Pirmoji pagalba sulaikant širdį. Skubios pagalbos algoritmas 2020 m

Šiame puslapyje mokoma praktinių pirminio širdies ir plaučių gaivinimo, skirto ūminiam širdies sustojimui su širdies sustojimu, įgūdžių. Žinodami teisingą veiksmų algoritmą, galėsite savarankiškai suteikti skubią medicinos pagalbą aukai netiesiogiai atliekant masažą ir dirbtinę ventiliaciją..

  • Pavojingi širdies ir kraujagyslių ligų simptomai
  • Nuo ko gali sustoti širdis??
  • Širdies masažo indikacijos (klinikinės mirties požymiai)
  • Širdies ir plaučių gaivinimo veiksmų planas
  • 1. Saugos patikrinimas
  • 2. Sąmonės tikrinimas
  • 3. Greitosios pagalbos iškvietimas
  • 4. Burnos ertmės peržiūra
  • 5. Patikrinkite pulso ir kvėpavimo buvimą
  • Netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas (IVL)

Dažnai nutinka taip, kad nė vienas iš auką supančių žmonių neturi reikiamų žinių, o atvykus greitosios medicinos pagalbos komandai gydytojai gali konstatuoti tik paciento mirtį. Išstudijavę šio straipsnio medžiagą, galite dirbtinai palaikyti aukos gyvenimą iki neatidėliotinos medicinos pagalbos atvykimo.

Visiems žmonėms būtina turėti pirmosios pagalbos įgūdžių. Pažymėkite šį puslapį ir pasidalykite juo su draugais.

Tingintiems skaityti - bent jau peržiūrėkite šį vaizdo įrašą. Tai yra gana išsami ir netgi atsižvelgiama į pagrindines klaidas, tačiau norint išsamiai išnagrinėti problemą, vis tiek rekomenduojame perskaityti visą šį puslapį ir jo priedą..

Pavojingi širdies ir kraujagyslių ligų simptomai

Šie ženklai gali pranašauti kritines, gyvybei pavojingas sąlygas:

  • Niekada nematytas staigus, aštrus skausmas širdies srityje.
  • Stiprus silpnumas, stiprus dusulys, galvos svaigimas, sąmonės netekimas.
  • Staigus labai stipraus ar silpno širdies plakimo priepuolis.
  • Mėlyna oda, šaltas prakaitas, kaklo venų patinimas.
  • Dusulys, švokštimas, švokštimas, kosulys su putojančiu rausvu / rausvu skrepliu.
  • Pykinimas ir vėmimas.

Radę tokius simptomus savyje, ypač pirmą kartą, turėtumėte nedelsdami iškviesti greitąją medicinos pagalbą ir rasti asmenį, kuris stebėtų jūsų būklę ir galėtų suteikti pagalbą.

Nuo ko gali sustoti širdis??

  • Kaip širdies ir kraujagyslių ligų komplikacija.
  • Skendimas.
  • Elektros šokas.
  • Hipotermija.
  • Anafilaksinis ir hemoraginis šokas.
  • Deguonies trūkumas, pavyzdžiui, uždusimas.
  • Staigus nežinomos priežasties širdies sustojimas.
  • Ir dar keletas priežasčių.

Jei nurodyta (daugiau apie tai rasite žemiau), galite padėti visoms šioms aukoms pirminio širdies ir plaučių gaivinimo pagalba.

Širdies masažo indikacijos (klinikinės mirties požymiai)

Šie simptomai yra tiesioginės pirminio gaivinimo (kardiopulmoninės gaivinimo) pradžios indikacijos:

  • Nesąmoningumas.
  • Pulso trūkumas periferinėse ir miego arterijose.
  • Kvėpavimo trūkumas arba jo agoninis tipas (dažnas, negilus, konvulsiškas, užkimęs).

Papildomi požymiai: reikšmingas vyzdžių išsiplėtimas (blogas atsakas į šviesą) ir blyški arba mėlyna oda.

Širdies ir plaučių gaivinimo veiksmų planas

  1. Atkreipiame dėmesį į saugų požiūrį į auką.
  2. Mes patikriname sąmonės buvimą aukoje - nėra.
  3. Kviesti greitąją pagalbą.
  4. Tiriant burnos ertmę.
  5. Tikrinti širdies plakimą ir kvėpavimą - nėra.
  6. Mes atliekame netiesioginį širdies masažą su dirbtine plaučių ventiliacija, kol atvyks greitoji pagalba arba žmogus atgaus sąmonę (sureaguos į jūsų veiksmus, kosulys, dejonės, kvėpavimas ir širdies plakimas).

1. Saugos patikrinimas

Mes tikriname, ar nėra grėsmių iš viršaus, apačios ir iš šonų - sunkūs daiktai, kurie gali nukristi ant jūsų, laidai, laukiniai gyvūnai, slidžios grindys ir daugelis kitų veiksnių, kurie gali ne tik sukelti reanimaciją, bet ir rizikuoti jūsų gyvybe..

2. Sąmonės tikrinimas

Pirmiausia reikia įsitikinti, kad auka yra be sąmonės. Tam nereikia smogti jam į veidą, tiesiog suimti už pečių ir garsiai apie ką nors paklausti. Nedelsdami atkreipkite dėmesį į aplinkinius žmones, paprašykite jų padėti išgelbėti žmogų.

Dėmesio! Jei nukentėjusysis jumis susirgo, tuomet įsitikinę, kad jis nėra sąmoningas, turėtumėte nedelsdami patikrinti miego arterijos pulsą (daugiau informacijos - penktoje pastraipoje). Jei pulso nėra (tik jei jo nėra), turėtumėte nukentėjusiajam suteikti smūgį.

3. Kviesti greitąją pagalbą

Iš miesto telefono numerio 03, iš mobiliojo telefono numerio 103 arba 112. Daugiau informacijos apie tai, kaip paskambinti greitosios pagalbos automobiliui ir teisingai pasikalbėti su dispečeriu.

4. Burnos ertmės peržiūra

Tiriame burnos ertmę, ar nėra pašalinių daiktų, kurie trukdo kvėpuoti. Jei yra pašalinių daiktų (įskaitant vėmimą, gleives, maisto gabalėlius), švelniai pirštu, įvyniotu į marlę ar kitą audinį, nuvalykite. Atkreipkite dėmesį į liežuvio padėtį, kad ji nenugrimztų į gerklę, taip uždarydama kelią orui.

5. Patikrinkite pulso ir kvėpavimo buvimą

Širdies ritmo trūkumas rodo širdies sustojimą. Pulsą reikia patikrinti ant didelių arterijų, uždėjus porą pirštų ant bendros miego arterijos (kairėje arba dešinėje Adomo obuolio, du centimetrai po žandikauliu). Praktikuokitės patys. Atkreipkite dėmesį, kad kūdikiams širdies plakimą reikia patikrinti paspaudžiant pirštus į rankos vidų, tiesiai virš kubitalinės duobės..

  • Dirbtinis plaučių patikrinimas - nekvėpuojant 5 sekundes.
  • Netiesioginis širdies masažas - jei 10 sekundžių nėra pulso.

Norėdami išbandyti kvėpavimą, švelniai pakreipkite aukos galvą atgal (spausdami žemyn ant kaktos ir pakeldami smakrą), tada priverskite skruostą prie šnervių, kad pajustumėte, išgirstumėte ar nustebintumėte kvėpavimą. Padėkite galvą ant paciento taip, kad jūsų žvilgsnis būtų nukreiptas į jo krūtinę, kad galėtumėte matyti jos judėjimą.

