Pradinės nepakankamo aprūpinimo krauju smegenyse apraiškos (etiologija, patogenezė, klinikinis vaizdas ir diagnozė)

Remiantis Rusijos medicinos mokslų akademijos Neurologijos tyrimų instituto parengta „Smegenų ir nugaros smegenų kraujagyslių pažeidimų klasifikacija“, pirminės nepakankamo kraujo tiekimo į smegenis (NPNCM) apraiškos apima sindromą, kuris apima pagrindinės kraujagyslių ligos požymius ir valandą.

Remiantis Rusijos medicinos mokslų akademijos Neurologijos tyrimų instituto parengta „Smegenų ir nugaros smegenų kraujagyslių pažeidimų klasifikacija“, pirminės nepakankamo kraujo tiekimo į smegenis (NPNCM) apraiškos yra sindromas, apimantis pagrindinės kraujagyslių ligos požymius ir dažnas (bent kartą per savaitę per pastaruosius tris mėnesius) skundus dėl galvos skausmas, galvos svaigimas, galvos triukšmas, atminties sutrikimas ir sumažėjęs darbingumas. Be to, NPNCM diagnozės nustatymo pagrindas gali būti tik dviejų ar daugiau iš penkių išvardytų galimų pacientų skundų derinys. Be to, reikia ypač atkreipti dėmesį į tai, kad pacientui neturėtų būti židininių centrinės nervų sistemos pažeidimų simptomų, trumpalaikių smegenų kraujotakos sutrikimų (trumpalaikių išemijos priepuolių ir smegenų hipertenzinių krizių), kitos kilmės smegenų pažeidimų, tokių kaip galvos smegenų traumos, neuroinfekcijos, naviko pasekmės. ir kiti, taip pat sunkios psichinės ir somatinės ligos.

1 pav. Kompiuterinė smegenų tomografija. Šoninio skilvelio kraujavimas

Mūsų duomenimis, 40–49 metų vyrų, sergančių arterine hipertenzija (AH), grupėje, izoliuotoje atliekant epidemiologinę gyventojų apklausą, septynerius metus trukusio stebėjimo metu praeinantys smegenų kraujotakos sutrikimai pacientams pasireiškė 2,8 karto, o insultas - 2,7 karto dažniau. kuriems per pirmąjį tyrimą buvo diagnozuotas NPNCM, palyginti su asmenimis, kuriems nebuvo smegenų kraujagyslių patologijos (žr. lentelę).

  • Etiologija

Pagrindiniai etiologiniai PNCM atsiradimo veiksniai yra hipertenzija, aterosklerozė ir vegetacinė distonija..

  • Patogenezė

Reikšmingiausią vaidmenį NPNCM patogenezėje vaidina sutrikusi kraujagyslių nervų reguliacija; morfologiniai pokyčiai papildomuose ir intrakranijiniuose induose (stenozė ir sąkandis); kraujo biocheminių ir fizikocheminių savybių pokyčiai: padidėja kraujo kūnelių klampa, sukibimas ir agregacija; medžiagų apykaitos sutrikimai smegenyse; širdies liga.

  • Klinika

Vienas iš ankstyviausių ir dažniausiai pasitaikančių simptomų yra galvos skausmas, kurio pobūdis ir lokalizacija yra labai įvairūs. Be to, tai dažnai nepriklauso nuo kraujospūdžio lygio. Galvos svaigimas, specifinis pojūtis, susijęs su vestibuliarine disfunkcija, gali būti ankstyvas kraujagyslių sutrikimų požymis vertebrobasilar sistemoje. Triukšmo atsiradimas paaiškinamas kraujo tekėjimo sunkumais

Septynerių metų perspektyvaus vyrų stebėjimo rezultatai
40–49 metų amžiaus, sergantys hipertenzija, atsižvelgiant į NPNCM buvimą pirmojo tyrimo metu *
Pirmasis tyrimas Baigiamasis egzaminas
Be CVPNPNKMPNMKMI
87 žmonės be CVP24
27,6%
32
36,8%
vienuolika
12,6%
2
2,3%
160 žmonių, sergančių NPNKM3
1,9%
42
26,3%
57
35,6%
dešimt
6,2%
* CVP - smegenų kraujagyslių patologija
NPNKM - pradinės nepakankamo kraujo aprūpinimo smegenimis apraiškos
PNMK - laikini smegenų kraujotakos sutrikimai
MI - smegenų insultas
dideli indai, esantys netoli labirinto. Atmintis dažniausiai pablogėja dėl dabartinių įvykių, o profesionali atmintis ir praeities atmintis nemažėja. Mechaninė atmintis kenčia dažniau nei loginė atmintis. Sutrinka tiek protinis, tiek fizinis pajėgumas. Psichikos tono pokyčiai pastebimi daugiausia padidėjus užduočių atlikimo apimčiai ir terminams bei derinami su emocinės ir asmeninės srities sutrikimais. Dažnai pacientams, sergantiems PNCM, būdingi asteniniai, hipochondriniai, nerimo-depresijos ir kiti į neurozę panašūs sindromai.

  • Papildomi tyrimo duomenys

Psichologiniai tyrimai. Taikant NPKM vegetacinės-kraujagyslinės distonijos fone, didžioji dauguma pacientų rodo padidėjusį dirglumą, dėmesio nestabilumą, silpnina atmintį ir susiaurina suvokimo apimtį, o kai kuriems pacientams sumažėja ir aktyvumo greitis. Psichikos sutrikimai yra mažiau ryškūs nei sergantiems ateroskleroze. Ankstyviausiose hipertenzijos stadijose buvo nustatyti funkciniai smegenų sutrikimai, kuriuos išprovokavo psichoemocinė pervargimas. Šie sutrikimai prisideda prie hemodinaminių pokyčių vystymosi, dėl kurių susidaro smegenų kraujagyslių patologija. NPNKM hipertenzinės ligos I – II stadijose kyla autonominių sutrikimų, nerimą keliančio pobūdžio emocinių poslinkių, patologinės emocijų fiksacijos fone. Dažnai pastebimas dirglumas, ašarojimas, nemotyvuotas baimės jausmas, nerimas.

Sergant ateroskleroze, vyrauja asteninės būklės. Dažniausiai skundžiamasi dėl bendro silpnumo, apatijos, greito nuovargio, sutrikusios atminties, dėmesio, nesugebėjimo susikaupti, nestabilios nuotaikos.

Nepaisant to, pacientams, sergantiems PNCM, pagrindinės psichinės veiklos rūšys išlieka gana aukšto lygio. Tokie žmonės sėkmingai atlieka sudėtingas užduotis ir net kūrybinį darbą..

Reoencefalografija ir tetrapolinė reografija. Vienas iš labiausiai prieinamų ankstyvos galvos kraujagyslių patologijos diagnostikos metodų yra reoencefalografija (REG).

Su vegetatyvine-kraujagysline distonija dažniausiai nustatomi angio-distoniniai pokyčiai, regioninės hipertenzijos sindromas, kraujagyslės ir venų tonuso sutrikimai. Centrinė ir periferinė hemodinamika neturi reikšmingos įtakos.

Hipertenzija sergantiems pacientams būdingi padidėjusio kraujagyslių sienelės tonuso požymiai, kurie pastebimi jau ankstyvoje ligos stadijoje ir koreliuoja su kraujospūdžio lygiu. Be to, būdingas kraujagyslių kraujo užpildymo sumažėjimas, kuris didėja vystantis ligai. Padidėjęs kraujagyslių tonusas dažniausiai nustatomas jauniems žmonėms, o rečiau - vidutiniam amžiui. Ligai progresuojant, sumažėja distoniniai pokyčiai ir reaktyvumas į vazoaktyvius vaistus, sumažėja tūrinio pulso kraujo užpildymas ir kraujagyslių sienelių elastingumas. Daugumai pacientų, sergančių NPNCM, sergančiais AH, esant ryškiam nuolatiniam galvos indų tonuso padidėjimui, labai sumažėja minutinis kraujo apytakos tūris dėl širdies smūgio, bradikardijos ir ekstrasistolės. Hemodinaminių parametrų pokyčių fizinio aktyvumo metu vertes, remiantis REG duomenimis, pacientams, sergantiems PNCM, hipertenzijos fone lemia pradinė galvos kraujagyslių pulso kraujo užpildymo būsena, tipiniai centrinės hemodinamikos ypatumai, atlikto fizinio krūvio laipsnis, pagrindinės ligos stadija ir pacientų amžius..

Tipiški REG pokyčiai pacientams, sergantiems ateroskleroze sergančiomis NPNCM, yra pulso kraujo užpildymo sumažėjimas, kraujagyslių sienelių elastingumas ir reakcija į vazoaktyvius vaistus, venų nutekėjimo sunkumas ir padidėjęs tonusas. Sumažėja minutės tūris, nes sumažėja širdies insulto tūris ir periferinių kraujagyslių pasipriešinimas.

Venų kraujotakos sutrikimai vaidina svarbų vaidmenį susidarant nepakankamam smegenų aprūpinimui krauju. NPNCM sergantiems pacientams gali būti užfiksuota distonija, hipertenzija ar vidutinė galvos venų hipotenzija ir mišrūs jų tonuso pažeidimai. Todėl rekomenduojamas išsamus galvos venų sistemos tyrimas, apimantis REG, radiocirkuloencefalografiją, bulbarinės junginės biomikroskopiją, oftalmoskopiją ir oftalmodinamometriją tinklainės centrinėje venoje..

Elektroencefalografija. Elektroencefalografija (EEG) atspindi discirkuliacijos smegenų sutrikimų lokalizaciją ir laipsnį. Pacientams, sergantiems NPNCM, paprastai yra difuziniai, lengvi EEG pokyčiai, a ritmo amplitudės ir reguliarumo sumažėjimas, bendras biopotencialų dezorganizavimas ir dominuojančio ritmo nebuvimas..

Vegetatyvinės kraujagyslinės distonijos atveju dažnai nustatoma, kad procese dalyvauja diencefalono ir pagumburio struktūros, kurios yra atsakingos už smegenų elektrogenezę ir turi difuzinį poveikį smegenų žievės bioelektriniam aktyvumui. Kuo ryškesni vegetacinių struktūrų dirginimo reiškiniai, tuo labiau difuziniai ir šiurkštūs tampa patologinėmis biopotencialų formomis ir nestabilumo reiškiniais..

Pacientams, sergantiems hipertenzija, difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai yra a-ritmo dezorganizacijos, greitų svyravimų sustiprėjimo, lėtų bangų atsiradimo ir zoninių skirtumų išnykimo pavidalu. Dažniausiai pastebimas III tipo EEG (pasak E.A. Zhirmunskaya, 1965), kuriam būdinga tai, kad nėra tam tikrų ritmų dominavimo esant žemai amplitudės lygiui (ne daugiau kaip 35 μV). Kartais būna pagrindinio ritmo hipersinchronizacija, kurią pabrėžia jo taisyklingumas esant dideliam amplitudės lygiui (IV tipo EEG). Dažnai pastebimi ryškūs smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai, pasireiškiantys difuziniu ritmo neorganizavimu esant aukštai amplitudei arba paroksizminiam aktyvumui (V tipo EEG).

