Vaisiaus širdies ritmo diagrama pagal savaites

Berniukų ir mergaičių vaisiaus širdies ritmo lentelė pagal savaitę yra ta pati, rodmenys nesiskiria. Priklausomai nuo laikotarpio, širdies ritmo dažnis keičiasi. Leidžiama šiek tiek nukrypti nuo šių duomenų, tačiau reikšmingas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas ar sumažėjimas rodo, kad reikia nėščios moters ir jos kūdikio papildomos medicininės priežiūros prieš ir po gimdymo..

Kada ir kaip formuojasi vaiko širdis

Širdis yra žmogaus kūno variklis; ji viena pirmųjų susiformuoja gimdoje. Jau pirmąją embriono savaitę susidaro endokardo vamzdeliai - širdies užuomazgos. Palaipsniui jie susilieja į vieną, pradeda sparčiai augti trečią nėštumo savaitę..

Septintą akušerijos savaitę (penktą nuo pastojimo dienos) kūdikio širdis įgyja būdingą išvaizdą, ji padalinta dviem pertvaromis į dešinę ir kairę pusę.

Širdies formavimas yra sudėtingas procesas. Jis prasideda gimdos kaklelio srityje ir palaipsniui nusileidžia į krūtinės sritį. Nuleidimo metu jis apverčiamas ir jo viršus montuojamas ten, kur reikia.

Svarbūs kūdikio širdies formavimosi etapai:

  1. 4 savaites tarp širdies skilvelių susidaro pertvara, širdis padalijama į dvi dalis.
  2. 5-osios nėštumo savaitės pabaigoje širdis pradeda plakti (ultragarsu šis procesas jau užfiksuotas).
  3. 7 savaitę prasideda kitos pertvaros formavimo procesas.
  4. Iki 8 savaičių pabaigos pertvara susidaro - širdis tampa keturių kamerų, kaip ir suaugusiųjų.

Nuo kokios nėštumo savaitės matuojamas vaisiaus širdies susitraukimų dažnis ir kodėl tai daroma?

Vaisiaus širdies ritmas (vaisiaus širdies susitraukimų dažnis) yra svarbus jūsų kūdikio sveikatos rodiklis. Penktosios savaitės kūdikio širdies plakimo klausymasis padeda diagnozuoti nėštumą.

Pradedant nuo 5 savaičių, širdies ritmas matuojamas atliekant kiekvieną planuojamą ultragarso tyrimą. Nuo 18-osios akušerijos savaitės gydytojai prireikus atlieka echokardiografiją. Doplerio ultragarsu pateikiama informacija apie vaiko širdies formavimąsi, kaip jis beldžiasi, kaip kraujas cirkuliuoja indais.

Kūdikio širdies plakimo klausymo būdas naudojant akušerinį vamzdelį (stetoskopą) taikomas nuo antrojo trimestro vidurio. Nuo to laiko ginekologas klauso kūdikio širdies plakimo kiekvieną planuotą nėščiosios paskyrimą. Taikydamas šį metodą, gydytojas apskaičiuoja širdies ritmą, klauso, kaip aiškiai ir ritmingai plaka širdis. Klausymas suteikia idėją apie vaisiaus pristatymą. Jei širdies plakimas girdimas žemiau motinos bambos, jie siūlo galvos pristatymą, jei dešinėje ar kairėje bambos pusėje - skersinį, jei jis girdimas virš bambos, ginekologė daro prielaidą, kad kūdikis paėmė bridžą.

Vaisiaus kardiotokografija (CTG) atliekama nuo 30 nėštumo savaitės. Jutikliai stebi vaisiaus judėjimą, širdies plakimą.

Gimdymo metu CTG aparatas registruoja kūdikio širdies plakimą, kad galėtų stebėti jo būklę ir nepraleisti ūminės vaisiaus hipoksijos..

Vaisiaus širdies ritmo lentelė

Vaisiaus širdies ritmas priklauso nuo daugelio parametrų. Ankstyvosiose stadijose širdis plaka netolygiai, šiuo metu širdies ir kraujagyslių sistema tik formuojasi. Nuo 8 savaičių širdies ritmo ritmas išlygėja, tampa aiškesnis.

Širdies ritmo rodikliai bus iškraipyti, jei motina kenčia nuo toksikozės, blogai ar peršalo. Šiuo laikotarpiu kūdikio širdis plaka greičiau. Vaisiaus širdies susitraukimų dažnis sumažėja, jei motina ilgai gulėjo ant nugaros, o tuščiąją veną suspaudė gimda. Pasikeitus kūno padėčiai, po kurio laiko vaisiaus širdies ritmas normalizuojasi.

Kai kūdikis miega mamos pilvelyje, jo širdies ritmas yra vienas, o pabudęs - kitas. Emocinė motinos ir paties kūdikio būsena turi įtakos vaisiaus širdies ritmui - vėlyvose nėštumo stadijose jis jau girdi ir jaučia, sugeba išsigąsti. Tokiomis akimirkomis jam bus didelis širdies ritmas..

Vaisiaus širdies ritmas ankstyvuoju nėštumu skiriasi nuo vėlesnių laikotarpių.

Vaisiaus širdies ritmas pagal savaitę lentelėje pirmoje nėštumo pusėje.

Nėštumo laikotarpis (savaitėmis)Vaisiaus širdies ritmas (smūgiais per minutę)
4-590–115
6–7105–130
8–9125–150
10–11130–160
12–13135–170
14–15140–180
16–17 d135–170
18–19130–165

Gydytojai pažymi, kad vaisiaus širdies susitraukimų dažnis nėra lyčių skirtumas. Berniuko ir mergaitės širdis muš tą patį, skirsis tik pagal nėštumą, bet ne pagal lytį.

Teiginys, kad mergaičių širdys plaka nenuosekliai, neaiškiai, o berniukų širdys - aiškiai ir ritmingai, taip pat yra kliedesys. Ši prielaida yra gryna literatūrinė fantastika. Jei vaisiaus širdies plakimas yra sutrikęs ir neaiškus, tai nėra rodiklis, rodantis, kad motinos pilve yra mergaitė, tai yra širdies problemų rodiklis.

Antrosios nėštumo pusės mergaičių ir berniukų vaisiaus širdies ritmo lentelė pagal savaitę.

Nėštumo laikotarpis (savaitėmis)Vaisiaus širdies ritmas (smūgiais per minutę)
20–21140–170
22–23125–160
24–42120–160

Nukrypimai nuo normų

Kai kūdikio širdies ritmas šiek tiek skiriasi nuo normos, tai neturėtų išgąsdinti mamos. Ką tai reiškia, jei gydytojai, matuodami vaisiaus širdies susitraukimų dažnį, nurodo padidėjusį ar sumažėjusį širdies ritmą?

