MRT - kokia yra ši procedūra, indikacijos, kontraindikacijos

Magnetinio rezonanso tomografija arba trumpai MRT yra modernus, saugus ir efektyvus diagnostikos metodas, leidžiantis specialistams tiksliai nustatyti ligą, patologiją, traumą ar kitus žmogaus kūno organų funkcionavimo sutrikimus. Paprasčiau tariant, MRT yra nuskaitymas, tačiau skiriasi veikimo principas, skirtingai nei rentgeno ir KT.

Magnetinio rezonanso tomografija turi daug privalumų, palyginti su kitais diagnostikos metodais, taip pat indikacijomis ir kontraindikacijomis jam atlikti. Išankstinį tyrimo rezultatų dekodavimą atlieka specialistas radiologas po procedūros. Tikslesnį ir konkretesnį MRT rezultatų paaiškinimą atlieka gydytojas, atsižvelgdamas į anamnezės duomenis ir klinikinį vaizdą..

Veikimo principas ir pranašumai prieš kitus diagnostikos metodus

MRT skaitytuvo veikimo principas yra pagrįstas magnetinio lauko ypatybėmis ir kūno audinių magnetinėmis savybėmis. Dėl branduolio magnetinio rezonanso ir vandenilio atomų branduolių sąveikos, tyrimo metu kompiuterio ekrane rodomas žmogaus kūno organų vaizdas sluoksniu po sluoksnio. Taigi galima ne tik atskirti kai kuriuos organus ir audinius nuo kitų, bet ir nustatyti net nedidelius sutrikimus, naviką ir uždegiminius procesus.

MRT veikimo principas leidžia tiksliai įvertinti minkštųjų audinių, kremzlių, smegenų, organų, stuburo diskų, raiščių būklę - tas struktūras, kurios daugiausia susideda iš skysčio. Tuo pačiu metu MRT medicinoje naudojamas mažiau, jei reikia tirti kaulų ar audinių plaučių, žarnų, skrandžio struktūras, kurių vandens kiekis yra minimalus..

Dėl MRT veikimo yra keletas tokio tipo tyrimų pranašumų prieš kitus:

  • Dėl tyrimo galima gauti išsamų vaizdą. Todėl ši technika laikoma efektyviausia anksti nustatyti navikus ir uždegimo židinius, tirti centrinės nervų sistemos, raumenų ir kaulų sistemos, pilvo ir dubens organų, smegenų, stuburo, sąnarių, kraujagyslių sutrikimus..
  • Magnetinė tomografija leidžia atlikti diagnostiką tose vietose, kur KT nėra efektyvi dėl tiriamos srities sutapimo su kauliniu audiniu arba dėl KT nejautrumo audinių tankio pokyčiams.
  • Procedūros metu paciento jonizuojančioji spinduliuotė nevyksta.
  • Galima gauti ne tik audinių struktūros vaizdą, bet ir MRT jų veikimo indikacijas. Pavyzdžiui, naudojant funkcinį magnetinio rezonanso vaizdą registruojamas kraujo tekėjimo greitis, smegenų skysčio tekėjimas ir smegenų veikla..
  • Galimybė atlikti kontrastinę MRT. Kontrastinė medžiaga padidina procedūros diagnostinį potencialą.
  • Atviras MRT leidžia tirti pacientus, nebijantius uždarų erdvių.

Kitas privalumas yra tas, kad nustatant diagnozę klaidos praktiškai neįtraukiamos. Jei pacientui rūpi klausimas: „Ar MRT gali būti neteisinga?“, Tada atsakymas yra šiek tiek dviprasmiškas. Viena vertus, ši procedūra yra vienas tiksliausių diagnostikos metodų. Kita vertus, klaidos gali atsirasti rezultatų dekodavimo ir gydytojo diagnozės nustatymo etape.

Šiuolaikinių magnetinių tomografų klasifikacija

Dauguma pacientų atsargiai vertina magnetinės tomografijos aparatus, nes nežino, ko tikėtis procedūros metu, ir bijo, kad uždaroje erdvėje jie susirgs. Kitiems žmonėms standartinio tyrimo negalima atlikti dėl jų svorio (daugiau nei 150 kg.), Dėl psichologinių sutrikimų ar vaikystės.

Tačiau ne visi žino, kad šiuolaikiniai technologijos mokslininkai jau seniai išsprendė šias problemas kurdami skirtingų tipų tomografus:

  • Uždaro tipo skaitytuvas;
  • Atidarykite tipo MRT skaitytuvą.

Daugumoje gydymo įstaigų yra įrengti standartiniai uždaro tipo MRT aparatai, tai yra tose vietose, kur tyrimo metu pacientas yra „tunelyje“. Tokia įranga laikoma patikimiausia, nes jose magnetinio lauko stipris yra gana didelis..

Tačiau kai kuriose klinikose atliekamas atviro tipo MRT. Tokie įtaisai laikomi ne tokiais patikimais dėl mažo magnetinio lauko stiprumo. Tačiau kiekvienais metais technologijos tobulėja, o atviro tipo tomografo nebegalima priskirti mažiau informatyviam ar nepakankamai galingam. Be to, toks prietaisas turi šiuos privalumus:

  1. Tomografo dizainas nereiškia, kad yra stumdomas stalas, leidžiantis ištirti pacientus, kurių kūno svoris yra didelis.
  2. Tyrimo metu pacientas nėra uždaroje erdvėje. Tai leidžia žymiai sumažinti psichologinį diskomfortą, neįtraukti panikos ir klaustrofobijos priepuolių..
  3. Kai kurių sužalojimų atveju dėl specifinės galūnių fiksacijos neįmanoma įdėti paciento į uždaro tipo tomografą. Todėl atviri MRT tipai yra vienintelis būdas diagnozuoti galimus vidaus organų, smegenų pažeidimus.

Paciento tyrimo atvirame ar uždarame tomografe priimtinumas žymiai praplečia gydytojų galimybes sunkiais ar nestandartiniais atvejais.

Procedūros indikacijos

Kodėl atliekamas MRT ir kokiose situacijose toks tyrimo metodas bus efektyvus? Kaip jau buvo minėta, magnetinė tomografija leidžia diagnozuoti daugybę ligų ir būklių. Visų rūšių MRT tyrimai ir jų atlikimo požymiai gali būti klasifikuojami atsižvelgiant į tiriamus organus / sistemas:

  • Smegenys: sutrikusi smegenų kraujotaka, įtariami neoplastiniai pažeidimai, smegenų būklės stebėjimas po operacijos, galimo neoplastinių procesų pasikartojimo stebėjimas, įtariami uždegimo židiniai, epilepsija, pažeidimai dėl arterinės hipertenzijos, galvos trauma.
  • Temporomandibuliniai sąnariai: sąnarių diskų būklės diagnozė, chirurginio gydymo efektyvumo įvertinimas, malokliuzija, pasiruošimas ortodontiniam gydymui.
  • Akys: įtariami navikai, trauma, uždegimas, ašarų liaukų būklės diagnozavimas po sužalojimo.
  • Nosies, burnos sritis: sinusitas, parengiamosios manipuliacijos prieš plastinę operaciją.
  • Stuburo slankstelis: įvairūs degeneraciniai stuburo struktūros pokyčiai (pavyzdžiui, osteochondrozė), nervų šaknų sugniaužimas, įgimtos patologijos, trauma ir gydymo po traumos veiksmingumo įvertinimas, įtariami naviko procesai, osteoporozė.
  • Kaulai ir sąnariai: kaulai, minkštieji audiniai, sąnariai - traumos (įskaitant sportą), su amžiumi susiję pokyčiai, uždegiminiai procesai, įtariami navikai, raumenų ir sausgyslių pažeidimai, reumatoidinis artritas.
  • Pilvo ertmė: vidaus organų patologija.
  • Dubens organai: adenoma, prostatos vėžys, naviko pažeidimų plitimo įvertinimas, priešoperacinis paruošimas, šlapimo pūslės, šlapimtakių, tiesiosios žarnos, kiaušidžių, kapšelio, gimdos miomos būklės įvertinimas, dubens organų anomalijos..