Pradiniame smegenų aterosklerozės etape pastebimi difuziniai EEG pokyčiai, židininiai pokyčiai nustatomi tik retais atvejais. Būdingas desinchronizacijos ir a-ritmo mažinimo reiškinys, plokščių nedominuojančių kreivių proporcijos padidėjimas, pagrindinių ritmų zoninių skirtumų lygumas, primestų ritmų asimiliacijos diapazono susiaurėjimas..

Vartojant NPNCM, dažnai pastebimas galvos skausmas, galvos svaigimas, atminties sutrikimas, psichinės būklės pokytis

Taigi, atsižvelgiant į visą EEG įvairovę ir trūkumą NPNKM, yra keletas vegetatyvinei kraujagyslių distonijai, PG ir smegenų aterosklerozei būdingų bruožų, kurie, matyt, yra susiję su šių ligų etiologinio ir patogenezinio pobūdžio skirtumais. Atskirų EEG komponentų nosologinio specifiškumo neigimas nesumažina pacientų, sergančių PNCM, smegenų bioelektrinio aktyvumo tyrimo svarbos..

Atsižvelgiant į tai, kad REG ir EEG duomenų palyginimas tam tikru mastu gali parodyti kraujo tiekimo į smegenis lygio ir jo funkcinės būklės atitikimą, nustatant pradinius nepakankamo kraujo tiekimo į smegenis pradinius požymius naudojamas kombinuoto REG ir EEG registravimo su funkciniais tyrimais metodas..

Didžiųjų galvos kraujagyslių doplerinė ultragarsinė analizė. Pastaraisiais metais buvo įrodyta, kad Doplerio ultragarsas (UDG) turi didelę reikšmę diagnozuojant smegenų kraujagyslių ligas. Šio metodo diagnostinis patikimumas yra gerai pagrįstas palyginus tyrimo rezultatus su smegenų angiografijos duomenimis. Jo didelis efektyvumas įrodytas atpažįstant pagrindinių galvos kraujagyslių okliuzinius pažeidimus, jų lokalizaciją, stenozės laipsnį, užstato cirkuliacijos buvimą ir sunkumą. Kompiuterinių technologijų įdiegimas apdorojant Doplerio sonogramas žymiai išplėtė metodo diagnostines galimybes, padidėjo gautų rezultatų tikslumas. Taigi buvo įmanoma gauti daugybę kiekybinių Doplerio signalo spektrinių charakteristikų, koreliuojančių su tam tikromis klinikinėmis sąlygomis, ir sukurti bendrų, vidinių ir išorinių miego arterijų vaizdavimo metodiką. Šiuo atveju 90% atvejų nustatoma kraujagyslių stenozė ir sąkandis, o tai svarbu išspręsti angiografijos klausimą ir pasirinkti gydymo taktiką..

Pacientams, sergantiems PNCM, yra dažni pagrindinių galvos kraujagyslių pažeidimai ir su jais susiję hemodinaminiai pokyčiai. Taigi iš 275 vyrų, kuriuos tyrėme su NPNCM 50–59 metų amžiaus, okliuziniai pažeidimai buvo rasti 57 (20,7 proc.). Dažniausiai jie buvo randami viename (47 proc.) Ir dviejuose (39 proc.) Induose, daug rečiau - trijuose (8 proc.) Ir keturiuose (6 proc.) Induose..

Šiuo metu pacientų, sergančių smegenų kraujagyslių patologija, tyrimui naudojamas transkranijinis UDG, leidžiantis spręsti apie intrakranijinių kraujagyslių būklę..

NPNCM metu atskleisti okliuzinių kraujagyslių pažeidimų atvejai patvirtina iš esmės svarbią poziciją apie dažną kraujagyslių proceso sunkumo ir jo klinikinių apraiškų neatitikimą..

Laiko matavimas parodė, kad vienam pacientui atlikti ir vėlesniam tyrimui atlikti UDG metodu reikia vidutiniškai 16,4 minučių, o tai leidžia jį naudoti, kaip ir REG, atliekant masinius gyventojų, vyresnių nei 40 metų, tyrimus..

Tokių šiuolaikinių tyrimo metodų, kaip ultragarsas ir angiografija, naudojimas rodo, kad smegenų arterijų ateroskleroziniai pažeidimai, sukeliantys stenozę ar sąkandį, yra svarbus smegenų kraujagyslių ligų rizikos veiksnys. Tačiau išeminiai smegenų pažeidimai dažnai atsiranda be reikšmingų šių indų pokyčių, visų pirma širdies patologijoje.

Elektrokardiografija ir echokardiografija. Hemodinamikos pablogėjimas dėl širdies disfunkcijos vaidina svarbų vaidmenį smegenų kraujagyslių nepakankamumo patogenezėje, ypač remituojančio kurso metu. Glaudūs smegenų širdies ryšiai randami jau ankstyvose kraujagyslių ligų formavimosi stadijose. Pacientams, sergantiems NPNCM, sergantiems AH ir ateroskleroze, žymiai padaugėjo kairiojo skilvelio hipertrofijos ir koronarinės širdies ligos atvejų.,

Remiantis epidemiologiniais tyrimais, NPNCM sudaro 60–75% visų smegenų kraujagyslių ligų atvejų ir yra rimtas ūminių smegenų kraujagyslių avarijų rizikos veiksnys, kurį patvirtina ilgalaikiai perspektyviniai tyrimai
EKG duomenimis, palyginti su asmenimis, kuriems pagrindinė kraujagyslių liga vyksta be smegenų kraujotakos sutrikimų. Išsivysčius nuolatinei hipertenzijai ir sunkiai aterosklerozei, padidėjus bendriems ir regioniniams hemodinamikos sutrikimams, funkciniai smegenų ir širdies sutrikimai virsta išemine širdies ir smegenų liga..

Remiantis echokardiografija, pacientams, sergantiems PNCM kartu su koronarine širdies liga, sumažėja miokardo susitraukimas, sumažėja širdies insulto tūris, išstūmimo frakcija ir padidėja sistolinis ir diastolinis tūris..

Kraujo lipidų tyrimai. Norint išsiaiškinti pagrindinės kraujagyslių ligos pobūdį, antrinę prevenciją ir diferencinį gydymą, svarbu atlikti išsamų lipidų apykaitos sutrikimų ir hiperlipoproteinemijos fenotipų įvertinimą. Lipidų apykaitos sutrikimai nustatomi jau ankstyvosiose smegenų aterosklerozės vystymosi stadijose ir didėja, padidėjus hemodinamikos sutrikimams smegenyse. Jie pasireiškia padidėjus aterogeninių klasių b-lipoproteinų, pre-b-lipoproteinų, trigliceridų ir neesterifikuotų riebalų rūgščių kiekiui kraujo plazmoje. Padidėja bendro cholesterolio kiekis, bendros mažo tankio lipoproteinų ir labai mažo tankio lipoproteinų frakcijos. Su NPNKM pagal Fredricksono ir kt. Klasifikaciją vyrauja hiperlipoproteinemijos tipai II-A, II-B ir IV. (1974).

Nustatyta tiesioginė koreliacija tarp dislipoproteinemijos ir angiografijos būdu nustatytų smegenų kraujagyslių aterosklerozinių pažeidimų.

Su NPNKM padidėja lipidų peroksidacija ir sumažėja jų antioksidacinis aktyvumas.

Kraujo reologinių ir krešėjimo savybių tyrimas. Diagnozuojant ir gydant PNCM, tam tikrą reikšmę turi hemokoaguliacijos tyrimas. Šiuo metu kraujo krešėjimo sistemos būklei išaiškinti naudojama išplėstinė koagulografija, o profilaktinių tyrimų metu - tromboelastografija, kurios pranašumas yra didelis jautrumas, greiti rezultatai (po 1–1,5 valandos), galimybė keisti mechanines savybes, krešulio struktūrą be pastebimų įprastų pažeidimų. krešėjimo sąlygos. Nustatyti reikšmingi beveik visų tromboelastogramos rodiklių skirtumai asmenims, sergantiems NPNCM, palyginti su sveikais..

Jau ankstyvose smegenų kraujagyslių pažeidimų vystymosi stadijose pastebimi mikrocirkuliacijos sistemos pokyčiai, kuriuos sukelia hemorheologiniai sutrikimai. Kraujo klampos padidėjimas nustatomas pacientams, sergantiems PNCM, ir išsivysto ne tik sergant ateroskleroze, bet ir esant hipertenzijai. Kraujo krešėjimo ir fibrinolizės procesų neatitikimas yra patogenezinė prielaida mikrocirkuliacijos sutrikimams. Ši disfunkcija laikoma hemorheologiniu kriterijumi prieš ligą..

Asmenims, turintiems NPNKM esant normaliam kraujospūdžiui, pastebėtas trombocitų agregacijos padidėjimas veikiant adrenalinui ir padidėjusi fibrinogeno koncentracija. Pagal UDG duomenis atskleista reologinių parametrų priklausomybė nuo pagrindinių galvos kraujagyslių pažeidimo laipsnio. Esant stenozės ir okliuzijos požymiams pacientams, sergantiems PNCM, nustatytas trombocitų agregacijos padidėjimas veikiant įvairiems stimuliatoriams: adrenalinui, ADP. Kraujo klampa padidėja, o kai kuriais atvejais padidėja eritrocitų agregacija, sumažėja jų deformacijos savybės.

Oftalmologinis tyrimas. Oftalmologinis tyrimas yra vienas svarbiausių diagnozuojant hipertenziją ir nustatant ligos stadiją. Pakartotiniai dugno tyrimai yra būtini norint įvertinti proceso dinamiką ir gydymo efektyvumą. Akių simptomai dažnai pasireiškia anksčiau nei kiti pagrindinės kraujagyslių ligos pasireiškimai ir netgi padidėja kraujospūdis.

Esant hipertenzijai, ankstyviausios dugno kraujagyslių patologijos apraiškos yra funkcinis toninis tinklainės arteriolių susitraukimas ir jų polinkis į spazines reakcijas. Aklosios zonos ploto padidėjimas rodo hipertenzijos eigos pablogėjimą..

Pacientams, sergantiems pradinėmis smegenų aterosklerozės stadijomis, oftalmologinių tyrimų kompleksas leidžia mums nustatyti tipiškiausias akių indų pokyčių formas. Dažniausiai jie turi sklandų arterijų eigą, susiaurėja ir nevienodo kalibro, patologinė arterioveninė sankirta.

Oftalmologinių ir fotokalibrometrinių tyrimų rezultatai patvirtina polinkį į tinklainės arterijų susiaurėjimą, šiek tiek išsiplėtus tinklainės venoms, sumažėjus arterio-venų santykiui..

