širdies masažas: kaip teisingai suteikti pirmąją pagalbą?

Baisu net įsivaizduoti, bet ką darysi, jei pamatysi, kad kažkas staiga kris ir nustos kvėpuoti? Daugeliu atvejų priežastis yra širdies sustojimas - tam tikras elektros sutrikimas, dėl kurio širdis plaka greitai ir netaisyklingai - arba visai sustoja. Nuo šios akimirkos skaičiuojama kiekviena minutė - teisingai atliktas gaivinimas per 5 ar 6 minutes po širdies sustojimo gali atgaivinti žmogų. Šiuo metu pirmoji pagalba - būtent širdies ir plaučių gaivinimas (CPR) tik rankomis - gali padvigubinti ar net trigubinti žmogaus galimybes išgyventi širdies sustojimą. Taigi, paskambinę greitosios pagalbos automobiliu, turite pradėti CPR. Bet kaip tinkamai suteikti pirmąją pagalbą ir kodėl dirbtinio kvėpavimo geriau nedaryti naudojant burnos į burną metodą?

Norint padidinti asmens tikimybę išgyventi staigų širdies sustojimą, reikia atlikti tik rankinį CPR

Širdies sustojimas yra dažniausia mirties priežastis pasaulyje.

Kodėl sustoja širdis??

Taigi, norint kompetentingai suteikti pirmąją pagalbą, turite suprasti, kas nutinka kūnui sustojus širdžiai. Širdis yra svarbiausias žmogaus kūno raumuo, pumpuojantis kraują. Nustojus tai sustabdyti šį darbą ir, kadangi dažniausiai širdies sustojimas įvyksta ligoninėje, pagal tradicinį požiūrį intensyvios terapijos metu specialių prietaisų pagalba atliekamas išorinis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas..

Nutraukus mechaninį širdies aktyvumą, kraujo tiekimas gyvybiškai svarbiems organams sustabdomas, po kurio prasideda deguonies badas. Jei norite suprasti, kaip kraujas prisotintas deguonies, patariu perskaityti mūsų medžiagą apie plaučius ir jų darbą. Svarbu suprasti, kad jei nepadėsite žmogui pirmosiomis minutėmis po širdies sustojimo, deguonies trūkumas gali pakenkti smegenims..

Staigus širdies sustojimas yra netikėtas kraujo apytakos sustojimas, kai kuriais atvejais pirmųjų simptomų nėra. Širdies sustojimas yra daugybė priežasčių. Bet ką daryti, jei už ligoninės sienų ištiko širdies smūgis?

Ar žinote, kokios sveikatos problemos gali sukelti staigų širdies sustojimą? Užsiprenumeruokite mūsų kanalą „Yandex.Zen“ ir nepamirškite rūpintis savo sveikata!

Kaip sužinoti, ar jūsų širdis sustojo?

Tarp širdies sustojimą apibūdinančių požymių yra šie:

  • kvėpavimo sustojimas
  • pulso ir širdies plakimo trūkumas
  • odos blyškumas

Kas yra širdies ir plaučių gaivinimas?

Iškvietę greitąją pagalbą turite pradėti tik ranka gaivinti kardiopulmonaliai (CPR), kuris neapima kvėpavimo iš burnos į burną, naudojamo standartiniame CPR. Kaip parodė didelio Švedijos tyrimo rezultatai, kaip ir standartinė procedūra, CPR tik rankomis padvigubina žmogaus galimybes išgyventi. Mokslininkai išanalizavo daugiau nei 30 000 bendruomenėje įgyto širdies sustojimo atvejų nuo 2000 iki 2017 metų duomenis, kai į Švedijos skubios pagalbos principus palaipsniui buvo įtrauktas tik rankinis CPR. Tyrimo metu CPR tik rankomis padidėjo šešis kartus.

Paprasčiau tariant, CPR nepradeda žmogaus širdies iš naujo, tačiau tai yra kritinis žingsnis sudėtingoje išgyvenimo grandinėje. Dirbtinis kvėpavimas palaiko kraujotaką tol, kol žmogaus širdis grįš į normalų ritmą (naudojant automatinį išorinį defibriliatorių (AED)).

CPR arba krūtinės suspaudimas tik rankomis pašalina infekcinių ligų baimę, o tai ypač svarbu per COVID-19 pandemiją. Tuo tarpu ši priežastis, dar prieš koronaviruso protrūkį, buvo viena iš pagrindinių, dėl kurių žmonės nedrįso daryti dirbtinio kvėpavimo. Antroje vietoje liko baimė sužeisti žmogų. Čia reikia pažymėti, kad net teisingai atliktas dirbtinis kvėpavimas gali sulaužyti žmogaus šonkaulius. Bet geriau sulaužyti šonkaulius ir išgelbėti gyvybę, nei leisti mirti. O dažniausia priežastis, kodėl žmonės neteikia pirmosios pagalbos, yra banalus nežinojimas, kaip tai padaryti. Bendruomenės širdies sustojimo atveju Amerikos ir Švedijos sveikatos asociacijos rekomenduoja CPR atlikti tik rankomis..

Kaip suteikti pirmąją pagalbą?

Čia pateikiami pagrindiniai veiksmai, kurių reikia laikytis iškvietus greitąją pagalbą (jei padėsite telefoną į garsiakalbį, operatorius gali jums apie juos pasakyti):

CPR tik rankomis.

Padėkite žmogų ant grindų ir atsiklaupkite šalia jo. Dešinės rankos delną padėkite į žmogaus krūtinės centrą, kairę - per dešinę ir suriškite pirštus. Padėkite kūną taip, kad pečiai būtų tiesiai ant rankų. Laikydami rankas tiesiai, rankomis nuspauskite krūtinę, naudodamiesi savo kūno svoriu.

Padėkite delną ant aukos krūtinės

Svarbu! Turite paspausti pakankamai stipriai, kad krūtinė pasislinktų prie stuburo 4–5 cm. Turite paspausti 100–120 kartų per minutę greičiu..

Dirbtinį kvėpavimą tęskite tik rankomis, kol atvyks greitoji pagalba. Jei įmanoma, paprašykite kito asmens pakeisti jus po kelių minučių, nes CPR gali būti varginantis. Šiek tiek įsilaužimo į gyvenimą: ritmas nuo 100 iki 120 paspaudimų per minutę yra aštuntojo dešimtmečio pabaigoje populiarių dainų „Stayin 'Alive“ ir „Crazy In Love“ ritmas..

CPR turėtų būti atliekamas ant ištiesintų rankų.

Įprastas CPR.

Amerikos sveikatos asociacijos duomenimis, tik apie 39% staiga sustojusių žmonių pirmąją pagalbą gauna prieš atvykstant medicinos komandai. Tačiau tradicinis širdies ir plaučių gaivinimas rekomenduojamas vaikų, kūdikių, skęstančiųjų, perdozavusių narkotikų ar dėl kvėpavimo sutrikimų alpusių žmonių širdies sustojimui..

Tradicinio CPR ar dirbtinio kvėpavimo atveju būtina atlikti tas pačias manipuliacijas kaip ir atliekant CPR tik rankomis, tik tuo atveju, jei reikia atidaryti paciento kvėpavimo takus.

Kaip atlikti dirbtinį kvėpavimą?

Dirbtinis kvėpavimas iš burnos į burną naudojamas, kai žmogus turi kvėpavimo problemų, įskaitant uždusimą

Perkelkite į paciento galvą. Pakreipkite galvą ir pakelkite smakrą taip, kad burna šiek tiek atsivertų, tada ranka, kuri buvo ant kaktos, sugniaužykite šnerves ir kita ranka palaikykite paciento smakrą. Giliai įkvėpkite ir naudokite „iš lūpų į lūpas“ metodą orui pūsti, kol pamatysite paciento krūtinės pakilimą. Tada sustokite ir atkreipkite dėmesį į šonkaulį - jis turėtų pradėti nusileisti. Pakartokite aukščiau nurodytus veiksmus penkis ar šešis kartus. Primename, kad CPR turi būti atliktas prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui..

Kaip atlikti CPR ir dirbtinį kvėpavimą?

Vėl uždėkite rankas ant paciento krūtinės ir pakartokite 30 krūtinės paspaudimų ciklą, tada du kartus įkvėpkite burnos į burną. Tęskite ciklą, kol atvyks medikai. Ar kada nors turėjote CPR ir (arba) dirbtinį kvėpavimą? Savo istorija galite pasidalinti su mūsų „Telegram“ pokalbio nariais, taip pat šio straipsnio komentaruose.

Dauguma mūsų planetos žmonių valgo mėsą su apetitu, o kiti mieliau valgo tik augalinį maistą. Tai, ką daro vegetarai ir veganai, yra pagirtina - jie ne tik bando pagerinti savo sveikatą augaline mityba, bet ir priešinasi beginklių gyvūnų žudymui. Bet ar yra skirtumas tarp mėsos valgytojų organizmų ir žmonių, sėdinčių ant [...]

