Bendras (klinikinis) kraujo tyrimas naudojant leukocitų formulę (5DIFF)

Kraujo tyrimas yra vienas iš svarbiausių diagnostikos metodų, leidžiantis nustatyti kūno būklę šiuo metu. Daugeliu atvejų pacientams išduodamas siuntimas atlikti bendrą kraujo tyrimą, tačiau kartais gydytojų paprašoma atlikti leukocitų skaičių.

Leukocitų formulė: charakteristikos

kraujo tyrimas su leukoformula

Asmeniui, neturinčiam medicininio išsilavinimo, nėra jokio ypatingo skirtumo, kurį kraujo tyrimą nurodo gydytojas. Štai kodėl svarbu suprasti, kuo kraujo tyrimas pagal leukocitų formulę skiriasi nuo įprasto kraujo tyrimo..

Visų pirma reikia pasakyti, kad abi analizes galima atlikti poliklinikoje, tačiau kai kurios vis tiek mieliau kreipiasi į mokamas laboratorijas, manydamos, kad rezultatas bus tikslesnis..

Leukocitų formulė numato išsamesnį šių leukocitų tipų tyrimą:

  • Limfocitai, užtikrinantys geresnę imuninę priežiūrą, taip pat formuoja bendrą imunitetą. Be to, limfocitų dėka imuninėje sistemoje susidaro tam tikra atmintis, todėl, kai ta pati infekcija vėl pateks į organizmą, atsakas bus greičiausias..
  • Neutrofilai, kurių pagrindinis tikslas yra apsaugoti žmogaus kūną nuo infekcijos ir aptikti bei sunaikinti svetimus mikroorganizmus.
  • Monocitai, kurie iš tikrųjų yra biologiškai svarbių medžiagų, būtinų organizmo imuniniam atsakui, šaltinis.
  • Bazofilai, dalyvaujantys alerginės organizmo reakcijos vystymesi.
  • Eozinofilai, dalyvaujantys organizmo reakcijoje į tokius patogenus kaip parazitai, onkologinės ligos, infekciniai, autoimuniniai ir kt..

Kiekvienas iš šių tipų atlieka tam tikras funkcijas, todėl labai svarbu žinoti, kiek sumažėjo ar padidėjo jų kiekis kraujyje, kad būtų galima nustatyti tikslų uždegimo židinį ir pačią infekciją. Dažnai patyrusiam specialistui tereikia atlikti kraujo tyrimą pagal leukocitų formulę, kad beveik tiksliai diagnozuotų ir paskirtų gydymą.

Paskyrimas ir pasirengimas analizei

Lygiai taip pat ne vienas gydytojas siunčia žmogų atlikti kraujo tyrimą pagal leukocitų formulę, nes tai laikoma sudėtingesniu tyrimu. Jis gali tai padaryti keliais atvejais:

  1. Tam tikroms ūminėms infekcinėms ligoms.
  2. Fizinio pervargimo atveju, kai kūnas nesuprantamai reaguoja į krūvį.
  3. Išsivysčius acidozei.
  4. Kai pacientas yra komos būsenos metu, padidėja sepsio atsiradimo rizika.
  5. Su naviko metastazėmis.
  6. Pradinėse mieloidinės leukemijos stadijose.
  7. Jei įtariate kraujo ligą.

Kai kuriuose ambulatorijose kraujo tyrimas pagal leukocitų formulę yra privalomas visiems pacientams, nes tai leidžia jums atpažinti tam tikrą ligą ankstyvoje stadijoje..

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas paruošimui prieš analizę, nes nuo to gali priklausyti gauto rezultato patikimumas..

Duoti kraujo galima tik tuščiu skrandžiu. Jokiu būdu neturėtumėte valgyti, galite gerti tik paprastą vandenį. Paskutinis valgymas turėtų būti bent aštuonios valandos iki nustatyto analizės laiko.

Geriausia duoti kraujo prieš vartojant vaistus. Jei tai neįmanoma, turite palaukti maždaug savaitę ar dvi nuo priėmimo pradžios ir tik tada ją paimti. Arba informuokite gydantį gydytoją apie vaistų vartojimą, kad jis ištaisytų rezultatus pagal gautą informaciją. Dieną prieš gimdymą būtina atsisakyti alkoholinių gėrimų, rūkyti, taip pat nustoti valgyti riebų ir aštrų maistą, o tai gali neigiamai paveikti kraujo sudėtį..

Daugiau informacijos apie kraujo tyrimus galite rasti vaizdo įraše.

Tarp veiksnių, kurie gali turėti įtakos patiems rezultatams, yra šie:

  • Aukščiau nurodytų taisyklių nesilaikymas.
  • Dirigavimas šią arba ultragarso, rentgeno ir kt. Dieną..
  • Nėštumas
  • Padidėjęs fizinis aktyvumas

Jei prieš atlikdami kraujo tyrimą su leukoformule laikysitės visų rekomendacijų dėl paruošimo, galite išvengti netikslių rezultatų ir pakartotinai imtis.

Dekodavimo analizė

Kraujo analizės su leukoformulė rodiklių aprašymas

Teisingai ir išsamiai iššifruoti testo rezultatą gali tik gydytojas, kuris žino, kokio amžiaus ir kokie rodikliai laikomi norma ir kuriuos galima supainioti su nukrypimais..

Todėl net turint lentelę su vertybių dekodavimu šalia, geriau tą procesą patikėti specialistui, kuris padarys teisingas išvadas:

  • Hemoglobinas. Tai labai svarbus rodiklis, rodantis, kaip gerai deguonis perduodamas į ląsteles. Paprastai suaugusiesiems tai turėtų būti nuo 120 iki 160, vaikams nuo 100 iki 150. Tarp pagrindinių hemoglobino kiekio kraujyje nukrypimo priežasčių galima išskirti dehidraciją, cukrinį diabetą ir širdies nepakankamumą (esant padidėjusiam lygiui), mažakraujystę ir leukemiją (esant žemam)..
  • Eritrocitai. Tai yra raudonosios ląstelės, kurios perneša deguonį ir anglies dioksidą į ląsteles. Paprastai suaugusiesiems jų bus nuo 3,6 iki 5,0 × 10 į 12 / l, vaikams nuo 5 iki 15. Paprastai eritrocitų kiekis kraujyje padidėja tokių ligų kaip sinusitas, sinusitas atveju ir sumažėja nuo - nuo infekcijų, virusų ir tam tikrų vitaminų pertekliaus.
  • Hematokritas. Tai yra eritrocitų lygio santykis bendrame kraujo plazmos tūryje. Jei kalbėsime apie normas, tai suaugusiesiems ji yra nuo 34 iki 50 procentų (priklausomai nuo lyties), o vaikams - nuo 31 iki 43 procentų. Jei šis rodiklis padidėja, tai gali reikšti dehidrataciją, kvėpavimo, širdies problemas. Jei, priešingai, lygis padidėja, tai rodo anemiją..
  • Leukocitų, kurių suaugusiesiems paprastai turėtų būti nuo 4 iki 9, vaikams - nuo 5 iki 15. ir pan.
  • Neutrofilai. Suaugusio žmogaus norma bus 50-70 proc., Vaikams - nuo 28 iki 60 proc. Jei lygis žymiai padidėjo, tai rodo plaučių uždegimą, gerklės skausmą, uždegiminį procesą, jei lygis sumažėjo, tai gali būti infekcinės ligos, problemos su pačiu krauju..
  • Eozinofilai. Jei organizme viskas tvarkinga, tada jų procentas kraujyje bus nuo vieno iki penkių procentų. Didesnės vertės pastebimos sergant infekcinėmis ligomis, alergijomis ir kt. Bet sumažintas lygis bus apsinuodijimas ir pūlingas procesas.
  • Monocitų, kurie yra normalūs vaikams po dvejų metų ir suaugusiems, bus nuo 3 iki 9 proc., Vaikams iki dvejų metų - nuo 4 iki 10 proc..
  • Bazofilai, kurių turėtų būti 0 - 0,5 proc.
  • Limfocitų, kurių suaugusiesiems reikia išlaikyti 20–40 proc., O vaikams nuo 33 iki 60 proc.