Taip pat, jei reikia, atliekamas smegenų, kaklo, krūtinės srities indų tyrimas; arterijos, venos, skydliaukė. Jei įtariami naviko pažeidimai ar metastazės, galima ištirti visą paciento kūną.

Be to, MRT indikacijos gali būti širdies priepuolis, defektai ar išemine širdies liga..

Kontraindikacijos procedūrai

Daugelis pacientų yra susirūpinę dėl to, ar yra MRT kontraindikacijų. Žinoma, tokie apribojimai taikomi tomografijai, kaip ir bet kokiai kitai medicininei manipuliacijai..

Visą MRT kontraindikacijų sąrašą galima suskirstyti į absoliučius ir santykinius. Absoliutus yra metalinio svetimkūnio, protezo ar elektromagnetinio implanto, širdies stimuliatoriaus buvimas. Jei atliekamas MRT su kontrastu, inkstų nepakankamumas ir alergija kontrastinėms medžiagoms.

Dėl šių veiksnių procedūra yra visiškai neįmanoma. Santykinės kontraindikacijos reiškia sąlygas ar aplinkybes, kurios laikui bėgant gali praeiti / pasikeisti, o tyrimas gali būti atliekamas.

  1. Pirmieji 3 nėštumo mėnesiai.
  2. Psichinės problemos, šizofrenija, klaustrofobija, panikos būsenos.
  3. Sunkios ligos dekompensacijos stadijoje.
  4. Pacientas turi tatuiruotes, kurios buvo atliekamos naudojant dažus, kurių pagrindas yra metalų junginiai.
  5. Stiprus skausmas, dėl kurio žmogus negali išlaikyti visiško nejudrumo.
  6. Neblaivumas - alkoholinis ar narkotinis.

Ar vaikų paciento amžius yra kontraindikacija ir ar galima atlikti MRT vaikams, jei taip - kokio amžiaus? Ekspertai į šiuos klausimus atsako, kad vaikų amžius netrukdo tyrimams. Tai yra, MRT atliekamas net naujagimiams. Tačiau su mažais vaikais yra dar viena problema - labai sunku priversti juos likti nejudančius. Ypač ilgą laiką, ypač uždaroje erdvėje. Yra keletas šios problemos sprendimų, pavyzdžiui, išankstinis pokalbis su vaiku ar anestezijos naudojimas. MRT tyrimas atliekant anesteziją taip pat atliekamas suaugusiesiems tais atvejais, kai procedūra yra labai reikalinga, tačiau asmuo kenčia nuo klaustrofobijos ar panikos priepuolių..

Parengiamoji veikla

Bendras pasirengimas MRT yra svarbus tyrimo etapas, kurio negalima ignoruoti. Procedūros sėkmė ir rezultatų tikslumas priklauso nuo to, kaip tiksliai pacientas laikosi specialistų rekomendacijų..

Pasirengimas tyrimui prasideda privaloma terapeuto konsultacija. Gydytojas patikslins anamnezės duomenis, atliks išorinį tyrimą, paaiškins klausimą su kontraindikacijomis, išsamiai pasakys, kaip atliekama MRT, nurodys tirti konkrečias problemines sritis.

Pasirengimas MRT taip pat apima jūsų pačios būklės įvertinimą. Pacientas turi būti pasirengęs kurį laiką būti uždaroje, triukšmingoje erdvėje. Jei žmogus įtaria, kad gali pradėti panikuoti, jis turi iš anksto kreiptis į artimąjį. Giminaitis ar sutuoktinis taip pat padės jums grįžti namo po procedūros, jei pacientas prieš tyrimą nuramins nusiraminti. MRT pagal bendrą anesteziją taip pat reikalingas artimas žmogus, kuris po tyrimo pacientą parsineš namo..

MRT paruošimas apima visų metalinių daiktų - smeigtukų, auskarų, auskarų ir kitų papuošalų, nuimamų implantų ir protezų, plaukų smeigtukų, apatinių drabužių su metaliniais įdėklais ir kt. Nuėmimą..

Prieš procedūrą reikia eiti į tualetą, negalima vartoti alkoholio ir narkotikų. Ar gerai valgyti prieš MRT, vartoti įprastus vaistus? Taip, jei reikalingas smegenų, sąnarių, akių, nosiaryklės ar stuburo tyrimas.

Kai kuriems tomografinio tyrimo tipams reikia specialaus pasiruošimo MRT.

Pavyzdžiui, prieš tiriant dubens organus, reikia šlapintis likus 3 valandoms iki procedūros ir daugiau to nedaryti. 60 minučių prieš seansą išgerkite pusę litro paprasto vandens, taigi šlapimo pūslė bus pusiau pilna, o tai reikalinga teisingai diagnozei nustatyti. Ankstesnę naktį reikia visiškai išvalyti žarnyną klizma ar vidurius paleidžiančia priemone.

Pilvo organų MRT atliekamas tik tuščiu skrandžiu, todėl šiuo atveju klausimas, ar galima valgyti prieš procedūrą, nėra tinkamas. Išimtys yra situacijos, kai sesija negali būti surengta ryte. Šiuo atveju leidžiama labai lengvai papusryčiauti. Žarnyno valymas prieš dieną, prieš spazmus vartojant likus 30 minučių iki seanso, yra labai pageidautinas.

Vaikų paruošimas magnetinės tomografijos tyrimui

Fiziškai vaikai yra paruošiami procedūrai taip pat, kaip ir suaugusieji. Jei vaikas jau yra tokio amžiaus, kai supranta, ko jie nori iš jo, ir paklūsta jo tėvams (6–7 metų), turite jam pasakyti, kaip savarankiškai pasirengti MRT. Jei reikia, padėkite.

Psichologinis vaiko pasirengimas yra būtinas išankstinis etapas. Kūdikiui turite pasakyti, kodėl reikia atlikti MRT, kas jo laukia šios procedūros metu, kokie pojūčiai gali kilti, kaip nuslopinti neigiamas mintis ir baimes. Taip pat turite įspėti vaiką apie tai, kiek laiko reikia atlikti MRT, ir kad visą šį laiką jis turėtų būti kuo ramesnis..

Jei tėvai mato, kad vaikas yra psichologiškai nepasirengęs, jaučia didelę baimę ar yra kitų gretutinių veiksnių (stiprus skausmas, epilepsija, traukuliai), gali tekti taikyti gilųjį raminamąjį poveikį arba paviršinę nejautrą..

