Viršutinių ir apatinių galūnių reovasografija (RVG) su funkciniais testais

Dažnai po traumos ar nelaimingo atsitikimo dėl fizinių sužalojimų galite išgirsti frazę: „rankos ir kojos nepažeistos - tai jau gerai“. Populiarus posakis turi tvirtą pagrindą, nes negalima sureikšminti normalaus galūnių funkcionavimo svarbos. Jei dėl kokių nors priežasčių žmogus pradėjo jausti nemalonų rankų ar kojų nutirpimą, mėšlungį ar peršalimą, gydytojai, be galimo išsamaus tyrimo, paskiria tokį tyrimą kaip reovasografija.

Apibrėžimas

Reovasografija (RVG) yra vienas iš būdų diagnozuoti paciento viršutinės ir apatinės galūnių kraujotaką. Tirta kraujotaka vadinama hemodinamika. Remiantis tyrimu, galima susidaryti bendros širdies ir kraujagyslių sistemos būklės vaizdą, įvertinti kraujagyslių tonusą..

RVG pagalba gaunami duomenys apie pasirinktos srities venų ir arterijų būklę ant rankų ar kojų, nustatomi galimi kraujagyslių sienelių pokyčiai. Dažniausiai rezultatai parodo, ar yra dalinių kraujagyslių susitraukimų, ar jų visiškas obstrukcija.

Kadangi žmogaus gyvenimo procese ant kojų tenka didelis krūvis, jis dažniausiai priskiriamas apatinių galūnių tyrimams, o tai leidžia įvertinti kraujo tekėjimo būseną kojų induose.

Reovasografiją galite atlikti pagal gydytojo nurodymą arba savarankiškai. Norėdami tai padaryti, turėtumėte susisiekti su medicinos, diagnostikos ir gydymo centru arba specializuota klinika.

Reovasografija nurodo neinvazinį tyrimo metodą, t. nereiškia prasiskverbimo į paciento kūną. Jis naudoja aukšto dažnio srovę.

Šis apibrėžimas neturėtų būti naudojamas galvos kraujagyslių tyrimui įvardyti. Sąvokos „galvos ir kaklo indų reovasografija“ nėra, nes ši diagnozė teisingai vadinama „reoencefalografija“. Apskritai tai reiškia kraujo apytakos tyrimo metodą, kuriame fiksuojami gyvų audinių atsparumo svyravimai. Šiuo atveju naudojama kintama aukšto dažnio srovė.

Dirigavimo principas

Viršutinių ir apatinių galūnių reovasografija priklauso visiškai nekenksmingiems diagnostikos metodams, jai būdingas skausmingų pojūčių nebuvimas ir šalutinis poveikis nėra. Tyrimui nėra kontraindikacijų.

Procedūros metu aukšto dažnio srovė (10 mA) veikia tam tikrą paciento kūno dalį. Tuo pačiu metu atliekama elektrinės varžos registracija. Ši vertė yra kintama ir priklauso nuo audinių kraujo prisotinimo, t. pulsinis kraujo tiekimas.

Tyrimo prietaisas registruoja bendrą atsparumą audinių srovei. Žmogaus kraujas pasižymi dideliu elektriniu laidumu, o mažiausias yra oda ir kaulai..

Kraujagyslių impulsai bus rodomi reovasogramoje - gautoje kreivėje. Jame galite atskirti atskiras ištraukas, susijusias su kraujo tekėjimu ir nutekėjimu. Reovasogramos forma, jos simetrija, kreivės pakilimo ir kritimo sunkumas ir pobūdis, bangų lokalizacija suteikia informacijos apie indų būklę..

Kraujotakos sutrikimus daugiausia sukelia uždegiminiai ar ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai. Reovasograma su galūnių indų reovasografija gali aiškiai parodyti veninės kraujotakos pablogėjimą, susijusį su:

  • Sumažėjęs veninių indų tonas;
  • Trofiniai sutrikimai.

Šių pažeidimų pasekmė yra sunkus kraujo nutekėjimas.

RVG naudojamas prietaisas ne tik fiksuoja pagrindinius rodiklius, bet ir analizuoja kraujagysles kraujagyslėse.

Indikacijos

Nesant ryškių ar anksčiau nustatytų ligų, RVH reikia atlikti tais atvejais, kai atsiranda galūnių nutirpimas, mėlynos spalvos pakitimai ar traukuliai. Apatinių galūnių reovasografija skiriama esant paciento nusiskundimams ne tik dėl jautrumo praradimo, bet ir dėl kojų patinimo, odos spalvos pasikeitimo..

Šis tyrimas yra veiksmingas siekiant užkirsti kelią arba paskirti gydymo kursą:

  1. Aterosklerozė;
  2. Tromboflebitas (venų sienelių uždegimas, kai jose susidaro kraujo krešulys);
  3. Raynaudo sindromas, kuris dažnai vertinamas kaip reumatinės ligos pasireiškimas. Su juo pažeidimai nustatomi pirštų induose;
  4. Cukrinis diabetas, lydimas sutrikusios periferinės kraujotakos, t.y. kraujagyslių patologijos buvimas;
  5. Venų išsiplėtimas.

Tyrimo indikacija gali būti embolija (kraujotakos blokavimas). Endarterito naikinimas yra kojų arterijų reovasografijos priežastis, nes tai yra kraujagyslių liga, kurioje vyrauja apatinių galūnių arterijų pažeidimas. Sergant tokia liga, žmogus patiria greitą kojų nuovargį, mėšlungį ir skausmą, kuris gali sukelti šlubavimą..

Parengiamasis etapas ir pats tyrimo procesas

Prieš pradedant tirti paciento viršutinę ir apatinę galūnes, turi būti įvykdyti pagrindiniai reovasografijos procedūros reikalavimai:

  • Per 15 minučių asmuo turėtų visiškai atsipalaiduoti (preliminarus poilsis);
  • Likus 2 valandoms iki RVG, rūkantieji turėtų nutraukti nikotino patekimą į organizmą;
  • 24 valandas prieš tyrimą būtina nutraukti bet kokių vaistų vartojimą gydomiems pacientams;
  • Esant apatinių galūnių RVG, kojos turėtų būti atlaisvintos nuo drabužių.

Asmuo sėdi ant sofos gulėdamas. Galūnių odą reikia nuriebalinti alkoholio tirpalu. Jutikliai dedami ant apdorotų vietų. Pėdų elektrodai prie prietaiso sujungiami laidais. Jutikliai perduoda signalą į ekraną, kur, apskaičiuojant pagrindinius rodiklius, įrašoma reovasograma.

Galūnių RVG gali būti atliekamas vienu metu naudojant daugiakanalius reografus arba paeiliui, pradedant nuo kūno vietų, esančių toliau nuo centro, ir baigiant artimesnėmis. Pavyzdžiui, norint įrašyti RVG, dilbius, jutikliai dedami ties kubitalio duobės ir riešo sritimi. Blauzdos reovasografijos įrašymas lydimas elektrodų įdėjimo į poplitealinę duobę ir kulkšnį. Jutikliai ant pirštų turi būti išdėstyti 3-4 cm atstumu.