Padidėjęs širdies ritmas

Tachikardija nustatoma, jei šis nuokrypis nėra užfiksuotas viename tyrime, jei jis yra nuolatinis, stabilus. Padidėjusį širdies ritmą gali išprovokuoti baimė, stresas - tada tai yra pavienis atvejis. Nuolat padidėjusio širdies ritmo priežastis yra:

  • blogi mamos įpročiai;
  • hiperfunkcija skydliaukės nėščia moteris;
  • sunki toksikozė;
  • nėščios moters širdies ir inkstų ligos;
  • placentos apsigimimai;
  • gimdos infekcija;
  • pradinė vaisiaus hipoksijos stadija.

Tachikardija pradinėse vaisiaus bado stadijose yra apsauginė kūdikio reakcija, todėl jis kovoja, kompensuodamas savo būklę. Daug blogiau yra silpnas širdies plakimas, o tai rodo, kad vaikas nustojo kovoti..

Sumažėjęs širdies ritmas

Sumažėjęs širdies ritmas vadinamas bradikardija. Ši sąlyga rodo vaiko būklės pažeidimą. Sumažėjusio širdies ritmo priežastys:

  • nesveikas nėščios moters gyvenimo būdas;
  • nėščios moters anemija;
  • placentos senėjimas;
  • vandens ar polihidramnio trūkumas;
  • vaistų vartojimas su migdomaisiais nėščiajai;
  • vartojant nėščią moterį raminamųjų vaistų;
  • įgimtos vaisiaus apsigimimai;
  • intrauterinė lėtinė vaisiaus hipoksija;
  • fetoplacentinis nepakankamumas;
  • Rh konflikto pasekmės;
  • placentos infarktas;
  • virkštelė supinta aplink kūdikio kaklą.

Jei gydytojai nustatė bradikardiją, nėščia moteris paguldoma į ligoninę, kad būtų galima nustatyti ir pašalinti priežastį, dėl kurios sulėtėjo kūdikio širdies plakimas. Skubios hospitalizacijos nereikia tik tuo atveju, jei širdies ritmo sulėtėjimas yra susijęs su laikinu kraujotakos sutrikimu (kūdikis išspaudė tuščiąją veną). Tokiu atveju motina prašoma pusvalandį pasivaikščioti ir ateiti atlikti antrą apžiūrą. Pakartotinio tyrimo metu fiziologinė sukelta bradikardija neberandama.

Rezultatas

Vaisiaus širdies ritmas yra svarbus vaisiaus vystymosi rodiklis. Laiku kontroliuojamas širdies plakimas padeda stebėti kūdikio būklę ir prireikus suteikti jam reikiamą pagalbą.

Vaisiaus širdies plakimas nėštumo metu

Pagal širdies ritmą gimdoje ginekologas gali nustatyti, ar kūdikis gauna pakankamai deguonies ir kokia jo bendra būklė. Ankstyvosiose nėštumo stadijose širdies plakimas gali būti girdimas vaikui tik specialių prietaisų pagalba, o nuo antrojo trimestro vidurio gydytojas klausosi širdies mediniu vamzdeliu su akušeriniu stetoskopu..

Jaunoms būsimoms motinoms rūpi klausimas, kada vaisiaus širdies plakimas atsiranda nėštumo metu? Gimusio vaiko širdies plakimas prasideda jau 21 dieną po apvaisinimo, jo susitraukimų dažnis skirtingomis nėštumo savaitėmis skiriasi.

  1. Vaisiaus širdies ritmas įvairiais nėštumo etapais
  2. Į ką atkreipti dėmesį klausantis vaisiaus širdies?
  3. Kūdikio širdies plakimo įsčiose klausymosi metodai
    1. Ultragarsas
    2. Stetoskopas
    3. Kardiotokografija (CTG)
  4. Klausytis kūdikio širdies plakimo kas savaitę
  5. Kaip namuose klausytis vaisiaus širdies plakimo?
  6. Kaip nustatyti lytį pagal širdies plakimą?

Vaisiaus širdies ritmas įvairiais nėštumo etapais

Kiekvieną gimdos ertmės embriono vystymosi savaitę keičiasi ir jo širdies ritmas, kurį lemia progresuojanti autonominės nervų sistemos, atsakingos už širdies darbą, raida. Žemiau pateikiama vaisiaus širdies susitraukimų dažnio lentelė pagal nėštumo savaitę.

Nėštumo laikotarpis (akušeris)

Gimusio vaiko širdies ritmas yra normalus (dūžiai / min.)

5 nėštumo savaitę būsimo vaiko širdies susitraukimų dažnis yra maždaug toks pat kaip motinos, tai yra 80–85 smūgiai / min. Per mėnesį šis rodiklis kasdien padidėja keliais smūgiais, taigi, iki 1-ojo nėštumo trimestro pabaigos vaiko širdies susitraukimų dažnis yra 170-175 dūžiai / min..

Pradedant nuo 15-osios nėštumo savaitės ir iki viso nėštumo laikotarpio pabaigos, ginekologas reguliariai per kiekvieną susitikimą priešgimdyminėje klinikoje tikrina kūdikio širdies darbą gimdoje - klausydamasis stetoskopu per priekinę pilvo sienelę, naudodamas ultragarsą, nešiojamąjį doplerį. Nuo 15-osios nėštumo savaitės įprastas vaisiaus širdies susitraukimų skaičius per minutę neturėtų viršyti 160–170 dūžių per minutę, jei šie rodikliai yra didesni, galima įtarti kūdikio deguonies bado atsiradimą, o jei širdis susitraukia mažiau nei 130 kartų per minutę, tada jie kalba apie ūminį hipoksija, kuri gali kelti grėsmę vaiko raidai ir net gyvybei. Gimdymo metu kūdikiui taip pat būtina griežta širdies ritmo kontrolė, ypač susitraukimų ir bandymų metu, paprastai 140–160 dūžių / min. Yra požymių, dėl kurių reikia nuolat stebėti kūdikio širdies plakimą gimdymo metu naudojant CTG aparatą:

  • uždelstas vaiko gimdos vystymasis sunkios hipoksijos fone;
  • daugiavaisis nėštumas (natūralus 2 ar daugiau vaisių gimimas);
  • darbo stimuliavimas lašintuvu su oksitocinu;
  • gimdančios moters epidurinė nejautra;
  • po nėštumo nėštumas;
  • gimdymas, prasidėjęs iki 37 nėštumo savaitės;
  • motinos lėtinės ligos, nervų sistemos veikimo sutrikimai.

Į ką reikėtų atkreipti dėmesį klausantis vaisiaus širdies?

Širdies formavimasis embrione prasideda ankstyviausiose embriogenezės stadijose, o šio organo darbas yra svarbus būsimo vaiko vystymosi ir jo sveikatos būklės rodiklis. Klausytis vaisiaus širdies ritmo būtina nėštumo metu ir gimdymo metu, nes būtent šie rodikliai rodo įvairias vaiko kūno patologijas ankstyvoje jų vystymosi stadijoje.

Kada atliekant ultragarsinį tyrimą girdite vaisiaus širdies plakimą? Nepaisant to, kad širdies rudimento pulsacija embrione prasideda nuo 21 dienos, ultragarsas gali klausytis širdies plakimo tik 6–7 nėštumo savaitę, nes šiuo metu tuščiaviduris vamzdelis pradeda virsti visaverčiu keturių kamerų organu, turinčiu du skilvelius ir dvi prieširdžius..

