Vaikų geležies kiekis serume ir nukrypimų priežastys

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!

Atliekant biocheminį kraujo tyrimą, nustatomi geležies metabolizmo rodikliai. Iš šio straipsnio sužinosite, ką reiškia tokios sąvokos kaip bendrasis geležis, transferinas, feritinas, haptoglobinas, ceruloplazminas ir NZHSS, kurioms ligoms diagnozuoti reikalingos jų vertės, ir ką reiškia šių parametrų padidėjimas ar sumažėjimas, apskaičiuotas atliekant kraujo tyrimą..

Bendras geležis

Geležis yra elementas, kuris yra hemoglobino komponentas ir dalyvauja deguonies pernešime, taip pat teikia daugelio fermentų darbą. Geležis patenka į kūną su maistu ir absorbuojama žarnyne, patekdama į kraują. Kraujyje geležis daugiausia siejama su baltymais - transferinu, feritinu, hemosiderinu, kurie saugo ir perneša šį elementą. Kraujyje laisva forma cirkuliuoja labai mažai geležies. Rodiklis „bendrasis geležis“ reiškia geležies koncentracijos kraujyje nustatymą, susijusį su transferinu ir feritinu, ir neatsižvelgiama į geležį hemoglobino sudėtyje. Bendrosios geležies koncentracijos kraujyje nustatymas leidžia nustatyti anemiją, virškinamojo trakto ir kepenų ligas, taip pat kai kurias lėtines patologijas.

Bendrosios geležies kiekio kraujyje nustatymo indikacijos yra šios:

  • Anemijos diagnostika;
  • Geležies pertekliaus organizme diagnozė (hemochromatozė, hemosiderozė, apsinuodijimas geležimi);
  • Geležies papildų vartojimo stebėjimas;
  • Nėštumas;
  • Ūminės ir lėtinės infekcinės ligos;
  • Sisteminiai uždegiminiai procesai;
  • Geležies absorbcijos sutrikimai, hipovitaminozė;
  • Netinkama mityba;
  • Virškinimo trakto sutrikimai.

Paprastai suaugusių vyrų bendros geležies koncentracija kraujyje yra 10 - 31,3 μmol / l, o moterų - 9 - 24,3 μmol / l. Naujagimiams iki vieno mėnesio geležies kiekis kraujyje paprastai yra 17,9 - 44,8 μmol / l, 1 mėnesio - 1 metų vaikams - 7,2 - 17,9 μmol / l, 1 - 14 metų vaikams - 9, 0 - 21,5 μmol / l, o vyresniems nei 14 metų paaugliams - kaip ir suaugusiems.

Bendrosios geležies koncentracijos kraujyje padidėjimas pastebimas šiomis sąlygomis:

  • B12 trūkumo ir folio rūgšties trūkumo anemijos;
  • Hemolizinė anemija;
  • Aplastinės anemijos;
  • Sideroblastinės anemijos;
  • Talasemija;
  • Hemochromatozė;
  • Kepenų liga (hepatitas ir kt.);
  • Per didelis geležies papildų vartojimas arba didelis geležies vartojimas iš maisto;
  • Pakartotiniai kraujo perpylimai;
  • Jade;
  • Leukemija;
  • Apsinuodijimas švinu.

Bendro geležies kiekio kraujyje sumažėjimas pastebimas šiomis sąlygomis:
  • Geležies stokos anemija;
  • Geležies trūkumas maiste;
  • Geležies absorbcijos sutrikimai virškinamojo trakto patologijų fone (mažas skrandžio sulčių rūgštingumas, lėtinis viduriavimas, žarnyno navikai, steatorėja, pašalintas skrandis ar jo dalis);
  • Lėtinis kraujo netekimas (dėl kraujavimo, o moterims taip pat su sunkiomis mėnesinėmis);
  • Lėtinis hepatitas;
  • Kepenų cirozė;
  • Obstrukcinė gelta;
  • Nefrozinis sindromas;
  • Lėtinis inkstų nepakankamumas
  • Gimdos mioma;
  • Piktybiniai navikai;
  • Ūminės ir lėtinės infekcijos (ypač pūlingos) ir uždegiminiai procesai;
  • Didesnio kūno geležies poreikio laikotarpiai (nėštumas, žindymas, aktyvus augimas, didelis fizinis aktyvumas).

Transferrinas (siderofilinas)

Be to, transferinas yra ūminės fazės baltymas, tai yra, jo koncentracija yra uždegiminių ir infekcinių procesų organizme rodiklis. Tik skirtingai nei kiti ūminės fazės baltymai, uždegimo metu transferrino koncentracija kraujyje sumažėja.

Nustačius transferino koncentraciją kraujyje, jei atliekamas išsamus geležies apykaitos būklės įvertinimas, matematiniu būdu apskaičiuojamas transferino prisotinimas geležimi naudojant formulę: bendras geležies kiekis (μmol / l) / transferrinas (g / l) * 3,98. Transferrino geležies prisotinimo santykis atspindi latentinį geležies trūkumą.

Nurodymai, kaip nustatyti transferino kiekį kraujyje, yra šios sąlygos:

  • Kraujo pernašos geležimi nustatymas;
  • Geležies stokos anemijos ir latentinio geležies trūkumo nustatymas ir diferenciacija;
  • Hemochromatozės nustatymas;
  • Navikų buvimas;
  • Lėtiniai infekciniai ir uždegiminiai procesai;
  • Kepenų ir inkstų ligos;
  • Nėštumas.

Paprastai transferino kiekis kraujyje suaugusiems vyresniems nei 60 metų vyrams yra 2,0 - 3,65 g / l, moterims iki 60 metų - 2,5 - 3,8 g / l. Senyvo amžiaus žmonėms nuo 60 iki 90 metų normalus transferino kiekis kraujyje abiejų lyčių atstovams yra 1,9 - 3,75 g / l, vyresniems nei 90 metų - 1,86 - 3,47 g / l. Vaikams transferrino kiekis kraujyje paprastai yra šios vertės, priklausomai nuo amžiaus:
  • Naujagimiai iki 4 dienų amžiaus - 1,3 - 2,75 g / l;
  • Vaikai 4 dienos - 3 mėnesiai - 1,3 - 3,32 g / l;
  • 3 mėnesių - 16 metų vaikai - 2,03 - 3,60 g / l;
  • Paaugliai, vyresni nei 16 metų, kaip ir suaugusieji.

Transferrino prisotinimas geležimi paprastai yra mažesnis nei 15% suaugusiųjų, mažiau nei 8% vyresnio amžiaus žmonių ir mažiau nei 10% vaikų..

Transferrino kiekio padidėjimas kraujyje pastebimas šiomis sąlygomis:

  • Nėštumas (trečiasis trimestras)
  • Vaikystė;
  • Kraujo netekimas;
  • Latentinis geležies trūkumas;
  • Kartu su mažu bendros geležies stokos anemijos lygiu;
  • Estrogeno hormonų vartojimas.

Transferrino kiekio sumažėjimas kraujyje galimas šiomis sąlygomis:
  • Įgimta atransferrinemija;
  • Anemija dėl lėtinių ligų;
  • Nefrozinis sindromas;
  • Ūminė kepenų liga;
  • Per didelė geležies preparatų dozė;
  • Uždegiminiai procesai su užsitęsusia eiga;
  • Traumos ir nudegimai;
  • Kartu su bendro geležies kiekio padidėjimu kraujyje - anemija (hemolizinė, megaloblastinė, hipoplastinė), hemochromatozė, geležies pertekliaus sindromas;
  • Kartu su bendro geležies kiekio sumažėjimu kraujyje - baltymų badas, ūminės ir lėtinės infekcijos, kepenų cirozė, hepatitas, operacijos, navikai, plonosios žarnos ligos.