Oftalmodinamometriniai tyrimai leidžia spręsti apie orbitos arterijos hemodinamikos būklę. Daugumai pacientų, sergančių ateroskleroze, fiksuojamas sistolinio, diastolinio ir ypač vidutinio slėgio padidėjimas, taip pat sumažėja tinklainės ir brachialinio slėgio santykis..

Konjunktyvinių indų ateroskleroziniai pažeidimai nustatomi daug anksčiau nei tinklainės indai. Būdingi jų eigos, kalibro ir formos pokyčiai, intravaskulinė eritrocitų agregacija. Konjunktyvos ir episkleros kraujagyslių patologija pastebima daugiau nei 90% pacientų, sergančių ankstyvąja smegenų ateroskleroze. Be to, ateroskleroziniams pažeidimams būdingas lipoidų ir cholesterolio kristalų nusėdimas išilgai ragenos galūnės ir stiklakūnio kūne. Šių simptomų nustatymas yra svarbiausias tiriant jaunus žmones, kuriems kitos aterosklerozės apraiškos yra mažiau ryškios..

Pacientams, sergantiems vegetatyvine-kraujagysline distonija, ypač smegenų forma, vykstant pagal hipertenzinį tipą, dėl regos analizatoriaus pagrindinės žievės dalies disfunkcijos nustatytas regos laukų nestabilumas..

Rentgeno tyrimo metodai. Kompiuterinė smegenų tomografija. Kai kuriems pacientams, sergantiems NPNCM, galima aptikti nedidelius smegenų pažeidimo išeminius židinius.

Kaukolės rentgeno nuotrauka. Kai kuriais atvejais randamos užkalkėjusios vidinės miego arterijos, rečiau - pagrindinė arterija, bendros miego arterijos kalkėjimas..

Kaklo stuburo rentgenografija. Šis metodas leidžia nustatyti osteochondrozės, deformuojančios spondilozės ir kitus kaklo stuburo pokyčius.

Termografija. Šis metodas naudojamas tiriant miego arterijų kraujotaką. Ypač svarbu, kad juo būtų galima nustatyti besimptomę ar besimptomę stenozę. Patartina plačiai naudoti termografiją ambulatoriškai tiriant didelius vyresnių nei 40 metų gyventojų kontingentus..

Imunologiniai tyrimai. Pacientams, sergantiems ateroskleroze sergančiais NPNCM, nustatytas T-limfocitų lygio sumažėjimas ir imunoreguliuojančių ląstelių santykio indekso padidėjimas, rodantis T-limfocitų slopintuvo funkcijos sumažėjimą. Šie pokyčiai prisideda prie autoimuninių reakcijų vystymosi. Teigiami leukocitų sukibimo slopinimo, patvirtinančio jų jautrinimą smegenų antigenams, reakcijos rezultatai yra žymiai dažnesni NPNCM sergantiems pacientams, sergantiems ateroskleroze ir hipertenzija, nei asmenims, neturintiems smegenų kraujagyslių patologijos, o tai rodo autoimuninių reakcijų vystymąsi. Buvo pastebėtas ryšys tarp leukocitų jautrinimo smegenų antigenams ir pacientų skundų dėl atminties ir protinės veiklos sumažėjimo, leidžiantis spręsti apie autoimuninių reakcijų dalyvavimo ligos patogenezėje galimybę..

Literatūra
1. Akimov GA Pradinės smegenų kraujagyslių ligų apraiškos. M., 1983 m
2. Gusev EI, Burd GS, Nifontova LA ir kt. Pradinės nepakankamo kraujo tiekimo į smegenis apraiškos // Zh. neuropatolis. ir psichiatras. 1983. Nr. 1. P. 3-10.
3. Gusev EI Išeminė smegenų liga. Asamblėjos kalba. M., 1992 m.
4. Kanareikin KF, Manvelov LS, Bakhur VT klinika ir nepakankamo kraujo aprūpinimo smegenimis pradinių apraiškų diagnozė // Klinikinė medicina. 1991. Nr. 2. S. 64-66.
5. Madzhidov NM, Troshin VD Priešinsultinės smegenų kraujagyslių ligos. Taškentas; M., 1985 m.
6. Manvelov LS Apie kai kuriuos nepakankamo kraujo tiekimo į smegenis pradinių apraiškų tyrimo rezultatus // Klinikinė medicina. 1995. Nr. 5. P. 28-30.
7. Pankovo ​​DD klinikinė termino „nepakankamo kraujo aprūpinimo smegenimis pradinės apraiškos“ esmė // Zhurn. neurolis. ir psichiatras. 1996. Nr. 6. P. 12-15.
8. Schmidt EV, Lunev DK, Vereshchagin NV Smegenų ir nugaros smegenų kraujagyslių ligos. M., 1976 m.
9. Schmidt EV Smegenų ir nugaros smegenų kraujagyslių pažeidimų klasifikacija // Zhurn. neurolis. ir psichiatras. 1985. Nr. 9. S. 1281-1288.

Dėl reoencefalografinių išvadų kalbos

Pastaruoju metu dėl diagnostinių galimybių išplėtimo ir gautų duomenų tikslumo padidėjimo vėl padidėjo susidomėjimas tradiciniu impedanso metodu smegenų kraujagyslių patologijai diagnozuoti - reoencefalografija (REG). Tačiau dėl to, kad nėra vieningo požiūrio į gautų duomenų aiškinimą, reikia sukurti vieningą reoencefalogramų aprašymo ir išvadų formulavimo sistemą..

Siūlomame REG interpretavimo algoritme naudojami analizės principai, kuriuos sukūrė M.A. Ronkinas, H.H. Yarullin, Yu.T. Pushkaras ir L.B. Ivanovas [1,2,3,6]. Tūrinis pulsinis kraujo užpildymas, kuris yra neatskiriamas rodiklis, atspindintis tirto biologinio objekto ploto kraujo užpildymą sistolėje, nustatomas pagal reogramos (APR) amplitudės rodiklio dydį. APR yra senojo rodiklio - reografinio indekso (RI) modifikacija.

APR apibrėžiamas kaip sistolinės bangos amplitudės ir kalibravimo signalo santykis, padaugintas iš kalibravimo etalono (0,1 Ohm) [1]. Priklausomai nuo APR vertės, tūrinio pulso kraujo užpildymas gali būti normos ribose, sumažėjęs arba padidėjęs. Tūrinio pulso kraujo užpildymo sumažėjimas yra padalintas į kelis laipsnius: vidutinio sunkumo, jei APR yra mažesnis nei norma ne daugiau kaip 40%; reikšmingas, jei balandis yra 40-60% mažesnis už normą; ryškus, jei balandis yra mažesnis už normą 60-90%; ir kritinė, kai REG amplitudė ribojasi su reografo techninėmis galimybėmis.

Toks rodiklis visų pirma yra didžiausias greito užpildymo laikotarpio greitis (Vb), nustatytas naudojant diferencinę reogramą. Atsižvelgiant į Vb vertę, išskiriamos šios pasiskirstymo arterijų tono būsenos [1]: normaliose ribose; padidėjo, jei Vb yra žemiau normos; nuleistas, jei Vb yra didesnis už įprastą. Jei Vb yra ties apatine normos riba, tada yra tendencija didinti pasiskirstymo arterijų tonusą; jei Vb yra ties viršutine normos riba, tai yra tendencija mažėti tonui. Sumažėjus Vb daugiau nei 50% normos, nustatomas hipertoniškumas, o padidėjus daugiau kaip 50% - hipotenzija. T

Jei MV yra mažesnis nei įprasta, venų nutekėjimas yra sunkus dėl deficito tipo. Jei MV vertė yra didesnė už normą, kyla sunkumų dėl venų nutekėjimo (mažas, kai MV yra 0,70–0,80, reikšmingas, jei MV yra didesnis nei 0,80). Po aprašomosios išvados pateikiama santrauka arba pati išvada. Tuo pačiu metu būtina atlikti išsamų visų gautų duomenų vertinimą, stebint aprašomojoje išvadoje naudojamą ir L. B. parengtą „įvertinimą“. Ivanovas [1].

Taigi, sumažėjus APR visuose laiduose, rodo smegenų hipoperfuzijos sindromą, kurį dažniausiai sukelia sistolinė miokardo disfunkcija (nepakankama pumpavimo funkcija). Atsižvelgiant į šį faktą, tikslinga lygiagrečiai su reoencefalografiniu tyrimu užregistruoti reokardiogramą (RheoKG), kuri suteikia idėją apie širdies pumpavimo funkciją ir sisteminės hemodinamikos būklę. Padidėjus APR, pastebimas smegenų hiperperfuzijos sindromas.

Kitas žingsnis - įvertinti arterinės jungties būseną. Padidėjus arterijų tonusui, pasiskirstymai rodo, kad trūksta kraujo tiekimo į smegenis pagal pagrindinį tipą, o padidėjus atsparumo arterijų tonusui - nepakankamas smegenų aprūpinimas krauju pagal periferinį tipą. Jei padidėja tiek pasiskirstymo arterijų, tiek pasipriešinimo arterijų tonas, tada mišriam smegenyse trūksta kraujo tiekimo. Esant reikšmingam izoliuotam amplitudės sumažėjimui vienoje pusėje tiek frontomastoidiniuose, tiek pakaušio laukiniuose laiduose, galima teigti, kad yra kliūtis pagrindinei kraujotakai (esant reakcijai iš paskirstymo arterijų)..

REG yra gana jautrus kraujagyslių distonijos nustatymo metodas. Esant pastoviai pagrindinės reogramos formai ir stabiliai diferencinei reogramai visuose laiduose, pažymima, kad kraujagyslių tonas yra stabilus visuose baseinuose arba santykinai stabilus, jei šiek tiek pakinta reografinių bangų forma. Esant distonijos reiškiniui, jei įmanoma, būtina atkreipti dėmesį į jo pobūdį (hipotoninis ar hipertenzinis tipas). REG tyrimo metu buvo plačiai naudojamas nitroglicerino (NG) mėginys.

Atsižvelgdami į šį faktą, pateikiame jo vertinimo kriterijus. Taigi paprastai priimta aiškinti NG testą kaip „teigiamą“ ir „neigiamą“ [4]. Tačiau mes manome, kad šis požiūris nėra visiškai pagrįstas, nes esant hipokinetiniam sindromui reikšmingo tūrio pulso kraujo pripildymo padidėjimo nėra, nes NG neturi teigiamo inotropinio poveikio, bet, priešingai, lemia širdies funkcijos sumažėjimą. Tai yra pagrindas laikyti testą su NG kaip „neigiamą“.