Kraujo ląstelių analizė pagal leukocitų formulę leidžia sužinoti daug daugiau informacijos apie kūną nei paprastas kraujo tyrimas.

Štai kodėl jį iššifruoti turėtų tik gydytojas, kuris galės tiksliai paaiškinti konkretaus rodiklio nukrypimus ir pasirinkti prevencines priemones ar gydymą..

Klinikinis kraujo tyrimas: bendra analizė, leukocitų formulė, ESR (su kraujo tepinėlio mikroskopija, kai nustatomi patologiniai pokyčiai)

Klinikinis (bendras) kraujo tyrimas yra išsamus kokybinės ir kiekybinės kraujo sudėties tyrimas, kurio metu pateikiamos eritrocitų charakteristikos ir jų specifiniai rodikliai (MCV, MCH, MCHC, RDW), leukocitai ir jų veislės procentais (leukocitų formulė) ir trombocitai, taip pat nustatomas eritrocitų nusėdimo greitis (ESR). Naudojamas diagnozuoti ir stebėti daugelio ligų gydymą.

Pilnas kraujo tyrimas, UAC.

Angliški sinonimai

Pilnas kraujo tyrimas (CBC) su diferenciniu, eritrocitų nusėdimo greičiu (ESR), UAC

SLS (natrio laurilsulfato) metodas + kapiliarinės fotometrijos metodas (veninis kraujas).

* 10 ^ 9 / l - 10 šv. 9 / l;

* 10 ^ 12 / l - 10 šv. 12 / l;

g / l - gramas litre;

mm / val. - milimetras per valandą.

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Veninis, kapiliarinis kraujas.

Kaip tinkamai pasirengti tyrimui?

  • 24 valandas prieš tyrimą pašalinkite alkoholį iš dietos.
  • Nevalgykite 8 valandas prieš tyrimą, galite gerti švarų negazuotą vandenį.
  • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą per 30 minučių iki tyrimo.
  • Prieš tyrimą nerūkykite per 30 minučių.

Bendra informacija apie tyrimą

Klinikinis kraujo tyrimas: bendra analizė, leukocitų skaičius, ESR (su kraujo tepinėlio mikroskopija, kai nustatomi patologiniai pokyčiai) - tai vienas iš dažniausiai atliekamų tyrimų medicinos praktikoje. Šiandien šis tyrimas yra automatizuotas ir leidžia gauti išsamią informaciją apie kraujo ląstelių skaičių: eritrocitus, leukocitus ir trombocitus. Praktiniu požiūriu gydytojas pirmiausia turėtų sutelkti dėmesį į šiuos šios analizės rodiklius:

  1. Hb (hemoglobinas) - hemoglobinas;
  2. MCV (vidutinis korpuso tūris) - vidutinis eritrocito tūris;
  3. RDW (RBC pasiskirstymo plotis) - eritrocitų pasiskirstymas pagal tūrį;
  4. Bendras raudonųjų kraujo kūnelių skaičius;
  5. Bendras trombocitų skaičius;
  6. Bendras leukocitų skaičius;
  7. Leukocitų formulė - skirtingų leukocitų procentinė dalis: neutrofilai, limfocitai, monocitai, eozinofilai ir bazofilai;
  8. Eritrocitų nusėdimo greitis, ESR. ESR rodiklis priklauso nuo kraujo baltymų frakcijų santykio ir eritrocitų skaičiaus.

Klinikinio kraujo tyrimo rodiklių nustatymas leidžia diagnozuoti tokias ligas kaip anemija / policitemija, trombocitopenija / trombocitozė ir leukopenija / leukocitozė, kurios gali būti ir ligos simptomai, ir veikti kaip savarankiškos patologijos..

Interpretuodami analizę, atsižvelkite į šiuos dalykus:

  • 5% sveikų žmonių kraujo tyrimo vertės skiriasi nuo priimtų etaloninių verčių (normos ribų). Kita vertus, pacientas gali parodyti reikšmingą nukrypimą nuo įprastų savo rodiklių, kurie tuo pačiu metu lieka priimtų normų ribose. Dėl šios priežasties testo rezultatai turi būti aiškinami atsižvelgiant į kiekvieno asmens individualius įprastus rodiklius..
  • Kraujo kiekis skiriasi priklausomai nuo rasės ir lyties. Taigi moterims eritrocitų skaičius ir kokybės charakteristikos yra mažesnės, o trombocitų skaičius didesnis nei vyrų. Palyginimui: normos vyrams - Hb 12,7-17,0 g / dl, eritrocitai 4,0-5,6 × 10 12 / l, trombocitai 143-332 × 10 9 / l, moterų normos - Hb 11, 6-15,6 g / dl, eritrocitai 3,8-5,2 × 10 12 / l, trombocitai 169-358 × 10 9 / l. Be to, hemoglobino, neutrofilų ir trombocitų juodaodžiams yra mažiau nei baltųjų..

Kam naudojami tyrimai?

  • Daugelio ligų diagnostikai ir stebėjimui.

Kai planuojamas tyrimas?

  • Įprasto tyrimo metu;
  • jei pacientas turi nusiskundimų ar kokios nors ligos simptomų.

Ką reiškia rezultatai?

Analizės rezultatų aiškinimas: normų lentelės vaikams ir suaugusiems (pamatinės vertės)

Leukocitų kraujo tyrimas - dekodavimas suaugusiems ir vaikams, norma

Iš straipsnio sužinosite, koks yra leukocitų kraujo skaičius, ir suaugusiųjų ir vaikų analizės rodiklių dekodavimą. Ką reiškia nukrypimai ir kaip pasirengti analizei.