Feritinas

Feritinas yra baltymas, kuris gali surišti didelius kiekius geležies, todėl yra pagrindinė geležies saugojimo organizme forma. Daugiausia feritino yra kepenyse, blužnyje ir kaulų čiulpuose, nes būtent šie organai vartoja geležį kitoms medžiagoms kurti. Paprastai maža feritino dalis cirkuliuoja kraujyje, ir ši suma yra proporcinga jo visam organizmo kiekiui. Vadinasi, feritinas atspindi organizmo geležies atsargas.

Feritino kiekis kraujyje mažėja, kai trūksta geležies, todėl šio baltymo lygio nustatymas yra geležies trūkumo žymuo dar prieš išsivystant anemijai.

Be to, feritinas yra ūminės fazės baltymas, todėl jo koncentracija kraujyje padidėja ne tik esant geležies pertekliui organizme, bet ir uždegiminiams procesams..

Ferritino kiekio kraujyje nustatymo indikacijos yra šios sąlygos:

  • Skirtingos anemijos rūšys atskiriamos viena nuo kitos;
  • Geležies trūkumo ar pertekliaus (hemochromatozės) organizme diagnozė;
  • Geležies atsargų vertinimas organizme;
  • Lėtinės infekcinės ir uždegiminės ligos;
  • Piktybiniai navikai;
  • Gydymo geležies preparatais veiksmingumo įvertinimas.

Paprastai feritino kiekis kraujyje suaugusiesiems yra 20 - 250 ng / ml, suaugusioms moterims iki menopauzės - 10 - 120 ng / ml, o po menopauzės - 30 - 400 ng / ml. Įprastas feritino kiekis kraujyje įvairaus amžiaus vaikams yra toks:
  • Naujagimiai iki 1 mėnesio - 200 - 600 ng / ml;
  • 2–5 mėnesių kūdikiai - 50–200 ng / ml
  • 6 mėnesių - 15 metų vaikai - 7 - 140 ng / ml;
  • Paaugliai, vyresni nei 15 metų, kaip ir suaugusieji.

Transferrino kiekio padidėjimas kraujyje pastebimas šiomis sąlygomis:
  • Anemija (megaloblastinė, sideroblastinė, hemolizinė, talasemija);
  • Anemija sergant lėtinėmis ligomis;
  • Nudegimai;
  • Badavimas;
  • Kepenų biopsija;
  • Kepenų ligos (cirozė, karcinoma, hepatitas, alkoholio pažeidimas);
  • Kūno perkrovimas geležimi (kraujo perpylimas, hemodializė, hemochromatozė ir kt.);
  • Infekcinės ligos (osteomielitas, šlapimo takų infekcijos ir kt.);
  • Ūminės ir lėtinės uždegiminės ligos (reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė);
  • Hipertirozė;
  • Piktybiniai navikai (leukemija, limfoma, neuroblastoma, limfogranulomatozė, kasos vėžys, krūties vėžys).

Ferritino kiekio kraujyje sumažėjimas pastebimas šiomis sąlygomis:
  • Geležies stokos anemija;
  • Geležies trūkumas organizme dėl nepakankamo maisto kiekio ar padidėjusio vartojimo (augimo laikotarpis, nėštumas ir kt.);
  • Virškinimo trakto ligos (celiakija, malabsorbcijos sindromas, gastritas ir kt.);
  • Lėtinis kraujo netekimas.

Nesočiųjų (latentinių) serumo geležies surišimo pajėgumai (NZHSS, LVSS)

Nesočioji (latentinė) serumo jungiamoji geležis (NSHSS, LVSS) yra rodiklis, atspindintis geležies trūkumą organizme. Faktas yra tas, kad transferinas paprastai yra prisotintas geležies tik 30%, tačiau papildomas geležies kiekis, kurį gali prijungti šis baltymas, vadinamas neprisotintu serumo gebėjimu surišti geležį. Tai yra, tiesą sakant, NZHSS yra tai, kiek teoriškai geležies gali prijungti transferinas.

Anksčiau matematiškai, nustačius TIBC ir bendrą geležį, buvo apskaičiuotas bendras geležies surišimo serume pajėgumas (TIBC), tačiau dabar šį rodiklį galima pakeisti nustatant transferino koncentraciją, nes TIBC netiesiogiai atspindėjo kraujo transferino lygį.

NZhSS nustatymo indikacijos yra šios sąlygos:

  • Geležies atsargų vertinimas organizme ir geležies trūkumo diagnozė;
  • Hemochromatozės nustatymas;
  • Geležies stokos anemijos atskyrimas nuo lėtinių ligų;
  • Sisteminės jungiamojo audinio ligos (sisteminė raudonoji vilkligė, skleroderma ir kt.);
  • Kraujo netekimas;
  • Virškinamojo trakto ligos;
  • Maisto kokybės vertinimas.

Normali gyvenimo trukmė suaugusiems vyrams yra 12,4 - 43 μmol / l, o moterims - 12,5 - 55,5 μmol / l.

NVNU lygio padidėjimas būdingas šioms sąlygoms:

  • Geležies stokos anemija;
  • Latentinis geležies trūkumas organizme dėl šio elemento trūkumo maiste;
  • Lėtinis kraujo netekimas (įskaitant sunkias menstruacijas);
  • Ūminis hepatitas;
  • Kepenų cirozė;
  • Virškinimo trakto ligos;
  • Policitemija vera (eritremija);
  • Vėlyvas nėštumas;
  • Aktyvaus augimo laikotarpis.

Haptoglobinas

Haptoglobinas yra baltymas, kuris suriša hemoglobiną ir neleidžia jam skaidytis bei pasišalinti iš organizmo. Haptoglobinas sintetinamas kepenyse ir plaučiuose, jo koncentracija kraujyje padidėja uždegimo ir destruktyvių procesų metu. Be to, iš skilusių eritrocitų išsiskyrus hemoglobinui, haptoglobinas prie jo prisijungia ir sudaro kompleksą, kuris nepraeina pro inkstų filtrą. Tai palaiko geležį organizme ir naudojama naujoms hemoglobino molekulėms sintetinti ir apsaugo nuo inkstų pažeidimo dėl geležies junginių..

Haptoglobinas yra ūmaus uždegiminio proceso ir eritrocitų hemolizės (skilimo) rodiklis. Todėl šio baltymo koncentracija nustatoma esant anemijai, įtariamai eritrocitų hemolizei ir esant ūmiam uždegimui.

Nurodymai, kaip nustatyti haptoglobino kiekį kraujyje, yra šios sąlygos:

  • Eritrocitų hemolizės sunkumo įvertinimas perpilant nesuderinamą kraują;
  • Įtariama eritrocitų hemolizė;
  • Anemija (siekiant nustatyti ar atmesti anemijos hemolizinį pobūdį);
  • Žmonių su dirbtiniais širdies vožtuvais tyrimas;
  • Nėščių moterų hipertenzija;
  • Išsamus ūminės fazės baltymų įvertinimas.

Paprastai haptoglobino koncentracija suaugusių vyrų iki 60 metų kraujyje yra 14 - 258 mg / dl, moterims iki 60 - 35 - 250 mg / dl. Moterims, vyresnėms nei 60 metų, haptoglobino kiekis kraujyje svyruoja nuo 60 iki 273 mg / dl, o vyresniems nei 60 metų vyrams - nuo 40 iki 268 mg / dl. Skirtingo amžiaus vaikams įprastas haptoglobino kiekis yra toks:
  • Vaikai nuo gimimo iki 1 metų: berniukai - 0 - 300 mg / dl, mergaitės - 0 - 235 mg / dl;
  • 1 - 12 metų vaikai: berniukai - 3 - 270 mg / dl, mergaitės - 11 - 220 mg / dl;
  • Vyresni nei 13 metų paaugliai - kaip ir suaugusieji.