Tokią išvadą praktikai suvokia kaip išplitusios smegenų aterosklerozės apraišką, dėl kurios gali pasireikšti diagnostikos klaidos ir pasikeisti terapijos taktika. Siūlome įvertinti smegenų kraujagyslių reaktyvumą NG tyrimo metu kaip patenkinamą ir nepatenkinamą, taip pat jo pobūdį: „pakankamas“ ir „nepakankamas“. Kraujagyslių reaktyvumas laikomas „patenkinamu“, kai sumažėja pasiskirstymo arterijų tonas ir atsparumas (kalbant apie greičio rodiklius!).

„Nepatenkinamas“ kraujagyslių reaktyvumo įvertinimas nurodomas su nereikšminga arterinės jungties reakcija. Reaktyvumo pobūdis taip pat turi didelę reikšmę: jei indų reakcija į NG vyksta vienodai visuose laiduose, tai ji laikoma „pakankama“ ir parodo smegenų kraujotakos tarp baseinų perskirstymo reguliavimo mechanizmų saugumą. Jei indų reakcija išreiškiama tik iš vienos pusės, o kartu padidėja asimetrijos koeficientas, tai reaktyvumo pobūdis laikomas „nepakankamu“..

Akivaizdu, kad tai siejama su smegenų kraujotakos tarp baseinų perskirstymo mechanizmų reguliavimo sutrikimu, dėl kurio pusrutulyje, kuris yra „palankesnėse“ kraujo tiekimo sąlygose, išlieka didesnis vazoaktyvių vaistų tropizmas. Neadekvatus smegenų kraujotakos perskirstymo pobūdis atitinka stiliaus sindromą. Tai svarbu, nes tai lemia tolesnę terapijos taktiką, nes pacientams, kurių reaktyvumas yra nepakankamas, reikia skirti atsargiai vaistus, turinčius ryškų vazoaktyvų poveikį (cavintoną, nikotino rūgštį). Tokiems pacientams reikia individualiai parinkti vazoaktyvią terapiją, kontroliuojant REG..

Čia pateikiama apibendrinta išvadų diagrama, pagrįsta REG rezultatais:

I. Aprašomoji išvada.

1. Tūrinio pulso kraujo užpildymas
1.1 Neviršijant įprastų ribų
1.2 Padidėjęs
1.3 Sumažinta
1.3.1 Vidutinis
1.3.2 Reikšminga
1.3.3 Aštrus
1.3.4 Kritinis

2. Kraujo užpildymo asimetrija
2.1 Nėra reikšmingos kraujo užpildymo asimetrijos
2.2 Vidutinė kraujo užpildymo asimetrija
2.3 Reikšminga kraujo užpildymo asimetrija

3. Pasiskirstymo arterijos tonas
3.1 Neviršijant įprastų ribų
3.2 Mažėjimo tendencija
3.3 Didėjimo tendencija
3.4 Sumažinta
3.5 Atnaujinta
3.6 Hipotnia
3.7 Hipertoniškumas

4. Atsparumo arterijų tonas
4.1 Neviršijant įprastų ribų
4.2 Mažėjimo tendencija
4.3 Augimo tendencija
4.4 Sumažintas
4.5 Atnaujinta
4.6 Hipotnija
4.7 Hipertoniškumas

5. Venų nutekėjimas
5.1 Nesunku
5.2 Sunku
5.2.1 Nepilnametis
5.2.2 Reikšminga

II. Santrauka (faktinė išvada)

1. Smegenų tūrinis impulsinis kraujo užpildymas
1.1 Neviršijant įprastų ribų
1.2 Smegenų hipoperfuzijos sindromas
1.3 Smegenų hiperperfuzijos sindromas
2. Nepakankamas smegenų aprūpinimas krauju
2.1 Pagal bagažinės tipą
2.1.1 Pagrindinė kraujotaka nepakitusi
2.1.2 Neatmetama kliūtis pagrindinei kraujotakai
2.2 Pagal periferinį tipą
2.2.1 Mikrovaskuliacijos funkcinis blokas

3. Kraujagyslių tonusas
3.1 Atsparus
3.2 Santykinai stabilus
3.3 Nestabilus

4. Kraujagyslių distonija
4.1 Pagal hipotoninį tipą
4.1.2 Pasiskirstymo arterijų lygyje
4.1.3 Pasipriešinimo arterijų lygyje
4.2 Hipertenzinio tipo
4.2.1 Pasiskirstymo arterijų lygyje
4.2.2 Atsparumo arterijų lygyje

5. Kraujagyslių reaktyvumas
5.1 Patenkinamas
5.2 Netenkina

6. Reaktyvumo pobūdis
6.1 Pakankamas
6.2 Nepakankamas

Įvedus išvadų standartą, pagrįstą REG tyrimo rezultatais, bus galima tiksliausiai ir objektyviausiai įvertinti ir apibūdinti smegenų kraujotakos būklę įvairiais jos lygmenimis..

Bibliografija:

1. Ronkinas M.A., Ivanovas L.B. Reografija klinikinėje praktikoje. M., 1997 m. - 403 ° C.
2. Pushkar Yu.T., Tsvetkov A.A., Heimets G.I. // Terapinis archyvas, 1986.- № 1.- P. 45-49.
3. Pushkar Yu.T., Podgorny V.F., Heimets G.I., Tsvetkov A.A. // Terapinis archyvas, 1986.- T. 58. Nr. 11.- P. 132-135.
4. Reografija // BME.- 3-asis leidimas- M., 1984.- T. 29.- C. 188-191.
5. Reoencefalografija // Ten pat - 196–197 p. 6. Yarullin Kh.Kh. Klinikinė reoencefalografija. M.: Medicina, 1983. - 271 C..

Sumažėjęs pulso kraujo užpildymas

Sumažėjęs pulso kraujo užpildymas

Arteriolės: vaidmuo kraujotakos sistemoje ir kūno funkcijų reguliavimas

Žmogaus kraujotakos sistema susideda iš kelių tipų indų, kai kurie iš jų yra tiesiogiai susiję su reguliavimo funkcijomis. Dauguma jų yra arteriolės, mažos skersmens arterijos, išsišakojančios į kapiliarų tinklą. Šio tipo indai turi didelę reikšmę daugelyje fiziologinių procesų, įskaitant kraujo spaudimo lygio palaikymą ir viso periferinių kraujagyslių pasipriešinimo reguliavimą..

Struktūra

Pagal struktūrą arteriolė yra kuo arčiau raumenų arterijų, nors jų skersmuo yra 100–50 mikronų. Jie yra tarpinė kraujotakos grandis, jungianti didžiuosius indus ir kapiliarų tinklą..

Arteriolių sienos yra sudarytos iš trijų sluoksnių:

  1. Vidinė membrana (vadinama intima), kurią sudaro endotelio ląstelės, kurias riboja pamatinė membrana. Po endotelio ląstelių sluoksniu yra pavienės subendotelio ląstelių sankaupos ir elastinga membrana. Vidinio arteriolių sluoksnio paviršius nėra vienodas, bet prisotintas chemoreceptorių. Jų pagalba atliekamas viso kūno kraujagyslių tonuso ir tonuso „derinimas“, surenkant biologiškai aktyvius junginius iš kraujo ir perduodant signalus miocitams - raumenų ląstelėms, dalyvaujančioms reguliuojant raumenų tipo kraujagyslių tonusą..
  2. Vidurinis apvalkalas, susidedantis iš spirališkai supakuotų raumenų ląstelių. Perforacijos būdu sujungti su vidiniu sluoksniu, jie reaguoja į kraujo sudėties pokyčius susitraukdami ar atsipalaiduodami, apsaugodami kapiliarų ir arterijų liumeną nuo perkrovos dėl perpildymo. Raumenų membrana susideda iš dviejų miocitų sluoksnių, tačiau to pakanka, kad arteriolės atliktų „kraujagyslių sistemos čiaupų“ funkcijas (kaip juos savo darbuose pavadino I. M. Sečenovas)..
  3. Išorinis apvalkalas, susidedantis iš plono atsitiktinių ląstelių sluoksnio. Ši dalis yra tokia plona, ​​kad visiškai susilieja su aplinkiniais audiniais, susidedančiais iš jungiamųjų ląstelių..

Kaip ir didesnės arterijos, arteriolės išsišakoja, tampa plonesnės ir palaipsniui pereina į kapiliarus. Ploniausių šakų, priekinių kapiliarų, skersmuo yra apie 15 mikronų. Jų struktūra nesiskiria nuo didesnių, tačiau tose vietose, kur jie šakojasi į mažesnius, jie turi raumenų sfinkterius, susidedančius iš 2–3 spiraliniu būdu padėtų miocitų sluoksnių. Dažniausiai, kai kūno ar organo dalis nedalyvauja aktyviame darbe, priešpiliariniai sfinkteriai uždaromi.

Arteriolio funkcijos

Normali žmogaus kūno fiziologija, priklausomai nuo aprūpinimo krauju laipsnio, daugiausia priklauso nuo arteriolių. Pagrindinis šio kraujotakos tinklo struktūrinio komponento uždavinys yra reguliuoti kraujo tekėjimą organuose ir audiniuose..

Reguliavimo funkcijų mechanizmas yra toks:

  1. Indų miocitinio sluoksnio įtempimas, dėl kurio padidėja jo tonas ir sumažėja arterinio kraujo, einančio per indą, tūris. Jis pastebimas organuose ir audiniuose, kurie šiuo metu nedalyvauja aktyviame darbe: ramybės raumenyse, kai kuriuose vidaus organuose - poilsio ar miego metu. Padidėjęs tonas paprastai fiksuojamas lokaliai, tai yra atskiroje kūno ar organo dalyje.
  2. Kraujagyslių miocitinio sluoksnio atsipalaidavimas, dėl kurio sumažėja jų tonusas ir padidėja pralaidumas. Jis stebimas tiek lokaliai, tiek sistemiškai, tačiau dažniau raumenų sluoksnis atsipalaiduoja audiniuose ir organuose, dalyvaujančiuose aktyviame darbe: atliekant fizinius pratimus tam tikrose raumenų grupėse, vidaus organuose jų aktyvaus funkcionavimo laikotarpiu..

Kraujo pasiskirstymas organuose po širdies išleidimo priklauso nuo indų sugebėjimo laiku susitraukti ir atsipalaiduoti. Tas pats faktorius tiesiogiai veikia kraujo tekėjimo greitį skirtingose ​​kraujagyslėse..

Kraujo pasiskirstyme dalyvauja ir prieškapilinės arteriolės. Dėl sfinkterių buvimo jie gali reguliuoti kapiliarų, dalyvaujančių kraujo tiekimo sistemoje, skaičių. Jei būtina vietiškai pagerinti medžiagų apykaitos procesus, sfinkteriai atsipalaiduoja, padidėja dalyvaujančio kapiliarų tinklo plotas ir padidėja vietinis kraujo „srautas“..

Taip pat arteriolių funkcija yra sisteminis kraujospūdžio reguliavimas induose. Būtent nuo jų kraujospūdžio rodiklis priklauso nuo įvairių sąlygų. Paprastai ši funkcija atliekama visą parą, o pokyčiai pastebimi visame kūne. Sisteminis visos kraujotakos sistemos hidrodinaminis atsparumas priklausys nuo to, kaip tinkamai arteriolės reaguoja į fiziologinę kūno būseną, kraujo sudėtį ir reologines savybes..