Būdingas laidininkų išdėstymo bruožas yra griežtos simetrijos laikymasis.

Rezultatai, pagrįsti gautais rodikliais, leidžia gydytojui padaryti išvadas apie kraujo apytakos sutrikimų buvimą. RVG taip pat leidžia nustatyti esamų pokyčių pobūdį: organinius ar funkcinius. Tai tiesiogiai paveiks vėlesnio specialisto pasirinkto paciento gydymo schemą..

Rodikliai

Tyrimo tikslas - ištirti kraujagyslių būklę naudojant kiekybinius rodiklius, rodomus prietaiso ekrane, naudojant jutiklius. Matavimo rezultatai yra sinchroninių bangų serija, kurios dažnis yra lygus pulso dažniui. Bangos atspindi kraujagyslių užpildymo priklausomybę nuo širdies ciklo fazės tam tikru laikotarpiu.

Viršutinių ir apatinių galūnių reovasografijoje ypatingas dėmesys skiriamas tokiam rodikliui kaip reografinis indeksas (RI), apskaičiuojamas pagal tyrimo rezultatus.

RI apskaičiuojamas lyginant bangos amplitudę (didžiausio kreivės aukščio matą) su kalibravimo impulsu (jo aukščiu). Indeksas apskaičiuojamas omais ir parodo bendrą tiriamo organo kraujotaką. Kuo didesnė kraujotaka, tuo mažesnis organo atsparumas srovei. Taigi RI vertė priklauso nuo kraujagyslių užpildymo krauju. Indeksas rodo bendrą organo užpildymo arteriniu krauju intensyvumą.

Be šio kraujo tiekimo rodiklio, pagrindiniai parametrai apima indeksus:

  1. Elastingumas;
  2. Nutekėjimo normos;
  3. Periferinis pasipriešinimas.

Pirmasis iš išvardytų rodiklių apibūdina tiriamo viršutinių ar apatinių galūnių ploto arterijų elastingumą, antrasis ir trečiasis - netiesiogiai vertinamos tiriamos zonos..

Gavus kreivę reografo ekrane, būklės ir kraujagyslių užpildymo rodiklius specialistai gali dekoduoti..

  • Pagrindinis akcentas yra reografinio indekso kiekybinių charakteristikų tyrimas. Mažesnė nei 0,04 vertė rodo staigų rodiklio sumažėjimą, o intervalas nuo 0,04 iki 0,05 klasifikuojamas kaip vidutiniškai sumažėjęs. Laikoma, kad RI norma yra didesnė kaip 0,05.
  • Kalbant apie tyrime gautą elastingumo indeksą (IE), reikia pažymėti, kad rodiklis, mažesnis nei 0,2, yra smarkiai sumažėjęs, nuo 0,2 iki 0,4 yra vidutiniškai sumažėjęs, o virš 0,4 laikomas normaliu..
  • Norint nustatyti kraujo nutekėjimą induose, nustatomas atitinkamas indeksas, kurio norma apima verčių diapazoną nuo 0,2 iki 0,5. Mažesnė už šią reikšmę rodo palengvintą nuotėkį, didesnė nei 0,5 rodo sudėtingą nutekėjimą.
  • Periferinio pasipriešinimo indeksą galima smarkiai pervertinti (daugiau nei 0,55) arba smarkiai nuvertinti (mažiau nei 0,15). Normalios rodiklio vertės apima diapazoną nuo 0,2 iki 0,45.

Reovasografijos dekodavimas taip pat gali būti atliekamas po gydytojų atliktų farmakologinių ir funkcinių tyrimų, kurie padeda nustatyti paslėptas kraujotakos sistemos patologijas.

Ekspertai gali naudoti tokius testus:

  1. Nitroglicerinas;
  2. Suspaudimas.

Pirmasis apima paciento rezorbciją nitroglicerino tabletėje, o po to RVG atliekamas po 4-5 minučių. Gauti vazografijos rezultatai lyginami su gautais esant normaliai to paties paciento būklei. Tyrimas atliekamas siekiant atskirti funkcinį kraujagyslių spazmą nuo organinio susiaurėjimo. Jei atliekant testą padidėja RI ir IE, tai laikoma teigiama, o pažeidimai vadinami funkciniais.

Kompresinis testas naudojamas diagnozuoti kojų giliųjų venų trombozę, taip pat ir nėštumo metu. Jo įgyvendinimui ant paciento šlaunies uždedama manžetė, kurią pašalinus nustatomi RVG rodikliai. Palyginus indeksų reikšmes su anksčiau nustatytomis, vertinama indų būklė. Kiekybinę rodiklio vertę įtakoja venų nutekėjimo atstatymo greitis, pašalinus manžetę..

Kas yra reovasografija (RVG)

Gyvybinė kūno veikla priklauso nuo visiško kraujo tiekimo sistemos, susidedančios iš skirtingų dydžių kraujagyslių, veikimo. Hemodinamikos (kraujo judėjimo) pažeidimas lemia struktūrinius ir ląstelių organų pokyčius ir jų pagrindinių funkcijų praradimą. Kraujagyslių būklei išanalizuoti, taip pat kraujo apytakos aktyvumui ir kraujotakos apimčiai įvertinti naudojamas aparatinės diagnostikos metodas - reografija.

Vykdant šią diagnostinę procedūrą, hemodinamikos tyrimai atliekami įvairiose kūno vietose:

  • Reovasografija. Tiriama rankų ir kojų kraujagyslių būklė. Kadangi kraujagyslių pokyčiai kojose vystosi intensyviau, dažniau skiriama apatinių galūnių reovasografija.
  • Oftalmoreografija. Diagnozuoja gyslainės kraujo užpildymo proceso pažeidimus;
  • Reoencefalografija. Įvertina kraujo tekėjimo aktyvumą galvos ir kaklo induose.

Tyrimo rezultatai suteikia objektyvų venų, kraujagyslių sienelių, arterijų ir kapiliarų būklės vaizdą. Reografijos duomenys supaprastina diagnozę, palengvina optimalaus gydymo paskyrimą kiekvienam pacientui individualiai..

Reovasografijos principas

Diagnostika remiasi audinių ir kraujagyslių atsparumo (impedanso) principo taikymu leistino dažnio ir įtampos elektros srovei. Atsparumo rodikliai skiriasi priklausomai nuo kraujo tekėjimo greičio ir kraujo kiekio induose. Didelė varža atitiks nepakankamą kraujo tekėjimą. Kraujo pulsavimas induose medicinos prietaisu užfiksuojamas kaip pasipriešinimo šuolis.

Fiksuoti skaitmeniniai duomenys projektuojami ant popieriaus grafinės pertraukos - reovasogramos pavidalu. Formos grafiko pokyčiai, svyravimų pobūdis, tiesės kreivės simetrija lyginami su standartiniais rodikliais. Aptikti nukrypimai leidžia spręsti apie kraujagyslių pažeidimų kojose laipsnį. Reovasogramos rezultatai leidžia įvertinti venų ir arterijų susiaurėjimo ir susitraukimo laipsnį, atskleisti šoninio ir apeinančio kraujo tekėjimo takų buvimą (įkainiai).