Haptoglobino kiekio padidėjimas kraujyje pastebimas šiomis sąlygomis:
  • Ūminiai uždegiminiai procesai organizme;
  • Traumos ir operacijos;
  • Audinių nekrozė (nudegimai, nušalimai, suspaudimas ir kt.);
  • Sepsis;
  • Piktybiniai navikai (mieloma, Hodžkino liga);
  • Nefrozinis sindromas;
  • Tulžies takų susiaurėjimas;
  • Tuberkuliozė;
  • Kolagenozė (raudonoji vilkligė, vaskulitas, reumatoidinis artritas ir kt.);
  • Badavimas;
  • Gliukokortikoidų vartojimas.

Haptoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas būdingas šioms sąlygoms:
  • Genetiškai nustatytas haptoglobino trūkumas;
  • Hemolizinė anemija;
  • Hemolizinė liga, įskaitant kraujo perpylimą;
  • Cirozė ir kitos sunkios kepenų ligos;
  • Folio rūgšties ir vitamino B trūkumas12;
  • Eritrocitų hemolizė sergant maliarija, dirbtiniais širdies vožtuvais, endokarditu, aktyviai sportuojant ir kt.;
  • Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • Malabsorbcijos sindromas;
  • Nėštumas ir naujagimio laikotarpis;
  • Paveldima sferocitozė;
  • Neveiksminga eritropoezė (eritrocitų sintezė);
  • Estrogeno hormonų vartojimas.

Ceruloplazminas

Ceruloplazminas yra fermentinis baltymas, kuriame yra vario, todėl jis rodo vario kiekį žmogaus organizme. Ceruloplazminas dalyvauja vario ir geležies mainuose organizme, oksidacinėse ir antioksidacinėse uždegiminio proceso reakcijose. Kadangi varis yra svarbus normaliam kepenų funkcionavimui ir geležies kiekiui palaikyti, ceruloplazmino koncentracijos nustatymas naudojamas kepenų ligoms, Wilsono-Konovalovo ligai, Menkeso sindromui diagnozuoti..

Nurodymai, kaip nustatyti ceruloplazmino koncentraciją kraujyje, yra šios sąlygos:

  • Centrinės nervų sistemos ligos be aiškios priežasties;
  • Nepaaiškinamas hepatitas ar kepenų cirozė;
  • Genetinių ligų (Wilsono-Konovalovo liga, Menkeso sindromas, aceruloplazminemija) diagnostika;
  • Visiškai parenteralinė mityba;
  • Anemija, kuri nereaguoja į geležies papildų vartojimą;
  • Ceruloplazmino trūkumo nustatymas.

Normalus ceruloplazmino kiekis kraujyje suaugusiesiems yra nuo 15 iki 45 mg / dL. Nėščioms moterims šio rodiklio lygis pakyla 2 - 3 kartus, palyginti su suaugusiųjų normomis. Normalus vaikų ceruloplazmino kiekis kraujyje, atsižvelgiant į amžių, yra šios vertės:
  • Naujagimiai iki 3 mėnesių - 5 - 18 mg / dl;
  • 6 - 12 mėnesių vaikai - 33 - 43 mg / dl;
  • 1 - 5 metų vaikai - 26 - 56 mg / dl;
  • 6 - 7 metų vaikai - 24 - 48 mg / dl;
  • 7 - 18 metų vaikai - 20 - 54 mg / dl.

Ceruloplazmino kiekio padidėjimas kraujyje būdingas šioms sąlygoms:
  • Nėštumas;
  • Ūminiai uždegiminiai ir infekciniai procesai organizme;
  • Bet kurio audinio nekrozė (mirtis) (nudegimai, suspaudimas, širdies priepuoliai ir kt.);
  • Piktybiniai navikai (krūties, plaučių, virškinamojo trakto, kaulų vėžys);
  • Hodžkino liga;
  • Reumatoidinis artritas;
  • Sisteminė raudonoji vilkligė;
  • Kepenų ligos, kartu su tulžies sąstingiu (cirozė, hepatitas ir kt.);
  • Traumos;
  • Šizofrenija;
  • Estrogeno hormonų vartojimas.

Ceruloplazmino kiekio sumažėjimas kraujyje būdingas šioms sąlygoms:
  • Wilsono-Konovalovo liga;
  • Menkeso sindromas;
  • Kepenų ligos, kartu su sutrikusia baltymų sinteze;
  • Aceruloplazminas (genetiškai nustatytas visiškas ceruloplazmino nebuvimas kraujyje);
  • Nepakankamas vario aprūpinimas maistu;
  • Malabsorbcijos sindromas;
  • Nefrozinis sindromas;
  • Ilgalaikė parenteralinė mityba.

Geležies kiekis kraujyje vaikams ir patologijų priežastys

Padidėjęs geležies kiekis kraujyje

Didelio geležies kiekio kraujyje rizikos grupės

Didelis geležies kiekis kraujyje gali reikšti kūno ligą, nesugebėjimą panaudoti šio metalo, panaudoti jį geležies turinčių baltymų ir fermentų susidarymui. Tokių patologijų rizikos grupės apima:

  • vaikai, kuriems yra didelė paveldimų ligų, susijusių su geležies apykaita, rizika;
  • nėščios moterys, kurių organizme vyksta dauguma procesų, keičiasi hemodinamikos parametrai, sintetiniai kepenų ląstelių procesai, taip pat bijodamos, kad trūksta šio mikroelemento, nėščios moterys dažnai vartoja geležies papildus ir gali sukelti jų perdozavimą;
  • pagyvenę žmonės;
  • žmonės, sergantys kai kuriomis paveldimomis ir lėtinėmis ligomis, ypač virškinamojo trakto, kepenų, inkstų, kaulų, kraujo ligomis;
  • pacientai, vartojantys ilgalaikį gydymą tam tikrais vaistais, ypač citostatinį poveikį gydant vėžį;
  • pacientai, kuriems dėl anemijos reguliariai atliekami kraujo perpylimai arba masinės geležies preparatų injekcijos;
  • asmenys, dirbantys pramonės objektuose, susijusiuose su metalų perdirbimu ar metalo gaminių gamyba.

Padidėjusio geležies kiekio kraujyje priežastys

Hiperferremija, padidėjęs geležies kiekis serume, gali pasireikšti šiomis ligomis ar sąlygomis:

  • paveldima hemochromatozė - liga, kai dėl kai kurių chromosomų genų mutacijų audiniuose atsiranda geležies kaupimasis, nes jos negalima panaudoti, todėl bendras geležies kiekis organizme gali siekti 30–60 g vietoj įprastų 3-4 g;
  • kai kurios anemijos: hemolizinės (suirus raudoniesiems kraujo kūneliams), hipo- ir aplastinės (slopinant raudonųjų kaulų čiulpus, kurios negali sudaryti naujų kraujo ląstelių), B12 trūkumo ir folatų trūkumo anemija, kurios yra hiperchrominės, tai yra eritrocituose su jame yra daug geležies turinčio baltymo hemoglobino;
  • talasemija - paveldima kraujo liga, kai sutrinka teisinga hemoglobino molekulių sudėtis, o raudonieji kraujo kūneliai yra linkę sunaikinti blužnyje;
  • ūminė leukemija, piktybinis kraujo vėžys;
  • kepenų ligos (ūminis ir lėtinis hepatitas, cirozė), kai geležis kepenyse nepakankamai naudojama įvairių geležies turinčių junginių, ypač hemo, sintezei;
  • nefritas, uždegiminis inkstų procesas, dėl kurio mikroelementas nėra pašalinamas iš organizmo šlapime;
  • padidėjęs geležies vartojimas organizme su maistu (įskaitant nuolatinį virimą geležies inde) arba per didelis geležies preparatų, ypač parenteralinių, vartojimas;
  • pakartotinis kraujo perpylimas;
  • švino intoksikacija;
  • tam tikrų vaistų vartojimas - antibiotikas chloramfenikolis, estrogenai, geriamieji kontraceptikai, citostatinis metotreksatas, cisplatina;
  • užsitęsęs apsinuodijimas alkoholiu.