Be to, kvėpavimą galima patikrinti laikant veidrodį prie paciento šnervių - jei ant jo nesusidaro kondensatas, kvėpavimo nėra. Tačiau šis metodas gali jus nuvilti, daug patikimiau naudotis savo pojūčiais - rega, klausa ir lytėjimu..

Netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas (IVL)

Širdies masažas gali būti tiesioginis ir netiesioginis. Tiesus yra tada, kai širdį spaudžia ranka per pjūvį krūtinėje. Netiesioginis reiškia ritmišką krūtinės paspaudimą.

Krūtinės kompresijos ir mechaninio vėdinimo procedūra:

  1. Auka guli ant nugaros. Paviršius, ant kurio jis guli, turi būti tvirtas ir plokščias, kad nelinktų jūsų spaudžiamas. Jokiu būdu tai neturėtų būti sofa ar kažkas minkšta..
  2. Padėkite ką nors po aukos blauzdomis, kad jo tiesios kojos kojų srityje būtų pakeltos 20-30 centimetrų virš galvos.
  3. Išlaisvinkite krūtinę nuo drabužių.
  4. Nustatykite širdies masažo tašką - nubrėžkite psichinę liniją tarp spenelių ir padėkite delną tiksliai viduryje, arba uždėkite du ar tris vienos rankos pirštus ant xiphoido proceso, o tada uždėkite ant jų kitos rankos delną. Tai tinkama pozicija.
  5. Įkiškite rankas į spyną ir pradėkite greitai spausti krūtinę (100–120 suspaudimų per minutę dažniu)..
  6. Kas 30 paspaudimų, jūs turite padaryti 2 iškvėpimus į aukos burną, tada vėl eiti į širdies masažą.

Širdies masažą ir vėdinimą reikia pradėti kuo greičiau. Tęskite tol, kol pacientas atgaus sąmonę arba gaus daugiau kvalifikuotos medicinos pagalbos.

Ar norite išsamiau išnagrinėti problemą? Perskaitykite šio straipsnio priedą - kardiopulmoninio gaivinimo taisykles, kuriose išsamiai paaiškinta krūtinės suspaudimo ir mechaninės ventiliacijos atlikimo technika, taip pat priešakinis insultas (smūgis į širdį kumščiu, norint atkurti normalų širdies plakimą)..

Nebijokite pabloginti auką. Kraštutiniais atvejais galite netyčia nulaužti šonkaulius, kuriuos atpažinsite iš būdingo krizės. Net ir tokiu atveju turėtumėte tik dar kartą įsitikinti, kad rankos teisingai išdėstytos ant krūtinkaulio, ir tęsti gaivinimą..

Pirmoji pagalba sustojus širdžiai

Kai žmogaus širdis sustoja, mirties grėsmė yra didžiausia. Yra daugybė priežasčių, dėl kurių „variklis“ nustojo veikti: hipotermija, deguonies trūkumas, išemija, hemoraginis ar anafilaksinis šokas. Taip pat avarija, ūmus kūno apsinuodijimas, žaibo smūgis, elektros smūgis, širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas, miokardo infarktas ir trauminis smegenų pažeidimas gali išprovokuoti klinikinės mirties būseną. Pirmoji pagalba sustojus širdžiai turi labai mažą laiko faktorių (5–6 minutes). Kaip viską padaryti teisingai ir nepakenkti?

Pirmosios pagalbos taisyklės dėl širdies sustojimo

Pagrindiniai veiksmai, kuriais siekiama suteikti pagalbą, yra dirbtinis kvėpavimas ir krūtinės suspaudimas. Reikėtų prisiminti, kai nereikėtų pradėti gaivinimo:

  • Jei auka prarado sąmonę, nereaguoja į aplinką, tačiau jaučiamas pulsas ir kvėpavimas.
  • Jei įtariate didelį krūtinės lūžimą, šių priemonių atlikti negalima!
  • Kaip atkurti „Android“ gamyklinius nustatymus
  • Kaip vartoti ežiuolės tinktūrą imunitetui sustiprinti - apžvalgos. Ežiuolė imunitetui stiprinti
  • Glicinas - kam jis skirtas: kaip vartoti vaistą

Pirmoji pagalba, kai nustatomi širdies sustojimo požymiai, apima:

  1. Skubus iškvietimas į gelbėjimo tarnybą. Būtina pasakyti gydytojams, kur esate, kokius simptomus turi auka.
  2. Tada išlaisvinkite jį iš viršutinių drabužių, užtikrinkite deguonies prieigą.
  3. Patikrinkite pulsą, sąmonę, mokinio atsaką, kvėpavimą. Jei šių ženklų nėra, tada tik tada reikia pereiti prie gaivinimo būdų..

Pirmosios pagalbos algoritmas:

  1. Padėkite auką ant lygaus paviršiaus. Patikrinkite pulsą ir pažiūrėkite, ar mokiniai reaguoja į ryškią šviesą.
  2. Pakreipkite galvą atgal 45 laipsnių kampu. Išlaisvinkite kvėpavimo takus nuo putų, vėmimo, kraujo ar gleivių, jei tokių yra.
  3. Išorinį masažą reikia kaitalioti su dirbtiniu kvėpavimu. Jei du žmonės gaivina, tai inhaliacijos ir masažo santykis yra 1/5, jei vienas žmogus, tada 2/15.
  4. Dirbtinės ventiliacijos metu nukentėjusiajam reikia atverti burną, sugniaužti nosį.

Kaip teisingai atlikti dirbtinį kvėpavimą

Pagrindinė gyvybės gelbėjimo pagalba sustojus širdžiai yra dirbtinis kvėpavimas. Būtina viena ranka suimti aukos smakrą, kita laikyti už nosies, tada švelniai įkvėpti oro į aukos plaučius. Krūtinė pakils įkvėpus, o jei šis veiksmas neįvyks, greičiausiai kvėpavimo takuose yra obstrukcija.

Netiesioginio širdies masažo atlikimo technika

Prieš pradėdami, turite atlikti svarbų veiksmą - ankstesnį smūgį. Jis atliekamas vieną kartą, kumščiu pataikant į krūtinkaulį (vidurinę dalį). Krūtinės kompresija yra pirmasis skubus širdies sustojimo gydymas, palaikantis kraujotaką. Gelbėtojas uždeda delnus ant aukos krūtinės, ritmingai spaudžia krūtinės sritį. Spaudimo gylis 5 cm, dažnis - 100 / min. Pakaitomis: 30 paspaudimų ir 2 įkvėpimai. Veikla siekiama automatiškai pradėti širdies raumens darbą.

  • Kaip pasigaminti vyšnių drebučių be kauliukų žiemai
  • Kaip išmokyti šuniuką vystyklų
  • Tepalas patempimams ir raumenims

Tiesioginis širdies masažas

Šią procedūrą chirurgas gali atlikti tik esant absoliučiam sterilumui ir antiseptikams. Metodas apima tiesioginį kontaktą su žmogaus širdimi. Gydytojas pažodžiui suspaudžia organą, sutelkdamas dėmesį į kairįjį skilvelį, kad užtikrintų kraujo nutekėjimą. Šis įvykis derinamas su dirbtiniu kvėpavimu ar ventiliatoriumi. Darbo efektyvumas tikrinamas pagal širdies ritmo matuoklio ir kardiogramos rodmenis.