Viena iš nedaugelio šalių (ir vienintelė Europoje), nusprendusi neįvesti jokių karantino priemonių dėl koronaviruso, yra Švedija. Kol didžioji pasaulio dalis sėdėjo namuose, parduotuvės neveikė, o žmonės izoliavosi, gyvenimas Stokholme ir kituose šalies miestuose tęsėsi taip, lyg nieko nebūtų atsitikę. Veikė prekybos centrai, kavinės, mokyklos ir [...]

Tikriausiai kiekvienas žmogus iš vieno iš savo artimųjų yra girdėjęs, kad jų „spaudimas šoktelėjo“. Esant aukštam kraujospūdžiui, žmogui skauda galvą, svaigsta galva, spengimas ausyse ir kiti nemalonūs simptomai. Tai nėra pokštas - vadinamoji hipertenzija laikoma tyliu žudiku, nes anksčiau ar vėliau ji gali sukelti insultą ar kitą pavojingą [...]

Krūtinės kompresijos atlikimo taisyklės ir technika, indikacijos

Iš šio straipsnio sužinosite: kas yra netiesioginis širdies masažas, kodėl, kam ir kas tai gali padaryti. Ar atliekant šią procedūrą įmanoma pakenkti žmogui ir kaip tai iš tikrųjų padėti.

Straipsnio autorius: Nivelichukas Tarasas, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos skyriaus vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis išsilavinimas pagal specialybę „Bendra medicina“.

Netiesioginis širdies masažas vadinamas skubios gaivinimo priemone, kuria siekiama pakeisti ir atkurti sulaikytą širdies veiklą.

Ši procedūra yra svarbiausia gelbstint žmogaus, kurio širdis sustojo ir yra klinikinės mirties, gyvybę. Todėl kiekvienas žmogus turi mokėti atlikti širdies masažą. Net jei nesate specialistas, bet bent jau žinote, kaip turėtų vykti ši procedūra - nebijokite to padaryti.

Jūs nepakenksite pacientui, jei padarysite kažką ne taip gerai, o jei nieko nedarysite, tai sukels jo mirtį. Svarbiausia įsitikinti, kad tikrai nėra širdies plakimo. Priešingu atveju pakenks net ir puikiai atliekamas masažas.

Širdies masažo esmė ir prasmė

Širdies masažo tikslas - dirbtinai atkurti, pakeisti širdies veiklą jo sulaikymo atveju. Tai galima pasiekti suspaudus širdies ertmes iš išorės, kuri imituoja pirmąją širdies veiklos fazę - susitraukimą (sistolę), toliau silpninant miokardą, kuris imituoja antrąją fazę - atsipalaidavimą (diastolę)..

Šį masažą galima atlikti dviem būdais: tiesioginiu ir netiesioginiu. Pirmasis yra įmanomas tik atliekant operaciją, kai yra tiesioginė prieiga prie širdies. Chirurgas paima jį į ranką ir atlieka ritmišką suspaudimo kaitą su atsipalaidavimu.

Todėl netiesioginis širdies masažas vadinamas netiesioginiu, nes nėra tiesioginio kontakto su organu. Kompresija atliekama per krūtinės sienelę, nes širdis yra tarp stuburo ir krūtinkaulio. Efektyvus spaudimas šiai sričiai gali išstumti apie 60% kraujo tūrio į indus, palyginti su savaime susitraukiančiu miokardu. Taigi kraujas galės cirkuliuoti per didžiausias arterijas ir gyvybiškai svarbius organus (smegenis, širdį, plaučius).

Indikacijos: kam iš tikrųjų reikalinga ši procedūra

Svarbiausia atliekant širdies masažą - nustatyti, ar žmogui to reikia, ar ne. Yra tik viena nuoroda - visiškas širdies sustojimas. Tai reiškia, kad net jei nesąmoningam pacientui būdingi ryškūs ritmo sutrikimai, tačiau bent dalis širdies veiklos yra išsaugota, geriau susilaikyti nuo procedūros. Suspausta plakanti širdis gali ją sustabdyti.

Išimtis yra sunkus skilvelių virpėjimas, kai jie, atrodo, dreba (maždaug 200 kartų per minutę), tačiau neatlieka nė vieno visiško susitraukimo, taip pat sinusinio mazgo silpnumas ir atrioventrikulinė blokada, kai širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 25 dūžiai per minutę. Jei tokiems pacientams nebus padėta, būklė neišvengiamai pablogės ir atsiras širdies sustojimas. Todėl jiems taip pat gali būti atliekamas netiesioginis masažas, jei nėra galimybės kitaip padėti..

Šios procedūros tikslingumo pagrindimas aprašytas lentelėje:

Kada pasidaryti masažąKada to nedaryti
Klinikinės mirties apraiškos:

  • nėra sąmonės;
  • nėra pulso ar širdies plakimo;
  • nekvėpuoja;
  • mokiniai yra platūs ir nereaguoja į šviesą.
1. Biologinės mirties požymiai:
  • šalta oda su raudonomis dėmėmis;
  • sausa akių ragena;
  • rigor mortis.
2. Širdies veiklos buvimas - ant kaklo miego arterijos yra pulsas.

Klinikinė mirtis yra mirties stadija nutraukus širdies veiklą, trunkančią 3-4 minutes. Po šio laiko organuose (pirmiausia smegenyse) įvyksta negrįžtami procesai - įvyksta biologinė mirtis. Todėl vienintelis laikas, kai reikia atlikti širdies masažą, yra klinikinės mirties laikotarpis. Net jei nežinote, kada įvyko širdies sustojimas, ir nesate tikri, ar yra širdies plakimas, ieškokite kitų būklės požymių..

Žingsnis po žingsnio masažo instrukcijos, rekomendacijos, įspėjimai

Veiksmų, sudarančių krūtinės suspaudimo techniką, seka apima:

1. Nustatykite, ar pacientui pulsas ir širdies plakimas:

  • Pirštais pajuskite kaklo anterolateralinius paviršius miego arterijų vietos projekcijoje. Pulsacijos trūkumas rodo širdies sustojimą.
  • Klausykitės ausimi ar fonendoskopu į kairę krūtinės pusę.

2. Jei abejojate, ar nėra širdies plakimo, prieš atlikdami krūtinės ląstos suspaudimą, nustatykite kitus klinikinės mirties požymius:

  • visiškas sąmonės trūkumas ir bet kokios reakcijos į savo veiksmus;
  • platūs mokiniai, nereaguojantys į šviesą;
  • nekvėpuoja. Klinikinės mirties požymiai

3. Jei šie požymiai pasireiškia, drąsiai pradėkite netiesioginį širdies masažą, stebėdami atlikimo techniką:

  • Paguldykite pacientą ant nugaros, bet tik ant kieto paviršiaus.
  • Atidarykite paciento burną, jei joje yra gleivių, vėmalų, kraujo ar svetimkūnių, išvalykite burną pirštais.
  • Gerai atmeskite aukos galvą. Tai neleis nuskęsti liežuviui. Patartina ją pritvirtinti šioje padėtyje, padėdami bet kokį volelį po kaklu.
  • Atsistokite paciento dešinėje krūtinės lygyje.
  • Padėkite abiejų rankų rankas ant krūtinkaulio dviem pirštais virš apatinio krūtinkaulio galo (tarp vidurio ir apatinio trečdalio)..
  • Rankos turi gulėti taip: vienos rankos atramos taškas yra minkšta delno dalis nykščio ir mažojo piršto pakilimo srityje tiesiai po riešu. Uždėkite antrąjį teptuką ant krūtinėje esančio šepetėlio ir suriškite pirštus į spyną. Pirštai neturi atsiremti į šonkaulius, nes masažo metu jie gali sulaužyti.
  • Sulenkite auką taip, kad teisingai pastatytomis rankomis atrodytumėte pailsėję ant krūtinkaulio. Laikykite rankas tiesiai (ištiestos per alkūnes).
Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Krūtinės spaudimo atlikimo technika turėtų būti tokia:

  1. Bent 100 kartų per minutę.
  2. Taip, kad jis būtų prispaustas per 3-5 cm.
  3. Spaudimus atlikite ne lenkdami ir ištiesdami alkūnes, o naudodami viso kūno spaudimą. Jūsų rankos turėtų būti tam tikra perdavimo svirtis. Tokiu būdu nepavargsite ir galėsite masažuoti tiek, kiek jums reikia. Ši procedūra reikalauja daug energijos ir jėgų..

Netiesioginis širdies masažas gali trukti apie 20 minučių. Kiekvieną minutę įvertinkite, ar miego arterijose yra pulsas. Jei po šio laiko širdies plakimas atsistatė, tolesnis masažas yra netinkamas.

Nebūtina daryti dirbtinio kvėpavimo tuo pačiu metu kaip ir širdies masažas, tačiau tai įmanoma. Šiuo atveju teisinga technika: atlikę 30 spaudimų, įkvėpkite 2 kartus.