Padidėjusio geležies kiekio kraujyje simptomai ir požymiai

Asmuo, turintis padidėjusį geležies kiekį kraujyje, ilgą laiką gali nepastebėti sveikatos pokyčių, jei hiperferremija nėra susijusi su tokiomis sunkiomis ligomis kaip kraujo vėžys ar aplazinės anemijos..

Dažniausiai pacientas pažymi:

  • astenija, nuovargis, sumažėjęs darbingumas, galvos svaigimas, atminties sutrikimas;
  • pykinimas, tam tikrų maisto produktų netoleravimas, dažniau „sunkus“ - riebus, keptas;
  • svorio mažinimas;
  • odos pakitimai, kurie gali įgauti bronzinį ar gelsvą atspalvį, arba tamsios amžiaus dėmės, tampa tankesnė, šiurkšti, sausa;
  • plaukų standumas, kartais jų gniuždymas, tada plaukų slinkimas ant galvos ir kūno, nagų sugriežtinimas;
  • diskomfortas pilvo srityje dešinėje ir kairėje, padidėjus kepenims ir blužniui.

Sunkesni ir vėlyvesni hiperferremijos priežasčių pasireiškimai yra:

  • kraujavimas nuo menkiausio odos ir gleivinės pažeidimo arba savaiminis;
  • plati edema;
  • ryškus plonumas, iki kacheksijos;
  • sunki anemija, nepaisant didelio geležies kiekio kraujyje.

Ūmus apsinuodijimas injekciniais geležies preparatais pasireiškia:

  • aštrus nervų sistemos slopinimas, traukuliai;
  • krentantis kraujospūdis, žlugimo būsenos, šokas;
  • odos paraudimas, kraujo srautas į galvą, krūtinę;
  • kepenų nekrozė po 2–4 dienų, nebent būtų suteikta konkreti pagalba.

Kodėl didelis geležies kiekis kraujyje yra pavojingas

Kaip ir bet kuri medžiaga, patekusi į organizmą dideliais kiekiais, geležis, greitai patekusi į kraują, sukelia intoksikaciją, o ilgesnį laiką pažeidus jos naudojimą, nusėda ir kaupiasi audiniuose, keisdama jų struktūrą. Atitinkamai didelis geležies kiekis organizme yra pavojingas dėl jo toksiškumo, audinių hipoksijos atsiradimo, tai yra deguonies trūkumo į audinius trūkumo ir anglies dioksido bei kitų medžiagų apykaitos produktų panaudojimo. Didžiausia lėtai besivystanti problema yra organų, kuriuose kaupiasi geležis, funkcijų sutrikimas, ypač dažnai pažeidžiami inkstai, kepenys, kasa, plaučiai, oda, tuščiaviduriai virškinamojo trakto organai, vėliau dalyvauja nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemos..

Įtarimas dėl didelio geležies kiekio organizme, ypač esant ūmiam apsinuodijimui, yra indikacija tiriant jo koncentraciją kraujyje..

Kokia analizė padeda nustatyti geležies lygį

Kadangi geležis niekada nėra kraujyje laisva forma, bet jungiasi su jos baltymais, jos lygis nustatomas veninio kraujo serume. Tam dažniausiai naudojamas kolorimetrinis tyrimas yra ferrozinas. Šios analizės normomis galima laikyti šias vertes.

Lytis, amžiusNormos, μmol / l
Moterys> 18 metų7,2 - 26,9
Vyrai> 18 metų11,6 - 31,3
14-18 metų mergaitės9,0 - 30,0
Berniukai 14-18 metų11.5 - 31.5
1–14 metų vaikai9,0 - 21,5
Vaikai 1 mėnuo - 1 metai7,2 - 17,9
Vaikai iki 1 mėn17,9 - 44,8

Be geležies serumo, galima papildomai nustatyti kitus svarbius rodiklius..

  1. Feritino kiekis serume. Tai objektyviai nurodo geležies atsargų kiekį kūno audiniuose. Gana dažnai, esant anemijai, kartu su aukštu geležies kiekiu serume pastebimas feritino kiekio sumažėjimas, o jo didelis kiekis rodo hemochromatozę. Normali feritino vertė yra 15–150 μg / l.
  2. Geležies prisotinimo procentas transferine, kuris yra šį metalą nešantis baltymas. Rodiklio norma: 20-45%. Jos lygis> 55% rodo geležies perteklių organizme.
  3. TIBC, bendras serumo geležies surišimo pajėgumas, rodo geležies kiekį, kuris gali prisijungti prie transferino. Rodiklio norma: 45-63 μmol / l. Esant minėtoms patologijoms, TIBS dažnai nuleidžiamas.

Pasirengimas analizei

Paprastai tyrimai atliekami planingai. Pacientas ateina analizuoti ryte tuščiu skrandžiu, po 8-14 valandų viso naktinio pasninko ir, jei neįmanoma įvykdyti šios sąlygos - ne anksčiau kaip po 4 valandų po paskutinio valgymo. Tuo pačiu metu galite gerti švarų vandenį. Likus 2–3 dienoms iki tyrimo nerekomenduojama patirti didelių fizinių krūvių, įskaitant sporto treniruotes. Turėtumėte daugiau ilsėtis, eiti miegoti anksčiau, pašalinti streso sąlygas, alkoholio vartojimą ir stiprų rūkymą. Taip pat draudžiama rūkyti ryte prieš analizę..

Norėdami gauti tikslesnius rezultatus, likus 7–10 dienų iki analizės, neturėtumėte vartoti geležies turinčių preparatų ir maisto, kuriame yra didelis kiekis geležies (jūros dumbliai, džiovinti ir švieži grybai, ankštiniai augalai, lazdyno riešutai, grikiai, avižiniai dribsniai, migdolai, rožių klubai, džiovintos slyvos, džiovinti abrikosai) kakava). Vartojant ne geležies vaistus, bet tuos, dėl kurių gali padidėti geležies kiekis kraujyje (antibiotikai, citostatikai, kontraceptikai ir kt.), Dėl jų atšaukimo reikia susitarti su gydančiu gydytoju..

Jei reikia nustatyti geležies kiekį kraujyje, įtariant ūminį apsinuodijimą šiuo metalu, pirmiau minėtų taisyklių galima nepaisyti. Toks apsinuodijimas yra skubių tyrimų ir gydymo indikacija..

Kaip sumažinti geležies kiekį kraujyje

Gydymą turėtų prižiūrėti gydytojas. Pirmiausia patarimo kreipiasi terapeutas ar pediatras, paskui - gastroenterologas, hepatologas ar hematologas. Dažnai reikalinga genetinė konsultacija.

Gydymą reikia pradėti nuo paprastų metodų. Jei nustatoma, kad pacientas valgo maistą, kuriame gausu geležies, arba maistą ruošia geležiniuose induose, reikėtų pakeisti mitybos įpročius: sumažinti šių produktų suvartojimą, pakeisti patiekalus neutralesniais, atkreipti dėmesį į naudojamą vandenį. Priklausomai nuo teritorijos, vanduo gali būti tam tikros sudėties, praturtintas geležimi, kalciu, aliuminiu, fluoru. Jei įtariate didelį vandens kietumą, turite naudoti specialius filtrus arba įsigyti išgryninto geriamojo vandens.