Vaizdo įrašas: ką daryti su staigiu širdies sustojimu

Žemiau esančiame vaizdo įraše Kardiologijos instituto anesteziologas parodys pirmosios pagalbos teikimo procedūrą, kai širdis nustos veikti: patikrins aukos pulsą ir atgaivins kardiopulmoną. Žiūrėdami šį vaizdo įrašą, įgysite vertingų žinių ir sužinosite, kaip suteikti reikiamą pirmąją pagalbą.

Pirmosios pagalbos širdies sustojimo ir kvėpavimo sustojimo algoritmas

Širdies raumenų sustojimas kartais įvyksta netikėtai. Tai gali sukelti širdies ligos ir kitos patologijos. Pirmiausia atsiranda koma, tada išsivysto hipoksija. Auka privalo suteikti pirmąją pagalbą sustojus širdžiai, kitaip jis mirs. Reabilitacijos priemonės atliekamos pagal galiojančius medicinos reikalavimus.

Procedūra

Pirmoji pagalba sustojus širdžiai turėtų būti teikiama pagal jiems galiojančius reikalavimus. Pirmiausia turite įvertinti asmens būklę. Būtina patikrinti, ar jis sąmoningas, ar nėra širdies plakimo ir kvėpavimo. Jei auka yra pavojingoje situacijoje (nukrito ant kelio ir pan.), Padėkite jam užimti saugią padėtį.

Kitas žingsnis - paskambinti medicinos tarnybai. Dispečeriui turite pateikti kuo daugiau informacijos. Geriausia, jei kas nors paskambins, kol jūs tikrinsite, ar širdies raumuo nesitraukia..

Jei žmogus yra ne tik be sąmonės, bet ir nekvėpuoja, jis neturi pulso, būtina pradėti gaivinti. Stabdydami naudokite netiesioginį masažą, dirbtinę plaučių ventiliaciją ir pakaitomis.

Priežastys ir požymiai

Dėl to, kad širdis staiga nustoja plakti, žmonės, sulaukę pensijos, dažniausiai miršta, jei negauna pagalbos. Rizikos veiksniai sustabdant susitraukimus yra šios patologijos:

  • kraujotakos sistemos patologija. Pažeidimai gali būti susiję su stresu, padidėjusiu fiziniu aktyvumu;
  • kvėpavimo problemos;
  • anafilaksinis šokas;
  • insultas ar širdies priepuolis;
  • kraujo krešulių atsiradimas.

Laiku atliekami veiksmai padės išvengti komplikacijų, tačiau širdis gali nustoti plakti dėl išorinių veiksnių. Tai apima mechaninius krūtinės srities pažeidimus, elektros šoką, taip pat šilumos ar saulės, didelį kraujo netekimą.

Pirmąją pagalbą galite staiga sustojus širdžiai, jei turite šiuos klinikinės mirties simptomus:

  • asmuo staiga praranda sąmonę. Tuo pačiu metu jie atkreipia dėmesį į reakcijos į bet kokius dirgiklius trūkumą;
  • dingsta pulsas. Norėdami patikrinti jo buvimą, turite uždėti du pirštus ant kaklo miego arterijos;
  • auka nekvėpuoja. Tai galima suprasti iš to, kad krūtinė nejuda;
  • mokiniai tampa platūs, į šviesą nereaguojama;
  • oda tampa blyški ir gali įgauti melsvą atspalvį.

Jei šie simptomai yra, tada sustojo. Būtina iškviesti greitosios pagalbos gydytoją, o prieš jiems atvykstant pabandykite savarankiškai užvesti širdį..

Pirmoji pagalba sustojus širdžiai

Iškvietę greitąją pagalbą turite pradėti savaime atsigauti širdies raumenį. Tačiau atminkite, kad bet kokius veiksmus galima atlikti tik tuo atveju, jei nėra kvėpavimo, nėra pulso ir žmogus neatgauna sąmonės. Esant normaliam alpimui, raumuo nesustoja ir jis toliau muša.

Be to, širdies raumens masažas neturėtų būti naudojamas, jei yra krūtinės, kaukolės lūžis, taip pat vėžys. Kitais atvejais galite atgaivinti širdies raumenį. Gaivinimo veiksmai jam sustojus apima šį pagalbos algoritmą:

  • pastatyti žmogų ant plokščios vietos;
  • šiek tiek pakreipkite galvą atgal ir atidarykite žandikaulį;
  • jei gerklėje yra pašalinių daiktų, gleivių, jie pašalinami audiniu, suvyniotu aplink pirštą;
  • pakaitinis dirbtinis kvėpavimas ir masažas.

Dirbtinis kvėpavimas

Norint atkurti kvėpavimo veiklą, šnervės uždaromos pirštais, kita ranka paimamas smakras ir giliai įkvepiamas oras. Tai turi būti padaryta du kartus..

Netiesioginis širdies masažas

Kitas žingsnis atgaivinant širdį širdies sustojimo metu yra netiesioginis masažas. Norėdami tai padaryti, vienas delnas dedamas ant kito skersai ir dedamas į krūtinės vidurį. Netiesioginis masažas, kaip skubios reabilitacijos priemonė, suteikia 15 spaudimų.

Jie turi būti energingi, tačiau reikia stengtis nesulaužyti šonkaulių. Po 15 spaudimų plaučius reikia vėdinti dar kartą pakaitomis šiomis priemonėmis, kad būtų lengviau sulaikyti širdies raumenį..

Tiesioginis širdies masažas

Šio tipo gaivinimas negali būti atliekamas be medicininio pasirengimo. Tik apmokytas gydytojas gali tinkamai pradėti raumenis tiesioginiu masažu..

Jei žmogus staiga praranda sąmonę, nereaguoja į dirgiklius, nekvėpuoja ir tuo pačiu nejaučia pulso, būtina kviesti gydytoją. Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, pabandykite pats gaivinti auką. Veikla apima netiesioginį masažą ir mechaninę ventiliaciją. Jie turėtų keistis, kol pasirodys gyvybės ženklai..

Redaktorius: Olegas Markelovas

Rusijos EMERCOM pagrindinio direktorato gelbėtojas Krasnodaro teritorijoje

Pirmoji pagalba sustojus širdžiai

Širdies ir kraujagyslių sistemos problemos yra praktiškai įprasta daugumai mūsų šalies gyventojų. Mirtingumo statistika pateikia nuviliančią prognozę. Staigaus paūmėjimo atveju yra nedaug išgelbėjimo galimybių, tačiau, jei pirmoji pagalba sustojus širdžiai bus suteikta laiku, ji žymiai padidės.

Bet koks delsimas ar neveikimas gali kainuoti žmogaus gyvybę, todėl reikia elgtis per pirmąsias 10 minučių. Ką ir kaip tai padaryti teisingai esant kritinei situacijai, pasakysime straipsnyje.

Pirmoji pagalba sustojus širdžiai

Nepaisant pagrindinių širdies raumens sutrikimo priežasčių, svarbiausias tampa klausimas - ką daryti širdies sustojimo atveju?

1 pav. Širdies sustojimo gaivinimo priemonės

Atsakymas yra toks (1 pav.):

  1. Išlaikykite ramybę ir elkitės nedelsdami, iš anksto įvaldykite reikalingas technikas;
  2. Atminkite, kad smegenų pasekmių negrįžtamumas įvyksta per 5–6 minutes;
  3. Todėl aukos išgelbėjimas priklauso nuo gaivinimo priemonių kokybės;
  4. Jie apima - pagrindinio organo masažą ir dirbtinę ventiliaciją.