Kaip vyksta MRT sesija

Kad tyrimo sesijos metu nebūtų staigmenų ar nemalonių netikėtumų, pacientas turi apytiksliai įsivaizduoti, kaip atliekama MRT. Standartinė procedūra apima šiuos veiksmus:

  1. Paciento prašoma nusirengti ir pašalinti iš kūno visus pašalinius daiktus, įskaitant peruką, išimamus protezus ir klausos aparatus, papuošalus ir kt. Gydytojas jums duos vienkartinį peleriną, kad galėtumėte pasikeisti.
  2. Pacientas užima horizontalią padėtį ant specialaus stumdomo stalo. Tada stalas įstumiamas į aparato tunelį. Šio etapo variantai galimi naudojant šiuolaikinius tomografus. Pavyzdžiui, jei naudojamas atviro tipo tomografas arba aparatas, kuris prisiima sėdimą padėtį.
  3. Kiek laiko trunka MRT, priklauso nuo tyrimo tipo. Vidutiniškai nuo 20 iki 120 minučių. Visą šį laiką pacientas turi išlaikyti absoliučią ištirtos kūno vietos nejudrumą..
  4. Tomografijos seanso metu pacientas girdi triukšmą ar dūzgimą, galbūt nedidelį vibracijos pojūtį. Kad būtų lengviau atsidurti uždaroje erdvėje, geriau užmerkite akis ir kiek įmanoma atsipalaiduokite.

Pasibaigus sesijai, paciento gali būti paprašyta šiek tiek palaukti, kad įsitikintų, jog viskas gerai, gautų duomenų pakanka ir papildomų manipuliacijų nereikia. Po to pacientui grąžinami asmeniniai daiktai ir drabužiai - baigėsi magnetinio rezonanso vaizdavimo sesija.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas nurodant, kaip atliekama MRT procedūra anestezijos ar kontrastinių medžiagų atveju..

MRT ypatumai pacientams, kuriems taikoma anestezija

MRT pagal anesteziją gali būti dviejų tipų:

  • Gilus raminamasis poveikis vartojant šiuolaikinius raminamuosius vaistus. Padeda gerokai nuraminti pacientą, palengvinti nerimą, sustabdyti panikos priepuolius.
  • Anestezija, kuri atliekama į veną ar įkvėpus. Šiam metodui gali prireikti papildomo plaučių vėdinimo ir prijungti monitorius gyvybinių funkcijų būklei..

Paprastai anestezijos poveikis praeina per 30-60 minučių po tyrimo sesijos pabaigos. Prieš anesteziją negalima valgyti 9 valandas, o vaikams iki 6 metų - 6 valandas. Gerti gryną vandenį ir arbatą galima tik mažomis porcijomis. Nustokite vartoti skysčius likus 2 valandoms iki procedūros.

Po anestezijos galite išeiti iš klinikos tik su lydinčiu asmeniu, griežtai draudžiama savarankiškai vairuoti.

Magnetinio rezonanso tomografija su kontrastu

Kas yra MRT su kontrastu? Tai ta pati procedūra, kaip ir standartinė MRT, tik norint padidinti informacijos turinį apie procedūrą, į paciento veną suleidžiama saugi netoksiška medžiaga. Daugeliu atvejų tai būtina diagnozuojant naviko pažeidimus. Taigi galima atlikti išsamiausią tyrimą, išsamiai ištirti naviko dydį, jo struktūrą ir išplitimo laipsnį..

Tačiau patinimas nėra vienintelė tokio tipo procedūra. Yra daugybė kontrastiniais tyrimais susijusių indikacijų.

Kontraindikacijos - nėštumas, žindymo laikotarpis, alergijos (labai reti atvejai).

Po tomografijos seanso su kontrastu pacientas nepatiria jokių pasekmių ir nepageidaujamų reakcijų.

Magnetinio rezonanso vaizdavimo rezultatai

Tai, ką rodo MRT, tai yra tyrimo rezultatai, bus parengta per 1 ar 2 dienas. Jei kūne viskas normalu, tai rezultatai parodys, kad visi kūno organai ir audiniai yra savo vietose, turi standartinius dydžius, formą, struktūrą, tankį. Magnetinio rezonanso tomografija taip pat parodys, kad organizme nėra piktybinių ar gerybinių navikų, kraujavimo, kraujo krešulių, uždegiminių ar infekcinių procesų..

Jei gydytojas aptiks kokių nors pažeidimų, tai bus rodoma išvadoje ir ligos istorijoje..

Apibendrinkime

MRT yra moderniausias, vienas tiksliausių ir saugiausių neinvazinių žmogaus kūno tyrimo metodų. MRT sesija yra visiškai neskausminga ir tinkama tirti net mažus vaikus. Tai, ką gali parodyti MRT, padeda gydytojui diagnozuoti ar patvirtinti bet kokią sveikatos problemą.

Magnetinio rezonanso tomografija

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT, MRT, MRT) - tomografinis metodas vidaus organams ir audiniams tirti naudojant fizinį branduolio magnetinio rezonanso reiškinį - metodas pagrįstas vandenilio atomų branduolių elektromagnetinio atsako į jų sužadinimą matavimu tam tikru elektromagnetinių bangų deriniu pastoviame didelio intensyvumo magnetiniame lauke..

Istorijos redagavimas

Magnetinio rezonanso tomografijos įkūrimo metai laikomi 1973 m., Kai chemijos profesorius Paulas Lauterburas žurnale „Nature“ paskelbė straipsnį „Vaizdo kūrimas naudojant sukeltą vietinę sąveiką; magnetinio rezonanso pavyzdžiai ". Vėliau Peteris Mansfieldas patobulino matematinius algoritmus vaizdams įgyti..

Kurį laiką egzistavo terminas „BMR tomografija“, kurį 1986 m. Pakeitė MRT dėl to, kad po Černobylio avarijos žmonėms atsirado radiofobija. Naujuoju terminu nuoroda į „branduolinę“ metodo kilmę išnyko, kas leido jam gana neskausmingai įsitraukti į kasdienę medicinos praktiką, tačiau originalus pavadinimas taip pat apyvartoje.

Už MRT metodo išradimą 2003 m. Peteris Mansfieldas ir Paulas Lauterburas gavo Nobelio medicinos premiją. Kuriant magnetinio rezonanso tomografiją, gerai žinomas indėlis buvo ir vienas pirmųjų MRT principų tyrinėtojų, MRT patento turėtojas ir pirmojo komercinio MRT skaitytojo kūrėjas Raymondas Damadianas..

Tomografija leidžia aukštos kokybės vizualizuoti smegenis, nugaros smegenis ir kitus vidaus organus. Šiuolaikiniai MRT metodai leidžia neinvaziškai (be intervencijos) tirti organų funkciją - išmatuoti kraujo tekėjimo greitį, smegenų skysčio srautą, nustatyti difuzijos lygį audiniuose, pamatyti smegenų žievės suaktyvėjimą veikiant organams, už kuriuos atsakinga ši žievės dalis (funkcinis MRT).

Metodo redagavimas

Magnetinio-branduolinio rezonanso metodas leidžia ištirti žmogaus kūną, remiantis kūno audinių prisotinimu vandeniliu ir jų magnetinių savybių ypatumais, susijusiais su skirtingų atomų ir molekulių apsupimu. Vandenilio branduolys susideda iš vieno protono, kuris turi magnetinį momentą (sukinį) ir keičia savo erdvinę orientaciją galingame magnetiniame lauke, taip pat veikiamas papildomų laukų, vadinamų gradientu, ir išorinių radijo dažnio impulsų, taikomų protonui būdingu rezonansiniu dažniu tam tikrame magnetiniame lauke.... Remiantis protono (sukinių) parametrais ir jų vektoriaus kryptimi, kuri gali būti tik dviejose priešingose ​​fazėse, taip pat jų pritvirtinimo prie magnetinio protono momento, galima nustatyti, kuriuose audiniuose yra konkretus vandenilio atomas..