Diagnostikos pranašumai

Kūnui paveikti naudojama 10 miliamperų elektros srovė, kurios dažnis neviršija 600 hercų. Ši dozė ne tik negali pakenkti pacientui, bet ir praktiškai nejaučia. Tai leidžia mums teigti, kad tokia apklausa yra saugi..

Be to, reovasografijos prerogatyviniai aspektai apima:

  • neskausmingumas;
  • informatyvumas;
  • įsiskverbimo stoka (neinvazyvumas);
  • absoliučių kontraindikacijų trūkumas.

Tikslas ir kontraindikacijos

Apatinių galūnių RVG rekomenduoja gydytojas, atsižvelgdamas į paciento pateiktus simptomus ir skundus. Dažniausiai:

  • sumažėjęs kojų pojūtis (tirpimas);
  • pėdų hipotermija (temperatūros sumažėjimas, šaltumas);
  • nekontroliuojami raumenų susitraukimai (mėšlungis);
  • kulkšnių patinimas;
  • „žąsų nelygumų“ pojūtis kojose (parestezija);
  • vorinių venų išvaizda;
  • odos spalvos pasikeitimas;
  • šlubavimas be traumų;
  • išsikišusios venos.

Tyrimas be abejo atliekamas pacientams, kuriems diagnozuotos šios ligos:

  • patinusios venos po apatinių galūnių oda (venų varikozė);
  • kraujagyslių spindžio susiaurėjimas (stenozė) dėl venų sienos uždegimo (flebito) ir kraujagyslės susidarymo inde (tromboflebitas);
  • indo peraugimas audiniu (išnaikinimas), provokuojantis lėtinį endarterito pažeidimą;
  • aterosklerozinių ataugų kaupimasis indų viduje, sukeliantis jų stenozę (aterosklerozę);
  • autoimuninės genezės lėtinis arterinės kraujotakos sutrikimas. Būdingas simptomas yra viršutinių galūnių, kartais apatinių, spazmai (Raynaudo sindromas);
  • daugybiniai kraujagyslių pažeidimai, kuriuos sukelia progresuojantis cukrinis diabetas (diabetinė angiopatija);
  • ūminis arterijos sienos uždegimas (periarteritas).

Absoliučių procedūrų draudimų nėra. Santykinės kontraindikacijos (santykinės) apima: lėtinių ligų, infekcinių ligų atkryčius. Be to, RVG diagnostinis metodas nėra naudojamas vartojant vaistus, kurie veikia kraujo krešėjimą ir blokuoja kalcio kanalus..

Parengimas ir įgyvendinimas

Norint atlikti kokybišką procedūrą ir gauti objektyvius rezultatus, numatomos šios parengiamosios priemonės: nevartokite vaistų 24–48 valandas, kursinis gydymas turėtų būti laikinai sustabdytas. Svarbu atsisakyti alkoholinių gėrimų per savaitę, neįtraukti fizinio aktyvumo, rūkyti ir valgyti 3-6 valandas.

Elektroniniai jutikliai nuosekliai fiksuojami ant tam tikrų kūno dalių. Oda iš anksto dezinfekuojama alkoholio tirpalu. Elektrodai turi griežtą tvarką ir absoliučią išdėstymo simetriją. Rankoms tirti naudojami du laidai: riešas ir dilbis. Jutikliai pritvirtinti prie alkūnės ir riešo sričių. Kojoms - ant kulkšnies ir po keliu. Tarpas tarp elektrodų ant pirštų turi būti 30–40 mm. Procedūros laiko intervalas paprastai neviršija pusvalandžio.

Pagal indikacijas atliekamas papildomas RVG su mėginiais:

  • Nitroglicerinas. Indikacijos registruojamos išgėrus tam tikrą nitroglicerino dozę, kuri palengvina kraujagyslių spazmus. Tuo atveju, kai padidėja užpildymas kraujagyslėmis (palyginti su pradiniais rodikliais), mėginys aiškinamas kaip teigiamas. Tai reiškia, kad liga yra susijusi su organų funkcionalumo pažeidimu. Neigiamas testas rodo ląstelių ir struktūrinius (organinius) pažeidimus;
  • Suspaudimas. Diagnozė su kompresinės manžetės uždėjimu ant šlaunies. Padidinus slėgį, o po to, atidarius rankogalius, įvertinamas atstatymo reakcijos greitis ir kraujo nutekėjimas. Šis tyrimas naudojamas diagnozuoti giliųjų venų ligas..

Dekoduoti reovasogramą

Grafinio vaizdo dekodavimas pagrįstas kontrolinių indeksų normaliųjų verčių palyginimu su gautos kreivės rodikliais.

IndeksasTiriamas procesasStandartinisPokyčiai
P indeksas (reografinis)indo pripildymo arteriniu krauju intensyvumas ir greitis0,05 ir daugiausumažėjęs indeksas rodo kraujagyslės išemiją (nepakankamą aprūpinimą) krauju
VO indeksas (venų nutekėjimas)veninio kraujo nutekėjimo laisvė0,2–0,6maža vertė reiškia indo išsiplėtimą, padidėjusi vertė fiksuojama, jei neveikia veninis vožtuvas
PS indeksas (periferinis pasipriešinimas)bendras atsparumas arteriolių (mažų arterijų) kraujotakai0,2–0,45indeksas žemiau normos yra arteriolių išsiplėtimo rodiklis, aukštas indeksas atitinka arteriolių stenozę arba visišką kapiliarinės kraujotakos blokavimą.
E indeksas (elastingumas)kraujagyslių sienos ištempiamumas ir elastingumas0,2–0,4nepakankamai įvertintas rodiklis reiškia padidėjusį sienų standumą dėl aterosklerozinių nuosėdų

Banguota kreivė reovasogramoje vertinama atsižvelgiant į plotį, aukštį, sinchroniškumą su širdies ritmu, svyravimų amplitudę. Arterinio nepakankamumo stadija vertinama pagal Fontaine-Pokrovsky klasifikavimo skalę:

  • Kompensuojamas arba pradinis. Nežymus RI ir IE rodiklių pablogėjimas žemyn. Simptomai pasireiškia greitu nuovargiu, sunkumu, sumažėjusiu pojūčiu kojose, galūnių užšalimu.
  • Subkompensuotas arba protarpinis šlubavimas. Einant kyla skausmingi pojūčiai. Sumažėjo indekso rodikliai.
  • Dekompensuota arba skausminga. Skaitmeniniai indeksų parametrai labai sumažėja. Skausmai yra tęstiniai, atsiranda audinių nekrozės, opų plotai.