Pirmąją pagalbą sustojus širdžiai sudaro:

  1. Tikrinti aukos sąmoningą būseną - jo negalima stipriai purtyti ar trenkti į veidą, o švelniai paliesti petį ir garsiai paklausti, kas jam nutiko;
  2. Jei reakcijos nepastebima, patikrinamas kvėpavimas - uždėkite ranką jam ant kaktos ir šiek tiek pakreipkite galvą atgal, žiūrėkite - jo krūtinė kyla ir krinta, klausykite garsų ir pabandykite 10 sekundžių skruostu pajusti išeinantį orą (2 pav.);
  3. Jei jis nekvėpuoja, skubiai iškvieskite greitąją medicinos pagalbą ir pradėkite gaivinimą kardiopulmoniniu būdu, kuriam žmogų nugara padėkite ant kieto paviršiaus - grindų ar asfalto;
  4. Atsiklaupkite priešais jį dilbio lygyje, nusidėję delno pagrindą jo krūtinės viduryje tarp spenelių, nuėmę viršutinius drabužius, atlikite netiesioginį masažą dirbtiniu kvėpavimu..
2 pav. Pirmoji pagalba sustojus širdžiai

Pirmoji pagalba sustojus širdžiai tęsiama iki:

  • Medicinos personalas neatsiras;
  • Auka netaps sąmoninga;
  • Nepavargsite ir galėsite tęsti gaivinimą.

Pastaruoju atveju susiraskite asistentą iš aplinkinių žmonių..

Pirmosios pagalbos širdies sustojimo kursai apima:

  • Ne tik gauti specialių žinių apie širdies sustojimo priežastis ir požymius;
  • Tam tikrų veiklų vykdymas ir jų technikos įvaldymas - specialus masažas, plaučių ventiliacija ar kvėpavimas iš lūpų į lūpas.

Galimos širdies sustojimo priežastys

3 pav. Kas yra trombozė

Širdies sustojimas, priežastys:

  1. Koronarinės kraujotakos pažeidimas, kurį sukelia per didelis fizinis krūvis arba sunkus emocinis šokas;
  2. Apsinuodijimas ir sunkios kvėpavimo problemos;
  3. Ūminės alerginės reakcijos, anafilaksinis šokas;
  4. Trombozė (3 pav.), Insultas ir širdies priepuolis.

Staigų širdies sustojimą taip pat gali sukelti kitas išorinis poveikis žmogaus organizmui:

  1. Mechaninė krūtinės trauma;
  2. Gausus kraujo netekimas dideliu kiekiu;
  3. Karštis ar saulės smūgis (4 pav.);
  4. Elektros srovės iškrovimas;
  5. Skandindami ar smaugdami.
4 pav. Išoriniai veiksniai, dėl kurių galimas širdies sustojimas

Svarbu žinoti ir apsvarstyti, kurie vaistai sukelia širdies sustojimą. Tai apima:

  1. Beta adrenoblokatoriai - bisoprololis, atenololis, bisoprololis ir kalcio antagonistai - verapamilis, diltiazemas - jie mažina kraujospūdį, tačiau juos griežtai draudžiama vartoti tiems, kurių pulsas yra 60 ar mažiau nei 60 dūžių per minutę, juos gydytojai skiria tik esant hipertenzijai;
  2. Antibakteriniai vaistai - roksitromicinas, azitromicinas, susiję su makrolidais - šie antibiotikai padvigubina tachikardijos riziką ir gali sukelti staigią mirtį, jie netinka pagyvenusiems žmonėms ir tiems, kurie kenčia nuo širdies ligų.

Visi vaistai, sukeliantys širdies sustojimą, gali būti suskirstyti į septynias pagrindines grupes:

  1. Antibiotikai;
  2. Širdies glikozidai;
  3. Raumenų relaksantai;
  4. Kalio;
  5. Psichotropiniai vaistai (5 pav.);
  6. Rėmens tabletės ir vaistai;
  7. Vitaminai. 5 pav. Vaistai ir antidepresantai gali sukelti širdies sustojimą

Širdies sustojimo požymiai

Ankstyvuosius simptomus, kurie rodo širdies veiklos nutraukimą, sunku nustatyti. Bet jei pastebite šiuos širdies sustojimo požymius, skubiai imkitės ryžtingų gelbėjimo priemonių..

Širdies sustojimo požymiai:

  1. Asmens sąmonės netekimas;
  2. Pulso ir kvėpavimo trūkumas;
  3. Staigus odos blyškumas;
  4. Retas konvulsiškas kvėpavimas;
  5. Išsiplėtę akių vyzdžiai.

Kaip nustatyti širdies sustojimo požymius ir ką daryti (6 pav.):

  1. Praradus sąmonę, auka nustoja reaguoti į išorinius dirgiklius, įskaitant garsus;
  2. Galite patikrinti jo pulsą per miego arteriją - vidurinius ir rodomuosius pirštus uždėkite prie kaklo 2-3 cm atstumu nuo skydliaukės kremzlės ir pajusite pulsaciją;
  3. Jei žmogus nekvėpuoja, jo krūtinė liks nejudanti;
  4. Išsiplėtę vyzdžiai - pakelkite viršutinį voką ir pašvieskite žibintuvėlį į akis, jei nėra reakcijos į šviesą ir vyzdys yra plačiai atvertas - tai labai blogas ženklas;
  5. Odos spalvos pasikeitimas būdingas veido sričiai - atspalvis gali skirtis nuo melsvo iki šviesiai pilko;
  6. Kartais atsiranda traukuliai ar kūno mėšlungis, tačiau jų nėra visais atvejais.
6 pav. Pagrindiniai širdies sustojimo požymiai

Visos šios apraiškos yra labai svarbios..

Širdies sustojimas praktiškai neduoda laiko:

  1. Kuo greičiau pastebėsite vieną iš šių simptomų, tuo didesnė tikimybė išgelbėti kieno nors gyvybę;
  2. Jūsų žinioje yra ne daugiau kaip 10 minučių, per kurias turite veikti;
  3. Praėjus 5–6 minutėms be reanimacijos priemonių, prasideda negrįžtamos pasekmės smegenims.

Pirmoji pagalba sustojus širdžiai

Tačiau tai neturėtų būti daroma, jei:

  1. Net be sąmonės jis kvėpuoja ir turi pulsą;
  2. Yra įtarimas dėl krūtinės lūžio arba jis yra nustatytas kaip faktas;
  3. Širdies veikla nutrūko dėl kaukolės lūžio ar smegenų sutraiškymo;
  4. Paciento organizme yra onkologinių metastazių.

Gydytojai atsižvelgia į visus minėtus veiksnius ir pradeda reabilitaciją, atsižvelgdami į nusistovėjusį algoritmą.