Kraujo tyrimų dėka gydytojas gali sužinoti daug naudingos ir svarbios informacijos apie tiriamo paciento sveikatos būklę. Rodiklio, vadinamo leukocitų formule, tyrimas atliekamas siekiant nustatyti ligos tipą, jos eigą, komplikacijų vystymąsi ir preliminarias ligos prognozes..

Kas yra leukocitų formulė?

Leukocitų formulė yra svarbus visų tipų leukocitų skaitinio santykio rodiklis, apskaičiuotas procentais, remiantis ištepto tepinėlio tyrimu. Leukoformula yra neatsiejama plačios UAC analizės dalis. Periferinio kraujo mėginiuose jis nustatomas keliais būdais:

  1. Kraujo mikroskopija iš piršto skaičiuojama rankiniu būdu, atliekant mikroskopinį tyrimą.
  2. Kraujo iš venos tyrimas - skaičiavimas automatizuotais metodais.

Leukocitai dėl ląstelių dydžio skirtumo turi specifinę vietą tiriamojoje medžiagoje: kraštuose yra neutrofilai, bazofilai ir eozinofilai, o centrinėje tepinėlio dalyje - limfocitai su monocitais..

Leukocitų tipai leukogramoje

  1. Eozinofilai nustatomi esant alergijoms, parazitinėms invazijoms, infekcinėms ir autoimuninėms ligoms, taip pat sergant vėžiu.
  2. Neutrofilai padeda kovoti su ūminėmis infekcijomis, sunaikindami patogeninių mikroorganizmų ląstelių membranas ir tolesnę jų fagocitozę (svetimų ląstelių gaudymas ir sunaikinimas). Jie skirstomi į:
  • Mielocitų (besiformuojančių) ir metamielocitų (jaunų) ląstelių normaliuose mėginiuose neturėtų būti. Pasirodo tik esant sunkioms infekcinėms patologijoms ar kraujo ligoms, kartu slopinant kaulų čiulpų kraujodaros funkciją..
  • Stab (jaunas) - jų skaičius pradeda augti dėl bakterinių infekcijų, kai segmentuoti neutrofilai negali susidoroti su savo užduotimi.
  • Segmentuotos ląstelės (subrendusios) - kiekybiškai pranašesnės už likusias. Reikalingas normaliam imuninės sistemos funkcionavimui.
  1. Limfocitai yra savotiški valikliai: jie suranda, identifikuoja ir sunaikina antigenus, taip pat prisideda prie papildomo organizmo antikūnų susidarymo, kad būtų užtikrinta imuninė atmintis (įsiminimas ir greitas pašalinių agentų atpažinimas)..
  2. Monocitai - jų pagrindinė užduotis yra absorbuoti ir apdoroti negyvas ląsteles, bakterines, virusines ir kt. agentai, netipinės ląstelės, jų pačių fagocitų nuolaužos ir kt..
  3. Bazofilai - tikslus šių ląstelių funkcionalumas nebuvo patikimai ištirtas. Yra žinoma, kad jie reguliuoja alergines reakcijas ir kraujo krešėjimo procesus. Suaktyvėja, kai atsiranda uždegimo židinys.

Plazmos ląstelės (plazmos ląstelės) yra būtinos antikūnų gamybai. Paprastai jie leidžiami analizuojant vaikus, tačiau suaugusiųjų neturėtų. Plazmacitai atsiranda tik ūmios patologijos metu.

Ką rodo leukocitų formulė?

Ši analizė yra informatyvi diagnostikai:

  1. Virusinės ir bakterinės infekcijos (leidžia atlikti diferencinę diagnozę).
  2. Parazitinės invazijos.
  3. Alerginės genezės ligos.
  4. Piktybiniai navikai ir leukemijos (kaip papildomas pirminės diagnostikos metodas).
  5. Paciento imuninės sistemos būklė.

Leukocitų kraujo skaičiaus dekodavimas suaugusiesiems

Vertindami suaugusių pacientų kraujo tyrimą dėl leukocitų formulės, specialistai patikrina tam tikrus rodiklius ir jų atitiktį normalioms vertėms.

Norma leukoformulės iššifravimui suaugusiajam pateikiama lentelėje:

IndeksasNormalioji vertė
%X 10 9 / l
Stab neutrofilai1–60,04–0,3
Segmentuoti neutrofilai45–722,0–5,5
Eozinofilai0,5–50,02–0,3
Bazofilai0–10-0,065
Monocitai3–110,09–0,6
Limfocitai19–371.2-3.0

Bet koks užregistruotas nukrypimas nuo normalių verčių yra išsamesnio tyrimo priežastis. Visi gauti rezultatai vertinami kartu su anamnezės duomenimis, klinikiniais simptomais, pacientų skundais ir kitų analizių rezultatais..

Vaikų leukocitų kraujo skaičiaus iššifravimas

Analizuojant vaiką, vyksta nuolatiniai pokyčiai, priklausomai nuo kūno augimo ir vystymosi, todėl kraujo formulės norma vaikams priklausys nuo amžiaus. Iškart po gimimo analizuojant kūdikį vyrauja neutrofilai (maždaug 65–70% viso ląstelių skaičiaus). Limfocitai sudaro 25–30 proc..

Per pirmąsias penkias dienas limfocitų skaičius padidėja, o neutrofilų - sumažėja. 5 dieną pastebimas pirmasis fiziologinis kryžius - limfocitų lygis siekia 50-60%, o neutrofilų - nuo 35 iki 47%.

Arčiau vieno mėnesio amžiaus vaiko kūnas gamina daugiau limfocitų nei neutrofilai, sukurdamas stiprų imunitetą atsispirti bakterijoms. Visoje leukocitų masėje iki 65% patenka į pačius limfocitus, o apie 15-20% - į neutrofilus. Šis vaikų kraujo leukoformulas 1 metų kūdikiui suteikia stiprią imuninę sistemą, o tai yra svarbu aktyvaus vystymosi laikotarpiu..

Po pirmųjų metų, kai imuninė sistema jau yra visiškai suformuota, limfocitų masės kiekis palaipsniui mažėja.

Iki ketverių metų įvyksta dar vienas kryžminimas, kurio metu limfocitai vėl lyginami su neutrofilais, formuojant barjerą patogeninių mikroorganizmų prasiskverbimui. Po jo neutrofilų skaičius toliau auga, o limfocitų skaičius toliau mažėja..

Arčiau šeštų metų vaiko leukocitų kraujo skaičiaus dekodavimas vis labiau primena suaugusio žmogaus analizę, kurioje didžioji dalis tenka neutrofilams ir limfocitams..

Kas yra leukocitų formulės pokytis?

Standartinėje leukocitų formulėje jauni neutrofilai nurodomi iš kairės į dešinę, po jų - brandesnės ląstelės. Pirmiausia reikia atsižvelgti į šių dviejų kategorijų santykį. „Shift“ skirstomas į 3 tipus: kairysis, atjauninamasis ir dešinysis.