Antroji priemonė yra atsisakyti žalingų įpročių, ypač alkoholio vartojimo, kuris kenkia kepenims ir palaipsniui sukelia jų funkcijų nepakankamumą, kuris yra svarbus geležies sulaikymui organizme. Vaistų vartojimas nuo kitų ligų turėtų būti kiek įmanoma koreguojamas, nes per didelis jų kiekis padidina toksinę kepenų apkrovą. Geležies papildai, skirti vartoti IDA, turėtų būti atšaukti laiku, kai organizmas yra jų prisotintas, o švirkščiamųjų vaistų dozės turėtų būti pagrįstos.

Trečioji priemonių grupė atliekama griežtai prižiūrint gydytojui: hemosorbcija, plazmaferezė, citaferezė, kraujo nuleidimas, gydymas deferoksaminu (desferaliu) dėl lėtinio ar ūmaus apsinuodijimo geležimi..

Geležies norma vaikams

Aneminės ligos atsiradimas vaikui yra gana dažnas reiškinys dėl greito augimo ir vystymosi, taigi ir dėl kūno poreikių augimo. Kas yra anemija? Tai yra patologinė būklė, kuriai būdingas kritiškai mažas hemoglobino kiekis kraujyje. Hemoglobinas atlieka daugybę gyvybiškai svarbių funkcijų, jo sudėtyje yra geležies. Yra tam tikros nustatytos normos, pagal kurias laboratorinės diagnostikos metodai nustato šio elemento trūkumą..

Vaikų serumo geležies rodiklis

Geležis serume yra būtina norint įvertinti medžiagų apykaitos procesą, kuris vyksta organizme dalyvaujant geležiai. Norint nustatyti patologinę būklę, kuri atsirado dėl šio mikroelemento trūkumo, būtina atlikti laboratorinį kraujo tyrimą dėl geležies koncentracijos serume. Rodikliai ir analizės rezultatai tiesiogiai priklauso nuo lyties, amžiaus, svorio, ūgio ir bendros sveikatos (lėtinės ligos, gyvenimo būdas).

Nustatyta leistina geležies koncentracija serume vaikų kraujyje:

  1. Naujagimiai iki metų - 7,15–17,9 μmol / l.
  2. Vienerių metų ir iki paauglystės vaikai - 8,9–21,5 μmol / l.

Analizių iššifravimą atlieka tik specialistas. Galimas nukrypimas nuo normos - nustatytos normos padidėjimas ar sumažėjimas. Tai atsitinka dėl daugelio rimtų priežasčių, galinčių sukelti anemijos vystymąsi. Verta prisiminti, kad paaugliams vaikams labai reikalingas geležis. Todėl kartais tyrimai rodo sumažėjusį geležies kiekį serume..

Jei atsiranda anemijos požymių, būtina atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Jei vaikui dažnai skauda galvą, stiprus nuovargis, sumažėjęs darbingumas, sutrikę skonio skoniai, blyškus odos atspalvis - visa tai gali būti pirmieji nerimą keliantys simptomai.

Geležies kiekis kraujyje vaikams

Nereikia nė sakyti, koks svarbus geležies kiekis įvairiems medžiagų apykaitos procesams vaiko organizme. Būtent geležis svariai prisideda prie apsauginės imuninės sistemos palaikymo, tik normalus šio mikroelemento kiekis kraujyje gali užtikrinti viso organizmo funkcionavimą. Šio gyvybiškai svarbaus elemento trūkumas yra viena iš dažniausių priežasčių, kodėl vaikai yra imlūs infekcinėms ligoms..

Augančiam kūnui ypač reikia geležies, kad patektų į kūną, kuris atsiranda kartu su maistu. Naujagimiai ir žindomi kūdikiai linkę į geležies trūkumą. Tai įvyksta maždaug 3-6 gyvenimo mėnesiais. Jei per šį laikotarpį dieta nebus pakoreguota, vaiko anemijos atsiradimo rizika yra didelė..

Vaikų kasdienis geležies poreikis tiesiogiai priklauso nuo amžiaus. Naujagimiams ir kūdikiams iki šešių mėnesių įprastas šio mikroelemento poreikis yra tik 0,3 mg per parą. Naujagimiai jau turi keletą geležies atsargų. Būtent dėl ​​šios priežasties moterys nėštumo metu turi gauti pakankamai geležies..

Tačiau pradedant šešių mėnesių amžiumi, šio mikroelemento atsargos išleidžiamos ir vaikui labai reikalingas geležis:

  1. Nuo 6 mėnesių iki vienerių metų vaikų norma yra 11 mg per parą.
  2. Nuo vienerių iki trejų metų norma yra 7 mg geležies.
  3. Vaikams nuo ketverių iki aštuonerių metų reikia 10 mg geležies.
  4. Nuo devynerių iki trylikos metų vaikams reikia 8 mg šio elemento per dieną.
  • namai
  • Vaikystės anemijos

Mažai geležies vaikui. Nežinojimo pavojus

Kaip dažnai mes siejame mažą geležies kiekį kraujyje su tuo, kad vaikas nuolat serga? Vaikas verkšlena, kaprizingas ir nepaklūsta, o mes bandome jį nuraminti saldainiais ar žaislu? O gal tai yra kūno signalas, kad ūmiai trūksta geležies?

Labai dažnai, kai pagaliau analizėse matome mažą hemoglobino kiekį, turime išspręsti dar daugybę papildomų problemų. Šios problemos, kurios, atrodo, kyla iš niekur, tėvams gresia nesibaigiančiomis nedarbingumo atostogomis, o vaikui - atsilikimu nuo mokymo programos. Sunku įsivaizduoti, kad viso to buvo galima išvengti.

Taigi, kokie sunkumai kyla, jei laiku neatpažįstate prasidedančios anemijos??

Turinys:

Normalus hemoglobinas

Yra daug paslėptų (latentinių) anemijų. Remiantis analizėmis, vaiko hemoglobinas dažnai būna toks, kad neturėtų kilti problemų.

Imunodeficitas

Su latentinėmis (latentinėmis) anemijos formomis visada yra imunodeficitas. Būtina paklausti tėvų, kodėl vaikas dažniausiai serga grupėje.

Ir be to. Labai patartina iškasti problemą iki pat jos šaknų. Pagrindinis dalykas yra rasti šią šaknį.

Nuolatinės kvėpavimo takų ligos, žarnyno infekcijos. 2/3 vaikų, sergančių dažnai ligomis, geležies trūkumas atsiskleidžia natūraliai sumažėjus bendram imunitetui. Skiepyti tokius vaikus yra visiškai nenaudinga, imuninė sistema tiesiog nereaguoja. Kraujo imunoglobulinai praranda savo veiksmingumą, kai organizme trūksta geležies.

Įsivaizduokite, vaikas dažnai serga, o analizuojant viskas gerai. Vaikas tiesiog „patenka“ pirmiausia į antrą sveikatos grupę, paskui į trečią - ir viskas. Viskas, ką jie sugeba padaryti, yra sudaryti statistinę imtį ir pateikti informaciją į viršų. Pediatrai yra perkrauti ūmine patologija, dokumentais, todėl kenčia darbas su dažnai ilgą laiką sergančiais vaikais.

Virškinimo trakto ir nervų sistemos pažeidimas

Virškinimo traktas ir centrinė nervų sistema visada kenčia, sutrinka jų augimas ir vystymasis. Virškinimas kenčia nuo mažakraujystės, nes atsiranda epitelio sindromas - pažeidžiami barjerinių audinių - gleivinių, nagų, plaukų struktūra ir funkcija..

Net jei išangėjusiam vaikui duosite vitaminų, geležies - negalėsite greitai išgydyti dėl ilgo paveiktų sistemų atsigavimo..