Tolesni paciento veiksmai

Su iššifruota apatinių galūnių indų reovasograma pacientas siunčiamas pas gydytoją, kuris paskyrė tyrimą. Remiantis gautais rezultatais, nustatoma diagnozė ir parenkama gydymo taktika. Esant nepavojingoms kraujagyslių pažeidimų stadijoms, gydytojas skiria specialius vaistus, stiprinančius kraujagyslių sieneles, mitybą, racionalų fizinį aktyvumą, kompresinius skalbinius. Kai kuriais atvejais rekomenduojama keisti veiklos sritį, jei darbas paūmina ligą.

Rimti kraujo tėkmės sistemos pokyčiai yra nuoroda į papildomus tyrimus. Išsamesnė hemodinaminio proceso analizė apima šiuos metodus:

  • RC angiografija (rentgeno kontrastas). Kraujagyslių ligų diagnostika rentgeno spinduliais su kontrastine medžiaga;
  • MR angiografija. Tyrimas magnetinio rezonanso tomografijos būdu;
  • UZDG. Doplerio ultragarsinis tyrimas.

Atsižvelgiant į galutinius rezultatus, pacientui skiriama konservatyvi terapija ar operacija. Jei sistemingai jaučiate diskomfortą apatinėse ar viršutinėse galūnėse, turėtumėte kreiptis į flebologą ar kraujagyslių chirurgą. Kuo greičiau bus nustatyta patologija, tuo mažiau radikalus būdas ją pašalinti..

Kas yra apatinių galūnių RVG?

Apatinių galūnių kraujotaka dažnai sutrinka, o tai sukelia patologinius procesus. Norėdami įvertinti jo veiksmingumą, gydytojai skiria kojų reovaskografiją. Kas tai yra ir kada reikia ištirti?

Technikos esmė

Kraujagyslių reovasografija yra funkcinis diagnostinis metodas, padedantis įvertinti galūnių kraujotaką. Paprastai procedūra skiriama patikrinti kojų kraujotaką..

Taip yra dėl to, kad šios kūno dalies indus labiausiai veikia patologijos..

Tyrimai yra saugus diagnostikos metodas. Jo įgyvendinimo metu pacientas nejaučia diskomforto, jis neturi šalutinių reakcijų. Technikos tikslui nėra jokių apribojimų.

Kojų RVG pagalba nustatomi kraujagyslių darbo sutrikimai, kuriuos sukelia venų tonuso sumažėjimas, netinkamas trofizmo sutrikimas ir kraujo tekėjimo sunkumai. Atliekant diagnostiką, įranga fiksuoja rodiklius, kurių pagalba įvertinama indų būklė.

Dirigavimo principas

Kojų reovasografijoje naudojamas aukšto dažnio srovės keitiklis, kuris veikia žmogaus galūnes. Kartu su tuo yra fiksuota elektrinė varža. Rodiklis gali būti skirtingas, atsižvelgiant į tai, kiek kūno ląstelės yra prisotintos kraujo..

Prietaisas įvertina bendrą audinių atsparumą elektrai. Žmogaus kraujas turi didelį laidumą, o audinių ir kaulų - minimalus. Visos registracijos rodomos reovasogramoje. Tai kreivė, tirianti skirtingas venų nutekėjimo ir įtekėjimo sritis.

Tyrimų veislės

Anksčiau klinikose buvo atlikta apatinių ir viršutinių galūnių reovasografija. Dabar yra dar kelios diagnostikos rūšys. Tai apima smegenų indų REG ir giliųjų kaklo venų diagnostiką.

Bet dažniausiai tiriami kojų indai. Taip yra todėl, kad jiems tenka didžiausias stresas. Tyrimas atliekamas siekiant nustatyti sutrikusios galūnių cirkuliacijos laipsnį.

Privalumai ir trūkumai

Visi diagnostikos metodai turi stipriųjų ir silpnųjų pusių. Apatinių galūnių reovasografija turi daugiau privalumų nei trūkumų. Tyrimas yra pakankamai paprastas, bet informatyvus.

  • Procedūros metu asmuo nejaučia diskomforto, nes jis yra neinvazinis.
  • Egzamino procedūra yra paprasta. Tai yra privalumas sveikatos priežiūros specialistams. Procedūrą atlieka slaugytoja. Apatinių galūnių RVG dekodavimą atlieka gydytojas.
  • Metodas yra nebrangus, todėl prieinamas visiems pacientams.
  • Diagnostika nekenkia žmogaus sveikatai. Dėl to jis skiriamas vaikams ir moterims, nešiojančioms vaiką. Tyrimus galima atlikti daug kartų.
  • RVG teikia patikimą informaciją apie kraujagysles kraujagyslėse.

Metodo trūkumai apima žmogiškąjį faktorių. Reografas gali parodyti neteisingą informaciją apie kraujagyslių būklę dėl medicinos personalo klaidų. Įrangos kokybė taip pat turi įtakos galūnių diagnostikos patikimumui..

Įranga gali sugesti, trukdyti atlikti išsamų paciento tyrimą.

Kai reikia atlikti tyrimus?

Įranga leidžia nustatyti uždegiminį procesą, kraujagyslių sienelių vientisumo pokyčius, aterosklerozinių nuosėdų buvimą jose. Todėl RVG atlikimo priežastis yra tokios klinikinės apraiškos kaip edema, kojų tirpimas, traukuliai, odos cianozė..

Be simptomų, tyrimas skiriamas, jei yra šios indikacijos:

  • Apatinių galūnių pažeidimas.
  • Kraujagyslių patologijos sergant cukriniu diabetu.
  • Venų varikozė, kuriai būdingas indo spindžio padidėjimas, jo sienos retėjimas, mazgų susidarymas.
  • Tromboflebitas, kuris yra uždegiminis venų procesas, susidarant kraujo krešuliams indų spindyje.
  • Aterosklerozinė liga, kuriai būdingas cholesterolio nusėdimas venose ir arterijose.
  • Endarteritas - susiaurėjusių kojų indų uždegimas.

Be įtarimų dėl kraujagyslių ligų vystymosi, profilaktikai vyresnio amžiaus žmonėms atliekama reovasografija: tokiems pacientams kraujagyslių tonas tampa vis žemesnis, o tyrimas gali atskleisti ligų buvimą.

Diagnostikos paruošimas ir įgyvendinimas

Kiekvienas pacientas turėtų būti gerai pasirengęs apatinių galūnių kraujagyslių RVG: nuo to priklauso rodiklių patikimumas. Taisyklės yra vienodos visiems ir yra tokios:

  1. Dieną prieš procedūrą nustokite vartoti vaistus, kurie veikia kraujotakos sistemą.
  2. Per 8 valandas atsisakykite rūkymo, nikotino gumos naudojimo.
  3. 2 valandas susilaikyti nuo valgymo ir aktyvios fizinės veiklos.
  4. 15 minučių iki tyrimo pradžios atsigulkite ant nugaros, pailsėkite, atsipalaiduokite.

Patalpoje, kurioje atliekamas kojos RVG, temperatūra turi būti 20–23 ºC. Tai reikalinga, nes tyrimo metu pacientas turi visiškai nusirengti, kad niekas nespaustų ir neuždengtų galūnių..