Klausydami negimusio vaiko širdies, atkreipkite dėmesį į šiuos rodiklius:

  1. Širdies ritmas - didesnis nei 185 dūžių / min. Širdies susitraukimų dažnis vadinamas vaisiaus tachikardija, mažiau nei 100 dūžių / min. - bradikardija. Abi šios sąlygos nėra normos rodikliai ir reikalauja paaiškinti priežastį. Antrojo ir trečiojo trimestro vaisiaus širdies susitraukimų dažnis neturėtų viršyti 170 dūžių / min.
  2. Širdies garsai - paprastai sveikam vaikui, kuris vystosi visiškai į vidų, širdies garsai yra aiškūs ir garsūs, esant defektams ar vystymosi anomalijoms, susitraukimai nėra aiškiai girdimi ir neryškūs.
  3. Širdies ritmas - sveiko vaisiaus, besivystančio pagal nėštumo amžių, miokardo susitraukimai kartojami ritmiškai reguliariais intervalais. Esant ūminei hipoksijai ar širdies vožtuvų vystymosi anomalijoms, girdima aritmija, galopo ritmas.

Kūdikio širdies plakimo įsčiose klausymosi metodai

Yra keli būdai klausytis vaisiaus širdies plakimo gimdoje, atsižvelgiant į nėštumo trukmę..

Nuo 5-osios nėštumo savaitės būsimo vaiko širdies darbą galima įvertinti tik ultragarso jutiklio pagalba - transvaginaliai ir transabdominaliai. Ankstyvosiose nėštumo stadijose ultragarso metodas nustato, ar yra širdies susitraukimai, ar vystosi embrionas, kiek pulsų per minutę pulsuoja miokardas. Nuo 12 iki 20 savaitės gydytojas vertina ne tik širdies susitraukimų dažnį, bet ir organo vietą, visų kamerų buvimą ir širdies vožtuvų darbą. Būtent šiais nėštumo etapais vaisiui nustatoma dauguma širdies ydų..

Stetoskopas

Akušerinis stetoskopas naudojamas širdies raumens susitraukimo parametrams įvertinti po 20 nėštumo savaičių. Kiekvieno susitikimo metu priešgimdyminėje klinikoje gydytojas pirmiausia nustato kūdikio galvos vietą ir jo padėtį gimdoje, o po to vamzdeliu uždeda motinos priekinę pilvo sieną ir klauso vaisiaus širdies garso. Nuo antros nėštumo pusės taip pat galite naudoti stetofonendoskopą, tačiau akušerijoje jis naudojamas retai. Gimdymo metu kas pusvalandis akušeriniu stetoskopu klausomasi širdies plakimo, tuo tarpu prieš ir iškart po susitraukimo būtinai atkreipkite dėmesį į širdies garsus..

Kardiotokografija (CTG)

Nuo trečiojo nėštumo trimestro pradžios vaisiaus širdies ritmo parametrai KTG vertinami bent kartą kiekvienai nėščiai moteriai. Gimdymo metu tai yra privaloma procedūra, rodanti ne tik kūdikio širdies plakimų skaičių per minutę, bet ir užfiksuojanti vaisiaus širdies raumens reakciją į kiekvieną susitraukimą..

Klausytis kūdikio širdies plakimo kas savaitę

Kokią nėštumo savaitę galima apskaičiuoti vaisiaus širdies ritmą? Vienintelis būdas tai padaryti ankstyvosiose stadijose yra tik ultragarso aparato pagalba. Jei per 6 savaites monitoriaus ekrane nėra širdies plakimo, tai yra tikimybė, kad tokiose situacijose nėštumas sustingo, moterį reikia iš naujo ištirti kitu prietaisu.

Kokią savaitę vaisiaus širdies ritmas girdimas per pilvo sieną? Jau nuo 20 nėštumo savaitės galite išgirsti, kaip kūdikio širdis susitraukia per mamos pilvą, prie priekinės pilvo sienos pritvirtindama akušerinį stetoskopą, tik pirmiausia turite nustatyti vaisiaus padėtį gimdoje ir jo padėtį, kad sužinotumėte, iš kurios pusės ir kokio aukščio tūtelę uždėkite. kitaip nieko nebus girdima.

Kartais akušerinio stetoskopo pagalba neįmanoma klausytis vaiko širdies - taip gali būti dėl kai kurių sąlygų:

  • daugiavaisis nėštumas;
  • polihidramnionai;
  • negimusio vaiko širdies ydos;
  • antsvoris ir nėščios moters patinimas;
  • placentos tvirtinimas palei priekinę pilvo sieną.

Tokiose situacijose naudojamas kitas vaisiaus širdies parametrų klausymo metodas. Jei atlikdamas ultragarsinį tyrimą gydytojas įtaria būsimo vaiko širdies ydas, tada papildomai skiriama vaisiaus echokardiografija, procedūra bus informatyvi nuo 20 iki 28 nėštumo savaitės. Echokardiografija leidžia išsamiai ištirti visas vaiko širdies dalis, įvertinti kraujotaką ir vožtuvų funkciją. Ši procedūra yra privalomas tyrimas būsimoms motinoms, vyresnėms nei 35 metų, ir toms nėščioms moterims, kurios jau turi vaikų su širdies ydomis.

Nuo 28-30 savaičių visoms būsimoms motinoms skiriama KTG procedūra, prie priekinės pilvo sienos pritvirtinamas specialus jutiklis, kuris tam tikrą laiką fiksuoja vaisiaus širdies plakimo parametrus nėštumo metu. Moterims, turinčioms sudėtingą nėštumą, reikia pakartotinai atlikti tokią procedūrą, būtent:

  • vėlyva toksikozė;
  • randų buvimas gimdoje po operacijos ir cezario pjūvio operacijos praeityje;
  • placentos senėjimas anksčiau laiko;
  • būsimos motinos lėtinės ligos;
  • vaisiaus vandenų kiekio sumažėjimas arba padidėjimas;
  • gimdos augimo sulėtėjimas;
  • užsitęsęs nėštumas per 42 savaites.

KTG rodikliai vertinami 12 balų skalėje: 9–12 balų - normali vaiko būsena, jis gauna pakankamą kiekį deguonies ir pilnai vystosi, 6–8 balai - yra deguonies bado požymių, KTG reikia kartoti kas antrą dieną ir, jei reikia, paskirti nėščiosios gydymą, 5 balai ar mažiau - kyla grėsmė vaiko gyvybei, jis kenčia nuo ūminės hipoksijos, moteriai reikia atlikti cezario pjūvį. Atliekant CTG, pamatinis ritmas ir jo pokyčiai nustatomi vaikui judant. Paprastai pirmas širdies ritmo rodiklis turėtų būti 130–160 smūgių ramioje vaisiaus būsenoje ir iki 190 dūžių judesiais. Ritmo pokyčiai parodo, kiek širdies ritmo parametrai vidutiniškai skiriasi nuo bazinių rodiklių, paprastai sveikam vaisiui ne daugiau kaip 5-25 smūgiai / min..