Jei protoną įdėsite į išorinį magnetinį lauką, jo magnetinis momentas bus arba krypties, arba priešingai nukreiptas į lauko magnetinį momentą, o antruoju atveju jo energija bus didesnė. Veikiami tiriamos srities tam tikro dažnio elektromagnetine spinduliuote, kai kurie protonai pakeis savo magnetinį momentą į priešingą ir tada grįš į pradinę padėtį. Tokiu atveju tomografo duomenų rinkimo sistema registruoja energijos išsiskyrimą anksčiau atsipalaidavusių protonų atsipalaidavimo metu..

Pirmųjų tomografų magnetinio lauko stipris buvo 0,005 T, tačiau juose gautų vaizdų kokybė buvo prasta. Šiuolaikiniai tomografai turi galingus stiprių magnetinių laukų šaltinius. Kaip tokie šaltiniai naudojami tiek elektromagnetai (iki 9,4 T), tiek nuolatiniai magnetai (iki 0,5 T). Tokiu atveju, kadangi laukas turi būti labai stiprus, elektromagnetai turi būti aušinami skystu heliu, o nuolatiniai magnetai tinka tik labai galingam neodimiui. MR-tomografų su nuolatiniais magnetais audinių magnetinio rezonanso „atsakas“ yra silpnesnis nei elektromagnetinio, todėl nuolatinių magnetų taikymo laukas yra ribotas. Tačiau nuolatiniai magnetai gali būti vadinamosios „atviros“ konfigūracijos, kuri leidžia atlikti tyrimus judant, stovint, taip pat gydytojams, norintiems pasiekti pacientą apžiūros metu ir atlikti manipuliacijas (diagnostines, terapines) kontroliuojant MRT - vadinamąjį intervencinį MRT..

Norint nustatyti signalo vietą erdvėje, be magnetinio rezonanso skaitytuvo nuolatinio magneto, kuris gali būti elektromagnetas ar nuolatinis magnetas, naudojamos gradientinės ritės, kurios prideda gradiento magnetinį sutrikimą visam tolygiam magnetiniam laukui. Tai užtikrina branduolio magnetinio rezonanso signalo lokalizaciją ir tikslų ryšį tarp dominančios srities ir gautų duomenų. Gradiento veikimas, užtikrinantis pjūvio pasirinkimą, užtikrina selektyvų protonų sužadinimą tiksliai norimame regione. Gradiento stiprintuvų galia ir greitis yra vieni svarbiausių magnetinio rezonanso vaizdų skaitytuvo rodiklių. Greitis, skiriamoji geba ir signalo ir triukšmo santykis labai priklauso nuo jų..

Šiuolaikinės technologijos ir kompiuterinių technologijų įdiegimas paskatino tokio metodo, kaip virtuali endoskopija, atsiradimą, leidžiantį atlikti trijų matmenų KT ar MRT vizualizuotų struktūrų modeliavimą. Šis metodas yra informatyvus, kai neįmanoma atlikti endoskopinio tyrimo, pavyzdžiui, esant sunkiai širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos patologijai. Virtualus endoskopijos metodas buvo pritaikytas angiologijoje, onkologijoje, urologijoje ir kitose medicinos srityse.

Kontraindikacijos Redaguoti

MRT yra sąlyginai draudžiama klaustrofobijos atvejais (kadangi panikos priepuoliai būdami aparato tunelyje gali neleisti atlikti tyrimo), pacientų priklausomybė nuo elektroninių prietaisų (širdies stimuliatorių ir kt.), Implantų ir svetimkūnių, kuriuose yra feromagnetinių medžiagų (geležies ir kt.). P.). Be to, MRT yra draudžiama (arba tyrimo laikas turėtų būti žymiai sutrumpintas), jei yra tatuiruočių, pagamintų dažais, kuriuose yra metalų junginių. Titanas, plačiai naudojamas protezuojant, nėra feromagnetikas ir praktiškai saugus MRT; išimtis yra tatuiruotės, pagamintos iš dažų, kurių pagrindas yra titano junginiai (pavyzdžiui, titano dioksido pagrindu). Nėštumas iki 12 savaičių yra santykinė kontraindikacija, nes manoma, kad iki šiol nėra surinkta pakankamai įrodymų, jog nėra teratogeninio magnetinio lauko poveikio. Tačiau, jei reikia, geriau atlikti MRT, o ne rentgenografiją ar rentgeno kompiuterinę tomografiją, metodus, kurie aiškiai kenkia embrionui.

Mri kas tai yra vikipedija

Magnetinio rezonanso tomografijos įkūrimo metai laikomi 1973 m., Kai chemijos profesorius Paulas Lauterburas žurnale „Nature“ paskelbė straipsnį „Vaizdo kūrimas naudojant sukeltą vietinę sąveiką; magnetinio rezonanso pavyzdžiai ". Vėliau Peteris Mansfieldas patobulino matematinius algoritmus vaizdams įgyti..

SSRS BMR tomografijos metodą ir prietaisą 1960 m. Pasiūlė V. A. Ivanovas [2] [3]..

Kurį laiką buvo terminas „BMR tomografija“, kurį 1986 m. Pakeitė MRT dėl žmonių radiofobijos išsivystymo po Černobylio avarijos. Naujuoju terminu nebeliko „branduolinės“ metodo kilmės paminėjimo, kuris leido jam gana neskausmingai patekti į kasdienę medicinos praktiką, tačiau originalus pavadinimas taip pat yra apyvartoje..

Už MRT metodo išradimą Peteris Mansfieldas ir Paulas Lauterburas gavo 2003 m. Nobelio medicinos premiją. Amerikiečių ir armėnų mokslininkas Raymondas Damadianas, vienas pirmųjų MRT principų tyrinėtojų, MRT patento turėtojas ir pirmojo komercinio MRT skaitytuvo kūrėjas, taip pat gerai žinomas indėlis kuriant magnetinio rezonanso tomografiją..

Tomografija leidžia aukštos kokybės vizualizuoti smegenis, nugaros smegenis ir kitus vidaus organus. Šiuolaikiniai MRT metodai leidžia neinvaziškai (be intervencijos) tirti organų funkciją - išmatuoti kraujo tekėjimo greitį, smegenų skysčio srautą, nustatyti difuzijos lygį audiniuose, pamatyti smegenų žievės suaktyvėjimą veikiant organams, už kuriuos atsakinga ši žievės dalis (funkcinis MRT).

Metodas

Branduolinio magnetinio rezonanso metodas leidžia jums ištirti žmogaus kūną, remiantis kūno audinių prisotinimu vandeniliu ir jų magnetinių savybių ypatumais, susijusiais su skirtingų atomų ir molekulių apsupimu. Vandenilio branduolys susideda iš vieno protono, kuris turi magnetinį momentą (sukinį) ir keičia savo erdvinę orientaciją galingame magnetiniame lauke, taip pat veikiamas papildomų laukų, vadinamų gradientu, ir išorinių radijo dažnio impulsų, taikomų protonui būdingu rezonansiniu dažniu tam tikrame magnetiniame lauke.... Remiantis protono (sukinių) parametrais ir jų vektoriaus kryptimi, kuri gali būti tik dviejose priešingose ​​fazėse, taip pat jų pritvirtinimo prie magnetinio protono momento, galima nustatyti, kuriuose audiniuose yra konkretus vandenilio atomas..