Jei nervų sistema bus pažeista, ji kentės amžinai. Niekada to neištaisysi. Tam tiesiog reikia užkirsti kelią.

Padidėjęs sunkiųjų metalų absorbavimas

Kūnas įnirtingai bando įsisavinti geležį, tačiau geležies nėra.

Kas ten? Vadovauti.

Apsinuodijimas švinu paaštrina jau probleminę būklę.

Kur švinas? Automobilių išmetamosiose dujose. Visos švino turinčios išmetamosios dujos yra sunkesnės už orą ir pakimba vaiko galvos lygyje. Lanki motina eina kartu ir veda vis dar ne itin aukštą vaiką už rankenos. Vaikas kvėpuoja dažniau, jis yra žemas. Vaikas gali gauti toksišką dozę, kuri yra 10 kartų didesnė už toleranciją. Nėra įstatymo, reglamentuojančio, kaip reikia valyti benziną.

Apsinuodijimas švinu sukelia sunkius psichikos sutrikimus ir nervų sistemos pažeidimus, yra atsparumas gydymui geležies produktais.

„Nuolatinės anemijos“ atsiranda, kai geriausių geležies preparatų hemoglobinas nepadidėja. Tokiu atveju pirmiausia turėtumėte detoksikuoti vaiką didelėmis aminorūgščių, baltymų, chlorofilo, koralų kalcio dozėmis ir tik tada geležis bus absorbuota. Ir tik labai aukštos kokybės aparatūrą (NSP).

Astenoneurozinis sindromas

Geležies trūkumo būsena neišvengiamai sukelia astenovegetacinį sindromą, pasireiškiantį daugeliu apraiškų, susijusių su vaiko elgesiu, psichika, akademine veikla ir kt..

Tokių vaikų yra daug.

Kodėl jie nevalgo geležies? Bet todėl, kad kraujo tyrimas turi gerą hemoglobino kiekį.

Nepamiršk apie „gerus testus“. Vaikui reikia geležies. Duokite geležies kas savaitę, kiekvieną mėnesį ir pamatysite, kad vaiko nereikia tempti pas psichiatrus ir neuropatologus, vaikas turi būti maitinamas.

Uždegiminiai pokyčiai

Nuolatinis gleivinės uždegimas sutrikdo absorbciją žarnyne, latentinį kraujavimą, sulėtintą regeneraciją ir kitas problemas, kurias sunku susieti su geležies trūkumu..

Odos blyškumas nustatomas tik labai sumažėjus hemoglobino koncentracijai. Tai reiškia, kad vaikas taps blyškus ir žalias, kai jau bus akivaizdi mažakraujystė.

Geležies stokos anemija (O. Shershun)

Geležies kiekio normos suaugusio žmogaus kraujyje

Medžiaga skelbiama tik informaciniais tikslais ir nėra gydymo receptas! Mes rekomenduojame kreiptis į savo ligoninės hematologą!

Bendraautoriai: Natalija Markovets, hematologė

Geležis yra būtinas kraujodaros sistemos komponentas, kurio yra hemoglobine. Jis atlieka transportavimo funkciją, nes jis perneša deguonį visose sistemose ir organuose, todėl labai svarbu išlaikyti reikiamą lygį.

Turinys:

Šis būtinas mikroelementas į žmogaus organizmą patenka daugiausia kraujyje. Geležies atsargos yra blužnyje, kaulų čiulpuose ir kepenyse. Norint palaikyti normalią geležies koncentraciją, reikia valgyti maisto produktus, kuriuose yra padidėjęs jo kiekis - sojų, graikinių riešutų, mėsos, granatų, kepenų, žirnių, pupelių, grikių, sorų ir avižinių dribsnių..

Geležies svarba organizme

Moterims, labiau nei vyrams, šis mikroelementas reikalingas, nes reguliuojant jos netenka didelio jo kiekio kraujyje. Geležis taip pat reikalinga devynis mėnesius, nes palaiko deguonies apykaitą motinoje ir vaisiuje. Vaikams jo taip pat turi būti pakankamai, nes jų kūnas auga.

Geležies svarba organizmui

Jei šios reikalingos medžiagos kiekis padidėja arba sumažėja, tai gali sukelti rimtų patologinių būklių, jei jos tampa nuolatinės. Ankstyvam tokių anomalijų nustatymui skiriama biochemija..

Analizės paskyrimo indikacijos

Šiai procedūrai imamas veninis kraujas. Tyrimas skiriamas tik esant tam tikroms indikacijoms:

  • Jei gydytojas diagnozuoja pacientui anemiją ir turi nustatyti jos tipą.
  • Norint pamatyti paciento mitybos pažeidimus arba nustatyti apsinuodijimą geležies turinčiais vaistais.
  • Su vitaminų trūkumu.
  • Norint nustatyti nuolatines ar ūmines infekcijas.
  • Jei pacientui sutriko skrandžio ar žarnyno veikla.
  • Norėdami sužinoti, ar gydymas yra veiksmingas.

Tyrimą būtina atlikti ryte, nes būtent šiuo metu paciento kraujyje yra didelis šio mikroelemento kiekis. Nevalgykite prieš procedūrą aštuonias ar dvylika valandų. Šio mikroelemento turiniui nustatyti naudojamas kolorimetrinis metodas, leidžiantis tiksliai išanalizuoti šios medžiagos kiekį žmogaus kraujodaros sistemoje..

Duoti kraujo reikia ryte ir nevalgius

Padidėjęs hemoglobino kiekis yra retesnis nei sumažėjęs. Ši problema aktualesnė vyrams. Iki tam tikro momento tai nekelia rimtos grėsmės, tačiau blogėjant rodikliams, tai gali sukelti pavojų žmogaus gyvybei..

Rodiklių rodiklis

Geležies kiekis kraujyje pirmiausia priklauso nuo to, ar procedūra atliekama vyrui, ar moteriai, koks jų svoris ir kiek metų tyrimą atliekantis žmogus yra. Pavyzdžiui, jei kalbėsime apie geležies kiekį kraujyje moterims, tai jis bus nuo 8,95 iki 30,43 μmol / l. Vyrų geležies kiekis serume svyruoja nuo 11,64 iki 30,43 μmol / l. Jei kalbėsime apie vaikus, tai jų norma yra kitokia ir apskaičiuojama pirmuoju atveju - iki metų, antruoju - iki keturiolikos metų.

Jei šios esminės medžiagos kiekis kraujyje yra mažesnis už normą, tada žmogui gali išsivystyti silpnumas, dusulys, nuolatinio nuovargio jausmas, depresija, raumenys tampa silpni, sutrinka virškinimo sistema, oda tampa sausa ir blyški, nėra apetito. Kalbant apie vaikus, jie gali turėti raidos sutrikimų arba sulėtėti augimą. Ši patologinė būklė toliau vystosi į geležies stokos anemiją..

Jei geležies kiekis kraujyje viršija normą, tai taip pat yra pavojinga nenormali būklė. Šis mikroelementas bus sutelktas skirtinguose kūno organuose ir audiniuose, dėl to sutrinka žarnyno veikla ir atitinkamai blogėja vidaus organų veikla..

AmžiusAukštasHemoglobino lygis, g / l
mažiau nei 2 savaitesF / M135-200
2 savaitės - 1 mėnuoF / M115–180
1-2 mėnF / M90–130
2-6 mėnF / M95–140
6-12 mėnF / M105–140
1–5 metaiF / M100–140
5-12 metųF / M115–145
12-15 metųF112-152
M120–160
15-18 metųF115-153
M117–160
18–65 metųF120 155
M130–160
vyresni nei 65 metųF120-157
M125–165

Geležies kraujyje rodiklių normos lentelė

Mes taip pat rekomenduojame atkreipti dėmesį į straipsnį: Kas yra anemija ir jos gydymas

Tokia patologija gali sukelti reumatoidinio artrito, širdies ir kraujagyslių sistemos ir kepenų ligų, piktybinio krūties naviko ar cukrinio diabeto išsivystymą..