Prognozė

Krūtinės ląstos kompresijos efektyvumas nenuspėjamas - nuo 5 iki 65% atstatoma širdies veikla ir išgelbėjama žmogaus gyvybė. Prognozė geresnė, kai ji atliekama jauniems žmonėms be gretutinių ligų ir traumų. Tačiau širdies sustojimas be krūtinės masažo 100% baigiasi mirtimi.

Netiesioginis širdies masažas: technika, indikacijos ir prognozė

Pirmosios pagalbos pagrindai kritinėmis sąlygomis - būtinos žinios ir įgūdžiai visiems, tiek artimam aukos giminaičiui, tiek pašaliniam asmeniui. Kraujotakos areštas gali įvykti bet kuriame amžiuje ir vietoje. Vienintelis būdas išlaikyti prarastą širdies funkciją prieš atvykstant kvalifikuotai medicinos komandai yra netiesioginis jos masažas..

Uždaro masažo metodas yra įtrauktas į širdies veiklos atstatymo ar pakeitimo, vadinamo kardiopulmoniniu gaivinimu, algoritmą. Sąlygų, kurias reikia naudoti, sąrašas yra labai įvairus - nuo nelaimingų atsitikimų iki sunkių organinių ligų. Dažniausi iš jų yra:

  • kelių eismo sužalojimai;
  • skendimas;
  • elektros šokas;
  • ūminis kvėpavimo takų obstrukcija (mechaninė obstrukcija su svetimu daiktu, nuolatinis bronchų spazmas);
  • įgimtos širdies ir kraujagyslių sistemos vystymosi anomalijos;
  • uždegiminė miokardo degeneracija;
  • sepsis;
  • elektrolitų disbalansas;
  • ūminis koronarinis nepakankamumas;
  • plaučių embolija;
  • ūminis aortos aneurizmos skrodimas;
  • staigi vaikų, paauglių, sergančių genetinėmis kanalopatijomis, širdies mirtis ir kt..

Širdies masažo esmė ir prasmė

Pagrindinis išorinio širdies masažo tikslas yra reguliariai spausti organą, kad kraujas judėtų tarp jo kamerų. Be to, kraujas iš kairės ir dešinės skilvelių išstumiamas atitinkamai į aortą ir plaučių kamieną. Taigi išsaugoma pumpavimo funkcija, palaikoma normali sisteminės ir plaučių kraujotakos hemodinamika. Dauguma organų ir sistemų aprūpinamos maistinėmis medžiagomis ir deguonimi.

Be to, tam tikru dažniu spaudžiantys judesiai prisideda prie jų pačių širdies stimuliatoriaus paleidimo į širdies sienelę, kuris generuos impulsus ir privers miokardą susitraukti. Esant gyvybei pavojingam ritmo sutrikimui (skilvelinė tachikardija, virpėjimas), masažas taip pat gali jį sustabdyti ir atkurti įprastą ritmą..

Šie veiksmai yra veiksmingi keletą minučių, po to, kai kraujas nustoja praturtėti deguonimi plaučiuose, dauguma organų patiria hipoksiją ir miršta. Jei priemonės nepavyksta, ištinka biologinė mirtis.

Indikacijos

Netiesioginis širdies masažas atliekamas nesant efektyvios širdies veiklos požymių. Tarp jų yra:

  • 10 sekundžių nėra pagrindinės (miego miego) ir kitų arterijų pulsacijos;
  • staigus sąmonės netekimas;
  • reakcijos į išorinius veiksnius išnykimas;
  • vyzdžio nesusiaurėjimas šviesai;
  • kvėpavimo veiklos išnykimas ar uždusimo priepuolis;
  • generalizuota raumenų hipotenzija ir arefleksija (kai kuriais atvejais galimi traukuliai);
  • odos cianozė (cianozė).

Išvardytų simptomų derinys iš esmės reiškia klinikinę mirtį..

Ne mažiau svarbi anamnezė, tai yra įvykio aplinkybės ir trukmė..

Optimalus skubios pagalbos laikas yra 3–5 minutės nuo hemodinamikos nutraukimo momento.

Kaip atlikti netiesioginį širdies masažą?

Gaivinimo veiksmai prasideda iškart. Nesiblaškydami jie nustato pradžios laiką, kviečiasi pagalbos, kviečia kardiologų komandą. Krūtinės kompresijos technika susideda iš kelių taisyklių:

  1. padėkite pacientą ant nugaros, naudodamas tvirtą paviršių (grindis, stalą, žemę, asfaltą);
  2. padėkite šepečius skersai (vienas ant kito), viršutinės rankos pirštais suimdami apatinę ranką;
  3. raskite taikymo tašką - ribą tarp krūtinkaulio vidurinio ir apatinio trečdalio arba vietą 2 pirštais virš xiphoido proceso;
  4. suspaudimo judesiai atliekami naudojant viso kūno svorį;
  5. spaudimo ant krūtinės kiekis turėtų atitikti 30, tada du kartus kvėpuojama iš burnos į burną (dirbtinio kvėpavimo ir išorinio širdies masažo derinys);
  6. dalyvaujant dviem gelbėtojams, naudokite schemą - 15 slėgių ir 1 kvėpavimas;
  7. laikotarpiai tarp išspaudimų turėtų būti minimalūs (laikykitės 100 judesių per minutę tempo);
  8. suspaudimo jėga nustatoma pagal krūtinės elastingumą (suspauskite iki mažiausiai trečdalio krūtinės skersmens gylio - 4-5 cm).

Šis masažas yra efektyvus, jei krūtinė ištiesėja tolygiai, krūtinės judesiai koreliuoja su pulso bangomis induose, padidėja kraujospūdis, odos spalva tampa natūrali, atsiranda vyzdžių susiaurėjimas ir jų reakcija į šviesą, atstatomi jų pačių širdies susitraukimai ir kvėpavimo veikla..

Galimos gaivinimo pasekmės gali būti šonkaulių, krūtinkaulio, pneumotorakso lūžiai (pleuros ir plaučių audinio pažeidimai), hemotoraksas (kraujo kaupimasis pleuros ertmėje), kepenų plyšimas, skrandžio turinio refliuksas į burnos ryklę ir jo patekimas į kvėpavimo sistemą..

Kada nutraukti gaivinimą?

Masažas atliekamas tol, kol atsistatys pulsacija periferiniuose induose arba pacientui grįš sąmonės požymiai.

Jei atliekant uždarą širdies masažą laukiamo rezultato nepastebima, gaivinimas atliekamas per 30 minučių nuo jo pradžios. Jei šiuo metu bent kai kurie širdies veiklos požymiai atsinaujino, 30 minučių laikotarpis vėl skaičiuojamas.

Gaivinimo veiksmai nutraukiami, kai žmogaus mirtis nustatoma remiantis smegenų mirtimi. Taip pat priemonės sustabdomos, jei gaivinant paaiškėja, kad klinikinė mirtis įvyko daug anksčiau, atsirado duomenų apie ilgalaikę lėtinę ligą arba atsirado negrįžtamų požymių.

Kas nepriimtina atliekant išorinį širdies masažą?

Pakankamas krūtinės suspaudimas neleidžia:

  • atidėti pradžią ir gaišti laiką kitiems veiksmams (tokiems kaip greitosios pagalbos iškvietimas, padėjėjų paieška, papildoma aukos apžiūra ir kt.);
  • atlikti krūtinės ląstos suspaudimą nepakankamai dažnai ir giliai;
  • nutraukti širdies ir plaučių gaivinimą;
  • pažeisti suspaudimų santykį ir pūsti orą į ryklę;
  • neteisingai padėkite abi rankas;
  • vykdomos veiklos efektyvumo kontrolės trūkumas;
  • prieš laiką baigti išorinį masažą;
  • susilpninti paciento stebėjimą po sėkmingos skubios pagalbos.

Prognozė

Širdies gaivinimo prognozė priklauso nuo galimybės atnaujinti smegenų darbą. Preliminarus vertinimas gali būti atliekamas atsižvelgiant į laiką, praleistą atnaujinant kvėpavimą ir širdies plakimą, vidaus organų (inkstų, kepenų, širdies, dugno, centrinės nervų sistemos) disfunkcijos laipsnį, širdies ritmą ir kitus gyvybiškai svarbius rodiklius..

Neigiama prognozė vertinama esant sunkiai organinei ligai, apsigimimams, daugybinių organų nepakankamumui, dideliam kraujo netekimui, išplitusiam intravaskuliniam koaguliacijos sindromui ir anamnezėje kartotam širdies sustojimui. Taip pat pablogėja, kai atsiranda uždaro masažo komplikacijos..

Taigi, norint atlikti širdies masažą, reikia mokėti atpažinti skubias situacijas, kurias reikia greitai pradėti. Priemonių, kurių buvo imtasi, veiksmingumas priklauso nuo visų taisyklių ir rekomendacijų laikymosi, gelbėtojo žinių ir įgūdžių.