Jei protoną įdėsite į išorinį magnetinį lauką, jo magnetinis momentas bus arba krypties, arba priešingai nukreiptas į lauko magnetinį momentą, o antruoju atveju jo energija bus didesnė. Veikiami tiriamos srities tam tikro dažnio elektromagnetine spinduliuote, kai kurie protonai pakeis savo magnetinį momentą į priešingą ir tada grįš į pradinę padėtį. Šiuo atveju tomografo duomenų rinkimo sistema registruoja energijos išsiskyrimą iš anksto sužadintų protonų „atsipalaidavimo“ (atsipalaidavimo) metu..

Pirmųjų tomografų magnetinio lauko indukcija buvo 0,005 T, tačiau juose gautų vaizdų kokybė buvo prasta. Šiuolaikiniai tomografai turi galingus stiprių magnetinių laukų šaltinius. Kaip tokie šaltiniai naudojami tiek elektromagnetai (iki 9,4 T), tiek nuolatiniai magnetai (iki 0,7 T). Šiuo atveju, kadangi laukas turi būti labai stiprus, naudojami superlaidūs elektromagnetai, veikiantys skystame helyje, ir tinka tik labai galingi neodimio magnetai. MR-tomografų su nuolatiniais magnetais audinių magnetinio rezonanso „atsakas“ yra silpnesnis nei elektromagnetinio, todėl nuolatinių magnetų taikymo laukas yra ribotas. Tačiau nuolatiniai magnetai gali būti vadinamosios „atviros“ konfigūracijos, leidžiančios atlikti tyrimus judant, stovint, taip pat gydytojams patekti į pacientą tyrimo metu ir atliekant manipuliacijas (diagnostines, terapines) atliekant MR kontrolę - vadinamąjį intervencinį MRT..

Norint nustatyti signalo vietą erdvėje, be magnetinio rezonanso skaitytuvo nuolatinio magneto, kuris gali būti elektromagnetas ar nuolatinis magnetas, naudojamos gradientinės ritės, kurios prideda gradiento magnetinį sutrikimą prie viso vienodo magnetinio lauko. Tai užtikrina branduolio magnetinio rezonanso signalo lokalizaciją ir tikslų ryšį tarp dominančios srities ir gautų duomenų. Gradiento veikimas, užtikrinantis pjūvio pasirinkimą, užtikrina selektyvų protonų sužadinimą tiksliai norimame regione. Gradiento stiprintuvų galia ir greitis yra vieni svarbiausių magnetinio rezonanso vaizdų skaitytuvo rodiklių. Greitis, skiriamoji geba ir signalo ir triukšmo santykis labai priklauso nuo jų..

Šiuolaikinės technologijos ir kompiuterinių technologijų įdiegimas paskatino tokio metodo, kaip virtuali endoskopija, atsiradimą, leidžiantį atlikti trijų matmenų KT ar MRT vizualizuotų struktūrų modeliavimą. Šis metodas yra informatyvus, kai neįmanoma atlikti endoskopinio tyrimo, pavyzdžiui, esant sunkiai širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos patologijai. Virtualus endoskopijos metodas buvo pritaikytas angiologijoje, onkologijoje, urologijoje ir kitose medicinos srityse.

MR difuzija

MR difuzija yra tarpląstelinių vandens molekulių judėjimo audiniuose nustatymo metodas.

Difuzinė spektrinė tomografija

Difuzinė spektrinė tomografija yra metodas, pagrįstas magnetinio rezonanso vaizdavimu, leidžiantis ištirti aktyvius nervinius ryšius. Pirminis panaudojimas diagnozuojant ūminį smegenų kraujotakos sutrikimą, išeminį tipą, ūminėje ir ūminėje stadijoje.

MR perfuzija

Metodas įvertinti kraujo prasiskverbimą per kūno audinius.

  • Kraujo pratekėjimas per smegenų audinį
  • Kraujo patekimas per kepenų audinį

Šis metodas leidžia nustatyti smegenų ir kitų organų išemijos laipsnį.

MR spektroskopija

Magnetinio rezonanso spektroskopija (MRS) yra metodas, leidžiantis nustatyti įvairių ligų audinių biocheminius pokyčius. MR - spektrai atspindi medžiagų apykaitos procesus. Medžiagų apykaitos sutrikimai paprastai įvyksta prieš klinikinius ligos pasireiškimus, todėl, remiantis MR spektroskopijos duomenimis, ligas galima diagnozuoti ankstesnėse vystymosi stadijose..

MR spektroskopijos tipai

  • Vidaus organų MR spektroskopija
  • MR biologinių skysčių spektroskopija

MR angiografija

Magnetinio rezonanso angiografija (MRA) yra kraujagyslių vaizdo gavimo būdas naudojant magnetinio rezonanso vaizduoklį. Tyrimas atliekamas su tomografais, kurių magnetinio lauko stipris ne mažesnis kaip 0,3 (GE Brivo MR235) Tesla. Metodas leidžia įvertinti tiek anatomines, tiek funkcines kraujotakos ypatybes. MRA yra pagrįstas judriojo audinio (kraujo) signalo ir aplinkinių nejudančių audinių signalo skirtumu, kuris leidžia gauti kraujagyslių vaizdus nenaudojant jokių radioplastinių priemonių. Norint gauti aiškesnį vaizdą, naudojamos specialios paramagnetais paremtos kontrastinės medžiagos (gadolinis).

Funkcinis MRT

Funkcinis MRT (fMRI) yra smegenų žievės atvaizdavimo metodas, leidžiantis individualiai nustatyti smegenų sričių, atsakingų už judėjimą, kalbą, regėjimą, atmintį ir kitas funkcijas, vietą ir ypatybes kiekvienam pacientui individualiai. Metodo esmė slypi tame, kad dirbant tam tikroms smegenų dalims kraujotaka jose padidėja. FMRI metu paciento prašoma atlikti tam tikras užduotis, užfiksuojamos smegenų sritys, kuriose padidėja kraujotaka, ir jų vaizdas uždedamas ant įprastinio smegenų MRT..

Temperatūros matavimas MRT

MRT termometrija yra metodas, pagrįstas rezonanso gavimu iš tiriamo objekto vandenilio protonų. Rezonanso dažnio skirtumas suteikia informacijos apie absoliučią audinių temperatūrą. Skleidžiamų radijo bangų dažnis kinta kaitinant ar vėsinant tiriamus audinius. Ši technika padidina MRT tyrimų informacijos turinį ir leidžia padidinti terapinių procedūrų, pagrįstų selektyviu audinių kaitinimu, efektyvumą. Vietinis audinių kaitinimas naudojamas gydant įvairios kilmės navikus. [4]

Medicininės įrangos naudojimo patalpose, kuriose atliekamas MRT, ypatybės

MRT tyrimuose naudojamo intensyvaus magnetinio lauko ir intensyvaus radijo dažnio lauko derinys kelia ypatingus reikalavimus medicininei įrangai, naudojamai tyrimų metu. Ventiliatoriai, specialiai suprojektuoti naudoti MRT patalpose, turi ribotas galimybes dideliems srautams ir slėgiui kvėpavimo takuose, apribojimai taip pat taikomi kai kurioms šiuolaikinių vėdinimo, stebėjimo ir signalizacijos sistemų naudojimo funkcijoms..