Leukocitų skaičiaus pokytis

Kas yra leukocitų formulės poslinkis į kairę

Būklė, rodanti, kad kraujyje vyrauja jaunos ląstelės, o ne subrendusios, tačiau dėl silpno biologinio aktyvumo jos negali normaliai palaikyti imuniteto. Šio reiškinio priežastis dažnai yra:

  • Kraujo netekimas.
  • Ligos, kurias lydi kaulų čiulpų kraujodaros funkcijos slopinimas.
  • Aseptiniai uždegiminiai procesai.
  • Piktybiniai navikai.
  • Pūlinga infekcija.
  • Kūno intoksikacija.

Kai nustatant leukocitų formulės poslinkį į kairę nustatomas ryškus atjauninimas, rezultatas gali reikšti kraujo ligas (leukemiją).

Kas yra leukocitų formulės poslinkis į dešinę

Būklė, kuri atsiranda, kai nustatomas subrendusių leukocitų augimas, vyraujant visų kitų tipų ląstelėms. Toks dekodavimas galimas tokiomis sąlygomis:

  1. Kepenų sutrikimas
  2. Inkstų funkcijos sutrikimas.
  3. Jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis.
  4. Reguliarus kraujo perpylimas.

Atlikęs analizę, laborantas apskaičiuoja vadinamąjį poslinkio indeksą, kuris atspindi viso naujų brandesnių leukocitų skaičiaus lygį..

Leukocitų kraujo tyrimas leidžia diferencijuoti virusų ir bakterijų genezės infekcijas, taip pat įtarti, kad yra parazitų invazijos ir piktybinės genezės neoplazmos..

Suaugusiųjų nukrypimai nuo nomos

Limfocitozė, pasireiškianti limfocitų koncentracijos padidėjimu kraujyje, gali rodyti vienos iš šių patologijų vystymąsi:

  • Vėjaraupiai.
  • Sifilis.
  • Raudonukė.
  • Leukemija.
  • Limfoma.
  • Tuberkuliozė.
  • Tymai.

Fone galima pastebėti mažą limfocitų kiekį:

  • Imunosupresinės sąlygos.
  • Autoimuninės ligos.
  • Inkstų funkcijos sutrikimas.
  • Maistinių medžiagų ir mikroelementų trūkumas.
  • Terapija radiacija.
  • Gydymas kortikosteroidais.

Neutrofilų skaičiaus padidėjimas yra svarbus šių ligų rodiklis:

  • Ūminis kraujavimas.
  • Apsvaigimas.
  • Bakterinės etiologijos ligų raida.
  • Miokardinis infarktas.
  • Vaskulitas.
  • Piktybiniai navikai.
  • Autoimuninės patologijos.

Jei analizės aiškinimas rodo mažą neutrofilų koncentraciją, gydytojai gali įtarti šias patologijas:

  • Imunosupresinės sąlygos.
  • Jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis.
  • Progresuojanti infekcinė liga.

Monocitų augimas rodo šias sąlygas:

  • Infekcijos dėl bakterijų įtakos.
  • Reumatoidinio artrito progresavimas.
  • Infekcinė mononukleozė.
  • Parazitinės invazijos.
  • Hemoblastozė.

Maža monocitų koncentracija limfocitų formulėje padeda įtarti plaučių tuberkuliozę. Jei nustatoma aukšta bazofilų koncentracija, galima pagalvoti apie lėtinės mieloidinės leukemijos ar eritremijos buvimą. Leukocitų formulės iššifravimas suaugusiesiems gali parodyti eozinofilų padidėjimą, kuris dažnai nustatomas:

  • Alergija.
  • skarlatina.
  • Parazitų užkrėtimas.
  • Odos patologijos.
  • Eozinofilinė leukemija.

Eozinofilų kiekio sumažėjimą suaugusiam žmogui gali sukelti progresuojantis vidurių šiltinė ar antinksčių hiperaktyvumas. Leukogramos dekodavimas atliekamas įvertinant branduolio poslinkius, kur ypatingas dėmesys skiriamas subrendusių ir nesubrendusių neutrofilų santykiui.

Šiuo metu leukocitų formulė laikoma vienu svarbiausių diagnozės rodiklių. Atliekant CBC, įvertinant leukogramą, galima kalbėti apie ūmių patologinių būklių buvimą, paskirto terapinio kurso efektyvumą, taip pat apie galimas ateities prognozes..

Galimi vaikų nukrypimai nuo normos

Bet kokie leukogramos pokyčiai, nesvarbu, ar tai yra leukocitų formulės pasislinkimas į kairę ar į dešinę, taip pat padidėjęs ar sumažėjęs vaiko apsinuodijimo leukocitų indeksas, visada rodo įvairių patologijų atsiradimą ar progresavimą..

Didelė limfocitų koncentracija (limfocitozė) diagnozuojama, kai kūną veikia bet kokios etiologijos infekcija:

  • Kokliušas.
  • Gripas.
  • Raudonukė.
  • Tymai.
  • Tuberkuliozė ir kt..

Be to, kas išdėstyta, padidėjusi ląstelių koncentracija gali sukelti tokias ligas kaip astma, autoimuninės patologijos, alerginės genezės reakcijos. Šiame amžiuje didelis leukocitų trūkumas (limfocitopenija) rodo patologinį kaulų čiulpų pažeidimą.

Didelis neutrofilų skaičius (neutrofilija) arba neutrofilinis poslinkis į kairę pirmosiomis gyvenimo dienomis yra fiziologinė būklė. Be to, yra leukocitų formulės kryžminimas.

Patologinė neutrofilija gali rodyti bambos žaizdos uždegimą (omfalitą), enterokolitą, streptokokinę infekciją ir kt..

Monocitų skaičiaus padidėjimas apibūdinamas kaip būklė (monocitozė), atsirandanti dėl grybelinės ar virusinės infekcijos. Šioje situacijoje simptomus reikia vertinti pagal kai kuriuos regėjimo ženklus:

  • Limfadenopatija.
  • Uždegimas nosiaryklėje ir gerklose.
  • Hepatomegalija ir švelnumas dešiniajame hipochondrijoje.

Be to, leukocitų skaičiaus pokytis į dešinę arba į kairę dažnai yra susijęs su monocitų trūkumu (monocitopenija). Panaši būklė gali išsivystyti, kai trūksta B grupės vitaminų ir folio rūgšties. Prie šios problemos dažnai prisijungia geležies trūkumas arba B12 ir folatų trūkumo anemija..

Padidėjęs bazofilų skaičius (bazofilija) yra gana reta būklė. Priežastis gali būti paciento tuberkuliozė, limfmazgių pažeidimai, mieloidinė leukemija.

Eozinofilai taip pat gali pasislinkti leukocitų formule į kairę arba į dešinę. Eozinofilija gali atsirasti dėl alergijos ar parazitinių kirminų buvimo.