Pirmoji pagalba sustojus širdžiai atrodo taip:

  1. Pacientas dedamas ant lygaus paviršiaus, po jo kaklu dedamas improvizuotas volelis (7 pav.);
  2. Galva atmetama atgal iki 45 laipsnių, apatinis žandikaulis ištiestas;
  3. Rodyklinis pirštas išvalo kvėpavimo takus nuo putplasčio, gleivių ir vėmimo;
  4. 1d10 arba 1d15 santykiu, jei yra du žmonės, ir 1d5 su vienu, dirbtinis kvėpavimas kaitaliojasi su išoriniu masažu, kol pasirodys pirmieji teigiami rezultatai;
  5. Toliau pacientas skubiai hospitalizuojamas, jis prijungiamas prie automatinio prietaiso.
7 pav. Gaivindami žmogų, padėkite volelį po galva, kad sukurtumėte 45 laipsnių kampą

Pirmoji pagalba sustojus širdžiai laikoma veiksminga, jei pacientas:

  1. Pulso pojūtis tampa įmanomas;
  2. Mokiniai susiaurėja ir jie reaguoja į ryškią šviesą;
  3. Stebima jo nepriklausoma kvėpavimo veikla;
  4. Kraujospūdis pakyla.

Po 30 minučių aktyvaus veikimo, nesant teigiamo rezultato ir jokios dinamikos, drąsiau konstatuoti paciento smegenų mirtį.

Netiesioginis širdies masažas

Kaip nespecializuotų nepriklausomų priemonių dalis naudojamas tik išorinis ar netiesioginis poveikis širdies raumeniui, kuris atliekamas kartu su dirbtiniu kvėpavimu.

Principą sudaro ritminis spaudimas krūtinkaulio priekinei sienai, dėl kurio organas suspaudžiamas tarp jo ir stuburo, išstumiant kraują iš jo ertmių. Paprastai to pakanka, kad kraujas tekėtų į visus organus ir palaikytų gyvybines paciento funkcijas..

Klinikinė mirtis yra tas pats širdies sustojimas, kurio laikas įvyksta po 5 minučių, jei jo atvirkštinė pradžia neįvyko, ji sugeba sunaikinti smegenų ląsteles ir tada išgelbėti gyvybę nebeįmanoma.

8 pav. Krūtinės ląstos suspaudimo technika

Apsvarstykite, ką daryti širdies sustojimo atveju, netiesioginio masažo technika:

  1. Nukentėjusysis guli nugara ant kieto, lygaus paviršiaus, pakreipęs galvą į šoną;
  2. Jei įmanoma, jo kojos pakeliamos maždaug puse metro, o tai skatina kraujo tekėjimą iš apatinės kūno dalies;
  3. Drovūs drabužiai atsegami tol, kol apnuoginamas krūtinkaulis, todėl taupant laiką nebūtina jų visiškai nusiauti;
  4. Dirigentas tampa aukos dešinėje arba kairėje ir uždeda vienos rankos delną ant apatinės jo krūtinės dalies, o kitą ranką - per pirmosios nugarą;
  5. Spaudžiami energingi rankų trūkčiojimai, tiesiami alkūnėse, veikiami jų kūno svorio (8 pav.);
  6. Apatinę aukos krūtinkaulio dalį reikia nukaldinti 3–4 cm, nutukusiems žmonėms - 5–6 cm, tuo tarpu neturėtumėte spausti šonkaulių galų, kad išvengtumėte jų lūžimo;
  7. Kiekvieną paspaudimą turėtumėte laikyti rankas šioje padėtyje maždaug trečdalį sekundės, tada leiskite krūtinei ištiesinti, nenusiimdami rankų;
  8. Slėgiai atliekami kartą per sekundę ar dažniau, kas 5-6 iš jų yra pertrauka 2-3 sekundes;
  9. Kartu su plaučių ventiliacija po dviejų greitų deguonies injekcijų atliekama 10 paspaudimų su sekundės intervalu.

Dirbtinis kvėpavimas

Paprastai širdies sustojimas ir kvėpavimo sustojimas vyksta beveik vienu metu:

  1. Pirmasis sustabdo kraujo apytaką smegenų dalyse;
  2. Dėl to pacientas tuoj pat praranda sąmonę dėl jo nebuvimo;
  3. Kas reiškia kvėpavimo veiklos nutraukimą.

Pirmosios pagalbos teikimas sustojus širdžiai dažnai neįmanomas be dirbtinio plaučių prisotinimo deguonimi, efektyviausi kvėpavimo grąžinimo būdai yra laikomi „iš lūpų į lūpas“ ir „iš burnos į nosį“..

Pasirengimas procesui atrodo taip ir kai kuriais atvejais to pakanka.

9 pav. Dirbtinio kvėpavimo schema

Kad žmogus pradėtų kvėpuoti pats:

  1. Jie paguldo jį ant nugaros ant horizontalaus plokščio paviršiaus, atsisegia drabužius, trukdančius kvėpuoti ir išspaudžiančius kraują;
  2. Paciento galva atmetama atgal, kad smakras būtų vienoje linijoje su kaklu - atlikus šį manipuliavimą, jo burna gali spontaniškai atsidaryti;
  3. Jei žandikauliai per stipriai sugniaužiami, apatinį reikia stumti abiejų rankų nykščiais, kad apatiniai smilkiniai taptų priešais viršutinius arba žandikaulį atvertų plokščiu daiktu;
  4. Taip pat būtina išlaisvinti burną nuo gleivių, vėmimo ir protezų, suvyniojant pirštą į audinį arba marlę..

Dirbtinio kvėpavimo technika įtraukta į kursą „Pirmoji pagalba sustojus širdžiai“..

Tai atliekama pagal algoritmą:

  1. Reanimatologas giliai įkvepia ir, apglėbęs lūpomis paciento atvirą burną, į ją energingai iškvepia, prieš tai dviem pirštais prispaudęs nosį (9 pav.);
  2. Šie veiksmai gali būti atliekami per nosinę ar ploną marlę, o dėl iškvėpimo tai atliekama savaime dėl krūtinės elastingumo;
  3. Per vieną minutę atliekami 12–15 smūgių, o įeinančio oro tūris yra maždaug 1–1,5 litro, viršijantis plaučių barotraumą;
  4. Jei deguonis patenka į skrandį, kurį galima nustatyti pagal jam būdingą patinimą, tada jis iš ten pašalinamas greitu slėgiu srityje tarp krūtinkaulio ir bambos;
  5. Pasirodžius vėmimui, aukos galva pasukama į vieną pusę, kad jis neužspringtų;
  6. Atsiradus nepriklausomiems kvėpavimo judesiams, manipuliacijos tęsiasi tol, kol ritmiškas ir gilus nepriklausomas įkvėpimas ir iškvėpimas arba kol atvyks greitosios medicinos pagalbos komanda ir bus prijungta prie automatinio prietaiso;
  7. Dirbtinės ventiliacijos efektyvumas vertinamas pagal krūtinės atodūsio ir nuleidimo amplitudę.

Tiesioginis širdies masažas

Pirmoji pagalba sustojus širdžiai gali apimti šią procedūrą tam tikromis sąlygomis:

  1. Anksčiau taikomos priemonės neturėjo norimo efekto nukentėjusiajam;
  2. Visus veiksmus atlieka tik chirurgas, turintis visišką sterilumą;
  3. Gydytojas atlieka tiesioginį poveikį organui, pažodžiui suspaudžia jį rankose (10 pav.);
  4. Pacientas yra prijungtas prie ventiliatoriaus;
  5. Jo kūno krūtinės srityje atliekamas specialus tikslus pjūvis;
  6. Neapmokyti asmenys, neturintys medicininės patirties ir praktikos, negali masažuoti.

Širdies sustojimo pasekmės žmonėms

Pats reiškinys nėra neįprastas, jis yra gana baisus ir dažnai sukelia mirtį..