Arteriolių tonuso reguliavimo tipai

Yra keletas arteriolių tonuso reguliavimo mechanizmų, atsižvelgiant į atliktų pokyčių mastą. Tai reiškia, kad arteriolių tonuso padidėjimas ar sumažėjimas atskiruose organuose ir audiniuose daugeliu atžvilgių skiriasi nuo to, kuris įvyksta sistemiškai pakeitus šio tipo indų tonusą. Valdymo mechanizmų klasifikacija išskiria vietinius ir centrinius reguliavimo mechanizmus.

Vietinis arteriolių tonuso reguliavimas

Net jei nėra dirgiklių, arteriolės palaiko toną, kuris nepriklauso nuo išorinių ir vidinių veiksnių įtakos. Jis vadinamas baziniu tonusu, o bendras kraujo spaudimo lygis ir kraujo tiekimo į kapiliarų tinklą laipsnis priklauso nuo jo vertės. Vietinis tonuso padidėjimas ir sumažėjimas priklauso nuo kraujo rūgščių ir šarmų pusiausvyros ir anglies dioksido kiekio jame:

  • sumažėjus Ph koncentracijai kraujyje, sumažėja kraujagyslių lygiųjų raumenų tonusas, dėl to padidėja kapiliarų kraujas;
  • padidėjus kraujo rūgščių ir šarmų pusiausvyrai, vietinis kraujagyslių spindžio susiaurėjimas ir kapiliarų tinklo kraujo tiekimo sumažėjimas;
  • padidėjęs CO2 kiekis kraujyje išprovokuoja miocitų atsipalaidavimą ir audinių aprūpinimą krauju;
  • sumažėjus anglies dioksido kiekiui kraujyje, sumažėja kraujo tiekimas į kapiliarus.

Vietos reguliavimo procesas yra svarbus fiziologinis procesas, leidžiantis kūnui perskirstyti kraują tarp organų ir audinių, atsižvelgiant į jų krūvį. Dėl šio proceso vyksta aktyvus ir harmoningas audinių hemostazės atstatymas..

Vietinis reguliavimas priklauso ir nuo kitų kraujo veiksnių. Pavyzdžiui, sužeidus minkštus audinius, į jį išmetama pakankamai trombocitų, kad sustabdytų kraujavimą. Kartu su jų lygio padidėjimu padidėja tromboksano A2 faktorius, slėgio faktorius, padidinantis lygiųjų raumenų tonusą. Šis mechanizmas apsaugo nuo kraujo netekimo.

Esant uždegiminiams procesams kraujyje, padidėja prostaglandino ir histamino kiekis - depresinis, tai yra atpalaiduojantys veiksniai. Jie, skirtingai nei kraujo spaudimo elementai, leidžia kraujui aktyviau užpildyti uždegimo paveiktus audinius..

Hormoninis reguliavimas

Arteriolių tonusui didžiausią įtaką daro hormonai:

  1. Vasopresinas yra hormonas, kurį gamina neurohipofizė ir švelniai padidina raumenų kraujagyslių tonusą. Jo gamybos mechanizmas nėra visiškai aiškus, tačiau daugeliu atvejų jo lygio padidėjimas yra susijęs su sisteminiais organizmo pokyčiais..
  2. Angiotenzinas yra hormonas, sintezuojamas kraujo plazmoje slėgio sumažėjimo inkstų arterijose laikotarpiu. Šio hormono poveikis yra organų ir audinių apsauga nuo kraujo tiekimo trūkumo..
  3. Adrenalinas yra antinksčių hormonas, kurio sintezė padidėja esant streso veiksniams. Endotelis ir kraujagyslių raumenų sluoksnis į juos reaguoja, priklausomai nuo jų vietos. Pavyzdžiui, minkštųjų audinių lygiųjų raumenų arteriolės, turinčios alfa-adrenerginius receptorius, siauros, ribojančios kraujotaką. Smegenų arteriolėse ir motoriniuose (griaučių) raumenyse yra beta adrenerginiai receptoriai, kurie, sąveikaudami su adrenalinu, išprovokuoja kraujagyslių sienelių atsipalaidavimą. Todėl gyvybiškai svarbūs organai (daugiausia smegenys) ir motoriniai raumenys gauna maksimalų kraujo kiekį..

Nervinis reguliavimas

Simpatinė arteriolių inervacija lemia jų jautrumą nerviniams impulsams, siunčiamiems neuromediatoriams:

  • katelohaminai, jautrūs norepinefrinui, sukeliančiam kraujagyslių raumenų sluoksnio spazmą;
  • acetilcholinai, kurie veikdami azoto oksidu sukelia miocitų atsipalaidavimą.

Pirmieji yra lokalizuoti griaučių raumenyse, o antrieji - lytinių organų ir seilių liaukų kaverniniuose kūnuose..

Dalyvavimas patofiziologiniuose procesuose

Arteriolės aktyviai dalyvauja uždegiminiuose procesuose ir alerginėse reakcijose. Esant uždegimui kraujyje, pastebimas vietinis (vietinis) prostaglandino ir histamino kiekio padidėjimas, kurio įtakoje jų sienos atsipalaiduoja, išsiplečia spindis. Atsižvelgiant į tai, atsiranda tipiškų lokalizuoto uždegimo požymių: paraudimas su patinimu, vietinės temperatūros padidėjimas.

Be to, kad apsaugo nuo uždegimo, histaminas vaidina svarbų vaidmenį vystant alergines reakcijas. Juos gamina putliosios ląstelės, kai jos liečiasi su dirgikliu - alergenu. Veikiant histaminui, kraujagyslių tonusas sumažėja, kuris gali būti tiek lokalizuotas, tiek sisteminis. Lokalizuotas, pavyzdžiui, alerginis rinitas ar Quincke edema, o esant sisteminei alergijai - dilgėlinė, anafilaksinis šokas..

Sergant anafilaksiniu šoku, kraujotakos sistemos ikiprapiliarinių sekcijų tonusas visiškai sumažėja, dėl to kraujo užpildymo kapiliaruose tūris viršija bendrą per organizmą cirkuliuojančio kraujo tūrį. Dėl to sutrinka kraujo tekėjimo iš arterijų į venas procesas, o tai greitai sukelia šoko ir mirties būseną..

Vaidmuo hipertenzijos vystymuisi

Esminę hipertenziją daugeliu atvejų sukelia netipiškai aukštas arteriolių tonusas. Susitraukę jie palaiko aukštą kraujagyslių pasipriešinimo lygį. Todėl kraujospūdis kraujotakos sistemoje nuolat didėja. Be to, yra situacijų, kai slėgis padidėja staiga ir nenuspėjamai..

Tiek laipsniškas, tiek staigus kraujagyslių tonuso padidėjimas lemia kapiliarų tinklo užpildymo kraujyje sumažėjimą, veninio kraujo nutekėjimo sumažėjimą. Rezultatas yra padidėjęs bendras cirkuliuojančio kraujo tūris ir padidėjęs kraujospūdis. Atsižvelgiant į tai, atsiranda smegenų angiodistoniniai simptomai: galvos skausmas (gali pulsuoti ar sprogti), pykinimas, silpnumas ir galvos svaigimas, „sunkios“ galvos jausmas, spengimas ausyse ir regėjimo sutrikimai (musės, regos „triukšmas“)..

Intensyvus arteriolių spazmas gali sukelti reaktyvų arterijų susiaurėjimą, dėl kurio hipertenzija sergančiam pacientui išsivysto smegenų edema..

Hipertenzijos priepuolių atsiradimo mechanizmas nėra visiškai suprantamas, tačiau buvo nustatyti keli juos linkę veiksniai:

  • stresas;
  • padidėjęs natrio kiekis kraujyje;
  • hormoninis disbalansas;
  • fizinis ar emocinis stresas.

Galima atpažinti, kad arteriolių tonusas padidėja, analizuojant elektros bangas, praeinančias per kraujotakos sistemą. Kraujo ir aplinkinių audinių indų elektrinio laidumo laipsnio skirtumas gali suteikti išsamią informaciją apie tai, ar kraujagyslių tonusas yra normalus, kur yra patologinės susiaurėjusios ar padidėjusios vietos..

Kritiniam patologiniam tonusui sumažinti naudojami vaistai, turintys slopinantį poveikį: antispazminiai vaistai, alfa-adrenerginių receptorių blokatoriai, histaminai ir kt..

Klausimai

Rumi klausia: 2012 m. Spalio 29 d. 12:31

Sveiki, man 18 metu, kenčia galvos skausmai, kraujospūdis pakyla iki 140/90, tuo tarpu pykinimas, patamsėjimas akyse, spengimas ausyse. Labai dažnai priepuoliai įvyksta naktį. Diagnozė: hipertenzinis VSD tipas buvo nustatytas prieš 4 metus. REG išvada: angiodistoninis REG tipas, kraujagyslių hipervolemija CB kairėje, mažų arterinių kraujagyslių hiperresistyvumas, žymiai sumažėjęs venų nutekėjimas, vidutiniškai padidėjęs pulso kraujo užpildymas.
Buvo atlikta kaklo stuburo rentgeno nuotrauka: pradiniai tarpslankstelinio osteochondrozės požymiai.
ECHO-ES diagnozė: padidėjęs m-echo ir 3 skilvelių pagrindas

„MedCollegium“ www.tiensmed.ru atsako: 2012 m. Spalio 29 d. 18:29

Remiantis atliktais tyrimais, patvirtinama hipertenzinio tipo vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija. Ši liga išsivysto dėl autonominės nervų sistemos reguliavimo sutrikimo. Tokiu atveju turite asmeniškai apsilankyti pas neurologą, kad pasirinktumėte tinkamą gydymą. Paprastai šiai ligai gydyti naudojamos šios priemonės: individualiai parinkta kineziterapija, raminamieji vaistai, augalinis vaistas (motinėlė, gudobelė), masažas, fizinės terapijos užsiėmimai, tai priemonės, stiprinančios kraujagysles ir, žinoma, darbo ir poilsio normalizavimas. Daugiau apie tai galite sužinoti skyriuje: Vegeto-kraujagyslių distonija

Galina klausia: 2013 m. Birželio 18 d. 15:23

Sveiki! Man 25 metai. Išlaikytas REG tyrimas buvo toks: kreivinio užpildymo tūrinė pulsacija sumažėjo visuose kairės pusės baseinuose (Fms 10%, Oms 36%). Kairiosios slankstelinės arterijos baseine padidėja didelių arterijų tonas. Periferinių kraujagyslių atsparumas sumažėja visuose baseinuose dešinėje ir kairiosios vidinės miego arterijos baseine. Slankstelinės arterijos baseine yra venų nutekėjimo obstrukcijos požymių. ačiū!