Kaip namuose klausytis vaisiaus širdies plakimo?

Daugelis nėščių moterų domisi, ar namuose galima savarankiškai klausytis vaiko širdies? Tai nėra lengva, ypač nėštumo pradžioje. Nuo 25 savaičių ant pilvo galima uždėti stetoskopą, kad mama girdėtų, kaip daužosi kūdikio širdis. Būsimas tėtis gali girdėti kūdikio širdies plakimą nuo trečiojo nėštumo trimestro pradžios, prikišdamas ausį prie žmonos pilvo. Pirmąjį trimestrą moteris gali savarankiškai klausytis vaiko širdies, naudodama šiuolaikinius vaisiaus doplerius.

Kaip nustatyti lytį pagal širdies plakimą?

Yra teorija, kad pagal gimdos kūdikio širdies plakimų skaičių per minutę galima nustatyti jo lytį - tarsi berniukų širdis plaka rečiau nei mergaičių. Moksliškai šis faktas niekuo nepatvirtintas, nors ultragarsu iš tiesų nustatyta, kad vyro vaisiaus širdis plaka tolygiai ir ritmingai, o mergaitėms - šiek tiek chaotiškai. Širdies ritmas gali pasikeisti, kai kūdikis juda, keičiasi kūno padėtis gimdoje ir stresas motinoje, todėl suskaičiavus vaiko širdies plakimų skaičių galima manyti tik vieną ar kitą lytį.

Kūdikio širdies plakimo gimdoje parametrų įvertinimas yra neatskiriama normalios nėštumo eigos stebėjimo dalis. Pagal vaiko širdies plakimo pobūdį ir dažnumą gydytojas gali įtarti jo vystymosi pažeidimus ir būsimos motinos komplikacijų buvimą.

Vaisiaus širdies ritmas nėštumo metu

Širdies ritmas (HR) yra svarbus rodiklis, leidžiantis gydytojams nustatyti negimusio vaiko sveikatą.

Vaisiaus širdies plakimą galite išgirsti jau praėjus 1 mėnesiui po apvaisinimo, tačiau šiame etape neįmanoma suskaičiuoti dūžių skaičiaus be specialios įrangos. Širdies ritmas įvairiais nėštumo etapais skiriasi. Atitinkamai širdies ritmo normos nustatomos pagal savaitę.

Širdies ritmo matavimo metodai:

  • Ultragarsas (ultragarsinis tyrimas). Dažniausias būdas įvertinti vaisiaus dydį, nėštumo amžių, placentos būklę ir kt. Ultragarso pagalba klausykite širdies garsų, ištirkite širdies struktūrą, atskirkite anomalijas;
  • auskultacija. Tai apima širdies plakimo klausymą stetoskopu. Nustatomas apytikslis širdies ritmas, tonų aiškumas ir vaiko pateikimas. Net medicininio išsilavinimo neturintis asmuo gali naudotis šiuo prietaisu, tačiau jis veiksmingas tik nuo 3-ojo trimestro. Kai kuriais atvejais auskultuoti negalima. Pavyzdžiui, turint antsvorio nėščią moterį, nedidelį ar didelį kiekį vaisiaus vandenų;
  • kardiografija (CTG). Informacinis metodas, leidžiantis nustatyti kūdikio širdies plakimą, deguonies trūkumą ir laiku imtis priemonių. CTG įrenginyje yra gimdos susitraukimų, vaisiaus judesių jutikliai. Jie fiksuoja gimdos veiklą, tiria embriono budrumo ir miego fazes. Pirmasis CTG atliekamas po 32 savaičių. Antrasis yra prieš pat gimdymą. Retais atvejais KTG atliekamas per visą nėštumo laikotarpį, atsižvelgiant į indikacijas;
  • echokardiografija. Jis atliekamas 2-3 trimestrais, jei yra įtarimų dėl embriono širdies ydų. Echokardiografija yra ultragarsinis tyrimas, kurio metu tiriami kūdikio struktūriniai ypatumai ir kraujotaka.

Rūpinimasis savimi

Embriono širdies ritmo lentelė pagal savaitę

Vaisiaus širdies plakimas nėštumo metu tikrinamas kiekvienai registruotai moteriai. Šis rodiklis leidžia:

  • patvirtinti patį nėštumo faktą. Po pirmo vėlavimo moteris siunčiama diagnozei nustatyti. Nuo 3-osios savaitės ultragarsu galite išgirsti širdies plakimą. Jei vaisiaus širdies veikla nepastebima, po kurio laiko vėl atliekamas ultragarsas. Širdies plakimo nebuvimas rodo sustingusį nėštumą;
  • įvertinti vaisiaus būklę. Vaiko širdis yra jautri pokyčiams. Stresas, motinos ligos, deguonies kiekis aplinkoje, miego ir poilsio fazės iškart atsispindi širdies ritme. Jei širdis ilgą laiką plaka per dažnai, sutrinka vaisiaus aprūpinimas krauju. Jei sulėtėja, tai rodo blogėjančią kūdikio būklę. Korekcijos metodai daugiausia priklauso nuo to, kiek laiko širdies plakimas tapo patologinis;
  • stebint vaisiaus būklę gimdymo metu. Gimdymo metu kūdikis patiria stiprų stresą ir trūksta deguonies. Širdies ritmo valdymas leidžia nustatyti tokius sunkumus kaip virkštelės užspaudimas, placentos atsiskyrimas ir imtis skubių veiksmų pasekmėms pašalinti. Gimdymo metu kūdikio širdies susitraukimų dažnis tikrinamas po kiekvieno susitraukimo..

Yra įsitikinimas, kad vaiko lytį galima nustatyti pagal vaisiaus širdies ritmą. Esą mergaičių širdies susitraukimų dažnis yra 150–170 dūžių per minutę, o berniukų - 130–150. Todėl daugelis žmonių mano, kad jei pagal ultragarsą vaisiaus širdis yra 146 dūžiai per minutę arba, pavyzdžiui, 137, 143, tai gims berniukas. Kas bus su 167 smūgiais, arba 158, 172 - berniuku.

Ši hipotezė niekaip nėra moksliškai paremta. Lytį pagal širdies ritmą galima nustatyti tik esant 50% pasitikėjimui. Berniukų ir mergaičių širdies ritmas atspindi gebėjimą kovoti su deguonies trūkumu. O lytis šiam gebėjimui neturi jokios įtakos..

Jei norite sužinoti negimusio vaiko lytį, susisiekite su ultragarso specialistu. Lytį galite nustatyti nuo 15-16 savaičių.

Širdies ritmas keičiasi ne tik pagal kūdikio aktyvumo fazes, bet ir nuo nėštumo laiko.

  • 7 savaitę norma yra 115 susitraukimų;
  • 8 dieną širdies plakimas gali šokti iki 170 dūžių per minutę;
  • 11 savaičių širdies ritmas paprastai išlaikomas esant 150 dūžių. Leidžiami nedideli nukrypimai aukštyn arba žemyn.