Netiesioginis širdies masažas - taisyklės ir technika

Laba diena, mieli skaitytojai!

Tai paskutinė gegužės diena, ir, nepaisant didelių vėjo gūsių ir gausių kritulių, praeinančiomis dienomis apėmusių Rusiją ir Ukrainą, daugelis iš mūsų jau yra psichiškai, o gal ir fiziškai, atostogaujame, atostogaujame, kur nors ant vandens telkinių ar net jūrų, vandenynai.

Žinoma, negalima uždrausti gyventi gerai, ir ačiū Dievui už tai, tačiau, deja, daugelis žmonių, šiek tiek „ištraukę“ porą bokalų alaus ar dar ko nors stipresnio, su mintimis apie „iki kelių nusidriekusią jūrą“ lipa į rezervuarą. Daugelis iš vandens išeina su didelėmis emocijomis, tačiau yra žmonių, kurie arba turi vandens spazmą, arba turi širdies spazmą, arba tiesiog išsigąsta ir žmogus pradėjo skęsti. Natūralu, kad alkoholis nėra vienintelė minėtų vandens problemų priežastis, tačiau statistiškai jis vis dar vyrauja daugeliu skendimo atvejų..

Kitos populiarios širdies sustojimo priežastys:

  • Elektros šokas;
  • Skilvelių virpėjimas;
  • Asistolija;
  • Sunki kūno hipotermija (hipotermija), kai kūno temperatūra nukrinta žemiau 28 ° C;
  • Anafilaksinis ar hemoraginis šokas;
  • Deguonies trūkumas, uždusimas.

Širdis - pagrindinės jos sulaikymo funkcijos ir pasekmės

Širdis yra ne tik kūno „variklis“, bet ir savotiškas „siurblys“, susidedantis iš keturių kamerų - 2 prieširdžių ir 2 skilvelių. Dėl savo sugebėjimo susitraukti ir atsipalaiduoti cirkuliuoja visas kūnas.

Kartu su kraujotaka visi kūno organai ir audiniai aprūpinami deguonimi, maisto medžiagomis, be kurių jie žūva. Be to, kraujas absorbuoja gyvybinės veiklos atliekas, kurios vėliau patenka į inkstus, plaučiai ir oda išsiskiria iš organizmo..

Kai širdis sustoja, kraujotaka sustoja, o visų organų aprūpinimas gyvybiškai svarbiomis medžiagomis, taip pat deguonis, be kurio ląstelės pradeda greitai mirti, sustoja. Be to, anglies dioksidas ir kitos organų atliekos nustoja išsiskirti iš organizmo, o tai išprovokuoja organizmo apsinuodijimą..

Pavyzdžiui, smegenų ląstelės pradeda mirti per 3-4 minutes nuo širdies sustojimo pradžios. Žinoma, yra išimčių, tačiau tai tik pavieniai atvejai..

Apskritai maksimalus laikas, skirtas širdies užvedimui, kad neatsirastų negrįžtamų pasekmių, yra tik 7 minutės.

Širdies nepakankamumo simptomai

Širdies sustojimo požymiai yra šie:

  • Nėra pulso - norint patikrinti pulsą, prie miego arterijos reikia pritvirtinti du pirštus (rodyklę ir vidurį)
  • Sustabdyti kvėpavimą - nustatyti, pažvelgti į krūtinę, ar ji kvėpuoja, ar atsinešti veidrodį į nosį, jei ji prakaituoja, vadinasi, yra kvėpavimas;
  • Išsiplėtę mokiniai, kurie nereaguoja į žibintuvėlio ir kitų šviesos šaltinių švytėjimą;
  • Sąmonės netekimas, jei žmogus neglosto, glostydamas veidą ar garsius garsus (rėkia ir kiti);
  • Odos spalvos pasikeitimas į melsvą atspalvį.

Širdies masažas - kam jis skirtas?

Širdies masažas reiškia širdies suspaudimą tam tikru dažniu, kuris, pirma, prisideda prie dirbtinio kraujo perpumpavimo, ir, antra, savo elektrinio aktyvumo, kuris kartu padeda atkurti širdies veiklą, aktyvavimas..

Priklausomai nuo metodo, atliekamas tiesioginis ir netiesioginis širdies masažas..

Tiesioginis širdies masažas pagrįstas tiesioginiu jo poveikiu - suteikiama tiesioginė prieiga prie širdies, o rankos pradeda ją spausti ir atlaisvinti..

Netiesioginis širdies masažas pagrįstas krūtinės spaudimu toje vietoje, kur yra širdis. Taigi iš tikrųjų dėl širdies spaudimo atsiranda krūtinė.

Daugeliu atvejų, sustojus širdžiai, aukai atliekamas netiesioginis masažas, nes tiesioginį širdies masažą gali atlikti tik gydytojas, o vėliau - specialios įrangos pagalba..
Šiandien mes apsvarstysime netiesioginį širdies masažą, taip pat jo taisykles ir techniką.

Krūtinės kompresijos taisyklės ir metodai

Visų pirma, šioje situacijoje pasistenkite neprarasti savitvardos ir atminkite, kad būsimas žmogaus gyvenimas priklauso nuo teisingų veiksmų ir, žinoma, nuo Dievo malonės..

Jei šalia yra kitų žmonių, paprašykite, kad kas nors iškviestų greitąją pagalbą, tuo tarpu pradėkite gaivinti širdį.

Netiesioginis širdies masažas - technika

1. Nustatykite xiphoido proceso vietą, esančią ant žmogaus krūtinės.

2. Nustatykite suspaudimo (suspaudimo), širdies masažo vietą, esančią dviejų skersinių pirštų atstumu virš xiphoido proceso pabaigos..

3. Padėkite delno pagrindą ant masažo vietos ir užimkite poziciją griežtai vertikaliai virš šios vietos, tiesdami rankas tiesiai priešais save.

4. Sklandžiai, griežtai vertikaliai virš masažo vietos, spauskite krūtinę, pastumdami ją 3-5 cm, 101-112 slėgių per minutę dažniu (suspaudimu)..

  • Suaugusiesiems masažas atliekamas delnų pagrindais, nykščio kryptimi link galvos ar kojų, o visi pirštai yra pakelti aukštyn, t.y. kūnas neliečia;
  • Paaugliams netiesioginis širdies masažas atliekamas vienos rankos delnu;
  • Vaikams iki 2 metų presavimas atliekamas rodomojo ir vidurinio piršto ryšuliais (delno pirštų pusė)..

5. Tarp paspaudimų, norint pagerinti širdies gaivinimo efektyvumą, būtina atlikti dirbtinę ventiliaciją (ALV). Vėdinimo ciklas yra 2 įkvėpimai už kiekvieną 15 smūgių, o aukos nosis turi būti uždaryta. Tiesiog būtinai patikrinkite, ar burnos ertmėje nėra įvairių masių (gleivių, kraujo, vėmalų), galinčių užblokuoti kvėpavimą, ir, jei tokių yra, pašalinkite jas audiniu..

Derinant su netiesioginiu masažu su defibriliacija, intervalas tarp presavimo neturėtų viršyti 5-10 sekundžių.

Jei netiesioginiu širdies masažu ir mechanine ventiliacija pradedamas jausti paciento pulsas, o mokiniai reaguoja į šviesos šaltinį, tai jūsų veiksmai buvo veiksmingi.

Krūtinės kompresijos veiksmai

Mano kuklia nuomone, visi turėtų žinoti kardiopulmoninio gaivinimo algoritmą ir jo indikacijas..

Žvelgiant į tai, kaip žmonės tiesiog pradeda alpti šaukštus į burną tiesiog apalpusiam žmogui, ir su visu entuziazmu spausti krūtinę gimė mintis savo penkiais centais prisidėti prie sanitarinio ir edukacinio pikabushnikų darbo)

Nepatingėkite skaityti, galbūt jūsų žinios ir įgūdžiai išgelbės kažkieno gyvybę!

Šis algoritmas yra skirtas neprofesionalams, t.y. nereiškia visų šių mylimų vyzdžių refleksų ir pan. tyrimo ir juo labiau vaistų vartojimo.

Čia sukramtyti daugybė niuansų ir sunkumų, kurie gali kilti, jei norite trumpai susipažinti - perskaitykite taškų pavadinimus

CPR indikacijos: klinikinė mirtis. Klinikinė mirtis skiriama remiantis dviem kriterijais: 1) sąmonės stoka 2) kvėpavimo stoka

Neskubėkite staiga į auką. Apžiūrėkite ir supraskite, kas vyksta aplink. Jei skubate, numatydami pergalingą išgelbėjimą ir begalinį aukos ir jo artimųjų dėkingumą, nesuprasdami, kas vyksta aplink, tai gali liūdnai baigtis (pliki laidai, nuošliaužos ir daug, daug daugiau).