„MedCollegium“ www.tiensmed.ru atsako: 2013 m. Birželio 18 d. 16:07

Tokiu atveju rekomenduojama pasikonsultuoti su neurologu, kad jis atliktų asmeninį tyrimą, ištirtų tyrimo metu gautus rezultatus ir išspręstų papildomo tyrimo poreikio klausimą. Tik atlikus išsamų tyrimą bus įmanoma tiksliai nustatyti diagnozę ir prireikus paskirti tinkamą gydymą. Norėdami gauti daugiau informacijos apie neurologinį tyrimą ir tyrimą, skaitykite straipsnių serijoje spustelėdami nuorodą: Neurologas ir neuropatologas.

Alla klausia: 2013 m. Lapkričio 21 d. 14:46

Prašau pasakyti, ką reiškia šis įrašas: pulso kraujo užpildymas padidėjo vidinių miego arterijų baseine Fms 88%, Fmd 36%. Sumažėjo stuburo arterijų Oms baseine 31%, omd 9%. Tai yra fone įrašant ramybės būsenoje..

„MedCollegium“ www.tiensmed.ru atsako: 2013 m. Lapkričio 21 d. 21:16

Ši išvada atspindi kraujo tiekimo per slankstelių ir vidines miego arterijas ypatumus ir rodo nedidelį kraujo tiekimo sumažėjimą. Šioje situacijoje reikalingas planinis gydymas, kurį gali paskirti gydantis gydytojas neurologas, atsižvelgdamas į esamus skundus. Daugiau apie tai skaitykite skyriuje: Neurologas

viltis klausia: 2013 m. gruodžio 24 d. 17:30

Mane kamuoja dažni galvos skausmai, kartais skausmas trunka kelias dienas, pagaliau praėjo REG. POOSTINIS BANDYMAS: pulso kraujo užpildymas sumažėjo visuose baseinuose (Fms 85%, Fmd 98%, Oms 86%, Omd 90%) Visuose baseinuose padidėjo didelių arterijų tonas. vidurinių ir mažųjų arterijų tonusas padidėjo stuburo arterijų baseine ir kairiosios vidinės miego arterijos baseine. Venų nutekėjimo pablogėjimo požymiai visuose baseinuose

„MedCollegium“ www.tiensmed.ru atsako: 2013 m. Gruodžio 25 d. 16:42

Šioje situacijoje galvos skausmas yra susijęs su sutrikusia smegenų kraujotaka. Aš rekomenduoju asmeniškai apsilankyti pas neuropatologą, kad paskirtų tinkamą gydymą. Išsamesnę informaciją apie jus dominantį klausimą galite gauti teminiame mūsų svetainės skyriuje spustelėdami šią nuorodą: Galvos skausmas

Elena klausia: 2014 m. Kovo 13 d. 15:19

Sveiki, man 35 metai. Galvos skausmai kankino ilgą laiką, dažnai jaučiuosi apsvaigęs, spengimas ausyse, padidėjęs kraujospūdis, negaliu smarkiai pasukti galvos, iškart prarandu paveikslą, jaučiamas oro trūkumas. Jai buvo atlikta REC, rezultatai yra tokie: hipertenzinis kreivės tipas su vazospazmo reiškiniu, dėl kurio sumažėja PC visose registracijos zonose, turinčiose didelę asimetriją koroitidiniame baseine. Pasakyk man, ką tai reiškia ir kokios gali būti pasekmės. Gerdamas fezamą du kartus per metus, suleido kortekino ir meksiprimo. Kaklo stuburo momentinė nuotrauka parodė lordozės tiesinimą

„MedCollegium“ www.tiensmed.ru atsako: 2014 m. Kovo 13 d. 23:32

Šie pokyčiai reiškia, kad galvos skausmo priežastis gali būti kraujagyslių spazmas, taip pat periodiškas kraujospūdžio padidėjimas. Aš rekomenduoju asmeniškai apsilankyti pas neuropatologą apžiūrai ir paskiriant tinkamą gydymą. Taip pat tokiose situacijose gali būti efektyvus gimdos kaklelio-apykaklės zonos masažas, akupunktūra, kineziterapija. Papildomos informacijos apie jus dominantį klausimą galite gauti atitinkamame mūsų svetainės skyriuje, spustelėdami šią nuorodą: Migrena, galvos skausmas

maksimumas klausia: 2014 m. birželio 29 d. 10:41

Aš esu 27 metų amžiaus vyrų diagnozė VD. Teisingas fm švinas: pulsinis kraujo tiekimas yra normalus, didelio kalibro arterijų tonas yra žymiai sumažėjęs (viršutinė riba yra 56,2). Vidutinio ir mažo kalibro arterijų tonas yra normalus. arterijų elastinės savybės esant normaliam venų nutekėjimui nėra reikšmingai sunkios (viršutinė riba ties 36,6) kairiosios fm pagrobimas: pulso kraujo užpildymas yra normalus. didelių arterijų tonusas yra žymiai sumažėjęs (viršutinė riba esant 75,5) tonusas vidutinių ir mažų arterijų yra normalus, elastinės savybės arterijos yra normalios. venų ištekėjimas nėra reikšmingai sunkus (viršutinė riba iki 23,1). dešiniojo žmogaus pagrobimas apie m: pulso kraujo užpildymas yra normalus. didelio kalibro arterijų tonas yra žymiai sumažėjęs (51,1), vidutinio ir mažo kalibro arterijų tonas yra normalus, elastinės arterijų savybės yra šiek tiek padidėjusios (-16,3). venų nutekėjimas nepakinta. kairysis pagrobimas: normalus pulso kraujo užpildymas. didelių arterijų tonas kalibras reikšmingai nesumažėja (4) vidutinio ir mažo kalibro arterijų tonusas yra normalus. Normalios yra arterijos elastinės savybės. venų nutekėjimas reikšmingai nesutrinka (iki 31,8)

„MedCollegium“ www.tiensmed.ru atsako: 2014 m. Birželio 30 d. 10.10 val

Tyrimas atskleidžia vidutinio sunkumo kraujotakos sutrikimus, susijusius su kraujagyslių tonuso pokyčiais ir venų nutekėjimu. Aš rekomenduoju asmeniškai apsilankyti pas gydantį gydytoją neuropatologą, kuris, atlikęs tyrimą, išstudijavęs tyrimo protokolus ir remdamasis esamais skundais, paskirs jums tinkamą gydymą. Papildomos informacijos apie jus dominantį klausimą galite gauti atitinkamoje mūsų svetainės skiltyje spustelėdami šią nuorodą: Neurologas ir neuropatologas. Papildomos informacijos taip pat galite gauti šiame mūsų svetainės skyriuje: Vegeto-kraujagyslių distonija

Liudmila klausia: 2014 m. Liepos 4 d. 09:14

Laba diena! Man 30 metų, nualpau per 4 mėnesius - 2 kartus. Ar tai susiję su REG išvada. Tūrinio pulso kraujo užpildymas padidėja visuose telkiniuose (Fms 78%, Fmd 46%, Oms 58%, Omd 30%).
Pagrindinių arterijų tonas.
Visuose baseinuose sumažėja didelių arterijų tonas.
Vidurinių ir mažų arterijų tonas slankstelių arterijų baseine ir kairiosios vidinės miego arterijos baseine sumažėja, esant normalioms riboms dešinės vidinės miego arterijos baseine. Periferinių kraujagyslių pasipriešinimas sumažėja kairiosios slankstelinės arterijos baseine, esant normalioms riboms visuose baseinuose dešinėje ir kairiosios vidinės miego arterijos baseine. Visuose baseinuose yra įprasto venų nutekėjimo požymių. Iš anksto dėkoju.

„MedCollegium“ www.tiensmed.ru atsako: 2014 m. Liepos 4 d. 11:25

REG metu atskleisti pokyčiai gali sukelti alpimą, todėl rekomenduoju asmeniškai pasikonsultuoti su gydančiu gydytoju neuropatologu, kuris, išnagrinėjęs ir įvertinęs tyrimo rezultatus, galės skirti jums tinkamą gydymą. Išsamesnę informaciją šiuo klausimu galite sužinoti mūsų svetainės teminiame skyriuje spustelėdami šią nuorodą: alpimas. Papildomos informacijos taip pat galite gauti šiame mūsų svetainės skyriuje: Neurologas ir neuropatologas

Liudmila klausia: 2014 m. Liepos 4 d. 14:21

Norėčiau sužinoti, ar pagal REG rezultatus tokia kraujagyslių būklė dėl viršįtampio ar galima atsekti kokią nors ligą? Ir reikia kompiuterinės tomografijos + angiografijos?

„MedCollegium“ www.tiensmed.ru atsako: 2014 m. Liepos 5 d., 01:15

Ši kraujagyslių būklė gali būti susijusi su vegetacine-kraujagysline distonija, intrakranijine hipertenzija ir kt., Todėl aš rekomenduoju asmeniškai pasitarti su gydančiu gydytoju neurologu, kuris atliks asmeninę apžiūrą ir paskirs tinkamą gydymą. Taip pat galima atlikti kompiuterinę tomografiją, kuri sukurs išsamesnį smegenų indų būklės vaizdą. Išsamesnę informaciją apie jus dominantį klausimą galite gauti teminiame mūsų svetainės skyriuje spustelėdami šią nuorodą: Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Papildomos informacijos taip pat galite gauti šiame mūsų svetainės skyriuje: Neurologas ir neuropatologas

Valentina klausia: 2014 m. Rugpjūčio 4 d. 13:41

gera diena!
Esu 27 metų moteris. Kankina nuolatiniai galvos skausmai, tamsėja akyse, kankina „žąsies niežai“. Padėkite man iššifruoti REG rezultatus.
Fono funkcija Poba:
Širdies ritmas 91 k./min
Priekinis mastoidinis pagrobimas:
pulso kraujo užpildymas kairėje: žymiai sumažėjęs (RI = 0,093OM), dešinėje: smarkiai sumažėjęs: asimetrijos koeficientas 29,2%
Kairėje esančių varžinių indų tonas: vidutiniškai sumažėjęs (PPVS = 47%), dešinėje: smarkiai sumažėjęs (hipotonija) (PPVS = -3461%). Asimetrijos koeficientas 101.4%
Venų nutekėjimas kairėje: esant normalioms riboms, dešinėje: (DSI = -4109%)
Švinas: pakaušinis-mastoidinis
pulso kraujo užpildymas kairėje: žymiai sumažėjęs (RI = 0,093OM), dešinėje: normos ribose: asimetrijos koeficientas 18,2%
Kairėje esančių varžinių indų tonas: smarkiai padidėjęs (PPVS = 126%), dešinėje: normaliose ribose (PPVS 42%) Asimetrijos koeficientas 101,4%
Venų nutekėjimas kairėje: smarkiai trukdoma (DSI = 135%), dešinėje: normos ribose
FP "Kairėje (pasukimas į galvą) yra:
• Tūrinio pulsinio kraujo užpildymo padidėjimas FM skyriuose (kairėje - 35 proc., Dešinėje - 1237 proc.)
• * Švino OM_L mažo kalibro arterijų ir arteriolių tonuso sumažėjimas (31%), švino FM mažo kalibro arterijų ir arteriolių tonuso padidėjimas (kairėje - 637%, dešinėje - 102%)
„FP“ dešinėje (galvos pasukimas) yra:
• Tūrinio pulso kraujo užpildymo padidėjimas FM skyriuose (kairėje - 35 proc., Dešinėje - 372 proc.)
• * mažo kalibro arterijų ir arteriolių tonuso sumažėjimas OM švinui (kairėje 83%), mažo kalibro arterijų ir arteriolių tonuso padidėjimas FM švinui (kairėje - 188%, dešinėje - 97%)
Asimetrijos koeficientas FM-108,7%, OM - 83,5%
FP „Mesti galvą atgal“:
• Tūrinio pulsinio kraujo užpildymo padidėjimas FM skyriuose (kairėje - 281%, dešinėje - 123%, o OM - 263%)
• Venų nutekėjimo kliūtys FM skyriuose (kairėje - 69 proc., Dešinėje - 102 proc.) Ir OM (kairėje - 286 proc., Dešinėje - 18 proc.). Asimetrijos koeficientas FM - 58,6%, OM - 65,5%)