Tuo pačiu metu neseniai naudojamas ventiliatorius pagerina pacientų saugumą atliekant MRT. Sunkiems pacientams kvėpavimo pagalba suteikiama tiek transportuojant, tiek atliekant MRT tyrimą. Naudojimas tiek intensyviosios terapijos skyriuose, tiek MRT metu taip pat sumažina klaidų riziką perjungiant vieną ventiliatoriaus tipą į kitą, kuris yra patvirtintas naudoti MRT metu.

MR trikampio simbolis rodo, kad ventiliatorius yra patvirtintas naudoti MRT patalpose šiomis sąlygomis:

  1. MR skaitytuvas, kurio talpa 1, 1,5 ir 3 Tesla;
  2. Ventiliatoriaus vieta - tik išorinėje saugos linijoje:
    • tuneliniams skaitytuvams 20 mT (200 gausų);
    • atviriems skaitytuvams 10 mT (100 gausų);
  3. papildomų priedų naudojimo apribojimų laikymasis;
  4. naudojant tik patvirtintus MRT tvirtinimo sprendimus;

Kontraindikacijos

Yra ir santykinių kontraindikacijų, kai tyrimas yra įmanomas esant tam tikroms sąlygoms, ir absoliučių, kai tyrimas yra nepriimtinas..

Absoliučios kontraindikacijos

  • įdiegtas širdies stimuliatorius (magnetinio lauko pokyčiai gali imituoti širdies ritmą).
  • feromagnetiniai arba elektroniniai vidurinės ausies implantai.
  • dideli metaliniai implantai, feromagnetiniai fragmentai.
  • Ilizarovo feromagnetiniai įtaisai

Santykinės kontraindikacijos

  • insulino pompos
  • nervų stimuliatoriai
  • ne feromagnetiniai vidinės ausies implantai,
  • protezuoti širdies vožtuvai (dideliuose laukuose, jei įtariama disfunkcija)
  • hemostatiniai spaustukai (išskyrus smegenų kraujagysles),
  • dekompensuotas širdies nepakankamumas,
  • pirmasis nėštumo trimestras (šiuo metu nėra pakankamai įrodymų, kad nėra teratogeninio magnetinio lauko poveikio, tačiau metodas yra geriau nei rentgenografija ir kompiuterinė tomografija)
  • klaustrofobija (panikos priepuoliai aparato tunelyje gali neleisti tyrimo)
  • fiziologinio stebėjimo poreikis
  • paciento nepakankamumas
  • sunki / itin sunki paciento būklė dėl pagrindinės / gretutinės ligos

Be to, MRT yra draudžiama (arba tyrimo laikas turėtų būti žymiai sutrumpintas), jei yra tatuiruočių, pagamintų dažais, kuriuose yra metalų junginių. [šaltinis nenurodytas 43 dienos] Titanas, plačiai naudojamas protezuojant, nėra feromagnetikas ir praktiškai saugus MRT; išimtis yra tatuiruotės, pagamintos iš dažiklių, kurių pagrindinės sudėtinės dalys yra titano junginiai (pavyzdžiui, titano dioksido pagrindu).

Papildoma MRT kontraindikacija yra kochleariniai implantai - vidinės ausies protezai. MRT draudžiama naudoti kai kurių tipų vidinės ausies protezams, nes kochleariniame implante yra metalinių dalių, kuriose yra feromagnetinių medžiagų.

Kas yra MRT su kontrastu? Magnetinio rezonanso tomografija: kontraindikacijos, indikacijos

Magnetinio rezonanso tomografija yra vienas moderniausių ir informatyviausių diagnostikos metodų, leidžiantis specialistams tiksliai ištirti žmogaus kūno vidaus organus ir sistemas. Tyrimas plačiai naudojamas medicinos praktikoje visame pasaulyje. MRT yra naudojamas įvairiems nukrypimams ir sunkioms ligoms nustatyti. Šis neinvazinis diagnostikos metodas leidžia išsamiai vizualizuoti net giliai esančius audinius. Tyrimas leidžia gauti sluoksnį po sluoksnio vidaus organų vaizdą. Tuo pačiu metu tomografijos vaizdų kokybė yra palyginama su tikrosiomis anatominių pjūvių nuotraukomis..

Kas yra MRT?

Magnetinio rezonanso tomografija laikoma saugiu tyrimo metodu, nes pacientas neturi spinduliuotės ar jonizuojančiosios spinduliuotės, todėl yra nekenksmingas organizmui. MRT skiriamas tiek suaugusiesiems, tiek mažiems vaikams. Kaip rodo pavadinimas, šis diagnostikos metodas pagrįstas branduolio magnetinio rezonanso reiškiniu..

Norėdami suprasti, kas yra MRT, turite suprasti, kaip jis veikia. Technikos esmė ta, kad kai kurių atomų branduoliai, įdedami į magnetinį lauką, gali sugerti elektromagnetinius impulsus. Vėliau jie energiją paverčia radijo signalais ir, pasibaigus impulsui, juos skleidžia. Svyravimai gali užregistruoti specialius prietaisus.

Medicinoje naudojami tomografai veikia vandenilio atomų branduolius, kurie yra vandens molekulių dalis, iš kurių 70% sudaro žmogaus kūnas. Skysčio kiekis skirtinguose kūno organuose yra skirtingas, dėl to skenavimo proceso metu skleidžiami skirtingi signalai. Dėl to MRT aparatas gali tiksliai:

  • vizualizuoti vidaus organus;
  • atskirti sveikas ląsteles nuo patologinių;
  • nustatyti bet kokią organų disfunkciją.

Tai unikalus diagnostikos metodas, leidžiantis specialistams gauti aukštos kokybės beveik visų žmogaus kūno struktūrų vaizdus. MRT tyrimas ypač tiksliai ir išsamiai vizualizuoja minkštuosius audinius, sąnarius ir kremzles. Inovatyvi technika leidžia gydytojams padaryti struktūrų vaizdus, ​​kuriuos sunku gauti naudojant kitus tyrimo metodus. Tokie sunkiai pasiekiami audiniai yra tie, kurie yra šalia kaulų struktūrų, pavyzdžiui:

  • tarpslanksteliniai diskai;
  • nugaros smegenys ir smegenys;
  • vidinė ausis;
  • mažojo dubens organai;
  • raiščių aparatas.

Tačiau struktūrų, kuriose yra nedidelis vandens kiekis, vaizdai yra mažiau tikslūs. Todėl magnetinio rezonanso tomografija retai naudojama tiriant skeleto plaučius ar kaulus..

Tyrimas su kontrastu

Norint gauti aiškesnius vaizdus tyrimo metu, prieš pradedant procedūrą pacientui skiriama speciali medžiaga. Šis diagnostinis metodas vadinamas MRT su kontrastu. Daugelis žmonių domisi, ar ši priemonė jiems gali būti pavojinga. Tokios abejonės yra visiškai nepagrįstos, nes kontrastas yra tik dažiklis, leidžiantis išryškinti ir geriau vizualizuoti kūno struktūras. Jo naudojimas nekelia jokios grėsmės paciento sveikatai, nes priemonė:

  • neturi kontraindikacijų;
  • greitai išsiskiria iš organizmo;
  • nesukelia alerginių reakcijų.

Užregistruoti pavieniai šalutinio poveikio atvejai: nedidelis odos išbėrimas, galvos ir lengvas galvos svaigimas. Remiantis medicinine statistika, tokios komplikacijos pastebimos tik 0,1% atvejų ir yra susijusios su individualia vaistų netolerancija. Šalutinis poveikis yra labai retas ir greitai praeina.