Pacientas paguldomas ant sofos, prie kojų pritvirtinami elektrodai, kurių pagalba fiksuojami impedanso svyravimai. Prietaisai išdėstyti griežtai simetriškai. Prieš tepant, oda apdorojama alkoholiu.

Prietaisai taikomi atsižvelgiant į tai, ar ištirta visa koja, ar tik jos dalis. Remdamasis tuo, gydytojas nustato jų tvirtinimo būdą: jis gali būti išilginis, tai yra ant vieno paviršiaus, arba skersinis - iš abiejų kojos pusių. Pirmasis tipas pasirenkamas, kai reikia ištirti silpną periferinę kraujotaką, o antrasis - visais kitais atvejais..

Tada registruojami impedanso svyravimai. Procedūra neužima daug laiko. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas nustato, ar pacientas turi problemų dėl kraujotakos apatinių galūnių induose.

Rodiklių analizė

Atlikęs apatinių galūnių RVG, gydytojas analizuoja tyrimo rezultatus. Jis vertina šiuos rodiklius:

  • Reografinis indeksas (RI) rodo kraujo tekėjimo kokybę. Norma - 0,04-0,05.
  • Elastingumo indeksas (IE) padeda įvertinti kraujagyslių sienelių elastingumą. Sveiko žmogaus jo vertė yra 0,2-0,4.
  • Periferinio pasipriešinimo indeksas (PSI). Rodiklis turėtų skirtis nuo 0,45-0,55.
  • Kraujo nutekėjimo kiekis (VO) rodo venų funkcionalumą. Normalus rodiklis yra 0,2-0,5.

Pagal šiuos rodiklius galima nustatyti šiuos kraujotakos sutrikimus:

  • Kompensuojama. Vidutiniškai sumažėja RI, IE, pacientas nesivargina jokiais simptomais.
  • Subkompensuota. Nurodyti rodikliai šiek tiek nuleidžiami, tačiau pacientas rodo skausmą judėdamas ir būdamas ramus.
  • Dekompensuota. Su tokiu pažeidimu visi parametrai atmetami, žmogus turi komplikacijų.

Pavyzdžiai

Su apatinių galūnių reovasografija gydytojas nurodo mėginius. Jie padeda specialistams aptikti kraujotakos sistemos patologinius procesus, vykstant latentine forma..

Gydytojai naudoja dviejų tipų tyrimus:

  1. Nitroglicerinas. Tai susideda iš to, kad žmogui duodama nitroglicerino tabletė, jis ją ištirpdo. Po 5 minučių atliekamas kojų RVG. Šios procedūros metu gauti rodikliai lyginami su tais, kurie buvo nustatyti esant normaliai paciento būklei. Norint nustatyti skirtumą tarp funkcinės ir organinės kraujagyslių susitraukimo, būtina vartoti vaistą. Padidėjus RI ir IE, testas yra teigiamas, o pažeidimas yra funkcinis.
  2. Suspaudimas. Jis naudojamas diagnozuoti galūnių giliųjų kraujagyslių trombozę. Apžiūros metu ant žmogaus šlaunies tvirtinama manžetė. Tada jis pašalinamas, atliekamas RVG ir vėl lyginamas su įprasto tyrimo rodikliais..

Procedūros kaina

RVG laivų kaina Rusijos teritorijoje labai skiriasi. Galūnių tyrimo kaina priklauso nuo klinikos būklės, įrangos tipo ir reikiamo mėginių skaičiaus. Rusijos gydymo įstaigose galite atlikti reovografiją už maždaug 1250-3000 rublių.

Diagnostikos kaina yra maža, nepaisant to, kad procedūra suteikia gydytojui daug informacijos. Negalite sutaupyti savo sveikatos ir nepaisyti kraujotakos problemų: dėl to išsivysto galūnių ligos, kurias reikia rimtai gydyti.

Viršutinių ir apatinių galūnių reovasografija - kas tai yra ir kas bus naudinga

Ar prisimenate, kaip praleidote savo šeimos laisvalaikį, kol centriniuose kanaluose pasirodė pirmoji televizijos serija? Ar įsivaizduojate važiavimą dviračiu į darbą? o artimiausia maisto prekių parduotuvė yra už 5 km?

Technologijų pažanga kelia gyvenimo lygį, tačiau, kaip bebūtų keista, ne jo kokybę: dauguma mūsų praleidžia darbo dieną prie monitoriaus, ilsisi toje pačioje vietoje ir net su spragintais kukurūzais ir bulvytėmis..

Daugelis žmonių nori pamiršti, kad greito maisto dieta, kurioje gausu riebalų, bet mažai ląstelienos, prisideda prie aterosklerozinių plokštelių nusėdimo..

Galime švelniai tariant: „nesveika mityba ir fizinis neveiklumas padidina riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis“, tačiau iš tikrųjų nesveikas gyvenimo būdas anksčiau ar vėliau sukelia kraujagyslių patologijas. Ankstyva diagnozė tokioje situacijoje padės nustatyti funkcinius sutrikimus, kol jie dar negrįžtami. Reovasografija kartu su ultragarsu gali tapti gyventojų masinės diagnostikos metodu.

Reografijos veikimo principas ir jo rūšys

Reografija yra metodas tirti kraujo tiekimą organams ir žmogaus kūno dalims. Jis susideda iš impedanso pulso svyravimų matavimo ir grafinio atvaizdavimo, atsižvelgiant į organo kraujo tūrį. (Varža yra audinių atsparumas aukšto dažnio kintamosios srovės praeinamumui.)

Idėją ir pirmąją tyrimo technologiją N. Mannas suformulavo 1937 m., O toliau plėtojo Austrijos ir Sovietų Sąjungos mokslininkai.

Reografijos taikymo sritis praktiškai neribojama: smegenys, akių membrana, galūnės, širdis, plaučiai, kepenys ir kiti vidaus organai. Yra atskirų kūno dalių procedūrų pavadinimai:

  • REG - reoencefalografija (smegenys);
  • ORG - oftalmoreografija (gyslainė);
  • RVG - reovasografija (viršutinių ir apatinių galūnių indai).

Kas tai - viršutinių ir apatinių galūnių indų reovasografija (RVG)? Apsvarstykite visus niuansus tvarka.

RVG leidžia diagnozuoti audinių kraujo užpildymo patologijas (išemiją ir hiperemiją), išnaikinti (susiaurinti) kraujagyslių pažeidimus, tačiau negali, pavyzdžiui, patikimai nustatyti aneurizmos (kraujagyslių sienos iškyšos).

Paskyrimo indikacijos ir kontraindikacijos

Reovasografija įtraukta į reguliarių tokių ligų tyrimų sąrašą:

  1. Venų varikozė, apatinių galūnių tromboflebitas, giliųjų venų trombozė.
  2. Apatinių galūnių aterosklerozė, išnaikinantis endarteritą ir kitus arterijų pažeidimus.
  3. Reumatinės ligos (Raynaudo sindromas, sisteminis vaskulitas ir kt.)
  4. Cukrinis diabetas, komplikuotas dėl kojų indų angiopatijos.