Atminkite - jūsų saugumas yra svarbiausias. Nedidinkite aukų skaičiaus savo sąskaita.

Išsklaidykite stebėtojus. Paprastai čia arba visi stovi įsišakniję vietoje, arba paleidžia pacientą su visokiais satanistiniais ritualais (pila amoniaką į nosį, tada mutuzą ant skruostų). Būtinai žodžiu ir vaizdu (gestais ir garsia aiškia komanda visiems nutolti)

2) įvertinti sąmonę. Pagal šiuolaikinius standartus, sąmonės vertinimas atliekamas garsiai kreipiantis (ŽMOGUS / MOTERIS, KAS APIE JUS?) Ir aktyviai stabdant tuo pačiu metu. Jūs šiuo metu esate aukos TEISĖJE. Jei yra bent keletas sąmonės požymių, širdies ir plaučių gaivinimas neatliekamas. Bet tai jau visai kita istorija.

3) Kreipkitės pagalbos. Net jei šalia jūsų nėra nė vieno, vis tiek garsiai šaukite kažką panašaus į „PAGALBA, ŽMOGUS blogas“.

4) Atlikite kvėpavimo įvertinimą.

Norėdami tai padaryti, uždėkite kairę ranką delnu ant aukos kaktos, dešinės rankos rodomuoju ir viduriniuoju pirštais, atlošdami galvą NUGARAI po smakru (t. Y. Kairė ranka traukia aukštyn ir atgal, o dešinė - aukštyn ir pirmyn). Ir jokių smeigtukų liežuviui ir kitam šėtonui! Sveikiname, jūs išlaisvinote kvėpavimo takus :) Tada naudokite metodą „girdėk-matyk-jausk“: kairė ausis šalia aukos burnos (jauti ir girdi kvėpavimą) ir (.) Pažvelk į krūtinę, bandydamas pastebėti jos judesius nuo kvėpavimo. Paprastai vizuali kontrolė yra informatyvi, nes daugybė veiksnių trukdo jutimui ir girdėjimui..

Jei nėra kvėpavimo, tada ką daryti -

Jei esate vienas, paskambinkite sau. Jei yra kas nors, kas gali paskambinti, leiskite jam paskambinti. Tokiu būdu sutaupysite laiko, kuris yra toks brangus atliekant CPR (noriu pažymėti, kad mirtingumas padidėja vidutiniškai 10% nuo kiekvienos pradelstos minutės)

Čia yra svarbi detalė. Įsakykite paskambinti skoryakui ne miniai, o konkrečiam asmeniui. Garsiai aiškiai pasakykite jam: „TU! KVIEČIAM AMBULANSĄ“. Būtinai parodykite pirštu į šį asmenį.

Nes visi iš minios dažniausiai mano, kad paskambins kažkas kitas. Todėl ten nėra nė vieno žmogaus.

Skambindami turite nurodyti a) adresą b) aukų skaičių c) lytį d) amžių (bent jau maždaug b) e) ką su juo daryti (be sąmonės ir kvėpavimo) f) pasakyti, tada pradedate CPR

6) pagal mūsų standartus jis yra suformuluotas, bet aš galiu, kur jis yra viduryje gatvės ar viešose vietose, tačiau.

tiesiog pasakyk tai. Niekada negali žinoti, tai gali veikti. Aš parašysiu, kaip jį naudoti, atskirame įraše, atsižvelgiant į jūsų, žinoma, norą))

7) pradėkite CPR!

Prisiminkite schemą: 30 suspaudimų, 2 įkvėpimai yra vienas ciklas. ne ilgesnė kaip 10 sekundžių pertrauka tarp ciklų. Šis laikas skiriamas kvėpavimui įvertinti (pamatyti-girdėti-jausti). Norėdami tai atlikti, patariu ant aukos burnos uždėti marlę / šaliką / medicininę kaukę. Zhezh saugumas

Mes pradedame nuo suspaudimų. Prisiminkite rankos padėtį! Tiesiog tai! jokio delno iki delno, vienos rankos, pirštų (nebent tai yra naujagimis) ir kt. erezija iš interneto!

Paskutiniame paveikslėlyje parodyta beveik teisinga superherojaus gelbėtojo padėtis)

Geriau sulenkti nugarą apatinėje nugaros dalyje. Judesiai atliekami ne su nugara, o su klubo sąnariu

Delno pagrindas (žemiau esantis) yra krūtinkaulio viduryje (greitas atskaitos taškas yra linija tarp spenelių, jei tai nėra suglebę zylės). Rankos užrakte, žemiau esančios rankos pirštai ištiesiasi.

Mes spaudžiame krūtinę, naudodami savo svorį iki 5-6 cm gylio, kurio dažnis yra 110 per minutę. PRISIMINTI! kontroliuokite jėgą, kitaip pragare sulaužysite šonkaulius (ir tai nėra efektyvumo kriterijus, kaip tikėjo dinozaurai) ir suspaudimo dažnumą! Norėdami suprasti, kaip skaičiuojamas 110 dūžių per minutę, klausykitės metronomo internete)) Prisiminkite dekompresiją! Norint išspausti kraują, reikia ne tik saikingai spausti krūtinę, bet ir visiškai jį išlaisvinti, kad širdis imtų kraują, kitaip visi veiksmai yra neveiksmingi..

Garsiai suskaičiuokite suspaudimų skaičių, kad suskaičiuotumėte tiksliai 30!

Pradėkite kvėpuoti. Oro tūrio, kurį turi įkvėpti pacientas, gairės: ramiai įkvėpkite ir iškvėpkite. Tai yra tūris, kurį reikia išpūsti pacientui (apie 500 ml)

Norėdami tai padaryti, atleisdami kvėpavimo takus laikykite galvą taip, kaip aprašyta aukščiau, tik kaire ranka, be kita ko, turite laikyti jo nosį (tai svarbu!). Tvirtai prispauskite lūpas prie jo burnos, kad oras neišpūstų (dažniausiai pasitaikanti klaida), atlikite du (!) Įkvėpimus, kartu stebėdami krūtinės ląstos ekskursą (jei įkvepiant ji pakilo - tu puiku!).

Įvertinkite būseną - pradėkite iš naujo.

Gaivinimo trukmė yra 30 minučių. arba prieš atvykstant NSR.

Tikiuosi, mielasis pikabushnikai, jums nereikės kam nors suteikti tokios pagalbos, bet jei turite, tegul šios žinios jums yra naudingos.

Ačiū, kad perskaitėte įrašą, mieli pikabushniki!)

CPR trumpos kortelės

Automatinis širdies masažas

Vaizdo įraše - išorinio širdies masažo prietaisas.

Naudojamas širdies sustojimui.

Kai diagnozuojamas širdies sustojimas (klinikinė mirtis), pirmiausia pirmiausia pradėkite išorinį širdies masažą rankomis. Tai galima pamatyti daugybėje pirmosios pagalbos nuotraukų ir vaizdo įrašų. Na, šiek tiek vėliau, jūs galite prijungti prietaisą (kartais jis vadinamas automatiniu pulsu), ypač jei pacientą reikia gabenti ir tuo pačiu metu atlikti masažą

Tiesą sakant, rankų masažas yra sunkus pratimas. Ir beveik neįmanoma to padaryti ilgiau nei valandą, net dirbant kartu ir keičiantis.

Yra situacijų, kai masažą reikia atlikti ilgą laiką..

Aprašyti plaučių embolijos atvejai, kai žmogaus gyvybė daugiau nei 24 valandas buvo palaikoma automatiniu pulsu.

Pacientas išrašytas iš ligoninės, praktiškai sveikas.

PS: Vyro demonstracinis kūnas yra manekenas, o tai taip pat nuostabu.

PSY1: Maskvos greitosios medicinos pagalbos reanimacijos komandose ir Sankt Peterburge yra skirtingi prietaisų variantai. Ar aš žinau kituose miestuose.

PAGRINDINIS KARDIAKO-PULMONINĖS REANIMACIJOS

Žmogus negali gyventi be deguonies. Kraujas perneša deguonį iš plaučių į organus ir audinius. Kai širdis nustoja pumpuoti kraują, cirkuliacija sustoja, todėl įvairiuose organuose trūksta deguonies. Smegenys yra ypač jautrios deguonies trūkumui. Smegenų ląstelės be deguonies gali gyventi ne ilgiau kaip kelias minutes, po to jos pradeda mirti.

Sustojus kraujotakai, žmogus greitai praranda sąmonę, išsivysto kvėpavimas ir ištinka mirtis. Pagrindinį širdies ir plaučių gaivinimą reikia pradėti kuo greičiau. Pagrindinis kardiopulmoninis gaivinimas (CPR) arba pagrindinis gaivinimas yra krūtinės kompresijos ir dirbtinio kvėpavimo derinys. Šiuolaikinis požiūris į gaivinimo pagalbos teikimą apima automatinį išorinį defibriliavimą į bendrą algoritmą. Nepaisant to, kad gaivinimo priemonės ne visada baigiasi sėkmingai, tikimybė žymiai padidėja, jei jas pradedate nedelsiant..