Laikinas širdies sustojimas sukelia:

  1. Dėl to išgyvena apie 30% aukų;
  2. Po jo reikalingas ilgas reabilitacijos laikotarpis;
  3. Šio renginio sėkmė ir jo pasekmės tiesiogiai priklauso nuo teikiamų gaivinimo paslaugų kokybės ir savalaikiškumo..

Po širdies sustojimo gali pasireikšti šios komplikacijos:

  1. Sunki inkstų liga;
  2. Išeminis smegenų pažeidimas;
  3. Kepenų sutrikimai.

Viena nemalonių gaivinimo priemonių pasekmių yra krūtinės traumos, įskaitant šonkaulių lūžius.

10 minučių visam gyvenimui. Pirmoji pagalba sustojus širdžiai 71 žymė

Mūsų neramiame pasaulyje yra daugybė veiksnių, kurie gali sukelti žmogaus mirtį. Kiekvieną dieną miršta didžiulis skaičius žmonių. Mirties priežastys gali būti natūralios (senatvė, nepagydoma liga) arba smurtinės (nelaimingas atsitikimas, gaisras, skendimas, karas ir kt.). Tačiau šiandien yra viena mirties priežastis, kuri kiekvienais metais pareikalauja daugybės gyvybių. Nors šiuo atveju galima išvengti mirties - tai yra širdies sustojimas, kuris dažnai įvyksta staiga, net ir visiškai sveikiems žmonėms. Esame mokomi suteikti pirmąją pagalbą, tačiau, kaip rodo praktika, susidūrę su tokia situacija, ne visi gali nedelsdami imtis reikiamų priemonių žmogui išgelbėti. Norėdami viską padaryti tinkamai, turite žinoti, su kuo susidūrėte šiuo atveju..

Kaip sužinoti, ar jūsų širdis sustojo. Širdies nepakankamumo simptomai.

Yra keletas pagrindinių požymių, galinčių nustatyti širdies sustojimą..

  • Didelėse arterijose pulso nėra. Norint nustatyti pulsą, reikia uždėti vidurinį ir rodomąjį pirštus ant miego arterijos, o jei pulsas neaptinkamas, nedelsiant reikia pradėti gaivinimo priemones..
  • Kvėpavimo trūkumas. Kvėpavimą galima nustatyti naudojant veidrodį, kuris turi būti nukreiptas į nosį, taip pat vizualiai - kvėpuojant krūtinės ląstos judesiais..
  • Išsiplėtę mokiniai, kurie nereaguoja į šviesą. Būtina apšviesti žibintuvėlį akyse ir, jei nebus reakcijos (vyzdžiai nesusiaurėja), tai parodys miokardo veikimo nutraukimą..
  • Mėlyna arba pilka veido spalva. Jei pasikeičia natūrali rausva odos spalva - tai yra svarbus ženklas, rodantis kraujotakos pažeidimą.
  • Sąmonės netekimas, atsirandantis 10-20 sekundžių. Sąmonės praradimas yra susijęs su skilvelių virpėjimu ar asistolija. Aptinkamas glostant veidą arba naudojant garso efektus (garsūs plojimai, riksmai).

Kaip išgelbėti žmogų. Kiek laiko yra. Pirmoji pagalba ir medicininė pagalba sustojus širdžiai.

Jei atsidursite šalia žmogaus, turinčio šią ligą, jūsų pagrindinis dalykas yra nedvejoti. Jūs turite tik 7 minutes, kol širdies sustojimas nukentėjusiajam praeis be rimtų pasekmių. Jei įmanoma grąžinti žmogų per 7-10 minučių, pacientas greičiausiai turi psichinių ir neurologinių sutrikimų. Uždelsta pagalba sukels didžiulę aukos negalią, kuri liks nedarbinga visam gyvenimui.

Pagrindinis pagalbos teikimo uždavinys yra atstatyti kvėpavimą, širdies ritmą ir paleisti kraujotakos sistemą, nes deguonis į kraują patenka į ląsteles ir audinius, be kurių gyvybiškai svarbių organų, ypač smegenų, egzistuoti neįmanoma..

Prieš teikdami pagalbą, turite įsitikinti, kad asmuo yra be sąmonės. Atlaisvinkite auką, pabandykite jam skambinti garsiai. Jei visa kita nepavyksta, verta suteikti pirmąją pagalbą, kuri apima kelis pagrindinius etapus.

  • Pirmiausia reikia paguldyti pacientą ant kieto paviršiaus ir mesti galvą atgal.
  • Po to atlaisvinkite kvėpavimo takus nuo svetimkūnių ir gleivių.
  • Kitas žingsnis yra dirbtinė plaučių ventiliacija (burna į burną ar nosį)
  • Netiesioginis (išorinis) širdies masažas. Prieš pereinant į šį etapą, būtina atlikti „priešpriešinį smūgį“ - mušti kumščiu krūtinkaulio vidurinėje dalyje. Svarbiausia, kad smūgis nebūtų tiesiogiai širdies srityje, nes tai gali pabloginti aukos padėtį. Ankstyvasis insultas padeda nedelsiant gaivinti pacientą arba padidina širdies masažo poveikį. Po parengiamosios procedūros, jei paciento nepavyko atgaivinti, jis pereina prie išorinio masažo.

Kas dvi tris minutes būtina patikrinti aukos būklę - pulsą, kvėpavimą, vyzdžius. Kai tik atsiranda kvėpavimas, galite sustabdyti gaivinimą, tačiau jei atsiranda tik pulsas, būtina tęsti dirbtinę ventiliaciją. Širdies masažas turėtų būti atliekamas tol, kol odos spalva pradeda įgauti normalią, natūralią spalvą. Jei neįmanoma atgaivinti paciento, pagalbą galima sustabdyti tik atvykus gydytojui, kuris gali duoti leidimą nutraukti reanimaciją..

Svarbu atsiminti, kad šios priemonės yra tik pradinis pagalbos aukai etapas, kurį reikia atlikti prieš atvykstant gydytojams..

Greitosios medicinos pagalbos gydytojai taiko specialius metodus, kad toliau palaikytų aukos gyvenimą. Pagrindinė gydytojų užduotis yra atkurti paciento kvėpavimą. Tam naudokite kaukės vėdinimą. Jei šis metodas nepadeda arba jo neįmanoma naudoti, jie imasi trachėjos inkubacijos - šis metodas yra efektyviausias užtikrinant kvėpavimo takų praeinamumą. Tačiau vamzdelį į trachėją gali įstatyti tik specialistas..

Širdžiai užkurti gydytojai naudoja defibriliatorių - prietaisą, kuris siunčia elektros srovę į širdies raumenį..

Gydytojams padeda ir specialūs vaistai. Pagrindiniai yra:

  • Atropinas - vartojamas asistolijai gydyti.
  • Epinefrinas (adrenalinas) - reikalingas širdies ritmui sustiprinti ir pagreitinti.
  • Natrio bikarbonatas - jis dažnai naudojamas ilgesniam areštui, ypač tais atvejais, kai širdies sustojimą sukėlė acidozė ar hiperkalemija.
  • Lidokainas, amiodaronas ir bretlio tosilatas yra antiaritminiai vaistai.
  • Magnio sulfatas padeda stabilizuoti širdies ląsteles ir stimuliuoja jų jaudulį
  • Kalcis vartojamas sergant hiperkalemija.

Širdies sustojimo priežastys

Yra keletas pagrindinių širdies sustojimo priežasčių

Pirmąją vietą užima skilvelių virpėjimas. 70–90% atvejų būtent ši priežastis yra širdies sustojimo pasekmė. Skilvelių sienas sudarančios raumenų skaidulos pradeda chaotiškai susitraukti, dėl ko nutrūksta organų ir audinių aprūpinimas krauju..