Analizės indikacijos

Biologines medžiagas vėliau rinkti leukogramą patartina rinkti vienu iš šių atvejų:

  • Profesinio egzamino išlaikymas.
  • Nėštumo planavimas.
  • Pasiruošimas operacijai.
  • Bet kurios patologijos diagnostika (leukocitų formulė nurodo vieną iš pagrindinių žygiuojančių KLA tipų).
  • Lėtinės patologijos paūmėjimas.
  • Ūmus pilvo skausmas, padidėjęs prakaitavimas naktį, išsekimas, dusulys, viduriavimas, padidėję limfmazgiai.

Klinikinės indikacijos skiriant CBC su leukograma:

  • Hipertermija.
  • Karščiavimas.
  • Skauda sąnarius.
  • Kūno skausmai, bendras negalavimas.
  • Galvos skausmas.
  • Diferencinės diagnozės tarp virusinių ir bakterinių infekcijų poreikis.
  • Patinę limfmazgiai.
  • Padidėjęs kraujavimas.
  • Pustulinis bėrimas ant kūno.
  • Imunosupresinių vaistų vartojimas.
  • Chemoterapija ar radioterapija.
  • Naktinis prakaitavimas.
  • Įprastas tyrimas hospitalizacijos metu.
  • Įprastas nėščių moterų tyrimas.

Pasirengimas analizei

Norėdami gauti patikimiausius tyrimo rezultatus, pacientas būtinai turi pasiruošti kraujo mėginių paėmimo procedūrai:

  1. Kraujas imamas ryte, griežtai tuščiu skrandžiu (nuo valgymo momento iki analizės būtina atlaikyti daugiau nei 10 valandų). Kurį laiką prieš procedūrą galite išgerti stiklinę paprasto vandens.
  2. Likus 3-4 dienoms iki procedūros iš savo kasdienio meniu turite neįtraukti riebių, rūkytų, aštrių patiekalų ir tonizuojančių gėrimų (kavos, stiprios arbatos, energetinių gėrimų), taip pat alkoholio..
  3. 1–2 valandas prieš numatytą kraujo mėginių paėmimo laiką nerūkykite (cigarečių, kaljanų), nekelkite svarmenų, nervinkitės.

Iškart po surinkimo mėgintuvėlis su biomedžiaga siunčiamas į laboratoriją tyrimams. Laboratorija, naudodama mikroskopą, nustato visų matomų leukocitų santykį ir apskaičiuoja leukogramą. Be to, norint gauti tikslesnius ir greitesnius rezultatus, gali būti naudojamas automatinis analizatorius..

Analizės technika

Leukocitų formulės skaičiavimus atlieka kvalifikuoti sveikatos darbuotojai, mikroskopu ištirdami tepinėlius.

Be to, dažnai naudojamas automatinis hematologijos analizatorius. Jei nustatomi tam tikri nukrypimai, atliekamas papildomas mikroskopinis tepinėlio įvertinimas, aprašant aiškią matomų ląstelių morfologiją ir paaiškinant leukogramą.

Automatiniai prietaisai leidžia pasiekti geresnių rezultatų: naudojant technologiją galima ištirti daugiau nei 2000 ląstelių, o mikroskopu - tik 200. Atliekant analizatoriaus kraujo tyrimą, rezultatas bus informatyvesnis..

Automatinis skaičiavimas taip pat turi daugybę trūkumų, nes jis negali atskirti neutrofilų pagal segmentines ir durtines rūšis..

išvados

Šią analizę lengva atlikti, jai nereikia brangios įrangos ir reagentų, todėl ją galima atlikti bet kurioje laboratorijoje.

Jis yra labai informatyvus ir gali būti naudojamas pirminiai diagnostikai. Tai leidžia nustatyti infekcijos, parazitų ir alerginių reakcijų buvimą, įtarti piktybinių navikų, imuninių patologijų, kraujo ligų ir kt..

Kraujo tyrimo dažnio iššifravimas

Kraujo tyrimo diagnostinę vertę sunku pervertinti. Šio tyrimo pagalba galite įvertinti žmogaus sveikatos būklę, nustatyti uždegiminių procesų, infekcinių ligų, kraujo ligų vystymąsi.

Dažniausiai pacientams skiriamas klinikinis (bendras) kraujo tyrimas. Kai kuriais atvejais gydytojas nurodo bendrą kraujo tyrimą pagal leukocitų formulę. Apsvarstykite, kas yra šis tyrimas, kokios normos rodiklių reikšmės dekoduojant kraujo tyrimą.

Pilnas kraujo tyrimas su leukocitų kiekiu

Leukocitų formulė - skirtingų tipų leukocitų santykinio kiekio procentinis nustatymas. Iš viso nustatomi penki leukocitų tipai - limfocitai, neutrofilai, monocitai, bazofilai, eozinofilai.

Leukocitų formulės nustatymas naudojamas diagnozuojant uždegimines, infekcines, hematologines ligas. Be to, jis naudojamas įvertinti ligos eigos sunkumą, stebėti terapijos efektyvumą..

Neįmanoma kalbėti apie leukocitų formulės pokyčių specifiškumą. Jo rodiklių pokyčiai dažnai būna panašaus pobūdžio skirtingoms patologijoms. Tuo pačiu metu, sergant ta pačia liga, skirtingi pacientai gali turėti skirtingus leukocitų skaičiaus pokyčius..

Dekoduojant kraujo tyrimą pagal formulę, atsižvelgiama į amžiaus ypatybes, o tai ypač svarbu diagnozuojant vaikų ligas.

Kraujo tyrimo dekodavimas leukoformulėmis

Profesionaliai iššifruoti kraujo tyrimą gali tik specialistas. Nė vienas nemokamas internetinis kraujo tyrimo nuorašas negali pakeisti kompetentingo gydytojo tyrimo rezultatų aiškinimo. Bet kiekvienas asmuo gali palyginti savo analizės pagrindinių kraujo savybių vertes su kraujo tyrimo dekodavimo greičiu. Norėdami tai padaryti, pateikiame įprastus kraujo tyrimo su leukocitų formule rodiklius ir nustatome, ką gali parodyti jų nukrypimai..