Užtikrinkite asmeninį, sužeistojo ir kitų asmenų saugumą.

Apžiūrėkite auką ir elkitės pagal schemą:

- Švelniai papurtykite auką už pečių

- Paklauskite garsiai: "Kas tau yra?"

Auka reaguoja (pvz., Atveria akis ar reaguoja)

1. Palikite auką tokioje padėtyje, kurioje jį radote, įsitikindami, kad nėra grėsmės. Perkelkite auką tik labai būtinai.

2. Pabandykite iš aukos sužinoti, kas nutiko. Jei reikia, atlikite išsamų nukentėjusiojo tyrimą.

3. Jei reikia arba kyla abejonių, kreipkitės pagalbos.

4. Reguliariai tikrinkite aukos sąmonę ir kvėpavimą.

Auka neatsako

1. Iškvieskite pagalbos. Tai būtina, kad teikiant pirmąją pagalbą neliktų vieni. Jei netoliese yra antras asmuo, kuris gali paskambinti į greitosios medicinos pagalbos tarnybą (03) arba atnešti jums automatinį išorinį defibriliatorių, galite geriau sutelkti dėmesį į auką..

2. Paguldykite auką ant nugaros ir atstatykite kvėpavimo takus.

Lėktuvų atkūrimas.

Norint atkurti kvėpavimo takų praeinamumą, būtina pakreipti aukos galvą atgal ir pakelti smakrą. Taip pat yra būdas atkurti kvėpavimo takų praeinamumą, išplečiant apatinį žandikaulį.

TECHNIKA: GALVOS KĖLIMAS IR PAKAMŠKOS KĖLIMAS.

1. Padėkite delną ant aukos kaktos ir švelniai pakreipkite jo galvą atgal.

2. Laikykite nykštį ir rodomąjį pirštą laisvai sugniauždami nosį, jei jums reikia skirti dirbtinį kvėpavimą..

3. Kitos rankos rodomojo ir vidurinio piršto galiukus padėkite po aukos smakru..

4. Pakelkite smakrą, kad išvalytumėte kvėpavimo takus. Nespauskite minkštųjų audinių po smakru. Tai gali sukelti kvėpavimo pasunkėjimą..

APŽEMINIS ŽANDIKLIO PRATTSIMAS.

Jei yra įtarimas dėl stuburo sužalojimo, norint atkurti kvėpavimo takų praeinamumą, užuot mėtant galvą, gali būti naudojamas žandikaulio prailginimas. Tačiau nerekomenduojama naudoti šio kvėpavimo takų atstatymo būdo, nebent esate specialiai apmokytas ir neturite medicininio išsilavinimo. Šią techniką sunku atlikti ir ji pati gali sukelti stuburo judėjimą. Sužeistiems žmonėms tai gali būti nesaugu. Atlikite galvos pakreipimo ir smakro pakėlimo techniką.

Pasilenkite virš aukos, 8–10 cm atstumu prijunkite ausį prie aukos burnos ir nosies:

- Pažiūrėkite, ar jo krūtinės ląstos kyla ir krinta.

- Išgirsk kvėpavimo garsus.

- Pajuskite kvėpavimą ant skruosto.

Pažvelkite, klausykite ir 10 sekundžių pajuskite, ar auka kvėpuoja normaliai.

Gali atrodyti, kad 10 sekundžių yra per ilga, tačiau trumpesnį nei 10 sekundžių kvėpavimo patikrinimas gali padaryti klaidingą išvadą. Per pirmąsias kelias minutes po kraujo apytakos sulaikymo auka gali retai ar netaisyklingai triukšmingai kvėpuoti. Tai yra agoninis kvėpavimas, nesupainiokite jo su įprastu kvėpavimu. Jei nesate tikri, ar auka kvėpuoja normaliai, elkitės taip, lyg nekvėpuotumėte.

Jei auka nereaguoja, galimi trys scenarijai:

> Auka nereaguoja, bet kvėpuoja normaliai.

> Auka nereaguoja ir nekvėpuoja normaliai. Išorinio automatinio defibriliatoriaus nėra.

> Auka nereaguoja ir nekvėpuoja normaliai. Galimas automatinis išorinis defibriliatorius.

Auka neatsako, bet kvėpuoja normaliai.

1. Padėkite auką į stabilią šoninę (atsigavimo) padėtį.

2. Paprašykite, kad kas nors paskambintų į skubiosios medicinos tarnybą (103). Jei nėra asistento, patys skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

3. Kiekvieną minutę patikrinkite aukos kvėpavimą..

Jei esate apmokytas patikrinti miego pulsą, galite. Tačiau nepamirškite, kad pulso tikrinimas nėra tikslus būdas nustatyti, ar nėra kraujo apytakos. Todėl bet kokias abejones interpretuokite kaip pulso trūkumą. Atminkite, kad jei auka yra be sąmonės ir kvėpuoja normaliai, reikia nedelsiant pradėti pagrindinį širdies ir plaučių gaivinimą..

Krūtinės ląstos suspaudimas suteikia kraujotaką, kuri yra būtina kraujo tiekimui gyvybiškai svarbiems organams, tokiems kaip širdis, plaučiai ir smegenys. Net nedidelis kraujo tiekimas yra labai svarbus. Dirbtinis kvėpavimas užtikrina kraujo prisotinimą deguonimi. Dirbtinio kvėpavimo metu būtina atmesti aukos galvą, kad išlaikytų kvėpavimo takų praeinamumą.

1. Paprašykite padėjėjo paskambinti į greitosios medicinos pagalbos tarnybą (103). Jei nėra asistentės, paskambinkite jai pačiai. Pradėkite suspaudimą 30 krūtinės ląstos suspaudimų.

2. Tada atlikite du dirbtinius burnos į burną įkvėpimus.

3. Tęskite pakaitomis 30 krūtinės paspaudimų ir 2 burnos į burną įkvėpimus..

4. Tęskite gaivinimą tol, kol:

- greitoji pagalba (103) neatvyks ir reanimacijos nebetęs;

- auka nepradės normaliai kvėpuoti, judėti, reaguoti, atverti akis;

- tu gali tęsti gaivinimą.

1. Įsitikinkite, kad auka guli ant nugaros ant tvirto paviršiaus..

2. Atsiklaupkite priešais auką krūtinės lygyje. Atlaisvinkite aukos krūtinę nuo drabužių.

3. Padėkite vienos rankos pagrindą aukos krūtinės viduryje.

4. Uždėkite kitos rankos delną ant delno ant aukos krūtinės ir užfiksuokite pirštus..

5. Pakelkite apatinės rankos pirštus į viršų, kad nespaustumėte šonkaulių.

6. Sulenkite auką, uždėkite pečius tiesiai ant aukos krūtinės vidurio. Ištieskite alkūnes. Paspauskite krūtinę iki 5-6 cm gylio (suspaudimo fazė).

7. Nekeldami rankų leiskite krūtinei grįžti į pradinę padėtį (dekompresijos fazė). Taip širdį vėl galima užpildyti krauju. Atlikite tai po kiekvienos suspaudimo fazės. Įsitikinkite, kad rankos nejuda ir neslysta nuo krūtinės.

8. Suspaudimo ir išspausdinimo fazės turi trukti tiek pat..

9. Atlikite 30 krūtinės ląstos suspaudimų, kaip aprašyta aukščiau, 100–120 kartų per minutę..

TECHNIKA: DIRBTINIS KVĖPAVIMAS „BONA į burną“.

1. Atidarykite aukos kvėpavimo takus: padėkite vienos rankos delną ant aukos kaktos, švelniai pakreipkite galvą atgal, o kitos rankos rodomuoju ir viduriniuoju pirštais pakelkite smakrą..

2. Rankos nykščiu ir smiliumi ant kaktos suimkite aukos nosį.

3. Toliau palaikykite aukos smakrą dviem rankos pirštais, palikdami šiek tiek atvirą burną..

4. Įkvėpkite įprastai, tvirtai apsukite burną aplink aukos burną. Įsitikinkite, kad jūsų iškvepiamas oras nepraleidžia aukos burnos.

5. Lėtai 1 sekundę pūskite orą į aukos burną. Stebėkite, kaip kyla jo krūtinės ląstos.

6. Leiskite orui išbėgti laikydami aukos galvą atloštu ir smakru aukštyn. Stebėkite, kaip krinta jo krūtinės ląsta.

7. Dar kartą reguliariai įkvėpkite ir pakartokite dirbtinį burnos į burną kvėpavimą.

8. Laikas, praleistas dviem dirbtiniams įkvėpimams, neturėtų būti ilgesnis nei 5 sekundės.

Jei kvėpavimas iš burnos į burną yra sunkus, alternatyva gali būti kvėpavimas iš burnos į nosį..

TECHNIKA: DIRBTINĖ DALIS DIRBTI DIRBTINĮ KVĖPAVIMĄ.