Antroji vieta yra skilvelio asistolija - visiškas miokardo elektrinio aktyvumo nutraukimas, kuris sudaro 5–10% atvejų.

Kitos priežastys:

  • paroksizminė skilvelinė tachikardija be impulso ant didelių indų;
  • elektromechaninė disociacija - elektrinis aktyvumas ritminių QRS kompleksų pavidalu be atitinkamų skilvelių susitraukimų;

Taip pat yra genetinis polinkis - tai Romano-Wardo sindromas, susijęs su skilvelių virpėjimo paveldėjimu.

Be to, visiškai sveikam žmogui galimas širdies sustojimas, kurio priežastis gali būti šie veiksniai:

  • Hipotermija (kūno temperatūra nukrinta žemiau 28 laipsnių)
  • Elektros trauma
  • Vaistai: širdies glikozidai, adrenerginiai blokatoriai, analgetikai, taip pat vaistai anestezijai
  • Skendimas
  • Deguonies trūkumas, pavyzdžiui, uždusimas
  • Širdies išemija. Žmonėms, sergantiems vainikinių arterijų liga ir piktnaudžiaujantiems alkoholiu, gresia labai didelė rizika, nes širdies sustojimas šiuo atveju įvyksta beveik 30 proc.
  • Aterosklerozė
  • Arterinė hipertenzija ir kairiojo skilvelio hipertrofija
  • Anafilaksinis ir hemoraginis šokas
  • Rūkymas
  • Amžius

Jei turite vieną ar kelis veiksnius, turėtumėte būti atsargesni dėl savo sveikatos. Patartina reguliariai atlikti kardiologo tyrimus. Širdies darbui stebėti galima naudoti „Cardiovisor“ prietaisą, kurio pagalba visada žinosite savo pagrindinio organo būklę. Reguliarus širdies ir kraujagyslių sistemos stebėjimas leis jums gyventi pilnavertį gyvenimą.

Širdies sustojimo pasekmės

Mūsų giliausiam apgailestavimui, tik 30% žmonių išgyvena po širdies sustojimo, o blogiausia yra tai, kad tik 3,5% grįžta į įprastą gyvenimą, rimtai nepakenkiant sveikatai. Tai daugiausia dėl to, kad laiku nebuvo suteikta pagalba..

Širdies sustojimo pasekmės labai priklauso nuo to, kaip greitai jie pradėjo padėti aukai. Kuo vėliau pacientas buvo sugrąžintas į gyvenimą, tuo didesnė rimtų komplikacijų tikimybė. Dėl deguonies trūkumo gyvybiškai svarbiems organams ilgą laiką atsiranda išemija (deguonies badas). Dažniausiai tie, kuriems buvo atliktas širdies sustojimas, patiria smegenų, kepenų ir inkstų išeminius pažeidimus, kurie stipriai veikia žmogaus tolesnį gyvenimą..

Dėl stipraus širdies masažo gali lūžti šonkauliai ir atsirasti pneumotoraksas.

Širdies sustojimas vaikams

Širdies sustojimas vaikams yra gana retas reiškinys, kuris, deja, dažniau pasitaiko kiekvienais metais. Šios patologijos priežastys vaikams yra skirtingos ir labai dažnai atskleidžiamos tik po skrodimo. Dažniausiai tai yra genetinis polinkis, susijęs su nenormaliu širdies ir kraujagyslių sistemos darbu. Kaip nuspėti ir užkirsti kelią pavojui? Dažnai vaikams širdies sustojimą numato bradikardija. Dažnai dėl kvėpavimo nepakankamumo ar šoko gali sustoti širdis. Be to, šios vaikų patologijos veiksniai yra išeminė širdies liga..

Jei vis dėlto vaikui sustoja širdis, svarbu laiku gauti teisingą pagalbą, teisingas gydytojų gaivinimo priemones, nes tai turės įtakos tolesnei vaiko sveikatai. Tokios priemonės yra tinkamai atliktas dirbtinis plaučių vėdinimas, deguonies prisotinimas (audinių ir organų aprūpinimas deguonimi), temperatūros, kraujospūdžio ir gliukozės kiekio kraujyje kontrolė..
Atliekant išorinį širdies masažą, būtina atsiminti, kad vaikų šonkauliai nėra tokie stiprūs ir, svarbiausia, nepersistenkite su jų spaudimu. Priklausomai nuo vaiko amžiaus, spauskite dviem ar trimis pirštais, o naujagimiams netiesioginis širdies masažas atliekamas nykščiais, rankomis suimant kūdikio krūtinę. Tik teisingo gydytojų požiūrio dėka vaikas gali išgyventi ir išsaugoti normalią sveikatą ateityje..
Nė vienas iš mūsų nėra visiškai apsaugotas nuo šio baisaus reiškinio. Tačiau mes galime apsisaugoti ir sumažinti miokardo sulaikymo tikimybę. Naudojantis paslaugos Kardi.ru paslaugomis,

Tavo širdis niekada neteiks nemalonių staigmenų. Juk reguliarus širdies stebėjimas yra svarbus žingsnis link sveikatos.!

Pirmoji pagalba sustojus širdžiai

Širdies sustojimas - staigus širdies veiklos nutraukimas dėl įvairių priežasčių.

Širdies sustojimas gali įvykti bet kurioje aplinkoje - ligoninėje, odontologijos kabinete, namuose, darbe, gatvėje. Reanimaciją atliekančio asmens žinioje diagnozei nustatyti ir kraujotakai atstatyti yra tik 3-4 minutės. Jei iš karto nesuteiksite pacientui skubios pagalbos, per kelias minutes žmogaus smegenyse įvyksta negrįžtami pokyčiai ir mirtis. Žmogus praranda sąmonę, jo pulsas nejaučiamas ir kvėpavimas sustoja.

Širdies pumpavimo funkcijos nutraukimas; dažniausiai pasireiškia tada, kai širdies skilvelių raumenų skaidulos pradeda plakti per greitai, chaotiškai, nekoordinuotai, nepumpuodamos kraujo (skilvelių virpėjimas) arba kai širdis visiškai nustoja plakti (asistolija)..

Širdies masažo rūšys:

  • atviras, tiesioginis širdies masažas - naudojamas tik atliekant krūtinės ertmės organų operacijas;
  • uždaras, išorinis širdies masažas - atliekamas per neatidarytą krūtinę.

Krūtinės kompresijos technikos prasmė yra ritmiškas širdies suspaudimas tarp krūtinkaulio ir stuburo. Šiuo atveju kraujas iš kairiojo skilvelio išstumiamas į aortą ir visų pirma patenka į smegenis, o iš dešiniojo skilvelio - į plaučius, kur jis yra prisotintas deguonies. Nutraukus krūtinkaulio spaudimą, širdies ertmės vėl užpildomos krauju..

Taigi širdies masažas yra dirbtinis jo ertmių suspaudimas, kuris skatina kraujo stūmimą į kraują ir dirgina nervinį širdies raumens aparatą..