MRT kontrastui naudojami keli kontrastinių medžiagų tipai. Jie skiriasi kompozicija ir taikymo metodu. Dažniausiai pacientams skiriamas kontrastas, kuris švirkščiamas į veną. Šioje medžiagoje yra geležies oksido, kuris padeda gauti tiksliausią kraujagyslių vaizdą. Toks kontrastas skiriamas, pavyzdžiui, išsėtinei sklerozei diagnozuoti.

Norėdami išsamiai diagnozuoti paciento virškinamąjį traktą, vartojami geriamieji kontrastiniai preparatai. Tokie agentai gali būti pagaminti iš mangano ir gadolinio soda junginių. Bet vaistas gaminamas ne tik remiantis tokiomis cheminėmis medžiagomis. Be to, MRT kontrastu gali būti naudojami paprasčiausi ir kiekvienam asmeniui žinomiausi produktai, pavyzdžiui, žalioji ar mėlynių arbata. Jie yra veiksmingi, nes juose yra didelė mangano koncentracija.

Šiandien beveik 20% viso magnetinio rezonanso vaizdavimo atliekama naudojant kontrastines medžiagas. Jo vartojimo poreikį nustato gydytojas. Dažniausiai kontrastas skiriamas įtariant onkologines ligas, virškinamojo trakto patologijas, tiriant smegenis, taip pat stuburo ligas..

Kontraindikacijos

Pacientai, kuriems ne kartą buvo atliktas toks tyrimas ir kurie žino, kas yra MRT, patyrė jo veiksmingumą. Tomografija yra visiškai nekenksminga, nes ji neturi spinduliuotės ir jonizuojančiosios spinduliuotės. Tačiau net ir šis diagnostikos metodas turi kontraindikacijų. Kadangi tomografo veikimas pagrįstas magnetinių laukų įtaka, žmonės, turintys:

  • metaliniai implantai;
  • neurostimuliatoriai;
  • spaustukai ant indų;
  • širdies vožtuvai;
  • dantų protezai.

Pacientų, turinčių metalinius implantus ir intrauterinius prietaisus, gali būti neleidžiama tirti. Procedūra taip pat nerekomenduojama moterims, kurios naudoja nuolatinį akių kontūrą. MRT kontraindikacija bus paciento kūne esančių fragmentų iš kulkos ar kitų žaizdų.

Žmonėms, kenčiantiems nuo psichinių ligų ir klaustrofobijos, gali būti atsisakyta atlikti tyrimą. Jei bijote uždaros erdvės, žmogų bus rekomenduojama apžiūrėti atviro tipo aparatu. Tokiame tomografe gauti vaizdai gali būti ne tokie išsamūs ir tikslūs kaip uždarame, tačiau tai leis pacientui išvengti priepuolio.

Kai kurios ligos dekompensacijos stadijoje gali trukdyti tirti asmenį. Pacientui, kuris kenčia nuo:

  • bronchų astma;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • sunki dehidracija.

Tam tikrų vaistų, kuriuose yra beta blokatorių, vartojimas yra papildoma MRT kontraindikacija. Žmonės, apsvaigę nuo alkoholio ar narkotikų, taip pat negali dalyvauti tyrime. Pacientas, kurio inkstų ekskrecijos funkcija yra sutrikusi arba visiškai nutraukta, taip pat gali atsisakyti, jei jam buvo siunčiamas magnetinio rezonanso tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą..

Ekspertai taip pat pabrėžia santykines MRT kontraindikacijas, dėl kurių kyla ginčų tarp gydytojų. Nėščioms moterims prieš 12 nėštumo savaičių nerekomenduojama atlikti tomografijos. Nors tyrimai neatskleidė jokios grėsmės vaisiaus gimdos vystymuisi, procedūra vis tiek neatliekama. Šiame nėštumo etape kūdikiui vyksta pagrindiniai vidaus organų ir kūno sistemų formavimosi procesai, todėl medicinos darbuotojai nenori tuo rizikuoti. Šiuo laikotarpiu moteriai siūloma diagnozei nustatyti naudoti kitus šiuolaikinius tyrimo metodus..

MRT diagnostikos indikacijos

Kaip ir bet kuris kitas tyrimo metodas, magnetinio rezonanso vaizdavimas turi ir stipriųjų, ir silpnųjų pusių, kurių yra gana daug. Tiriant kai kuriuos audinius, ji pateikia tiksliausią informaciją, o nuskaitydama kitus - ne tokią išsamią informaciją. Naudojant MRT, specialistai sudarė sąrašą patologijų, kurias rekomenduojama diagnozuoti naudojant šį metodą..

Pirmiausia tyrimas padeda nustatyti daugybę smegenų sutrikimų. Specialistai nustato šias MRT indikacijas:

  • periodiškas alpimas;
  • dažnas galvos svaigimas;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • priepuoliai;
  • sumažėjęs veido nervų jautrumas.

Tyrimas leidžia gydytojams greitai nustatyti metastazes, diagnozuoti visas uždegimines ligas. Tyrimas skirtas ne tik nustatyti ligą, bet ir nustatyti jos chirurginio gydymo galimybę. Iškart po gydymo pacientų dažnai prašoma atlikti antrą MRT, kurio rezultatai parodys, koks veiksmingas buvo paskirtas gydymas ir ar yra atkryčio rizika.

Labai dažnai žmonėms skiriamas magnetinio rezonanso tyrimas tirti stuburo ir nugaros smegenų būklę. Apklausa padeda:

  • Nustatykite įgimtas ir įgytas slankstelių vystymosi anomalijas.
  • Atskleiskite tokias ligas kaip: osteochondrozė, tarpslankstelinės išvaržos, radikulitas, tarpslankstelinių sąnarių artrozė, diskų iškyša ir kt..
  • Įvertinkite nugaros smegenų būklę ir diagnozuokite užspaudžiamą smegenis.
  • Atskleiskite tarpslankstelinių diskų aukščio sumažėjimą.
  • Nustatykite naviko formacijų buvimą ir vietą.
  • Įvertinkite degeneracinių stuburo pokyčių laipsnį.

Šiuo atžvilgiu tyrimas leidžia tiksliai diagnozuoti šias patologijas: tarpslankstelinių diskų išsikišimas ir išvarža, osteochondrozė, osteoporozė, nugaros smegenų pažeidimai.

Gerus rezultatus MRT gauna tiriant vidaus organus:

  • pilvo ertmė ir retroperitoninė erdvė: inkstai, kepenys, kasa, tulžis, antinksčiai, blužnis;
  • mažas moterų ir vyrų dubuo: kiaušidės, gimda, kapšelis, šlapimo pūslė, prostata, varpa, kraujagyslės, kiaušintakiai;
  • krūtinės ertmė: plaučiai, skydliaukė ir prieskydinės liaukos;
  • nosiaryklė: nosies sinusai, žandikaulių sinusai, ryklė, gerklės, minkštieji kaklo audiniai.

Pasirengimas egzaminui

Neabejotinas magnetinio rezonanso tomografijos pranašumas yra tai, kad trūksta specialaus pasirengimo jo praėjimui, priešingai nei daugelis kitų diagnostikos metodų. Pacientui nereikia laikytis griežtų dietų, atsisakyti valgyti prieš tyrimą ar kitaip keisti įprastą gyvenimo ritmą.

Pasirengimas MRT yra gana paprastas ir daugiausia susijęs su gydytojo atliktu paciento istorijos tyrimu. Prieš apžiūrą specialistas turi gauti išsamią informaciją apie paciento sveikatos būklę, todėl:

  • atlieka apklausą;
  • išaiškina visas perkeltas patologijas;
  • nagrinėja ankstesnių procedūrų rezultatus.