1. Dirbtiniam kvėpavimui iš burnos į nosį tvirtai suimkite aukos nosį lūpomis ir uždarykite burną ranka, toliau laikydami smakrą..

2. Kitos rankos delnu laikykite aukos galvą ištiestoje padėtyje.

3. Sklandžiai įkvėpkite dirbtinai.

4. Leiskite ištekėti orui, laikydami aukos galvą atloštą ir smakrą aukštyn. Stebėkite, kaip krinta krūtinė.

5. Atlikite antrą dirbtinį kvėpavimą.

TECHNIKA: DAIKTINIŲ KVĖPAVIMO ĮTAISŲ NAUDOJIMAS.

Dirbtiniam kvėpavimui saugiai administruoti yra įvairių apsaugos priemonių. Dažniausiai naudojamos veido juostos ir veido kaukės, skirtos CPR..

1. Uždėkite veido plėvelę ant aukos veido taip, kad vožtuvas ar antibakterinis filtras būtų virš aukos burnos.

2. Atidarykite kvėpavimo takus.

3. Rankos rodykle ir nykščiu ant aukos kaktos prispauskite nosį per plėvelę.

4. Atlikite du dirbtinius įkvėpimus.

1. Uždėkite kaukę ant aukos burnos ir nosies siauru galu link nosies.

2. Rankos nykščiu ir smiliumi, kuris yra ant jo kaktos, prispauskite kaukę ant aukos veido. Kitos rankos nykščiu užfiksuokite kaukę ant smakro ir tuo pačiu pakreipkite galvą atgal.

3. Atlikite du dirbtinius įkvėpimus.

Naudodami kitus dirbtinio kvėpavimo prietaisus, žiūrėkite jų naudojimo instrukcijas..

TECHNIKA: burnos ertmės patikrinimas.

Jei aukai po pirmojo dirbtinio įkvėpimo krūtinė nepakyla, prieš pradėdami antrą kvėpavimą atlikite šiuos veiksmus:

1. Patikrinkite, ar aukos burnoje nėra pašalinių daiktų.

2. Pašalinkite visus matomus pašalinius daiktus, kurie užstoja arba gali užstoti kvėpavimo takus.

3. Patikrinkite, ar aukos galva atlošta atgal, o smakras pakeltas į viršų..

Jei vienas ar abu dirbtiniai įkvėpimai nepavyko (krūtinė nepakilo), vis tiek tęskite krūtinės suspaudimą.

REANIMAVIMAS BE DIRBTINIO KVĖPAVIMO (TIK RINKINIŲ KOMPRESIJOS).

Daugelis žmonių, įskaitant sveikatos priežiūros specialistus, pripažįsta, kad jie nenoriai gaivina iš lūpų į lūpas..

Bet kokiu atveju geriau atlikti tik krūtinės spaudimą, nei nieko nedaryti. Net jei dėl kokių nors priežasčių nesate pasirengę gaivinti iš lūpų į lūpas, vien tik suspaudimas padidina aukos išgyvenimo galimybes. Žmonės, neturintys pagrindinių gaivinimo įgūdžių, gali paskambinti į greitąją mediciną (103), kad būtų laikomasi telefono nurodymų, kaip atlikti pagrindinį gaivinimą be dirbtinio kvėpavimo. Tačiau geriausias būdas atlikti pagrindinį gaivinimą yra suspaudimų ir gaivinimo derinys. Tai turėtų būti standartas.

Jei šalia aukos yra keli apmokyti žmonės, reanimacijos metu geriau pakeisti vienas kitą. Naudojant aukštos kokybės suspaudimus, nuovargis užklumpa labai greitai. Suspaudimo kokybė dažnai pablogėja po kelių minučių. Gaivinimą atliekantis asmuo ne visada tai žino. Siekiant užtikrinti, kad suspaudimai būtų atliekami gerai, pirmosios pagalbos teikėjus reikėtų keisti kas dvi minutes. Pageidautina persirengti atlikus 2 dirbtinius įkvėpimus.

- Pirmosios pagalbos dalyvis dvi minutes atlieka pagrindinį gaivinimą (krūtinės paspaudimus ir dirbtinius kvėpavimus).

- Tada antrasis sujungia ir atlieka pagrindinį gaivinimą kitas dvi minutes. Po to jie vėl keičiasi.

- Pirmosios pagalbos dalyviai turėtų suktis kuo greičiau, kas dvi minutes.

Jei auka pradeda kvėpuoti pati:

TECHNIKA: STABILIOS ŠONOS (ATstatymo) padėtis.

Sąmonės netekęs žmogus, normaliai kvėpuojantis, turėtų būti pastatytas į stabilią šoninę (atsigavimo) padėtį. Pastatę auką į stabilią šoninę padėtį, įsitikinkite, kad jo galva yra pakreipta atgal, o burna - nukreipta į žemę. Tai padės išlaikyti skaidrius kvėpavimo takus ir išvengti vėmimo ar kraujo patekimo į plaučius..

1. Jei auka nešioja akinius, juos nuimkite.

2. Atsiklaupkite šalia aukos. Įsitikinkite, kad jo abi kojos yra tiesios..

3. Nukentėjusio asmens ranką uždėkite stačiu kampu prie kūno, delnu į viršų.

4. Ranka paimkite kitą aukos ranką, delną prie delno ir padėkite ją per krūtinę, padėdami delno galą po skruostu ant šono. Laikykite šią ranką viena ranka.

5. Laisva ranka suimkite aukos tolimą koją po keliu ir sulenkite ją taip, kad pėda nenukristų nuo žemės.

6. Patraukite sulenktą kelį link savęs. Tuo pat metu laikykite aukos ranką prispaudę prie jo skruosto. Pasukite auką į save taip, kad jis atsidurtų šone.

7. Paguldykite aukos koją sulenktą keliu stačiu kampu į kūną.

8. Pakreipkite aukos galvą atgal, kad išlaikytumėte kvėpavimo takus..

9. Įsitikinkite, kad aukos burna yra nukreipta į žemę, kad vėmimas ar kraujas nepatektų į plaučius.

10. Jei reikia, pataisykite aukos ranką, gulintį po skruostu, kad ji būtų stabili, išmesta atgal. Įsitikinkite, kad pirštai ištiesti.

11. Patikrinkite kvėpavimą ir pakartokite kiekvieną minutę.

Ši technika taip pat gali būti naudojama kūdikiui paguldyti į stabilią šoninę padėtį. Kūdikio atveju galite uždėti susuktą vystyklą ar antklodę po jo nugara.

Jei auka yra nėščia moteris, visada padėkite ją ant kairės pusės. Tai apsaugo nuo kraujo tekėjimo iš gimdos į širdį pablogėjimo..

Jei auka yra sveikimo padėtyje ilgiau nei 30 minučių, apverskite jį iš kitos pusės. Taip išvengsite rankos nervų pažeidimo..

Pirmoji pagalba (pagal Tarptautinio Raudonojo Kryžiaus metodą)

Širdies ir plaučių gaivinimas paprastais žodžiais

Gerai, iš principo man nepakanka istorijų iš darbų, nutikusių man asmeniškai, ir ne visus juos galima papasakoti, todėl turime prisiminti, kad „Pikabu“ taip pat yra pažintinis šaltinis, ir stengtis perduoti informaciją kuo daugiau žmonių.

CPR tema akivaizdžiai buvo kelta ne vieną kartą, tačiau vis dėlto ji išlieka aktuali ir gali padėti išgelbėti artimųjų ir ten gyvenančių žmonių gyvybes.

Nepamirškite, kad šiuo metu mirtis nuo širdies ir kraujagyslių sistemos ligų užima pagrindinį vaidmenį tarp mirties priežasčių. Čia pateikiamas paveikslėlis, skirtas suvokti visą triušio skylės asilo gilumą, kur mes atsidūrėme

Kaip matote, beveik trečdalį mirčių sukelia širdies ir kraujagyslių sistema. Kai kuriuos iš jų vis tiek galima išsaugoti, jei žinote, ką ir kaip daryti. Taip, ir kai kurie iš kitų kategorijų taip pat nėra visiškai prarasti, ir būtent jūs galite atsidurti situacijoje, kai nusprendžiama dėl kieno nors gyvenimo.

Taigi, panašu, kad atidėjau įžangą, bandysiu imtis reikalų.

CPR protokolai buvo patikslinti 2015 m. Aš paėmiau informaciją iš Europos gaivinimo tarybos tinklalapio, kur ji yra viešai prieinama. Pabaigoje pridėsiu nuorodą į pilną protokolo versiją, staiga atsiras norinčių ją perskaityti (198 puslapiai)

Taigi nuo ko pradėti nuo CPR?

Tu taip bėgi ant patoso, pradedi pumpuoti ir visi tau ploja. Taip pamiršti.