  1. Hemoglobinas yra specialus baltymas, randamas raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Ji yra atsakinga už deguonies pernešimą į visus organus ir anglies dioksidą iš jų į plaučius. Hemoglobino norma kraujyje vyrams yra 130-160 g / l, moterims - 120-140 g / l, vaikams iki 6 metų - 100-140 g / l, iki 12 metų - 120-150 g / l.
    Hemoglobino kiekis kraujyje padidėja esant dehidracijai, cukriniam diabetui, širdies ar plaučių nepakankamumui, kraujodaros organų ligoms. Hemoglobino sumažėjimas kraujyje rodo anemijos, leukemijos vystymąsi.
  2. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius - raudonieji kraujo kūneliai, pernešantys deguonį ir anglies dioksidą. Normalus vyrų eritrocitų kiekis yra 4,0–5,0 × 10 12 / l, moterų - 3,6–4,6 × 10 12 / l, vaikams iki 6 metų - 5,0–15,5 × 10 12 / l, iki 12 metų - 4,0-13,5 × 10 12 / l.
    Eritrocitų kiekis padidėja sergant sinusitu, bronchitu, flegmonu, leukemija, paūmėjus reumatui. Raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas gali rodyti infekcinių ir virusinių ligų, hipovitaminozės ir kai kurių leukemijos rūšių vystymąsi..
  3. Hematokritas - tai eritrocitų tūrio procentinė dalis bendrame kraujo plazmos tūryje. Vyrų hematokrito rodiklis yra 42-50%, moterų - 34-47%, vaikų iki 6 metų amžiaus - 31-42%, iki 12 metų amžiaus - 33-43%.
    Padidėjęs hematokritas stebimas esant dehidracijai, diabetui, eritremijai, kvėpavimo ar širdies nepakankamumui. Sumažėjęs hematokritas gali būti su anemija, inkstų nepakankamumu.
  4. Leukocitų - baltųjų kraujo kūnelių, dalyvaujančių organizmo imuninėje gynyboje, skaičius. Leukocitų norma kraujyje suaugusiesiems yra 4,0-9,0 × 10 9 / l, vaikams iki 6 metų - 5,0-15,0 × 10 9 / l, iki 12 metų - 4,5-13,5 × 10 9 / l.
    Leukocitų lygio padidėjimas pastebimas pūlingų-uždegiminių procesų, ūmaus reumato, leukemijos ir kitų piktybinių ligų atveju. Leukocitų skaičius sumažėja sergant infekcinėmis ir virusinėmis ligomis, reumatinėmis ligomis, kai kuriomis leukemijos rūšimis.
    Atliekant kraujo tyrimą pagal leukocitų formulę, skirtingų tipų leukocitų kiekis nustatomas procentais nuo viso jų skaičiaus.
  5. Neutrofilai yra leukocitų rūšis, kuri būna dviejų formų: brandžios formos arba segmentinės ir nesubrendusios arba dūrio formos. Tai yra gausiausia baltųjų kraujo kūnelių rūšis, kurios pagrindinė funkcija yra apsaugoti organizmą nuo infekcijos. Segmentuotų neutrofilų norma suaugusiesiems yra 50-70%, vaikams iki 6 metų - 28-55%, iki 12 metų - 43-60%. Stabilių neutrofilų dažnis vaikams iki 16 metų yra 1-5%, suaugusiems - 1-3%.
    Neutrofilų skaičius kraujyje didėja sergant tokiomis ligomis kaip pneumonija, bronchitas, sinusitas, tonzilitas, uždegiminės vidaus organų ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai ir piktybiniai navikai. Neutrofilų kiekio sumažėjimas pasireiškia sergant infekcinėmis ligomis, kraujo ligomis, tirotoksikozėmis.
    Atliekant kraujo tyrimą pagal leukocitų formulę, yra toks apibrėžimas kaip leukocitų formulės poslinkis.
    Leukocitų skaičiaus pokytis į dešinę rodo stabų neutrofilų skaičiaus sumažėjimą ir segmentuotų neutrofilų skaičiaus padidėjimą. Ši būklė būdinga kepenų ir inkstų ligoms, megaloblastinei anemijai..
    Leukocitų formulės pasislinkimas į kairę reiškia padidėjusio neutrofilų kiekio kraujyje padidėjimą, metamielocitų, mielocitų (nesubrendusių leukocitų) atsiradimą. Toks poslinkis įvyksta esant ūminėms infekcijoms, acidozei.
  6. Eozinofilai yra leukocitai, kurie dalyvauja kovoje su piktybinėmis ląstelėmis, valo organizmą nuo toksinų ir parazitinių infekcijų. Eozinofilų dažnis suaugusiųjų ir vaikų kraujyje yra 1–5%.
    Šio rodiklio padidėjimas pasireiškia parazitinėmis ir infekcinėmis ligomis, alerginėmis reakcijomis, kraujodaros sistemos ligomis ir naviko procesais. Eozinofilų sumažėjimas kraujyje pastebimas esant apsinuodijimui, pūlingiems procesams.
  7. Monocitai yra didžiausi baltieji kraujo kūneliai, kurie atpažįsta svetimas medžiagas. Monocitų norma suaugusiems ir vaikams po 2 metų yra 3-9%, vaikams iki 2 metų - 4-10%.
    Monocitų kiekio padidėjimas gali būti virusinės, grybelinės, parazitinės infekcijos, reumatinių ligų, kraujodaros sistemos ligų simptomas. Monocitų skaičiaus sumažėjimas pasireiškia aplazine anemija, pūlingais pažeidimais.
  8. Basofilai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis, dalyvaujanti uždelsto tipo uždegiminių reakcijų formavime. Dekoduojant kraujo tyrimą leukoformuliu, bazofilų norma yra 0,0-0,5%.
    Padidėjęs bazofilų kiekis kraujyje rodo alergiją, hipotirozę, lėtinę mieloidinę leukemiją, vėjaraupius, hemolizinę anemiją.
  9. Limfocitai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis, dalyvaujanti ląstelių ir humoraliniame (per antikūnus) imunitete. Limfocitų norma kraujyje suaugusiesiems yra 20-40%, vaikams iki 6 metų - 33-60%, iki 12 metų - 30-45%.

Limfocitų kiekis kraujyje padidėja sergant ARVI, virusinėmis infekcijomis, kraujo sistemos ligomis. Limfocitų sumažėjimas yra sergant tuberkulioze, sistemine raudonąja vilklige, limfogranulomatoze, ŽIV infekcija.

Klinikinis kraujo tyrimas su leukocitų kiekiu ir ESR

Išsamus kraujo kokybinės ir kiekybinės sudėties tyrimas, kurio metu pateikiamos eritrocitų charakteristikos ir jų specifiniai rodikliai (MCV, MCH, MCHC, RDW), leukocitai ir jų veislės procentais (leukocitų formulė) ir trombocitai bei eritrocitų nusėdimo greitis (ESR). ). Naudojamas diagnozuoti ir stebėti daugelio ligų gydymą.

Angliški sinonimai

Pilnas kraujo tyrimas (CBC) su diferenciniu, eritrocitų nusėdimo greičiu (ESR).

SLS (natrio laurilsulfatas) metodo kapiliarų fotometrijos metodas (veninis kraujas).

* 10 ^ 9 / l - 10 šv. 9 / l;

* 10 ^ 12 / l - 10 šv. 12 / l;

g / l - gramas litre;

mm / val. - milimetras per valandą.

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Veninis, kapiliarinis kraujas.

Kaip tinkamai pasirengti tyrimui?

  • 24 valandas prieš analizę pašalinkite alkoholį iš dietos.
  • Nevalgykite 8 valandas prieš tyrimą, galite gerti švarų negazuotą vandenį.
  • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą per 30 minučių prieš analizę.
  • Prieš analizę nerūkykite 30 minučių.