„MedCollegium“ www.tiensmed.ru atsako: 2014 m. Rugpjūčio 4 d. 19:28

Ši išvada liudija apie vidutinį sutrikimų pobūdį, kurį sudaro arterijos tonuso padidėjimas ir venų nutekėjimo obstrukcija. Tokio pobūdžio pokyčius galima pastebėti vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos atveju, padidėjus intrakranijiniam slėgiui, sutrikus smegenų kraujagyslių mikrocirkuliacijai, taip pat gali atsirasti po galvos smegenų traumų ir kt. Norint ištirti ir paskirti tinkamą gydymą, rekomenduoju asmeniškai apsilankyti gydančiame neurologe. Taip pat rekomenduojame atlikti papildomą tyrimą - elektroencefalogramą.
Išsamesnę informaciją šiuo klausimu galite sužinoti teminiame mūsų svetainės skyriuje spustelėdami šią nuorodą: EEG (elektroencefalograma) ir straipsnių serijoje: Vegeto-kraujagyslių distonija. Papildomos informacijos taip pat galite gauti šiame mūsų svetainės skyriuje: Neurologas ir neuropatologas

Alina klausia: 2014 m. Rugpjūčio 15 d. 13:24

Gera diena. Visus metus man nuolat skauda galvą. Tai paaiškėjo iš apklausų. Remiantis 2010 m. Rentgeno nuotrauka, C1-Kimmerly anomalija. Gimdos kaklelio osteochondrozė. 2013 m. rugsėjo mėn. ji atliko kaklo kraujagyslių ultragarsą, patologijų nerasta. Dabar esu 31 nėštumo savaitė, neurologas man paskyrė gimdos kaklelio stuburo REG ir MRT. REG padarė: viskas yra normos ribose, tik venų nutekėjimas yra šiek tiek apsunkintas. Pasakyk man, kaip tai suprasti? ar dėl to mano galvos skausmas? ir ką galite gerti, gal kokių tepalų būklei palengvinti ir kokius tyrimus man rekomenduotumėte.

„MedCollegium“ www.tiensmed.ru atsako: 2014 m. Rugpjūčio 19 d. 11:01

Atsižvelgiant į pateiktus duomenis, gali būti, kad galvos skausmą sukelia padidėjęs intrakranijinis slėgis dėl sutrikusio venų nutekėjimo, todėl dėl tolesnio gydymo rekomenduojame asmeniškai pasitarti su gydančiu neuropatologu. Papildomų tyrimų nereikia. Išsamesnę informaciją šiuo klausimu galite sužinoti atitinkamame mūsų svetainės skyriuje spustelėdami šią nuorodą: Galvos skausmas. Papildomos informacijos taip pat galite gauti šiame mūsų svetainės skyriuje: Neurologas ir neuropatologas

Venų nutekėjimo kliūtis

Žmogaus kūnas yra sudėtingas mechanizmas, kurio normalus veikimas būtų neįmanomas be aiškaus smegenų darbo. Veikiant išoriniams ar vidiniams veiksniams, dažnai pastebimi organų veiklos sutrikimai. Vienas iš šių sutrikimų yra smegenų diskriminacija arba venų nutekėjimo pažeidimas. Laikinai ši būklė pasireiškia kiekvienam žmogui, pavyzdžiui, kosint, čiaudint, intensyviai fiziškai apkraunant. Nuolatinis pažeidimas įvyksta dėl rimtesnių priežasčių.

Ligos samprata ir jos vystymosi mechanizmas

Smegenų disirkuliacija arba sutrikusi venų nutekėjimas yra procesas, apimantis organo kraujotakos sumažėjimą. Sveikam žmogui venos ir kapiliarai perneša kraują visame kūne, užtikrindami audinių prisotinimą deguonimi, baltymu, gliukoze ir kitais elementais, reikalingais normaliam gyvenimui. Smegenų venos skirstomos į gilias ir paviršines.

Dėl paviršinių venų kraujas išteka iš smegenų žievės. Gilieji užtikrina kraujo nutekėjimą iš baltosios medžiagos, užpildančios erdvę tarp žievės ir organo bazinių branduolių. Abi venos perneša kraują į viršutinį ir apatinį išilginį sinusą, po kurio jis pumpuojamas į vidinę kaklo veną ir teka per slankstelių venų sistemą. Sutrikimai tarp smegenų membranų arba gimdos kaklelio ir stuburo rezginių sukelia smegenų discirkuliaciją..

Discirculation priežastys

Venų nutekėjimo obstrukcija vystosi veikiant daugeliui provokuojančių veiksnių, dažniausiai įgyto pobūdžio.

  • kaukolės ertmės trauma, smegenų sukrėtimas. Dėl to vyksta sustabarėję procesai, dėl kurių sutrinka kraujotaka;
  • smegenų operacijos perkėlimas, pažeistų audinių randai;
  • vaikams venų nutekėjimo pažeidimas dažnai išsivysto dėl sunkių gimdymų, gimdos traumų;
  • hematomų susidarymas aterosklerozėje, patyrus insultą;
  • onkologiniai dariniai smegenyse. Naviko augimą lydi spaudimas organo audiniams ir venoms, o tai sukelia įprastą nutekėjimą;
  • venų kanalų susiaurėjimas ar nepakankamas išsivystymas ir kiti kraujagyslių struktūros sutrikimai. Ši būklė gali būti įgyta ar išsivystyti gyvenimo metu veikiama įvairių patologijų;
  • kraujagyslių ligos - trombozė, aterosklerozė, venų nepakankamumas.

Viena iš pagrindinių smegenų veninio nutekėjimo pažeidimo priežasčių yra kraujagyslių ligos, jų blokavimas

Dažnai vaiko nutekėjimo pažeidimas atsiranda dėl uždegiminių nosiaryklės ligų fone dėl komplikacijų po meningito, sinusito, sinusito. Patologija stebima pacientams, turintiems kaklo stuburo pažeidimų (su osteochondroze, išvaržomis, iškyšomis). Nutekėjimo pažeidimą išprovokuoja bronchinės astmos priepuoliai, uždusimas, ilgalaikis žmogaus buvimas aukštyn kojomis, vaikų verksmas, kvėpavimo sulaikymas (sportininkai, muzikantai-žalvaris).

Svarbu! Veninio kraujo nutekėjimo pažeidimas gali būti įgimtas. Patologija atsiranda jungiamojo audinio displazijos fone (Marfino sindromas).

Simptomai

Sutrikusio venų nutekėjimo požymiai pasirodo jau pradiniuose etapuose. Tokiu atveju pacientui būdingi šie simptomai:

Mes taip pat rekomenduojame perskaityti: Židininiai pokyčiai smegenų kraujagyslių genezėje

  • galvos skausmas, kurį sustiprina fizinis krūvis, lenkimas, kaklo pasukimas;
  • sumažėjusi miego kokybė ir našumas;
  • triukšmo atsiradimas ausyse, galvoje;
  • nasolabialinio trikampio melsva spalva;
  • veido patinimas;
  • viršutinių ir apatinių galūnių tirpimas;
  • mirksinčios musės akyse;
  • būklės pablogėjimas pasikeitus orams;
  • trumpalaikis sąmonės netekimas.

Artimi žmonės dažnai pastebi sergančio žmogaus dirglumo, ašarojimo, apatijos, depresijos pasireiškimą. Yra žinomi savo pranašumo manijos išsivystymo atvejai, psichozės diagnozuojamos retai.

Sumažėjęs veninis smegenų nutekėjimas yra dažnas galvos skausmas ir kiti nemalonūs simptomai

  • sulėtinti paciento judesius;
  • galūnių, galvos drebulys;
  • sulaužyta eisena (netvirtumo išvaizda);
  • padidėjęs tam tikrų raumenų tonusas;
  • Kartais diagnozuojami epilepsijos priepuoliai;
  • veido asimetrija.

Simptomai priklauso nuo bendros paciento būklės, gretutinių ligų ir patologijos progresavimo greičio. Demencija ir kiti psichikos sutrikimai būdingi vyresnio amžiaus žmonėms. Svarbu diagnozuoti smegenų kraujotaką pradiniame etape, tai padės pasirinkti reikiamą gydymą.

Patologijos stadijos

Daugelis pacientų net nežino apie ligos buvimą. Venų disfunkcija vystosi pacientams, nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties. Medicinos praktikoje išskiriami keli patologijos etapai:

  • Pirmasis lydi smegenų audinių kraujotakos sumažėjimą, tačiau akivaizdžių simptomų nepastebima. Lengvesnėse stadijose liga diagnozuojama retai, kartais dėl kitų ligų diagnozės.
  • Antra, čia atsiranda pirmieji požymiai, susidedantys iš periodiško galvos skausmo, silpnumo ir greito nuovargio. Simptomai retai sukelia sunkų paciento gyvenimo sutrikimą, todėl pacientai retai kreipiasi į gydytoją.
  • Trečioji (veninė encefalopatija) yra reikšmingų ligos požymių atsiradimas dėl pažeidimo visose smegenų srityse.

Ligos klasifikacija apima keletą jos formų:

  • Pirminis - nutekėjimo sumažėjimas, kurį išprovokuoja kraujagyslių ir venų tonuso pasikeitimas. Ši būklė gali pasireikšti trauminiu smegenų pažeidimu, saulės smūgiu, kraujospūdžio padidėjimu, apsinuodijimu ir kitomis ligomis..
  • Antrinis (nejudantis) - vystosi mechaninių sutrikimų fone, reikia nedelsiant gydyti vaistais.