Be to, RVG suteikia patogų būdą nustatyti hemodinamikos sutrikimų pobūdį - organinius ar funkcinius. Tyrimas leidžia išsiaiškinti, ar kraujotakos savybių pablogėjimą lemia anatominės priežastys, ar išprovokavo neteisingas gyvenimo būdas.

RVG būtinai priskiriamas atsižvelgiant į subjektyvius paciento skundus dėl:

  • kojų mėšlungis ar patinimas;
  • vorinių venų atsiradimas;
  • skausmas ir (arba) silpnumas vaikštant, atsirandantis ir dingstantis be jokios priežasties;
  • tirpimas, šaltkrėtis, blyškios kojos ar rankos;
  • rankos skausmas su nedideliu krūviu ar ramybės būsenoje.

Procedūrai nėra absoliučių kontraindikacijų, tačiau šios yra laikomos santykinėmis:

  • lėtinių ligų paūmėjimas;
  • sunkios infekcinės ligos;
  • ligos, kurių metu neįmanoma panaikinti antiagregantų, antikoaguliantų, hemostatikų ir kraujagyslių tonusą veikiančių vaistų - psichostimuliatorių, analeptikų ir kt..

Vidutinė diagnostikos kaina

Tyrimo kaina skiriasi priklausomai nuo klinikos būklės, reografo tipo ir mėginių skaičiaus (farmakologinio ir funkcinio).

Rusijos Federacijoje už reovasografiją įrenginyje su skaitmeniniu duomenų apdorojimu turėsite sumokėti nuo 1300 iki 2800 rublių.

Palyginimui pateikiame kainas kitose šalyse, kurios yra populiarios tarp rusų, kurie yra „medicininio turizmo“ šalininkai:

  • Baltarusija - nuo 15 iki 30 tūkstančių bbl, tačiau užsienio piliečiams yra atskiras kainoraštis (vidutiniškai - 10 USD);
  • Ukraina - nuo 220 iki 350 UAH;
  • Izraelis - nuo 100 iki 200 USD;
  • Vokietija - nuo 300 iki 700 eurų.

Pasirengimo taisyklės ir procedūros eiga

Pasirengimas RVG reikalauja paciento šių paprastų apribojimų:

  • dieną prieš procedūrą nustokite vartoti vaistus, turinčius įtakos kraujotakai ir kraujagyslių pralaidumui;
  • nerūkykite, nekramtykite nikotino gumos ir neuostykite tabako mažiausiai 8 valandas;
  • 2 valandas nevalgyti ir nepatirti intensyvaus fizinio krūvio;
  • 15 minučių prieš procedūrą užimkite horizontalią padėtį, atsipalaiduokite ir atsigulkite tylėdami.

Biuro, kuriame vyksta tyrimas, temperatūra yra 20–23 ◦ C, nes pacientas turės pašalinti viską, kas uždengia ir suspaudžia rankas ar kojas, ir kurį laiką gulėti nejudėdamas..

Norint užregistruoti impedanso svyravimus, elektrodai (aliuminis, švinas, žalvaris ir kt.) Tvirtinami ant abiejų paciento galūnių, jie dedami griežtai simetriškai, o oda prisitvirtinimo vietose nuriebalinama alkoholiu..

Priklausomai nuo to, ar visa galūnė ar jos dalis taps tyrimo objektu, gydytojas nustato elektrodų (išilginių ar skersinių) taikymo vietas ir būdą.

Norint ištirti susilpnėjusią periferinę kraujotaką, paprastai pasirenkamas išilginis tvirtinimo būdas (ant vieno galūnės paviršiaus), kitais atvejais - skersinis (tame pačiame lygyje, bet priešingose ​​pusėse)..

Norint ištirti hemodinamikos priklausomybę nuo išorinių sąlygų, RVG ramybės būsenos rezultatas dažnai lyginamas su reograma atlikus įvairius tyrimus: farmakologinius, suspaudimo ar fizinio krūvio testus..

Pavyzdžiui, norint atmesti giliųjų venų trombozę, naudojamas suspaudimo testas: galūnė trumpam sutraukiama rankogaliu, o nuėmus pakartojama RVG. Norėdami atskirti funkcinius ir organinius kraujagyslių praeinamumo pažeidimus, naudokite mėginį su nitroglicerinu (0,5 mg po liežuviu, po 5 minučių - pakartotinis RVG)..

Norėdami palyginti reogramą su širdies veikla, lygiagrečiai, jei įmanoma, įrašomos ir elektro- bei fonokardiogramos (EKG ir PCG)..

Pagrindiniai rodikliai: ką jie matuoja

Apatinių arba viršutinių galūnių RVG rezultatas (reograma) yra sudėtinga kvazi-periodinė kreivė, reovasografijos aiškinimas remiasi vidutinės reografinės bangos savybių tyrimu:

  • kokybinis - „smailių“ buvimas, „aukštumų“ ir „nuosmukių“ statumas ir lygumas;
  • kiekybinis - amplitudės vertė, kai kurių laiko intervalų ilgis ir kt..

Kontroliniai indeksai apskaičiuojami pagal nustatytas vertes ir specialias formules:

  • reografinis (RI, registruoja arterinės kraujotakos intensyvumą);
  • elastingumas (IE, atspindi arterijų sienelių būklę);
  • periferinis atsparumas (IPR);
  • venų nutekėjimo (VO) vertės.
Pagrindinis rodiklis laikomas RI: jo vertė naudojama vertinant laivo kanalo pralaidumą. ISS ir VO, skirtingai nei IE ir RI, yra tik netiesioginės skaitinės charakteristikos.

Indeksų atskaitos intervalai čia nėra išvardyti dėl šių priežasčių:

  1. Reografijoje nėra vienos terminologijos ir skaičiavimo metodikos: to paties pavadinimo koeficientai, apskaičiuoti panašiomis sąlygomis tos pačios amžiaus grupės atstovams skirtingose ​​gydymo įstaigose, gali skirtis dešimtis kartų.
  2. Normos nustatomos atskirai kiekvienam galūnės segmentui: peties, dilbio, plaštakos, šlaunies, blauzdos, pėdos.
  3. Kai kurių rodiklių reikšmės priklauso nuo amžiaus: pavyzdžiui, vyresnio amžiaus žmonių RI yra mažesnė nei sveikų jaunų žmonių (tai ypač pasakytina apie blauzdos indus).

Atkreipkite dėmesį, kad reikšmingų RVG rezultatų skirtumų pagal lytį, geografiją ar tautybę nėra..

Kaip iššifruojama reograma, aprašyta vaizdo įraše:

Rezultatai nėra normalūs - kas toliau

RVG yra grafinis metodas, tačiau jis vizualizuoja tik skaičiavimų rezultatus, o kai kurios kraujo tėkmės charakteristikos vertinamos tik netiesiogiai. Nepaisant to, RVG leidžia pakankamai tiksliai pašalinti kraujagyslių patologijas ir yra veiksmingas kaip neigiamos diagnostikos atrankos metodas..