Bendra informacija apie tyrimą

Klinikinis kraujo tyrimas su leukocitų kiekiu ir ESR yra vienas iš dažniausiai atliekamų tyrimų medicinos praktikoje. Šiandien šis tyrimas yra automatizuotas ir leidžia gauti išsamią informaciją apie kraujo ląstelių skaičių: eritrocitus, leukocitus ir trombocitus. Praktiniu požiūriu gydytojas pirmiausia turėtų sutelkti dėmesį į šiuos šios analizės parametrus:

  1. Hb (hemoglobinas) - hemoglobinas;
  2. MCV (vidutinis korpuso tūris) - vidutinis eritrocito tūris;
  3. RDW (RBCdistributionwidth) - eritrocitų pasiskirstymas pagal tūrį;
  4. Bendras raudonųjų kraujo kūnelių skaičius;
  5. Bendras trombocitų skaičius;
  6. Bendras leukocitų skaičius;
  7. Leukocitų formulė - skirtingų leukocitų procentinė dalis: neutrofilai, limfocitai, monocitai, eozinofilai ir bazofilai;
  8. Eritrocitų nusėdimo greitis, ESR. ESR rodiklis priklauso nuo kraujo baltymų frakcijų santykio ir eritrocitų skaičiaus.

Šių parametrų nustatymas leidžia diagnozuoti tokias ligas kaip anemija / policitemija, trombocitopenija / trombocitozė ir leukopenija / leukocitozė, kurios gali būti ligos simptomai, arba veikti kaip savarankiškos patologijos..

Interpretuodami analizę, atsižvelkite į šiuos dalykus:

  • 5% sveikų žmonių kraujo tyrimo vertės skiriasi nuo priimtų pamatinių verčių. Kita vertus, pacientas gali parodyti reikšmingą nukrypimą nuo įprastų savo rodiklių, kurie tuo pačiu metu lieka priimtų normų ribose. Dėl šios priežasties testo rezultatai turi būti aiškinami atsižvelgiant į kiekvieno asmens individualius įprastus rodiklius..
  • Kraujo kiekis skiriasi priklausomai nuo rasės ir lyties. Taigi moterims eritrocitų skaičius ir kokybės charakteristikos yra mažesnės, o trombocitų skaičius didesnis nei vyrų. Palyginimui: vyrai - Hb 12,7-17,0 g / dl, eritrocitai 4,0-5,6 × 10 12 / l, trombocitai 143-332 × 10 9 / l, moterys - Hb 11,6-15, 6 g / dl, eritrocitai 3,8–5,2 × 10 12 / l, trombocitai 169–358 × 10 9 / l. Be to, hemoglobino, neutrofilų ir trombocitų juodaodžiams yra mažiau nei baltųjų..

Kam naudojami tyrimai?

  • Daugelio ligų diagnostikai ir stebėjimui.

Kai planuojamas tyrimas?

  • Įprasto tyrimo metu;
  • jei pacientas turi nusiskundimų ar kokios nors ligos simptomų.

Pilnas kraujo tyrimas naudojant leukoformulę

Bendras kraujo tyrimas yra išsamus kokybinės ir kiekybinės kraujo sudėties tyrimas, kurio metu pateikiamos eritrocitų charakteristikos ir jų specifiniai rodikliai (MCV, MCH, MCHC, RDW), leukocitai ir jų veislės procentais (leukocitų formulė) ir trombocitai bei eritrocitų nusėdimo greitis (ESR).

Naudojamas diagnozuoti ir stebėti daugelio ligų gydymą.

Vienetai

* 10 ^ 9 / l - 10 šv. 9 / l;
* 10 ^ 12 / l - 10 šv. 12 / l;
g / l - gramas litre;
fL - femtoliteris;
pg - pikogramos; % - procentai;
mm / val. - milimetras per valandą.

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Veninis, kapiliarinis kraujas.

Kaip tinkamai pasirengti tyrimui?

  • 24 valandas prieš analizę pašalinkite alkoholį iš dietos.
  • Nevalgykite 8 valandas prieš tyrimą, galite gerti švarų negazuotą vandenį.
  • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą per 30 minučių prieš analizę.
  • Prieš analizę nerūkykite 30 minučių.

Bendra informacija apie tyrimą

Klinikinis kraujo tyrimas: bendra analizė, leukocitų skaičius, ESR (atliekant kraujo tepinėlio mikroskopiją, kai nustatomi patologiniai pokyčiai) - tai vienas iš dažniausiai atliekamų tyrimų medicinos praktikoje. Šiandien šis tyrimas yra automatizuotas ir leidžia gauti išsamią informaciją apie kraujo ląstelių skaičių: eritrocitus, leukocitus ir trombocitus. Praktiniu požiūriu gydytojas pirmiausia turėtų sutelkti dėmesį į šiuos šios analizės rodiklius:

  • Hb (hemoglobinas) - hemoglobinas;
  • MCV (vidutinis korpuso tūris) - vidutinis eritrocito tūris;
  • RDW (RBCdistributionwidth) - eritrocitų pasiskirstymas pagal tūrį;
  • Bendras raudonųjų kraujo kūnelių skaičius;
  • Bendras trombocitų skaičius;
  • Bendras leukocitų skaičius;
  • Leukocitų formulė - skirtingų leukocitų procentinė dalis: neutrofilai, limfocitai, monocitai, eozinofilai ir bazofilai;
  • Eritrocitų nusėdimo greitis, ESR. ESR rodiklis priklauso nuo kraujo baltymų frakcijų santykio ir eritrocitų skaičiaus.

Klinikinio kraujo tyrimo rodiklių nustatymas leidžia diagnozuoti tokias ligas kaip anemija / policitemija, trombocitopenija / trombocitozė ir leukopenija / leukocitozė, kurios gali būti ir ligos simptomai, ir veikti kaip savarankiškos patologijos..

Interpretuodami analizę, atsižvelkite į šiuos dalykus:

  • 5% sveikų žmonių kraujo tyrimo vertės skiriasi nuo priimtų etaloninių verčių (normos ribų). Dėl šios priežasties testo rezultatai turi būti aiškinami atsižvelgiant į kiekvieno asmens individualius įprastus rodiklius..
  • Kraujo kiekis skiriasi priklausomai nuo rasės ir lyties. Taigi moterims eritrocitų skaičius ir kokybės charakteristikos yra mažesnės, o trombocitų skaičius didesnis nei vyrų. Palyginimui: normos vyrams - Hb 12,7-17,0 g / dl, eritrocitai 4,0-5,6 × 1012 / l, trombocitai 143-332 × 109 / l, moterų normos - Hb 11,6- 15,6 g / dl, eritrocitai 3,8–5,2 × 1012 / l, trombocitai 169–358 × 109 / l. Be to, hemoglobino, neutrofilų ir trombocitų juodaodžiams yra mažiau nei baltųjų..

Kam naudojami tyrimai?

  • Daugelio ligų diagnostikai ir stebėjimui.

Ką reiškia rezultatai?

Remiantis tyrimo rezultatais, Jus nemokamai konsultuos VIRA centro klinikinės laboratorinės diagnostikos gydytojas..