Nuo tryliktos savaitės gydytojai ultragarsu nuolat tikrina širdies ritmą, tikrina charakterį ir ritmą, širdies vietą.

Nuo antrojo trimestro susitraukimų dažnis stabilizuojasi ir yra 140–160 smūgių. Jei pulsas yra greitas, pavyzdžiui, 170–180, tai rodo deguonies badą. Jei mažai, mažiau nei 120 - apie vaisiaus hipoksiją.

Stebėjimas gydytojo

Širdies ritmo kontrolė būtinai atliekama gimdymo metu, ypač esant bet kokioms patologijoms. Širdies ritmas yra 140 dūžių. Tačiau kartais tai gali pakilti iki 155.

Kūdikio pulso dažnis:

Nėštumo savaitėsSusitraukimai per minutę
4–680–85
6100–135
7115–130
8Širdies ritmas 150 dūžių per minutę. Rodikliai iki 170 - normaliose ribose.
9–10170–190
11–40140–160

Taigi 125 insultų skaičius yra pradinių nėštumo etapų norma. Vėliau jis laikomas silpnu ir reikalauja papildomo tyrimo..

Pulsas 153, 162, 166 dūžiai per minutę yra natūralus 11–40 savaičių laikotarpiais, 4–7 - tai patologinis.

Galite sužinoti vaisiaus lytį

Nustatydamas širdies ritmą, gydytojas įvertina ne tik vaisiaus širdies plakimą, bet ir atsižvelgia į papildomus veiksnius: ligos buvimą motinoje, klausymosi laiką, kūdikio miegą ar aktyvią būseną.

Kai būsimoji mama nori išgirsti, kaip plaka vaiko širdis, nebūtina lankytis klinikoje. Embriono vystymosi garsą galima išgirsti šiais būdais:

  • stetoskopas. Įprastas akušerinis vamzdelis yra nebrangus ir leidžia klausytis kūdikio širdies. Reikalingas paciento padėjėjas. Svarbu išmokti atskirti širdį nuo vaiko judesių garsų, pulso ir motinos peristaltikos. Galioja nuo 18-25 savaičių;
  • vaisiaus doplerį. Tinka tiems, kurie neturi laiko įsisavinti stetoskopą. Nešiojamas ultragarso detektorius veikia CTG principu, tačiau nepateikia grafinio vaizdo. Į rinkinį paprastai įeina ausinės. Šis prietaisas veikia nuo 8 iki 12 savaičių, o juo galite naudotis iki 38–39;
  • prikišęs ausį prie pilvo. Metodas tinka vėlesnėms datoms, 3 trimestrui. Pritvirtinimo vieta priklauso nuo vaisiaus vietos. Jei jūsų kūdikis guli galvą žemyn, padėkite ausį žemiau bambos. Su bridžo pristatymu - aukštesnis. Paprastai šį metodą vyrai naudoja, kad išgirstų gimdoje kylantį gyvenimą..

Svarbios septynios dienos

Vaisiaus širdis yra viena pirmųjų. Jo darbas yra ypatingas vaiko raidos ir bendros būklės rodiklis. Todėl klausymas atliekamas visą nėštumą ir gimdymo metu..

Reguliarus širdies plakimo stebėjimas leidžia nustatyti širdies ir kraujagyslių patologijas ankstyvosiose stadijose.

Išreikštas miokardo darbas prasideda nuo 3-osios savaitės, tačiau ultragarsu galima apskaičiuoti širdies ritmą nuo 5-7 dienų. Šiuo metu širdis virsta visaverčiais keturių kamerų vargonais..

Ankstyvosiose stadijose širdies plakimui klausytis naudojamas transvaginalinis jutiklis; jau po 6 savaičių galima naudoti pilvo jutiklį.

Laukia sveiko kūdikio

Nustatant širdies susitraukimų dažnį nėštumo metu, svarbūs šie rodikliai:

  • susitraukimų dažnis. Per greitas širdies plakimas, iki 200 dūžių / min ir didesnis, arba lėtas, mažiau nei 100 - tai patologijos, kurias reikia ištirti ir diagnozuoti;
  • tonų pobūdis. Sveika širdis skamba garsiai ir aiškiai. Sutepti ir nuobodūs tonai rodo ligą;
  • ritmas. Paprastai širdis kartoja ritmą reguliariais intervalais. Su ūmine ir lėtine embriono hipoksija, vožtuvo defektais, pastebima aritmija.

Kūdikio besilaukiančioms moterims atliekami 2 atrankiniai ultragarsiniai tyrimai, kurie taip pat nustato širdies ritmą nėštumo metu.

Pirmasis bandymas atliekamas 12-13 savaitę, antrasis - 21 dieną (kai kurie vyksta 24 dieną), trečiasis patikrinimas atliekamas 32 dieną.

Geros nuotaikos palaikymas

Ultragarso pagalba nustatomas embriono ir placentos dydis ir būklė, vaisiaus vandenų kiekis, jo pritvirtinimo vieta kūne, taip pat įprastas vaisiaus širdies ritmas arba yra nukrypimų..

Nuo 19 savaitės širdies plakimai klausomi paprastai - stetoskopu. Auskultacija atliekama kiekvieno apsilankymo nėščiosios priešgimdyminėje klinikoje metu.

Jei ultragarsu įtariami defektai, naudojama echokardiografija. Tai daroma 18-28 savaičių laikotarpiui. Metodas leidžia ištirti širdies būseną ir kraujo tekėjimo ypatumus.

Echokardiografijos indikacijos yra 38 metų ir vyresnės moterys, kurios nėštumo metu turi vaikų su defektais, cukriniu diabetu ar infekcinėmis ligomis. Kita indikacija yra gimdos augimo sulėtėjimas..

30–32 savaičių metu atliekamas CTG - jie užfiksuoja būsimo kūdikio širdį. Ankstyvosiose stadijose CTG yra beprasmis, nes rezultatą bus sunku iššifruoti. CTG leidžia nustatyti greitį 32 savaites, būtent 140–160 dūžių per minutę.

KTG gali būti skiriamas kitiems laikotarpiams tuo atveju, jei kiti berniukų ir mergaičių širdies ritmo nustatymo metodai neduoda rezultato. Tai rodo vėlyva gestozė, gimdos randas, ankstyvas placentos senėjimas, lėtinės ligos, nepakankamas ar per didelis vaisiaus vandenų kiekis, gimdos augimo sulėtėjimas, infekcijos, nėštumo įveikimas.

Apie autorių: Borovikova Olga

Vaisiaus širdies plakimas pagal savaitę: ypatybės ir normos lentelėje

Vaisiaus širdies plakimas yra svarbi savybė, leidžianti gydytojams ir motinoms suprasti, kaip gerai kūdikis jaučiasi įsčiose. Jie pradeda jį matuoti anksčiau nei kiti gyvybinės veiklos parametrai ir tęsiasi visą nėštumą ir gimdymą. Šiuo atžvilgiu motinoms kyla daug klausimų apie širdies ritmą..

Kaip formuojasi širdis?