Bet kas, jei procedūros metu būtų nustatyta nukrypimų nuo normos?

Jei reogramoje užfiksuoti nedideli funkciniai pokyčiai, gydytojas paskirs dinaminį stebėjimą (pakartotinį periodinį RVG), vaistus kraujagyslių sienelėms stiprinti ir mankštos terapiją. Tikrai bus pateiktos rekomendacijos pakeisti mitybą ir net, galbūt, darbo režimą..

Geriau pakartoti RVG tame pačiame reografe arba bent jau to paties tipo reografe, nes skirtingų prietaisų normos (vidutiniai sveikų žmonių rodikliai) gali skirtis. Be to, elektrodai prie galūnės turėtų būti pritvirtinti tuo pačiu būdu (išilgai ar skersai) ir griežtai tose pačiose vietose.

Esant rimtesniems funkciniams ar organiniams sutrikimams, pacientui parodomi papildomi tyrimai diagnozei nustatyti ir gydymo metodui pasirinkti: chirurginis ar vaistinis..

Trumpas „konkuruojančių“ diagnostikos metodų aprašymas

Kraujotakos sistemai tirti taip pat naudojami rentgeno kontrasto (RC) arba magnetinio rezonanso (MR) angiografija, Doplerio ultragarsas (USG) ir spalvinis dupleksinis angioskanavimas (DS). Šie metodai, priešingai nei RVG, leidžia ne tik įvertinti kraujagyslių tonusą ir praeinamumą, bet ir atsižvelgti į juos sekcijomis ar trimatėmis formomis kitų anatominių struktūrų fone..

RC angiografija yra rentgeno spindulių metodas, o tai reiškia, kad ji netaikoma tiriant nėščias moteris ir mažus vaikus..

Dėl procedūros sunkumo (anestezijos, antihistamininių preparatų injekcijos, indų kateterizavimo, jodo kontrasto injekcijos ir rentgeno spindulių) tyrimas turi papildomų kontraindikacijų:

  • tromboflebitas;
  • alergija jodui;
  • širdies ar inkstų nepakankamumas.

MR angiografija neapima radiacijos apkrovos paciento kūne, tačiau MR tomografas yra sudėtinga ir brangi įranga, todėl ją vis tiek galima ištirti tik regioninėse ligoninėse. Kaina, atitinkamai, taip pat bus „regioninė“: tvarka didesnė už RVG kainą.

Doplerio pagrindu atlikti kraujagyslių ultragarsiniai tyrimai yra informatyvūs, nekenksmingi ir labiau prieinami nei MRT. Nepaisant to, tikimybė rasti reikiamą prietaisą artimiausioje klinikoje vis dar toli nuo vienos..

Dvipusis angioskanavimas yra sudėtingas pasirinkimas, nes tyrimas vyksta lygiagrečiai dviem režimais: įprastu ultragarsu (duoda vietines dvimates nespalvotas projekcijas) ir ultragarsu. Beje, nėra „triplex“ nuskaitymo: tai tik rinkodaros triukas, kuris naudoja trečią spalvotą „langą“ ultragarso operatoriaus monitoriuje.

Šiame skyriuje išvardyti tyrimai nėra „pirmo pasirinkimo“ diagnostika (išskyrus, galbūt, USDG), tačiau jie skiriami po to, kai RVG nustato nukrypimus nuo normos.

Taigi, dabar jūs žinote pagrindinius reovasografijos principus ir jo skirtumus nuo kitų galūnių kraujagyslių diagnozavimo metodų..

Ir nors tai yra vienas iš tų tyrimų, kuriuos kiekvienas gali „paskirti“ sau, nepakenkdamas sveikatai ir piniginei, vis dėlto atminkite, kad tik diagnozę atlikęs gydytojas gali teisingai iššifruoti rezultatus: pagrindinių koeficientų reikšmės labai priklauso nuo aparato tipo..

Kas yra reovasografija ir kaip ji daroma

Tiriant įvairias patologijas, susijusias su galūnių indais ir kraujo tiekimu, dažnai skiriama reovasografija. Ši technika yra prieinama bet kokio lygio klinikose. Dažnai šis tyrimo metodas atskleidžia ligas, kurių kiti metodai negali nustatyti..

  1. Kas yra reovasografija? Veikimo principas ir jo rūšys
  2. Veikimo principas
  3. Rūšys
  4. Pagrindinės indikacijos
  5. Įtariama liga
  6. Kontraindikacijos
  7. Kaip pasiruošti
  8. kaip sekasi
  9. Pagrindiniai rodikliai: ką jie matuoja
  10. Rezultatų dekodavimas
  11. Papildomi pavyzdžiai
  12. Naudingas vaizdo įrašas: kraujagyslių tyrimo aprašymas

Kas yra reovasografija? Veikimo principas ir jo rūšys

RVG yra vienas naujausių šiuolaikinių neinvazinių diagnostikos metodų. Jis naudojamas kojų ir rankų kraujagyslėms tirti..

Ši technika padeda nustatyti užsikimšusių arterijų vietas, kurios veda į uždegimo procesą. Taip pat galima ištirti indus, nustatyti pažeidimus, susijusius su jų darbu.

Veikimo principas

Metodo esmė yra nustatyti odos ploto, per kurį praeina nekenksminga elektros srovė, atsparumą.

Prie kūno pritvirtintuose jutikliuose nustatoma tam tikra jėga ir krūvio svyravimų dažnis.

Jei kraujotaka nėra pakankamai intensyvi, tada odos ir audinių atsparumas tampa didesnis ir atvirkščiai.

Įrenginio rodmenys rodomi monitoriuje, o tada ant popieriaus juostos. Kur visi pokyčiai užfiksuoti kreivos linijos pavidalu.

Tyrimo atlikimo procesas ir rezultatų pateikimas yra panašus į EKG. Remdamasis šiais duomenimis, gydytojas nustato diagnozę dėl tiriamos srities..

Yra du reovasografijos tipai:

  1. Kojų kraujotakos patologijų nustatymas.
  2. Rankų kraujagyslių kanalų tyrimas.

Remiantis ligų statistika, dažniausiai pasitaikančiomis apatinių galūnių ligomis, todėl šio tipo reovasografija naudojama dažniau.

Pagrindinės indikacijos

Remiantis asmens skundais, galima nustatyti ligą ir paskirti procedūrą. Pacientas turėtų išvardyti simptomus, pasireiškiančius per tam tikrą laiką.

  • Galūnių patinimas;
  • kojų mėšlungis;
  • matoma venų tinklelis;
  • aštrus galūnių skausmas einant, kuris išnyksta taip pat nepriklausomai, kaip atrodo;
  • pėdų ar rankų tirpimas;
  • blyški galūnių odos spalva.

Įtariama liga

Kai kurie simptomai gali reikšti akivaizdžias ligas, kurias galima išsiaiškinti tyrimo metu:

  • aterosklerozinis pažeidimas dėl stenozės ar visiško tiekiančios arterijos užsikimšimo;
  • autoimuninė patologija su nenormalia hemodinamika rankose;
  • cukrinis diabetas su komplikacijomis;
  • arterijų sienelių uždegimas iš jų vidaus;
  • venų išsiplėtimas.