Svarbios pastabos

  • Testo rezultatai turėtų būti aiškinami atsižvelgiant į kiekvieno asmens individualius įprastus rezultatus;
  • tiksliausią informaciją galima gauti dinamiškai stebint kraujo parametrų pokyčius;
  • bandymo rezultatai turėtų būti aiškinami atsižvelgiant į visą istoriją, klinikinius ir kitus laboratorinius duomenis.

Pilnas kraujo tyrimas su leukocitų kiekiu ir ESR

Bendras kraujo tyrimas yra plačiausiai klinikinėje praktikoje naudojamas laboratorinis metodas. Leidžia nustatyti daugybę patologinių organizmo sutrikimų, dažnai vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant, gali būti nurodymas skirti kitus tyrimus.

Paskirtas tuo atveju:

Planavimas hospitalizuoti, invazinės intervencijos, chirurginės operacijos;

Anemijos simptomų buvimas (odos blyškumas, silpnumas, galvos svaigimas, spengimas ausyse, tachikardija);

Hematopoetinių organų ligos;

Gydymo efektyvumo stebėjimas.

Apima daug skirtingų parametrų, kurių kiekvienas turi savo vertę tiek atskirai, tiek atliekant kompleksinį tyrimą.

Nr.Rusiškas vardasRedukcijaNormNormalaus lygio sumažėjimasNormalaus lygio padidėjimas
VyraiMoterys
1EritrocitaiRBC, Er,4,0–5,6 * 10 12 l3,4-5,0 * 10 12 lHemolizinė, hemoraginė, sideroblastinė, geležies stokos anemija (IDA); Vit B12, folio rūgšties trūkumas; Enteropatologija; Po intensyvios infuzijos hipervolemija; Inkstų patologija, susijusi su nepakankama eritropoetinų gamyba - raudonųjų kraujo kūnelių augimo stimuliatoriaisDehidratacija; Naviko kraujodara; Inkstų navikai, dėl kurių padidėja eritropoetino sekrecija; Eritrocitemija, policitemija; Lėtinė hipoksija, kardiopulmoninis nepakankamumas
2HemoglobinasHGB, Hb130-160g / l120–140 g / l
3Vidutinis HGB kiekis RBCMCH27–31 psl
4Vidutinė Hb koncentracija RBCMCHC30-38g / dl
penkiSpalvų indeksasProcesorius0,84–1,0
6HematokritasHCT40–60%35–45%
7Paskirstymo plotisRDW-CV11,4–14,8%Jei peržengsite bet kurią iš pamatinių verčių: mikrocitozė ar makrocitozė, kai anemija yra nepakankama; Metastazės; Talasemija; Po kraujo perpylimo
8Heterogeniškumo rodiklisRDW-SD35-60fl
devyniEritrocitų tūrisMCV80-100flIDA, intravaskulinė hemolizėTrūksta vitamino B-12, folatų, hepatopatologijos
dešimtAbsoliutus Er, kuriame yra branduolys, skaičiusNRBC Nr.Paprastai nėraNaudojamas talasemijai, pjautuvinių ląstelių anemijai diagnozuoti; Onkohematologija; Kritiniai reanimacijos praktikos taškai; Sunki hipoksija; Plačiai naudojama neonatologijoje ir pediatrijoje.
vienuolikaSantykinis Er, kuriame yra branduolys, skaičiusNRBC%
12RetikulocitaiRTC0,2–1,2%Hematopoezės slopinimas dėl trūkumo sąlygų ar BMC pažeidimoPosthemoraginė, hipoksinė būsena, aktyvaus anemijos gydymo rezultatas
13TrombocitaiPLT, Tr180-320 * 10 9 lPiktybinis raudonųjų kaulų čiulpų, trombocitų gemalų sunaikinimas, vit B12, Fe ir folio rūgšties trūkumas, virusai, hipertirozėMielofibrozė, autoimuniniai procesai, tuberkuliozė, megakariocitinių kamieninių ląstelių slopinimas, kolagenozė, kepenų cirozė, šalutinis citostatikų poveikis
keturiolikaTrombokritasPCT0,14–0,37%
15Trombocitų tūrisMPV7,5–12 flNėštumas; Išsėtinė mieloma; Infekcija ir uždegimas OnkohematologijaPo kraujavimo; Paveldimi sindromai
šešiolikaDidelis PLT santykis (P-LCR)P-LCR13–43 proc.
17Paskirstymo plotis TrPDW15–17 proc.Peržengiant ribas bet kurioje iš minėtų situacijų, lemiančių kiekybinį ir kokybinį trombocitų pokyčius
18LeukocitaiWBC4-9,0 * 10 9 lMetastazinis BMC sunaikinimas po chemoterapijos, toksinių reiškinių, pneumonijos, sepsio, imunodeficitoDidžioji dauguma infekcinių ir uždegiminių sindromų, traumos, chirurginės intervencijos, sisteminės imuninės hiperreakcijos

Leukocitų formulė naudojama diferencinei diagnozei nustatant uždegimines aseptines, bakterines, virusines, parazitines, grybelines ligas. Paprastai tai apima santykines įvairių tipų leukocitų vertes, tačiau, jei reikia (nustato gydytojas), galima apskaičiuoti absoliučius skaičius:

Bazofilai (BASO): daugiau kaip 1% pasireiškia dėl alergijos, hipotirozės, lėtinės mieloidinės leukemijos;

Eozinofilai (EO): 1–5%. Alerginių, parazitinių, autoimuninių ligų padaugėjimas. Sepsio, abscesų, apsinuodijimo sumažėjimas;

Neutrofilai (NEUT): dūris iki 0-5%, sunkios uždegiminės ir infekcinės patologijos augimas. Segmentuota iki 72%, mažiau nei 30% - anemija, hematopoezės pažeidimas apsinuodijimo metu, viruso įsiskverbimas, metastazės, po chemoterapijos;

Limfocitai (LYMPH) 19-37%. Žemesnis - sergant limfogranulomatoze, AIDS, po citostatinio ir gliukokortikoidinio gydymo. Didesnis sergant leukemija, toksikoze, perdozavus vaistų;

Monocitai (MONO) 3-11%. Augimas su bakterijų invazija, reumatoidiniu artritu. Kristi ant imunodeficito fono.

ESR (ESR): vyrams - iki 10 mm / val., Moterims - iki 15 mm / val. Vienas iš ūmaus uždegiminio proceso žymenų. Jis didėja padidėjus imunoglobulinų, C reaktyvaus baltymo, fibrinogeno koncentracijai, kuri pastebima uždegimo, intoksikacijos metu ir progresuojant piktybiniams navikams..

Norint teisingai iššifruoti gautus rezultatus, nepakanka turėti nuorodos numerius, jums reikia klinikinio mąstymo ir gebėjimo visapusiškai įvertinti esamą medicininę situaciją, o tai gali padėti tik patyręs specialistas..

Apatinių galūnių indų aterosklerozė

Žmogaus širdies anatomija ir fiziologija