Kūdikio širdis susidaro viena pirmųjų. Moteris dar nesuvokia, kad yra nėščia, o trupiniuose jau vyksta intensyvūs širdies ir didžiųjų kraujagyslių organogenezės procesai. Šis procesas prasideda antrą nėštumo savaitę (nuo pastojimo dienos).

Embrione pirmąją gyvavimo savaitę susidaro du širdies užuomazgos - endokardo vamzdeliai. Jie palaipsniui susilieja į vieną, bet dviejų sluoksnių sluoksnį. Sparčiausias vamzdelio augimas pasireiškia 3 nėštumo savaitėmis (pirmą savaitę po praleistų menstruacijų pradžios). Nepaisant miniatiūrinio dydžio, embriono širdies vamzdelis yra gana sudėtingos struktūros: jis turi penkias dalis, iš kurių susidarys prieširdis, skilvelis, veninis sinusas, yra arterinė lemputė ir kamienas..

Kūdikio širdis įgyja būdingą išvaizdą 5-ąją savaitę nuo pastojimo dienos, tai yra 7-ąją akušerijos savaitę. Šiuo metu širdis jau buvo padalinta į dešinę ir kairę puses, atskirta dviem pertvaromis.

Pažymėtina, kad širdies susidarymas vyksta ne ten, kur paprastai yra šis organas, bet gimdos kaklelio srityje. Kai organas vystosi, jis palaipsniui nusileidžia ten, kur vėliau bus krūtinė. Pakeliui ten širdis apsiverčia, o tos atkarpos, kurios buvo suformuotos viršuje, yra apačioje.

Šis procesas yra labai sudėtingas, todėl bet kokie jo pažeidimai gali sukelti grubią patologiją, pavyzdžiui, širdis pasiliks gimdos kaklelio srityje arba neapsivers ir tada jos viršus bus apverstas.

4-ąją embriono vystymosi savaitę susidaro tarpskilvelinė pertvara, organas padalijamas į 2 dalis. 6-ąją kūdikio vystymosi savaitę pertvaroje susidaro ovalus langas, o širdis tampa trijų kamerų. 7 savaitę prasideda kitos pertvaros formavimo procesas ir iki 8 savaitės pabaigos prasideda kitos pertvaros formavimo procesas ir širdis tampa keturių kamerų, tokių kaip kiekvienas iš mūsų.

Embrione širdis pradeda plakti 5-osios nėštumo savaitės pabaigoje, tai galima užfiksuoti pagal ultragarso rezultatus. Nėra kitų būdų išgirsti mažytės širdies plakimą ankstyvosiose stadijose.

Kritinis yra laikotarpis nuo 2 iki 8 embriono trukmės (nuo 4 iki 10 nėštumo savaičių).

Esant bet kokiam teratogeniniam veiksniui, gali sutrikti širdies ir kraujagyslių susidarymas, kuris yra kupinas defektų atsiradimo, kartais nesuderinamas su gyvenimu. Tokį poveikį gali turėti blogi moters įpročiai, nepalankios aplinkos sąlygos, žalingi gamybos veiksniai ir kt..

Kada ir kodėl jie matuojami??

Nuo 5-osios savaitės pabaigos iki pat gimdymo momento vaisiaus širdies ritmas matuojamas kiekvieno ultragarsinio tyrimo metu. Tai nėra duoklė tradicijai, bet svarbi kūdikio būklės tyrimo metu charakteristika. Trupinių širdies plakimo dažnį ultragarso protokole nurodo santrumpa širdies ritmas - širdies ritmas.

Skirtingais nėštumo etapais atsiranda papildomų būdų klausytis kūdikio širdies. Echokardiografiją galima atlikti maždaug nuo 18 akušerijos savaitės. Ultragarsas su dopleriu ir spalva suteikia idėją ne tik apie tai, kaip teisingai formuojama širdis ir kaip ji plaka, bet ir apie tai, kaip kraujas cirkuliuoja didžiuosiuose induose..

Nuo antrojo trimestro vidurio taikomas auskultacijos metodas - klausymas akušeriniu vamzdeliu plačiu distaliniu galu (stetoskopas). Kiekvieno akušerio-ginekologo kabinete yra vienas, ir paprastai kiekvienas numatytas nėščios moters paskyrimas prasideda nuo klausymo procedūros. Šis metodas neleidžia apskaičiuoti širdies susitraukimų dažnio, tačiau jis suteikia gydytojui idėją, kaip ritmingai ir aiškiai plaka kūdikio širdis, taip pat prisiimti jo pateikimą - kai širdies plakimas aptinkamas žemiau bambos, moterys kalba apie galvos pateikimą, plakant bamboje, dešinėje arba į kairę nuo jo, pasiūlykite skersinį trupinių išdėstymą, o jei širdies plakimas girdimas virš bambos, labai tikėtina, kad kūdikis yra iškirptas.

Tačiau metodas nėra labai tikslus, ypač esant polihidramnionams, kai prastai klausoma širdies ritmo, esant oligohidramnionams, nėštumo metu su dvynukais ar trynukais, taip pat, jei motina nutukusi arba placenta yra ant priekinės sienos.

Nuo 30-osios nėštumo savaitės tampa dar vienas metodas - CTG (kardiotokografija). Tai daroma tiek pagal indikacijas, tiek stebint visas būsimas motinas. Metodas pagrįstas dviejų rodiklių registravimu jutikliais - registruojamas vaisiaus širdies plakimas ir judesiai, stebimas judesių ir širdies ritmo ryšys (tai būdinga kūdikiams).

Gimdymo metu taip pat dažnai reikia registruoti širdies ritmą ir susitraukimus, pritvirtinant CTG aparato jutiklius prie moters pilvo. Taip gimdymo metu stebima vaisiaus būklė..

Namuose moteris gali girdėti, kaip kūdikio širdis plaka įvairiais būdais, tačiau visi jie skirti tik savo ir būsimo tėvo smalsumui patenkinti. Moteriai reikalingos specialios medicinos žinios, kad suprastų, ką reiškia tas ar kitas vaiko širdies plakimo ritmo pokytis. Mes nekalbame apie situacijas, kai širdies ritmo reguliavimą namuose rekomenduoja gydytojas - šiuo atveju naudojami specialūs nešiojamieji vaisiaus monitoriai, kurie kuriam laikui duodami būsimai motinai, kad ji galėtų laikytis gydytojo rekomendacijos..

Namų klausymui taip pat galima naudoti akušerinį stetoskopą - po 24 nėštumo savaičių, tačiau šis metodas nėra prieinamas pačiai moteriai, nes kažkas kitas, pavyzdžiui, jos vyras, klausys. Šiandien rinkoje yra vaisiaus doplerių - mažų prietaisų su ultragarso zondu. Galite naudoti namuose nuo 13-14 nėštumo savaičių..

Pagrindinis sunkumas yra surasti klausymo tašką, kuris, kaip rodo praktika, neveikia iš karto. Galite naudoti įprastą fonendoskopą - po 32 nėštumo savaitės arba pabandykite klausytis kūdikio širdies ausimi per pilvo sieną, tačiau tam kūdikis turi būti patogiai - nukreiptas į pilvo sieną..