Širdies sustojimo priežastys

Dėl širdies raumens pažeidimo:

  • miokardinis infarktas;
  • širdies išemija;
  • krūtinės angina, vainikinių arterijų spazmas;
  • aritmijos;
  • širdies vožtuvo pažeidimai;
  • miokarditas;
  • endokarditas;
  • kardiomiopatija;
  • plaučių embolija (PE);
  • išardyti aortos aneurizmą;
  • širdies tamponada;

Dėl deguonies bado (hipoksija):

  • ūminis širdies nepakankamumas;
  • refleksinis širdies sustojimas;
  • svetimkūnis trachėjoje, bronchuose, burnoje;
  • skendimas;
  • smaugimas;
  • apsinuodijimas dujomis;
  • elektros šokas;
  • trenktas žaibu;
  • smegenų kraujavimas;
  • kitos ligos;
  • šilumos smūgis;
  • kraujo netekimas;
  • stiprus tiesioginis smūgis į širdies sritį;
  • nudegimai;
  • užšalimas;
  • ir pan.

Širdies nepakankamumo simptomai:

  • sąmonės netekimas;
  • pulso trūkumas (įskaitant miego ir šlaunies arterijas);
  • širdies garsų trūkumas;
  • kvėpavimo nutraukimas;
  • odos ir gleivinių blyškumas ar cianozė;
  • išsiplėtę vyzdžiai;
  • traukuliai, kurie gali atsirasti sąmonės netekimo metu ir būti pirmuoju širdies sustojimo simptomu.

Dozės ir draudimai sulaikant širdį?

  1. vėlavimas su gaivinimu;
  2. nutraukti gaivinimą, jei auka neturi kvėpavimo ir pulso;
  3. palikite auką ramybėje.

Pirmoji pagalba sustojus širdžiai

  1. Norėdami išmatuoti pulsą - geriau tai padaryti ant miego arterijos ar arterijos kirkšnyje. Galite patikrinti savo pulsą dviem ar trimis pirštais (rodyklė, vidurys ir žiedas).
  2. Patikrinkite aukos kvėpavimą.
  3. Jei širdies sustojimo simptomai (žr. Aukščiau) yra akivaizdūs, neturėtumėte gaišti laiko papildomam tyrimui (širdies ritmo ir slėgio matavimams), bet nedelsdami pereikite prie gaivinimo.
  4. Iškvieskite greitąją pagalbą, informuodami dispečerį apie širdies sustojimo priežastis ir atliktus / atliktus veiksmus (tai gali padaryti kitas asmuo, kad nepraleistumėte brangaus laiko).
  5. Nedelsdami pradėkite nuo širdies masažo ir dirbtinio kvėpavimo.
  6. Padėkite nukentėjusįjį ant nugaros ant tvirto paviršiaus, kad praėjimas į kvėpavimo takus būtų atviras. Jei reikia, iš burnos pašalinkite protezus, išmuštus dantis, dirbtinius dantis, maisto likučius, vėmalus, svetimkūnius.
  7. Meskite aukos galvą atgal, kad smakras atrodytų aukštyn. Išplėskite apatinį žandikaulį į priekį, kad išvengtumėte liežuvio grimzlės ir kvėpavimo takų obstrukcijos.
  8. Pradėkite širdies ir plaučių gaivinimą. Dirbtiniu kvėpavimu, iš lūpų į lūpas, vienos rankos pirštais reikia prispausti aukos nosies sparnus, giliai įkvėpti, susikibus burną lūpomis, padaryti 2 stiprius iškvėpimus. Neimkite per daug oro į burną, kitaip yra greitas nuovargis. Dirbtinai kvėpuojant, nuo burnos iki nosies, reikia uždaryti aukos burną ranka, judinant apatinį žandikaulį aukštyn, kad liežuvis nenugrimztų. Injekcija atliekama abiejose aukos šnervėse.
  9. Pradėkite širdies masažą. Norėdami tai padaryti, reanimatologas turi atsiklaupti šalia paciento, kairįjį delną uždėti ant apatinės krūtinės dalies, dešinįjį ant viršaus ir, nesulenkdamas rankų per alkūnes, 15 kartų paspausti krūtinkaulį. Tada vėl 2 kartus įkvėpkite oro į aukos burną ir vėl 15 kartų prispauskite krūtinę.
  10. Procedūros pabaigoje patikrinkite aukos pulsą ir kvėpavimą. Jei jie nepasveiko, tęskite gaivinimą.
  11. Širdies masažas mažam vaikui atliekamas dviem pirštais - indeksu ir viduriu; mokyklinio amžiaus vaikas - viena ranka, delnu.
  12. Jei dirbtinis kvėpavimas turi norimą efektą, po kiekvieno spaudimo aukos krūtinė turėtų pakilti ir nukristi. Jei ji lieka nejudanti, patikrinkite kvėpavimo takų praeinamumą..
  13. Tęskite pradėtas gaivinimo priemones, kol aukos pulsas ir kvėpavimas atsistatys. Jei kvėpavimas atkurtas, bet pulso nėra, būtina tęsti širdies masažą. Jei atsiranda pulsas, bet nėra kvėpavimo, tęskite dirbtinį kvėpavimą. Jei pulsas ir kvėpavimas atsistato, prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui stebėkite aukos būklę (matuokite ir registruokite duomenis), informuokite juos apie duomenis.
  14. Širdies masažas visada turėtų būti atliekamas kartu dirbtiniu kvėpavimu, dėl to cirkuliuojantis kraujas aprūpinamas deguonimi. Priešingu atveju gaivinimas yra beprasmis.
  15. Nukentėjusiojo transportavimas su kvėpavimo sustojimu ir širdies susitraukimais galimas tik atkūrus širdies veiklą ir kvėpavimą arba specialiu greitosios pagalbos automobiliu, kuriame galima tęsti gaivinimą..

Kaip įvertinti širdies masažo efektyvumą?

Širdies masažo efektyvumas vertinamas pagal šiuos kriterijus:

  • pulso atsiradimas ant miego, šlaunikaulio ir radialinių arterijų;
  • kraujospūdžio padidėjimas iki 60-80 mm Hg;
  • vyzdžių susiaurėjimas ir jų reakcijos į šviesą išvaizda;
  • cianozės spalvos išnykimas ir „mirtinas“ blyškumas;
  • spontaniško kvėpavimo atstatymas.

Jei praėjus 30-40 minučių nuo širdies masažo, dirbtinio kvėpavimo ir vaistų terapijos pradžios, širdies veikla nėra atkurta, vyzdžiai išlieka platūs, nereaguoja į šviesą, galima manyti, kad organizme įvyko negrįžtami pokyčiai ir smegenų mirtis, todėl patartina nutraukti gaivinimą. Jei yra akivaizdžių = mirties požymių (nuoroda į kortelę), gaivinimą galima nutraukti anksčiau.

Kada neatliekamas širdies masažas??

Kai kurių sunkių ligų ir trauminių sužalojimų atveju (piktybiniai navikai su metastazėmis, sunkios kaukolės traumos sutraiškant smegenis) gaivinimas nebus prasmingas ir jo nereikėtų pradėti.

Kitais staigios mirties atvejais lieka vilties išieškoti auką ir tam reikėtų imtis visų įmanomų priemonių..

Nota bene!

Grubus išorinis širdies masažas gali sukelti rimtų pasekmių - lūžęs šonkaulis, pažeidžiantis plaučius ir širdį. Stipriai spaudžiant krūtinkaulio xiphoidinį procesą, gali atsirasti skrandžio ir kepenų plyšimas. Todėl būtina išmatuoti slėgio stiprumą - ypač atliekant vaikų ir pagyvenusių žmonių širdies masažą.

Naujos kartos nootropikai

Lipidograma