Padidėjęs lygis

Jei tam tikros medžiagos rodiklis organizme yra žymiai didelis, tai yra šios priežastys:

  • Apsinuodijimas geležies turinčiais vaistais.
  • Leukemija.
  • Talasemija.
  • Organizmui trūksta folio rūgšties, vitaminų B6 ir B12.
  • Apsinuodijimas švinu.
  • Virusinis hepatitas, kuris yra ūmus arba nuolatinis.
  • Jei sutriko geležies pašalinimo iš organizmo procesas. Ši liga vadinama hemochromatoze..
  • Mažakraujystė. Dažniausiai jis yra hemolizinis, žalingas ar hipoplastinis.

Didelis geležies kiekis kraujyje taip pat pasireiškia dažnai vartojant hormoninius kontraceptikus ar estrogenų turinčius vaistus.

Sumažintas lygis

Žemo geležies indekso priežastys yra šios patologinės būklės:

  • Įvairios infekcijos.
  • Geležies stokos anemija.
  • Inkstų nepakankamumas, kuris tapo nuolatinis.
  • Kraujo ligos.
  • Lėtinis virusinis hepatitas.
  • Ūmus ar nuolatinis kraujavimas.
  • Vitamino B12 trūkumas.
  • Jei organizmui yra blogas šio mikroelemento poreikis - vaiko gimdymo ir žindymo laikotarpis, - kaip augančio kūno poreikis.
  • Skydliaukės funkcijos sutrikimas.
  • Kepenų cirozė.

Žmogaus kraujas, turintis mažai geležies

Gydymo metodai

Jei nepakanka geležies, paskiriamas specialus gydymas, susidedantis iš specialių vaistų, askorbo rūgšties ir B grupės vitaminų vartojimo. Gydant didelę šio elemento koncentraciją, rekomenduojama gydomoji dieta, pašalinanti vaisius su vitaminu C ir alkoholiu. Kai kuriais atvejais naudojamas kraujo perpylimas.

Geležies kiekis serume žemiau normos - ką tai reiškia ir kokie trūkumo simptomai?

Straipsnyje sužinosime, ką daryti, jei geležies kiekis serume yra mažesnis už normą, ką tai reiškia, kaip pasireiškia geležies trūkumas moterų organizme, kokie yra simptomai?

Žmonių sveikatą lemia daugybė veiksnių. Vienas iš svarbiausių tokių veiksnių yra makro- ir mikroelementų pusiausvyra organizme. Jie sudaro iki 4% žmogaus svorio. Sunku pervertinti biologinę geležies reikšmę..

Tai yra baltymų ir fermentų dalis, reikalinga DNR sintezės procesui, imuninės gynybos ir kitų fermentinių reakcijų įgyvendinimui. Mikroelementas yra struktūrinis hemoglobino komponentas. Jis tiekia deguonį į audinius, o anglies dioksidą - atgal į plaučių alveoles. Raumenų audinio kvėpavimas taip pat neįmanomas be geležies jonų. Tokia didelė mikroelemento biologinė vertė nulėmė didelę svarbą palaikyti normalią žmogaus organizme..

Moterų geležies trūkumo organizme simptomai

Dažnai moteris gali nežinoti apie geležies trūkumą kraujyje. Tačiau dėl ilgalaikio jo trūkumo galiausiai pasireikš tipiniai simptomai:

  • galvos svaigimas ir dažni galvos skausmai;
  • bendras silpnumas ir maža dėmesio koncentracija;
  • greitas nuovargis;
  • mėlyna po akimis;
  • nuolatinis mieguistumas;
  • noras valgyti kreidą, žemę, žalią mėsą ir kt.
  • triukšmas ausyse;
  • blyškumas;
  • sausa oda, trapūs plaukai ir nagai;
  • dažni lūžių kampų įtrūkimai.

Vyrai jaučia panašius simptomus, kartu sumažėja imunitetas ir pakinta kvapų suvokimas (nemalonūs kvapai pradeda atrodyti malonūs). Kadangi vyrų fizinis aktyvumas yra ryškesnis nei moterų, geležies trūkumas organizme pasireiškia ryškiau ir su tuo susidoroti yra kiek sunkiau..

Vaikams lėtinis mikroelementų trūkumas gali pasireikšti kaip prasta akademinė veikla ir atminties praradimas. Gali atsirasti nelyginių skonių. Pavyzdžiui, vaikas pradeda ragauti kreidą. Kritiškai mažas geležies kiekis kraujyje pasižymi ryškesnėmis apraiškomis (stiprus mieguistumas, alpimas ir kt.).

Norint laiku įtarti, kad trūksta minimo mikroelemento, kartą per 6 mėnesius reikia atlikti bendrą kraujo tyrimą..

Geležies trūkumo diagnostika

Jei radote vieną ar kartu geležies trūkumo požymių, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Jis parašys siuntimą atlikti klinikinį kraujo tyrimą - pirmąjį etapą nustatant geležies trūkumą kraujyje.

Analizės metu nustatomas hemoglobino lygis - sudėtingas baltymas, apimantis geležies jonus. Jo lygio sumažėjimas yra pirmasis geležies trūkumo būsenos požymis..

Tada gydytojas paskirs laboratorinį tyrimą, kad nustatytų geležies kiekį kraujyje ir feritiną. Feritinas yra baltymas, kuriame kaupiami geležies jonai. Feritino kiekio sumažėjimas rodo ypatingą mikroelementų trūkumo laipsnį, kai kūnas priverstas išleisti sukauptus jonus.

Geležies trūkumas

Atsižvelgiant į pasireiškiančių simptomų sunkumą, įprasta geležies trūkumo būseną suskirstyti į 3 etapus:

  • prelatas - sumažėja mikroelemento kiekis kraujyje, tačiau hemoglobinas išlieka normos ribose. Žmogaus organizmas kepenyse ir blužnyje kaupia tam tikrą kraujo kiekį. Kliniškai prelatinė stadija niekaip nepasireiškia, todėl ją galima nustatyti tik laboratorinių tyrimų pagalba. Rezultatai taip pat rodo feritino kiekio sumažėjimą;
  • latentinė stadija vystosi, kai prelato stadijoje nėra mikroelementų kompensacijos. Yra stiprus mikroelementų atsargų išeikvojimas, jo lygis mažėja baltyminiuose nešikliuose. Asmuo nerimauja dėl tipiškų geležies trūkumo simptomų;
  • geležies stokos anemija pasireiškia ūminiu mikroelemento trūkumu. Pacientui pasireiškia geležies trūkumo simptomai kartu su anemijos požymiais.

Reikėtų pažymėti, kad geležies trūkumo būklės sunkumas labai priklauso nuo paciento amžiaus, gretutinių patologijų buvimo ir geležies trūkumo trukmės. Remiantis statistika, geležies stokos mažakraujyste serga 1,6 mlrd. Žmonių, tai yra beveik 25% pasaulio gyventojų. Iki 47% yra ikimokyklinio amžiaus pacientai, rečiau mikroelementų trūkumas pasireiškia vyrams, jų dalis yra iki 12,5%.

Ką tai reiškia, jei geležies kiekis serume yra mažesnis už normą?