Širdies ritmas yra rodiklis, dėl kurio gydytojai neturi bendro sutarimo. Dažniau manoma, kad jis neturi didelio diagnostinio tikslumo, nes gali būti daugybė priežasčių, kodėl širdies plakimas gali sulėtėti ar pagreitėti, ir net įprastas motinos jaudulys ar nesvarbi jos sveikatos būklė tikrai paveiks širdies ritmo rezultatą. Kodėl tada matuokite širdies ritmą?

Pirma, pačiam nėštumui diagnozuoti - per 5 savaites. Gimdos ertmėje gali būti nematoma maža kiaušialąstė, tačiau jos plakimas ir būdingas garsas neleis gydytojui pamatyti kūdikio. Antra, kūdikio širdies raumuo reaguoja į bet kokius jo būklės pokyčius, kurie gali būti svarbūs atliekant išsamų vaisiaus būklės įvertinimą. Kaip nepriklausoma priemonė, leidžianti nustatyti diagnozę, širdies ritmo matavimas neveikia. Bet tai naudingai papildo informaciją, kurią galima surinkti atliekant ultragarsą, laboratorinius tyrimus.

Bet gimdant kūdikį gimdymo namuose širdies ritmo matavimas yra tiesioginė jo būklės nuoroda. Ūminė hipoksija gimdymo metu yra labai pavojinga vaikui, o prognozė priklausys nuo to, kaip greitai gydytojai apie tai sužinos ir nuspręs dėl tolesnio gimdymo valdymo..

Normos

Prieš pradedant kalbėti apie širdies ritmo normas, svarbu suprasti, kad formuojant širdies ir kraujagyslių sistemą kūdikio širdis plaka netolygiai. Po 8 savaičių ritmas paprastai tampa labiau pasitikintis savimi, aiškus.

Daugelis šio parametro yra individualus. Jei moteris kenčia nuo toksikozės arba serga peršalimu ar ARVI, kūdikio širdies susitraukimų dažnis visada padidėja, o atliekant tyrimą šiuo laikotarpiu bus pervertintos vertės. Jei motina ilgai gulėjo ant nugaros, dėl to nėščioji gimda išspaudė tuščiąją veną, tada širdies susitraukimų dažnis gali būti sumažėjęs, tačiau po kurio laiko pakeitus kūno padėtį, jis vėl normalizuosis..

Vaikas gimdoje miega ir budi, o šiose dviejose būsenose jis turi skirtingą širdies ritmą. Vėlyvosiose nėštumo stadijose kūdikis yra gana emocingas, jis daug girdi, jaučia, gali išsigąsti, o širdies raumuo yra pirmasis, kuris į tai reaguoja ir pateikia pervertintus širdies ritmo rodmenis..

Ankstyvų ir vėlyvų datų rodikliai skiriasi, kaip matyti iš lentelių duomenų..

Norminių širdies ritmo verčių lentelė - ankstyvos datos

Terminas, savaitės.

Širdies ritmo diapazonas (dūžiai per minutę)

penki

6

7

8

devyni

dešimt

vienuolika

12

13

keturiolika

Standartinių širdies ritmo verčių lentelė - antroji nėštumo pusė

Terminas, savaitės.

Širdies ritmo diapazonas (dūžiai per minutę)

15 - 32

32 - 38

38 - 42

Ar šias normas galima laikyti griežtomis? Ne, nes daugybė veiksnių gali paveikti trupinių širdies raumenį. Nedidelis širdies ritmo nuokrypis viena ar kita kryptimi yra visiškai priimtinas.

Jei gydytojas, remdamasis širdies ritmo rezultatais, kelia tam tikrų rūpesčių dėl kūdikio sveikatos ir būklės, jis turi paskirti papildomus tyrimus.

Nukrypimai ir priežastys

Ir vis dėlto vaiko širdies plakimo neatitikimas vidutiniams standartams negali nei išgąsdinti moterų. Išgirdusi iš gydytojo, kad širdies ritmas neatitinka normos, būsimoji mama pradeda nerimauti, o tai dar labiau pablogina situaciją - streso metu moters organizme gaminama padidėjusi adrenalino ir kortizono (streso hormonų) gamyba, kuri nelieka nepastebėta kūdikio širdies raumeniui. Todėl ramiai apsvarstykime galimas nukrypimų nuo normos priežastis..

Sumažėjęs širdies ritmas

Jūsų kūdikiui buvo diagnozuota bradikardija. Širdis plaka lėčiau nei būtina nėštumo metu. Dažniausiai tai atsitinka paskutinį, trečią trimestrą, kai kūdikiui tampa ankšta, kai pradeda senti placenta ir blogiau susidoroti su dujų mainais ir mitybos funkcijomis..

Vaisiaus bradikardija yra būklė, kai širdies ritmas sumažėja iki 110 smūgių per minutę ar mažiau. Atkreipkite dėmesį, kad atliekant KTG širdies susitraukimų dažnis gali sumažėti iki tokių verčių, tačiau tada jis grįš į pradinius skaičius. Bradikardija - nuolatinis širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, stebimas viso tyrimo metu.

Bradikardija savaime nerodo jokios konkrečios ligos, tačiau gydytojai ją gydo labai atsargiai, nes joje visada sakoma, kad vaiko būklė yra labai pablogėjusi. Lėtą vaisiaus širdies ritmą galima išgirsti, jei moteris laikosi nesveiko gyvenimo būdo - nėštumo metu rūko, vartoja alkoholį ir narkotikus. Dažnai kūdikio širdies plakimas sulėtėja dėl motinos anemijos (būtent dėl ​​šios priežasties širdies ritmo nuokrypis link sumažėjimo dažniau pastebimas trečią trimestrą).

Jei moteris turi oligohidramnioną ar polihidramnioną, vaisiaus būklė taip pat gali būti sutrikusi. Vaisiaus vandenų kiekio pažeidimas diagnozuojamas gana lengvai, o nėštumo metu tokios moterys yra atidžiai stebimos. Priežastis gali būti tai, kad moteris vartoja migdomuosius vaistus, piktnaudžiavimas raminamaisiais vaistais. Kartais nuolatinė bradikardija rodo įgimtus apsigimimus.

Sulėtėjęs vaiko širdies plakimo dažnis visada yra nerimą keliantis ženklas, nes tai rodo, kad kūdikis yra dekompensacijos būsenoje, tai yra, sutrikimas jau yra bent jau lėtinis, o trupinių kūnas nebeturi išteklių ir galimybių kompensuoti tai, ko negauna. Bradikardija gali reikšti sunkią intrauterinę lėtinę hipoksiją (deguonies badą), placentos nepakankamumą, placentos infarktą, sunkų Rh konfliktą Rh neigiamai moteriai, turinčiai Rh teigiamą vaiką, mechaninę asfiksiją su virkštele (supintą aplink kaklą)..