Tai būtina norint išvengti klaidų nuskaitant ir analizuojant gautus vaizdus. Gydytojas būtinai pasakys pacientui, kaip bus atliekamas tyrimas ir ar būtina pasirengti MRT. Moterys, kurioms planuojama atlikti tyrimą, turėtų atsiminti, kad prieš procedūrą geriau netepti makiažo, nes kosmetikos gaminiuose gali būti metalinių mikrodalelių. Tokios medžiagos gali iškraipyti analizės rezultatus..

Prieš pradedant procedūrą, paciento bus paprašyta pašalinti visus metalinius daiktus, įskaitant auskarus, diržus, žiedus, segtukus, drabužius su užtrauktukais. Pacientui bus suteikta speciali suknelė, kurią jis turės dėvėti. Pacientas taip pat gali su savimi pasiimti patogią lengvą aprangą, kurioje jam bus atliekamas tyrimas..

Jei asmeniui paskirtas pilvo organų tyrimas, jam prieš MRT gali prireikti specialaus pasirengimo. Likus 5 valandoms iki skenavimo, pacientui bus rekomenduojama nevartoti maisto ar vandens. Pacientų, kuriems reikia ištirti dubens organų būklę, valandą prieš tyrimą prašoma išgerti litrą švaraus vandens. Tai pagerins gautų vaizdų kokybę ir tikslumą. Svarbu prisiminti, kad toks tyrimas nerekomenduojamas moterims menstruacijų metu..

Prieš pradedant stuburo stulpelio tyrimą, pacientams nereikia atlikti jokių parengiamųjų veiksmų. Tačiau jūs turite žinoti, kad viso nuskaitymo metu turėsite išlaikyti visišką nejudrumą. Kai kuriems pacientams, turintiems stuburo problemų, gali būti sunku, nes jie gali patirti didelį diskomfortą. Pacientams, turintiems panašių problemų, prieš procedūrą gali būti skiriami vaistai nuo skausmo..

Ką rodo MRT??

Tyrimas laikomas efektyviausiu smegenų ligoms nustatyti. Ištyrus audinių sluoksnių vaizdą, gydytojui nėra sunku rasti:

  • vaskulitas;
  • padidėjęs intrakranijinis slėgis;
  • insultas;
  • aneurizma;
  • smegenų infarktas;
  • neoplazmos.

Tyrimas leidžia jums rasti bet kokius uždegiminius procesus, aptikti navikus, cistas, hematomas, išemines zonas. Nagrinėdamas tyrimo rezultatus, gydytojas taip pat gali nustatyti kai kurias oftalmologines ligas. Pavyzdžiui, MRT diagnostika yra efektyvi nustatant uždegiminius akių struktūros procesus, metastazes, prasiskverbusias į regos organų audinius, trombozę ir regos nervo pažeidimus..

Pilvo organų tyrimas apima blužnies, tulžies pūslės ir latakų, kasos, inkstų ir antinksčių tyrimus. Procedūros metu gydytojai gali nustatyti šias vidaus organų ligas:

  • pankreatitas;
  • kepenų cirozė;
  • geri ir piktybiniai dariniai;
  • cistos;
  • kepenų abscesas;
  • cholecistitas.

Tyrinėdami inkstus ir antinksčius, gydytojai gali nustatyti bet kokius jų darbo pažeidimus, taip pat tirti šlapimo takų būklę. Net nedideli nukrypimai yra aiškiai matomi vaizduose, kurie gaunami atliekant MRT diagnozę.

Tiriant vyrų dubens organus, nustatomas prostatitas, vezikulitas, proktitas, prostatos hipertrofija, teratomos. Dubens tyrimas moterims gali atskleisti:

  • endometriozė;
  • gimdos miomos;
  • adnexitas;
  • cistos;
  • polipai;
  • vėžiniai navikai.

Magnetinio rezonanso tomografija laikoma tiksliausiu kepenų navikų diagnozavimo metodu. Šis tyrimas buvo vadinamas MR-pankreatocholangiografija. Jis atliekamas nenaudojant kontrastinės medžiagos, jis padeda ištirti visus tulžies latakus ir nustatyti naviką net pradiniame jo vystymosi etape..

Iš visų stuburo būklės tyrimo metodų MRT laikoma tiksliausia ir informatyviausia. Nuotraukose specialistas aiškiai mato minkštus pluoštus, esančius šalia stuburo, visas nervų galūnes ir kraujagysles. Tai suteikia jam galimybę ištirti visus šioje srityje vykstančius procesus. Atgal MRT diagnostika atskleidžia:

  • kaulų struktūrų poslinkis;
  • reumatoidinis artritas;
  • stuburo kanalo susiaurėjimas;
  • rachiocampsis;
  • ankilozuojantis spondilitas.

Be to, MRT padeda nustatyti visus kraujagyslių sutrikimus ir kraujotakos problemas. Bet kokie infekciniai audinių pažeidimai taip pat lengvai nustatomi tiriant nuskaitymo rezultatus.

Kaip vyksta tyrimas?

Magnetinio rezonanso vaizdavimo trukmė gali skirtis. Paprastai tyrimas trunka nuo 20 iki 60 minučių. Procedūros trukmę įtakoja:

  • tyrimų apimtis;
  • patologijų skaičius ir jų paplitimas;
  • kontrastinės medžiagos poreikis.

Prieš pradėdamas tyrimą pacientas turi būtinai pranešti gydytojui, ar jis turi kontraindikacijų dėl MRT. Pavyzdžiui, jei moteris įtaria savo nėštumą, tada ji turi apie tai pasakyti specialistui. Gydytojas gali atsisakyti atlikti nuskaitymą arba pakeisti jį mažiau rizikingu.

Daugelis pacientų, kuriems paskirtas tyrimas, domisi, kaip vyksta MRT. Žmogus paguldomas ant specialios sofos, specialiomis minkštomis juostelėmis pritvirtinant kojas, galvą ir rankas. Taip siekiama išvengti bet kokio nevalingo judėjimo nuskaitymo metu. Net šiek tiek pakitus paciento laikysenai, gresia vaizdų netikslumas ir neryškūs vaizdai.

Tyrimo metu turite meluoti visiškai ramiai. Vaikams šis reikalavimas dažnai yra neįgyvendinamas. Todėl, jei MRT skiriamas vaikui, tada prieš procedūrą jam gali būti skiriamas raminamasis vaistas ar anestezija plaučiuose. Kai prieš procedūrą pacientas jaudinasi, gydytojai gali patarti vartoti raminamąjį vaistą..

Stalas, ant kurio guli pacientas, lėtai perkeliamas į tomografą. Prietaisas yra didelis tuščiaviduris cilindras. Kadangi operacijos metu tomografas skleidžia gana aštrius ir garsius garsus, pacientui bus pasiūlyta naudoti ausų kištukus ar ausines, kuriose skambės rami muzika..

MRT rezultatai bus paruošti praėjus kelioms valandoms po to, kai bus baigtas nuskaitymas. Nuotraukos siunčiamos gydančiam gydytojui arba atiduodamos pacientui ant rankų. Kadangi procedūra visiškai nedaro jokios žalos sveikatai, ją galima pakartoti daug kartų..

Kaklo stuburo osteochondrozė

Kas yra kraujo perpylimas ir kaip atliekamas kraujo perpylimas Tipai ir galimos komplikacijos po kraujo perpylimo