Be to, RVG pagalba galima nustatyti ligos etiologiją. Supraskite, kas turėjo įtakos tolesnei patologijos raidai, kanalų struktūrai ar gyvenimo būdo sąlygotoms priežastims.

Kontraindikacijos

Kalbant apie reovasografijos kontraindikacijas, galima vadinti tik santykines, nes nėra absoliučių. Būtent:

  • Esant lėtinėms ligoms jų paūmėjimo metu, ši tyrimo technika negali būti vykdoma.
  • Esamos infekcinės ligos.
  • Jei asmuo nuolat vartoja vaistus, turinčius įtakos kraujagyslių tonusui, pavyzdžiui, hemostatikus ar psichostimuliatorius.

Kaip pasiruošti

Pati procedūra yra greita ir nereikalauja specialaus pasiruošimo.

Pacientas turėtų atsisėsti ant sofos ant nugaros. Gydytojas prie tiriamosios zonos pritvirtina jutiklius siurbiamųjų puodelių pavidalu. Tada 15 minučių stebi rodiklius.

Prieš atliekant RVG, rekomenduojama:

  • Prieš pradedant tyrimą, reikia atpalaiduoti raumenis, pagulėti 20–30 minučių;
  • mažiausiai vieną dieną prieš tyrimą nustokite vartoti vaistus, turinčius įtakos kraujotakai ir kraujagyslėms;
  • kelias dienas prieš procedūrą negerkite alkoholinių gėrimų;
  • tiems, kurie rūko, prieš reovasografiją reikia susilaikyti porą valandų;
  • apžiūros dieną nepersistenkite ir stenkitės išvengti emocinio streso.

Šis preparatas garantuoja tiksliausią reovografo metu gautų rodmenų rezultatą..

Jei nepaisysite išankstinio organizavimo taisyklių, tada vieną negalavimą galima supainioti su rimta patologija. Specialistas turi į tai atsižvelgti.

Pažeidus taisykles, reikia atlikti papildomą bandymą. Tai leis palyginti indeksų rezultatus ir nustatyti teisingą diagnozę..

kaip sekasi

Biure, kuriame vyksta pati procedūra, jis turėtų būti pakankamai šiltas, nes pacientas yra priverstas nusimesti drabužius, išlaisvindamas galūnes tyrimui..

Kad fiksuoti elektrodai parodytų tikslius duomenis, asmuo turi gulėti nejudamoje padėtyje. Patogumui yra minkšta sofa.

Prieš tvirtinant jutiklius, paviršinis riebalų sluoksnis pašalinamas iš odos. Jie montuojami aiškiai pagal išilginio ar skersinio išdėstymo principą. Tai priklauso nuo ištirtų galūnių.

Jei tiriamas rankų indų mechaninis aktyvumas, tada jutikliai yra išdėstyti keturiose vietose visoje galūnėje. Ant kojų tai pėdos, kojos ir klubai..

Pagrindiniai rodikliai: ką jie matuoja

RVG rezultatai rodo kreivę. Bangų dekodavimas remiasi kokybinėmis ir kiekybinėmis vertėmis. Tai apima: nusileidimų ir pakilimų statumą, spragas, amplitudę, smailes.

Remiantis vertėmis, rodomi tikrinimo indeksai:

  • reografinis - jis kontroliuoja kraujo tekėjimo arterijose stiprumą;
  • arterijos siena rodo IE;
  • PSI - periferinio pasipriešinimo indeksas;
  • skaitinė venų nutekėjimo vertė.

RI laikomas svarbiausiu rodikliu - reografiniu indeksu.

Rezultatų dekodavimas

Tyrimo rezultatai gaunami neilgai. Per 30 minučių specialistas gali iššifruoti gautą eilutę ir rodyti indeksus. RVG iššifravimas rodomas omais.

Kaip minėta pirmiau, RI rodo bendrą kraujagyslių užpildymo tūrį. Turėdami 0,05 omų ir didesnius rodiklius, galime sakyti, kad jų būklė yra normali.

Su nukrypimais viename vienete pastebimas nedidelis gedimas. Jei RI smarkiai sumažėja, pacientui diagnozuojamas kraujo tiekimo sutrikimas.

Kraujagyslių tonuso duomenų standartai be nukrypimų laikomi nuo 0,4. Nurodytų vienetų nepasiekiančios vertės jau laikomos pažeidimais. Kuo žemesnis indikatorius, tuo mažesnis kraujagyslių sienelės tonas.

Nutekėjimo greičio indeksas rodo kraujo judėjimo greitį veniniame kanale. RVG turėtų svyruoti nuo 0,2 iki 0,5. Viskas, kas viršija šią ribą, rodo rimtą ligą..

PSI, atsakingas už kraujagyslių kanalų kontrakciją, turėtų būti 0,2–0,45. Esant akivaizdžioms kraujotakos patologijoms, indeksas gali būti viršytas arba nepakankamai įvertintas.

Papildomi pavyzdžiai

Pažeidimai, kurie buvo užfiksuoti RVG metu, ne visada rodo žalą. Gautas indeksas gali turėti funkcinį nukrypimų pobūdį.

Dažnai tokie rezultatai gaunami, kai nesilaikoma išankstinio pasirengimo. Yra du papildomi pavyzdžiai. Jie padeda nustatyti, kas iš tikrųjų vyksta, laikinas spazmas ar patologija:

  1. Nitroglicerinas. Naudojant vaistą, reovasografijos procedūra turi būti atliekama kelis kartus. Pirmasis įvyksta prieš vartojant vaistą, o antrasis - po jo veikimo. Gydytojas gauna dviejų tyrimų ir analizių duomenis. Jei palyginami rezultatai reikšmingai nesiskiria, tada galime daryti išvadą, kad ant veido yra ryški patologija. Tuo atveju, kai vaistas paveikė ir rodikliai pagerėjo, laikomi vienkartiniai pažeidimai.
  2. Suspaudimas. Procedūros esmė yra manžeto naudojimas, kuris išspaudžia reikiamą tyrimo vietą. Kaip ir RVG vaisto atveju, pacientas išgyvena du kartus. Prieš uždėdami manžetę ant galūnės ir po jos. Šis testas padeda nustatyti, kaip greitai atsistato kraujas, užblokavus gilias venas..

Naujausi reovasografijos prietaisai turi daug teigiamų aspektų. Jie labai supaprastina specialistų darbą. Sistema pati apskaičiuoja rezultatus, o tai yra daug greičiau nei įprastas skaičiavimas.

Tuo pačiu metu pacientas nesulaukia jokios spinduliuotės ar kitokio neigiamo poveikio jo kūnui. Metodas yra daugiau nei saugus ir informatyvus. Dėl šios priežasties ši diagnozė yra aktuali medicinos praktikoje..

Kojų arterijų trombozė

Kodėl atsiranda širdies aritmija?