Gydytojai į bradikardiją turėtų reaguoti nedelsiant. Būtina kuo greičiau nustatyti priežastį, dėl kurios atsirado būklė, ir ją pašalinti. Jei neįmanoma jo nustatyti ar pašalinti, atliekama ankstyva skubi cezario pjūvio operacija, kad būtų išsaugota vaiko gyvybė ir jo interesai..

Vienintelis atvejis, kai bradikardija nėra skubios hospitalizacijos indikacija, yra širdies susitraukimų dažnio sulėtėjimo nustatymas dėl laikinų kraujotakos sutrikimų (suspausta tuščioji tuščia kakla, virkštelė, kurią vaikas pats išspaudė gimdos viduje). Paprastai moters prašoma vaikščioti ir vaikščioti pusvalandį, grįžti ir dar kartą išbandyti. Fiziologiškai sukelta bradikardija nepatvirtinta pakartotinai ištyrus.

Jei vėlgi neįvertinami širdies ritmo rezultatai, moteris paguldoma į ligoninę, nes dėl jos būklės ir trupinių būklės bet kada gali prireikti medicininės intervencijos.

Padidėjęs širdies ritmas

Pervertintas vaisiaus širdies susitraukimų dažnis yra mažiau pavojingas nei sumažėjęs. Jau minėta, kad baimė, stresas gali būti tokių tyrimo rezultatų priežastis. Tačiau net jei tai nėra stresas, dažnai plakanti širdis yra ženklas, kad kūdikis kovoja, jo būklė kompensuojama. Didelės širdies ritmo vertės vadinamos tachikardija, ir apie tai kalbama, jei širdies ritmas viršija 175 dūžius per minutę. Nukrypimas taip pat turi būti stabilus ir nuolatinis. Išimtis yra laikotarpis nuo 8 iki 11 nėštumo savaitės, kai didelis širdies ritmo ritmas yra fiziologiškai nustatyta norma..

Dažnumo padidėjimo priežastis gali būti blogi motinos įpročiai, taip pat kai kurios jos ligos. Pavyzdžiui, esant skydliaukės hiperfunkcijai, padidėjus jos hormonų lygiui, gali pasikeisti ir kūdikio, ir jo motinos širdies plakimo dažnis. Sunkios toksikozės atveju, jei vėmimas moteriai tampa įprastas, padidėja kūno dehidratacijos tikimybė, ir šiuo atveju kūdikio širdis klausoma apibrėžiant tachikardiją. Vaisiaus tachikardijos priežastis gali būti motinos širdies liga, jos inkstų veiklos sutrikimai.

Vaikas gali turėti savo asmeninių priežasčių, kodėl greitas širdies plakimas - struktūriniai placentos sutrikimai (jos defektai), gimdos infekcijos buvimas, hipoksija pradinėse stadijose..

Deguonies badą, jei jis prasidėjo neseniai, vaiko organizmas puikiai kompensuoja, priversdamas antinksčius dirbti šiek tiek aktyviau. Kol valstybė kompensuojama, širdies susitraukimų dažnis padidėja, kai tik po to atsiranda bradikardija, sakoma, kad vaisiaus būklė pablogėjo - jis nustojo kovoti ir kompensuoti deguonies trūkumą. Jei nebus skubios pagalbos, jis gali mirti.

Reikėtų pažymėti, kad per dažni širdies plakimai būdingi ir kai kurioms chromosomų anomalijoms. Pavyzdžiui, Dauno sindromą turintis vaisius dažnai kenčia nuo gretutinės tachikardijos. Tačiau norint diagnozuoti chromosomų anomalijas, nepakanka klausytis širdies, tam yra diagnostinių priemonių sistema.

Berniukas ar mergaitė?

Kalbant apie vaisiaus širdies plakimą, sunku nesigilinti atskirai į būsimo vaiko lyties nustatymo pagal širdies ritmą temą. Nepaisant to, kad XXI amžius, daugelis ir toliau mano, kad vaiko širdies plakimo dažnis gali parodyti embriono lytį. Jie tiki, nes nori tikėti, o priešingu atveju neįmanoma nustatyti kūdikio lyties ankstyvose stadijose - ultragarsinis tyrimas iki 15-16 savaičių negali patikimai atsakyti į klausimą, kurios lyties moteris laukiasi.

Ekspertai teigia, kad nėra jokio ryšio tarp kūdikio lyties ir jo širdies plakimo. Trupinių lytis formuojasi susiliejus tėvų lytinėms ląstelėms. Jei paskutinėje poroje chromosomos sutampa su XX tipo, gims mergaitė, jei XY yra berniukas. Širdies organogenezė abiejų lyčių embrionuose vyksta vienodai, organas ir jo funkcijos vystosi tą pačią savaitę, kitaip gydytojai turėtų dvi diagnostines lenteles - vienoje - berniukų, kitoje - mergaičių..

Tuo pat metu moterų forumuose gausu pranešimų ir diskusijų šiuo klausimu, tarsi niekas negirdėtų ekspertų nuomonės. Mergaitei priskiriamas dažnesnis širdies plakimas, berniukų - rečiau. Mergaičių, pasak liaudies lyties nustatymo metodų ekspertų, širdys plaka nenuosekliai, neaiškiai, o berniukų - ritmiškai. Iš tikrųjų painus ir neryškus vaiko širdies plakimo ritmas pasireiškia tik vienu atveju - jei vaikas turi įgimtų širdies ydų. Ir nėra jokio skirtumo - berniukas gimdoje ar mergaitė. Sergančios širdys tikrai plaka kitaip nei sveikos.

Jei vaikas sveikas, vadinasi, jo lytis neturi reikšmės - širdis ritmingai ir aiškiai plaks tiek mergaitėms, tiek berniukams.

Jei norite sužinoti lytį, jei tai svarbu, po 14 savaičių turite atlikti ultragarsinį tyrimą arba paaukoti kraują kaip neinvazinio prenatalinio DNR tyrimo dalį. Ultragarsas pateikia atsakymą 80% tikslumu, DNR tyrimas - 99% tikslumu.

Kitas paplitęs mitas apie širdies susitraukimų dažnį yra tas, kad kūdikių širdys nėštumo metu po IVF su krioprotokolu plaka lėčiau. Kaip matote iš aukščiau, tai netiesa. Lytinių ląstelių ir embrionų kriokonservavimas sumažina jų gyvybingumą, tačiau, jei implantacija buvo sėkminga, nedaro įtakos embriono vystymuisi..

Dėmesingos motinos ultragarsinio tyrimo metu ar pačios namuose klausosi savo kūdikio širdies, nuskendus savo širdžiai, atsiranda švelnumas ir ramybė, sumažėja moters streso lygis šiuo metu ir tai tiesa.

Vaiko širdies plakimas yra neginčijamas naujo gyvenimo ženklas viduje. Žinoti apie ją yra viena, bet klausa - kita..

Apie tai, kaip įrašomas širdies plakimas pagal ultragarso rezultatus esant 7 savaičių apkrovai, sužinosite kitame vaizdo įraše.

KAS YRA STENOKARDIJA

Kaip gydyti mišrų VSD tipą