Dažniausia geležies trūkumo organizme priežastis yra geležies stokos anemija. Panaši būklė atsiranda dėl:

  • didelis kraujo netekimas;
  • lėtinis kraujo netekimas (kraujavimas iš skrandžio opų, hemorojus, gausus mėnesinių kraujavimas ir kt.);
  • padidėjęs kūno poreikis mikroelementui. Tai pasireiškia moterims, esančioms padėtyje ir žindymo laikotarpiu, taip pat vaikams aktyvaus augimo laikotarpiu (antraisiais gyvenimo ir brendimo metais);
  • geležies absorbcijos sutrikimai (skrandžio ligos);
  • dirbtinis naujagimių maitinimas;
  • netinkamas transporto baltymų, kurie nepateikia pakankamai geležies į audinius, veikimas;
  • maistas, kuriame trūksta būtinų maistinių medžiagų.

Nepilną geležies absorbciją sukelia žarnyno patologijos - atrofiniai audinių procesai ar randai. Vaikams ir pagyvenusiems pacientams panaši būklė taip pat gali išsivystyti infekcinių ligų, onkologinių patologijų fone ir pažeidžiant mikroelemento metabolinius procesus..

Tinkamai gydant, pacientas visiškai atsigauna, be jokių komplikacijų.

Lėtinės ligos taip pat gali sukelti mažą geležies kiekį kraujyje. Pavyzdžiui, reumatoidinis artritas, Krono liga ar tuberkuliozė. Šiuo atveju svarbu atlikti pasirinktą terapiją ir reguliariai stebėti geležies kiekį kraujyje. Pašalinus pagrindinę patologiją, atstatomas mikroelemento lygis organizme.

Itin reta priežastis yra hemolizinė anemija - liga, kurios metu eritrocitai sunaikinami paciento kūne. Atitinkamai padidėja hemoglobino ir kartu su juo geležies praradimas. Ligos etiologija skiriasi. Tai gali būti įgimta patologija arba įgyta vartojant vaistus, arba susijusi su mechaniniu raudonųjų kraujo kūnelių pažeidimu. Gydymas parenkamas tik atsižvelgiant į pagrindinę ligos priežastį.

Moterims geležies yra mažiau nei įprasta

Atskirai būtina pabrėžti šios medžiagos sumažėjimo moterims priežastis. Tai laikoma normaliu fiziologiniu reiškiniu, kai per menstruacijas kraujavimas sumažina geležies kiekį. Nes moteris netenka hemoglobino. Šiuo laikotarpiu ypač svarbu tai kompensuoti didinant raudonos mėsos vartojimą..

Nėštumo metu, ypač trečiąjį trimestrą, fiziologiškai sumažėja medžiaga. Kadangi ji aktyviai pradeda tekėti per placentą besivystančiam kūdikiui. Gimęs kūdikis pirmaisiais gyvenimo metais turi keletą geležies atsargų. Bet palaipsniui tiekimas išsenka besivystančio organizmo, kuris sukelia pirmąją geležies trūkumo viršūnę antraisiais kūdikio gyvenimo metais..

Kaip pakelti geležį kraujyje?

Geležies kiekį kraujyje galite padidinti sudarydami subalansuotą mitybą ir vaistus. Į dietą pacientas turėtų įtraukti maisto produktus, kuriuose yra pakankamai geležies. Tarp „čempionų“ produktų reikėtų išskirti raudonas liesos mėsos, kepenų ir paukštienos veisles. Mikroelementas yra ir augaliniuose produktuose - grikiuose, obuoliuose ir granatuose.

Dažnai nepakanka vien dietos, kurioje gausu geležies, norint ją papildyti organizme. Jei reikia, gydytojas parinks vaistus, nustatys jų dozes ir vartojimo trukmę. Jūs neturėtumėte išspręsti šios problemos savarankiškai, nes neteisinga dozė gali sukelti geležies perteklių. Tai taip pat kenkia žmogaus organizmui, taip pat jo trūkumui. Panagrinėkime išsamiau vaistų terapijos galimybes.

Vaistai, skirti atstatyti geležies kiekį

Esant situacijai, kai paciento kraujyje yra kritiškai mažas geležies kiekis, jam reikia nedelsiant atkurti hemoglobino kiekį. Šiems tikslams vaistai vartojami injekcijų forma. Jie taip pat skiriami gydyti lėtines geležies stokos anemijos formas. Narkotikų pavyzdžiai:

  • geležies hidroksido sacharozės kompleksas;
  • geležies sorbitolio kompleksas su citratu dekstrino tirpale, kuriame yra 100 mg geležies;
  • geležies hidroksido dekstranas.

Jei geležies trūkumas nėra kritinis, gydytojas parenka vaistus, kurių veikimas yra ilgas. Tai apima: geležies chloridą, fumaratą arba geležies sulfatą, taip pat jo hidroksido polimaltozę. Leidžiama skirti vitaminų kompleksus, kurių sudėtyje yra būtinų makro- ir mikroelementų. Taigi kartu su atitinkamu mikroelementu pacientas gali vartoti mangano ir vario gliukonato, askorbo rūgšties ar vitaminų B 9 ir 12.

Biologinius maisto priedus reikėtų išskirti atskirai. Pacientus dažnai domina klausimas - ar hematogenas padeda palaikyti normalų geležies kiekį? Taip, šis sveikas maistas gali teigiamai paveikti geležies kiekį organizme. Tačiau izoliuotas jo naudojimas negali padidinti medžiagos kiekio. Produktas negali būti naudojamas kaip alternatyva mėsos produktams ar vaistams. Tai turėtų būti priskirta prevencinėms priemonėms, bet ne gydymui..

Jūs neturėtumėte pradėti vartoti pats be gydytojo leidimo. Kadangi hematogene yra cukraus, tai gali būti kontraindikacija ar apribojimas diabetu sergantiems žmonėms.

išvados

Apibendrindami turėtumėte atkreipti dėmesį į svarbius dalykus:

  • Geležis yra būtina daugybei fermentinių reakcijų, DNR sintezei ir deguonies bei anglies dioksido transportavimui. Todėl jo vertė turi būti išlaikyta normaliose ribose;
  • mikroelementų trūkumo diagnozė pradedama atliekant klinikinį kraujo tyrimą, kuris yra privalomas kiekvieno apsilankymo klinikoje metu;
  • tolesnė laboratorinė diagnostika, jei nustatomi nukrypimai, sumažinama iki geležies ir feritino kiekio kraujyje tyrimo;
  • dažniausiai mikroelementų trūkumas pasireiškia esant geležies stokos anemijai. Ši patologija ankstyvosiose stadijose nepasireiškia klinikinių požymių forma. Tačiau nuo prelato stadijos reikia kompensuoti medžiagos trūkumą;
  • norint atkurti normalų mikroelemento lygį, būtina peržiūrėti dietą ir vaistų terapiją. Gydantis gydytojas turėtų išspręsti šią problemą, atsižvelgdamas į paciento amžių, lėtines patologijas ir nustatytą geležies trūkumo faktą. Laikantis specialisto rekomendacijų, cheminės medžiagos kiekis atkuriamas iki normalių, be neigiamų pasekmių žmogaus organizmui..

Julija Martynovič (Peškova)

Baigusi specialistę, 2014 m. Ji su pagyrimu baigė Orenburgo valstybinio universiteto federalinės valstybinės biudžetinės švietimo įstaigos aukštąją mokyklą ir įgijo mikrobiologijos laipsnį. Orenburgo valstybinio agrarinio universiteto aspirantūros absolventas.

2015 m. Rusijos mokslų akademijos Uralo filialo Ląstelinės ir tarpląstelinės simbiozės institute baigė kvalifikacijos kėlimo papildomą profesinę programą „Bakteriologija“..

Visų Rusijos konkurso už geriausią mokslinį darbą nominacijoje „Biologijos mokslai 2017“ laureatas.

Hemangioma - simptomai suaugusiems, gydymas, nuotr

Gydymas ir sveikimas po išeminio smegenų insulto: veiksmingi metodai ir metodai