Pirmas žingsnis: pirmiausia turite būti tikri savo saugumu. Jūs taip pat neturėtumėte rizikuoti savimi. Ir tik po to galite pereiti prie antro žingsnio.

Antras žingsnis: atsisukite į žmogų, galite šiek tiek papurtyti per petį, smogti koja ir, jei nebus reakcijos, tik tada eikite prie kito veiksmo.

Trečias žingsnis: atidarykite jo kvėpavimo takus. Iš esmės nėra ko pridėti prie to, kas parodyta paveikslėlyje.

Ketvirtas žingsnis: būtina įvertinti aukos būklę. Ausimi arčiau burnos, akimis ant krūtinės, pirštais bandome pasmaugti suraskite miego arteriją ir nustatykite pulsą. Na, arba ant klubo galite, jūs esate mano iškrypėliai. Taigi mes stebime 10 sekundžių, kad įsitikintume, jog viskas yra suprantama ir matoma teisingai.

Dabar turime išsiaiškinti, ką gavome galų gale. Jei yra pulsas ir jo pakanka + pacientas kvėpuoja normaliai, tada sutrumpintas, giminaitis nebus ir nebus jūsų herojus, mes tiesiog iškviečiame greitąją pagalbą ir leidžiamės į saulėlydį. Jei per tas 10 sekundžių girdite ir matote privatų paviršutinišką kvėpavimą, gerai, kaip jūsų ryte, kai bėgate paskui mikroautobusą, ar tik vieną kvėpavimą, tai kvėpavimas nėra efektyvus ir vis tiek reikia pumpuoti. Arba jei kvėpuoja triukšmingai. Ir apskritai, jei kažkas jums nepatinka šiame kvėpavime, tada vis tiek geriau jį pumpuoti. Neturėjote jokių medicinos diplomų, herojų kompleksas žaidžia penktame taške. kodėl gi ne?

Penktas žingsnis: Dabar laikas iškviesti greitąją pagalbą. Tik dabar, o ne tada, kai pamatai gulintį kūną. Gal aš tiesiog ilsiuosi po dienos, o jūs čia sugadinsite šurmulį? Jei netoliese yra kitų žmonių, neturėtumėte šaukti „kažkas, kvieskite greitąją pagalbą“, tai niekur nenuves. Reikia elgtis pasirinktinai, laikantis dvasios „ei tu, pakliuvom į mėlyną striukę, kviesk greitąją pagalbą“, taigi taip saugiau. Nėra nieko neatsakingesnio už kolektyvinę atsakomybę.

Kai skambinate greitosios pagalbos automobiliu, pasakykite mums tikslią savo buvimo vietą, nurodykite, ką matėte ir nematėte, pvz., Kvėpavimą, pulsą, paklauskite, kada laukti greitosios pagalbos, ir pasakykite man, kad pradedate širdies ir plaučių gaivinimą..

Šeštas žingsnis: Jei staiga įvyko stebuklas ir visa tai įvyko kokiame nors prekybos centre ar šaunioje įstaigoje, tuomet jūs taip pat turite nusiųsti žmogų į automatinį išorinį defibriliatorių.

Iš tikrųjų labai naudingas šūdas. Jį galite rasti pagal žalią ar raudoną širdį su žaibais.

Nuotraukos daromos iš tinklo, jei taip, soryan

Labai patogus dalykas, jis skaito ritmą ir liepia ką ir kaip daryti. Bet kol bičiukas kažkur laksto paskui ją, mums reikia kito žingsnio.

Septintas žingsnis: širdies ir plaučių gaivinimas. Daugelis jūsų matėte vidos ir skaitėte apie tai. Taigi pasakysiu trumpai. Jums reikia išspausti krūtinkaulio vidurį pliusą ar minusą. Paprastai yra skaičiavimų, kur, kaip ir ką, bet vėlgi, jūs to nepadarysite. Spaudimo jėga. Štai kaip tai yra sudėtingiau. Būtina daryti suspaudimus, kad krūtinė įsibrovė į pragarą nukrito 5-6 centimetrais plius arba minusas. Jei kažkas traškus ir garsiai skamba, tada jūs tai perdarėte. Nors CPR dažnai būna lūžę šonkauliai, geriausia jų vengti..

Jūsų poza stovi ant šono ant kelių, viena ranka remdama delno pagrindą ant krūtinkaulio, kita ar viršuje, ar ant spynos. Čia jums bus patogiau. Niekas iš jūsų nesitiki tobulos technikos. Svarbiausia, kad apatinės rankos pirštai neliestų eksperimento, spaustų tik delno pagrindu ir imtų siūbuoti. Rankos tiesios, nugara tiesi.

Mes svyruojame pagal 30 paspaudimų ir dviejų įkvėpimų principą 100-120 suspaudimų per minutę greičiu

Pagal tą patį EMTT (Europos gaivinimo tarybos) protokolą, jei nesate apmokytas, negalite atsikvėpti.

Jei su jumis yra kažkas kitas, jis gali atsikvėpti. Dabar civiliams skirtas protokolas buvo išbrauktas „norint išvalyti kvėpavimo takus“, todėl mes tik laikome nosį ar burną, priklausomai nuo to, ką pumpuojame ir pūsime. Mūsų įkvėpimo efektyvumą galima įvertinti pagal krūtinės judesį. Mes laukiame, kol jis nusileis ir paskui antrą kvėpavimą.

Negalima įeiti tuo pačiu metu, kai spaudžiate, tai gali tik pakenkti pacientui

Iš principo minutė nostalgijos, pažiūrėkime seną vaizdo įrašą su Vinnie Jones

Geriausia, jei jūsų būtų daugiau nei vienas. Visi šie CPR yra pastebimai alinantys ir maždaug po penkių minučių jūs jau esate pakliuvęs ir pavargęs, jus reikia pakeisti.

Kas dvi minutes patikrinkite paciento kvėpavimą ir pulsą. Jo nesant, tęskite gaivinimą

Kitas žingsnis: Tarkime, tas bičiulis, kurį pasiuntėte dėl automatinio išorinio defibriliatoriaus, vis tiek jį surado ir tempė. Puiku, mes atidarome ir lipdome elektrodus, nenutraukdami suspaudimo. Kur ir kaip reikia lipdyti, nupiešta ant paties defibriliatoriaus, bet čia dar vienas paveikslas, nesigailiu

Šis šūdas tau visiškai liepia toliau, tereikia išklausyti ir paklusti.

Jei jums reikia smūgio, AED prašo neliesti paciento, pasiima užtaisą ir pašoka arba paprašo paspausti mygtuką, kad šoktumėte. Po to tęskite gaivinimą dar dvi minutes, įvertinkite ir pumpuokite toliau, klausydamiesi išmintingo prietaiso.

Jei jis liepia neliesti, tada jūs esate pertraukiamas bet kuriame CPR etape. Jūsų saugumas yra svarbiausias

Čia aš apsvarstysiu įvairius mažus klausimus

Kiek laiko turite atsisiųsti?

Arba tol, kol atvyks greitoji pagalba, arba tol, kol žmogus pabus. Jūs nesate gydytojas, negalite konstatuoti mirties. Ir tu negali čia trukdyti

Filmuose mačiau, kad vis dar yra šūdas ant krūtinės. Šis pasirinkimas?

Šis smūgis į krūtinę vadinamas precordialiniu smūgiu. Šiuo metu dėl jo veiksmingumo diskutuojama ir jis ilgą laiką nebuvo įtrauktas į protokolus. Veiksminga per pirmąsias 30 sekundžių, tik tuo atveju, jei žmogus pasiglemžė tiesiai prieš jus ir jūs viską padarėte greitai. Tai yra tam tikras defibriliatoriaus pakaitalas, tik vietoj srovės bus jūsų šokas. Tai ne visada padeda ir atrodo barbariškai iš išorės. Tačiau kartais jį naudoja net medicinos darbuotojai, bet aš jums to nesakiau

Ir kaip suprasti, ilgą laiką jis meluoja ir ar yra prasmės atsisiųsti?

Pažvelkite į akis ir įvertinkite mokinius. Cadaveric dėmių ar rigor mortis galima tikėtis ilgą laiką, tačiau jei žmogaus vyzdžiai yra didžiuliai ir su ne stipriais, pasikartoju, NE Stipriais akių suspaudimais šonuose, vyzdys deformuojasi, tampa pailgas kaip katėms, tada tai yra vienas iš biologinės mirties požymių. Na, o jei iš burnos nebuvo daug kruvinų putų, tai čia taip pat reikia pagalvoti, ar prasminga tyčiotis iš lavono

Tai užbaigia mano pirmąjį daugiau ar mažiau informatyvų įrašą. Tikiuosi, kad tai buvo naudinga, ir kažkas sužinojo ką nors naujo arba atnaujino senas žinias.

Aš nuoširdžiai tikiuosi, kad sugaišau tavo laiką ir kad įgytos žinios tau niekada nebus naudingos.

Cholesterolio norma kraujyje

1 tipo cukrinis diabetas