Svarbu! Negalima ignoruoti blogo veninio smegenų nutekėjimo simptomų. Norint sėkmingai gydyti, svarbu laiku diagnozuoti ligą.

Diagnostikos metodai

Norėdami nustatyti ligą, jos priežastis ir kurso stadiją, naudojama instrumentinė diagnostika, įskaitant šiuos metodus:

  • kaklo indų tyrimas naudojant ultragarsą - procedūra padeda pašalinti stenozę ir kitas blogo ištekėjimo priežastis;
  • oftalmologo apžiūra su dugno tyrimu;
  • magnetinio rezonanso tomografija, leidžianti nustatyti onkologinius darinius smegenyse, venų ir kraujagyslių patologiją;
  • Kaukolės rentgeno nuotrauka - naudojama galvos traumoms;
  • smegenų indų reoencefalografija (REG);
  • kompiuterinė tomografija diagnozei nustatyti patyrus insultą, hematomas ir kitas sąlygas.

Remdamasis gautais duomenimis, gydantis gydytojas nusprendžia dėl tam tikros terapijos rūšies.

Magnetinio rezonanso tomografija ir kiti instrumentinių tyrimų metodai leidžia įvertinti smegenų kraujagyslių būklę.

Dažnai kartu su sumažėjusiu kraujo nutekėjimu iš smegenų pacientams yra apatinių galūnių varikozė ir kitos komplikacijos. Tam reikalingas integruotas požiūris, apimantis vaistus, kineziterapiją, dietą ir kitus gydymo būdus..

Gydymas

Narkotikų gydymas

Jei venų nutekėjimas yra sunkus, negalima pamiršti šios būklės gydymo. Terapijos pagrindą sudaro vaistai, kuriais siekiama atkurti kraujotaką ir venų bei indų struktūrą. Šiuo atveju skiriamos šios vaistų grupės:

  • antikoaguliantai - vaistai, kurių sudėtyje yra antikoaguliantų, užkertančių kelią kraujo krešulių susidarymui (Plavix, Warfarin);
  • diuretikai - diuretikai (furozemidas, hipotiazidas);
  • vaistai, įskaitant kofeiną, gerinantys raumenų tonusą, žmogaus veiklą;
  • venotonikai - normalizuoja venų ir kraujagyslių veiklą. Šios lėšos yra skirtos atkurtai kraujotakai atstatyti (Eskuzan, Fazoket);
  • kalcio kanalų blokatoriai. Populiarus vaistas yra „Strugeron“, jis padeda pagerinti smegenų veiklą, atkurti kraujotaką.

Vaistai ir jų dozės parenkami individualiai griežtai po diagnozės nustatymo prižiūrint gydančiam gydytojui.

Gydymas

Jei sutrinka venų nutekėjimas, pacientui rodomi specialūs terapiniai pratimai. Įkrauti galima namuose, kaip nurodė gydantis gydytojas, griežtai laikantis specialistų receptų.

Pratimų terapija padeda atkurti venų smegenų grįžimą

Apytikslis gimnastikos kompleksas:

  • lėti galvos posūkiai į kairę, paskui į dešinę;
  • galva linksta į priekį, atgal;
  • sėdėdamas ant kėdės, pakreipkite galvą atgal, atsipalaiduokite, pritvirtinkite šioje padėtyje 1 - 1,5 minutės;
  • pakreipkite galvą, bandydami smakru paliesti krūtinę, tada pakelkite ją, ištieskite kaklą kuo aukščiau;
  • atlikti galvos posūkius, mėgdžiojant aštuoneto formą;
  • pakreipkite galvą į priekį, priešingai spausdami delną prie smakro, tada atgal, spausdami rankomis į pakaušį..

Kiekvienas judesys atliekamas 5 - 7 kartus. Krovinys turėtų būti didinamas palaipsniui. Fizinio krūvio metu turite atidžiai stebėti savo sveikatą. Jei jaučiate skausmą, diskomfortą, galvos svaigimą ir kitus neigiamus požymius, turite nustoti sportuoti, pasitarkite su gydytoju.

Savaiminio masažo programa

Norint sumažinti neigiamus patologijos simptomus medicinos praktikoje, gydymas atliekamas apykaklės zonos masažu. Procedūra skirta pagerinti venų nutekėjimą, padeda sumažinti raumenų spazmus ir normalizuoti bendrą paciento būklę. Masažas atliekamas kursuose kelis kartus per metus, kaip nurodo gydytojas. Sesijas veda medicinos įstaigos ar namuose profesionalai.

Namuose galite išmokti savimasažo pagrindų. Tam rekomenduojama atlikti šiuos judesius:

  • atlikite lengvą masažą kairėje, tada dešinėje kaklo pusėje, o kvėpavimas yra ramus, išmatuotas, raumenys atsipalaidavę;
  • palaipsniui didinkite slėgį, atlikdami spiralinius ir sukamuosius judesius;
  • pirštų galiukais pamasažuokite visą apykaklės zoną, užbaigdami procedūrą lengvai patrindami.

Svarbu! Be masažo, puikų poveikį turi fizioterapija lazerio gydymo ir elektroforezės forma su Euphilin..

Mitybos ypatumai ligos metu

Dieta, dėl kurios sutrinka venų kraujo nutekėjimas į smegenis, yra neatsiejamas patologijos terapijos elementas. Mitybos principais siekiama išvengti nepageidaujamo maisto, prisotinti organizmą naudingais vitaminais ir mineralais.

Tinkama mityba yra svarbus aspektas gydant smegenų venų nutekėjimo sutrikimus.

Pacientams patariama atsisakyti aštraus, rūgštaus, sūraus maisto. Padažai, pagardai, majonezas, rūkyta mėsa, marinatai, konservai yra draudžiami. Gydymo lentelėje, be grūdų, daržovių, vaisių, būtinai turi būti maisto produktai, gerinantys kraujotaką. Jie apima:

  • Erškėtrožė;
  • šaltalankis;
  • Juodieji serbentai;
  • citrinos;
  • žaliosios arbatos lapai;
  • kviečių gemalų aliejus;
  • migdolas;
  • lazdyno riešutas;
  • grūdai ir pupelės;
  • kiaušiniai;
  • kepenys ir dar daugiau.

Pirmiau minėtų produktų turėtų būti sergančio žmogaus racione. Be to, česnakai, gvazdikėliai, ciberžolė, imbieras, juodieji ir raudonieji pipirai skatina kraujotaką..

Kaip išvengti patologijos

Ligos prevencija susideda iš veiksnių, provokuojančių kraujo nutekėjimo smegenyse sumažėjimą. Tai reiškia, kad turite laikytis šios veiklos:

  • Mesti rūkyti, gerti alkoholinius gėrimus.
  • Laikykitės sveiko gyvenimo būdo, valgykite teisingai.
  • Venkite per didelio fizinio krūvio, svorio kilnojimo.
  • Jei jaučiate viršutinių ar apatinių galūnių tirpimą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
  • Svarbu vengti trauminių smegenų pažeidimų.
  • Laiku gydyti infekcines ligas.
  • Dažnai vaikšto gryname ore, mankštinasi.

Jei žmogaus darbinė veikla siejama su ilgu buvimu sėdimoje padėtyje, svarbu kas valandą atlikti apšilimą, keltis nuo stalo. Paprastų taisyklių laikymasis padeda žymiai sumažinti ligos išsivystymo riziką.

Smegenų disirkuliacija yra rimta patologija, kurią lydi daugybė neigiamų simptomų. Teigiama paciento prognozė yra įmanoma laiku pastebėjus ligą ir laikantis visų jos gydymo priemonių.

Pulso tūrinis kraujo užpildymas padidėjo visuose telkiniuose

Galvos veninės kraujotakos pažeidimai: priežastys, požymiai, apraiškos, pašalinimas

Daugelį metų nesėkmingai kovojo su HIPERTENSIJA?

Instituto vadovas: „Nustebsite, kaip lengva išgydyti hipertenziją vartojant kiekvieną dieną...

Šiuolaikinis žmogus nėra apsaugotas nuo tokio reiškinio kaip venų smegenų cirkuliacija. Ekspertai pastebi, kad trumpalaikiai sutrikimai atsiranda įprasto fiziologinio proceso metu: kosint, dainuojant, tuštinantis, pasukus galvą, atliekant fizinį krūvį. Todėl visi, nors ir trumpam, susidūrėme su šiuo reiškiniu, net nežinodami, kas nutiko..

Yra trys pagrindiniai ligos etapai:

  1. Latentinis etapas. Šiame etape klinikiniai simptomai nepasireiškia, o žmogus gyvena įprastą gyvenimą, be jokių specialių nusiskundimų;
  2. Smegenų venų distonija, kurioje pastebimas tipiškas paraklinikinių pokyčių vaizdas. Asmuo rodo tam tikrus simptomus, tačiau gali ir toliau gyventi normaliai.
  3. Venų encefalopatija vystantis nuolatinei organinei mikrosimptomatologijai. Tam reikės specialisto pagalbos, antraip gresia įprasta žmogaus veikla.

Šią klasifikaciją pagal etapus pripažino daugelis ekspertų. 1989 m. M. Ya.Berdichevsky pristatė venų diskirkuliacijos klasifikaciją, pagrįstą pasireiškimo formomis.

Venų discirkuliacijos klasifikacija pagal Berdichevsky

Mokslininkas nustatė dvi pagrindines venų nutekėjimo sutrikimų formas.

Pirminė forma

Jis išreiškiamas smegenų kraujotakos procesų pažeidimu dėl venų tono pokyčių.

Tai gali būti TBI (galvos smegenų traumos), hiperizoliacijos, apsinuodijus alkoholiu ar nikotinu, hipertenzijos ir hipotoninės ligos, endokrininės sistemos ligų, veninės hipertenzijos ir kt. Pasekmė..

Stagnuojanti forma

Jis išsivysto, kai yra veninio kraujo nutekėjimo mechaninių sunkumų. Tai reiškia, kad veninis nutekėjimas kaukolėje yra toks sunkus, kad veda prie proceso mechanikos išnykimo. Šiuo atveju jūs negalite išsiversti be išorės įsikišimo.

Patologijos priežastys

Venų nutekėjimo pažeidimų priežastys gali būti rimtos galvos smegenų traumos su kaulų lūžiais, taip pat vidinių hematomų susidarymas; patyrė insultą su vėlesne smegenų edema; navikai, sukeliantys smegenų, taip pat kraujagyslių suspaudimą; venų tinklo sumažėjimas ar nepakankamas vystymasis ir kt...

Jei kalbėsime apie išorines priežastis, kurios lemia smegenų veninio nutekėjimo obstrukciją, tai gali būti šie sutrikimai: venų blokada, navikų atsiradimas kaklo stuburo dalyje, smaugimo pažeidimai, pilvo ir krūtinės sužalojimai, kaklo stuburo osteochondrozė, stuburo diskų prolapsas ir kt. d..

Kitaip tariant, venų smegenų cirkuliacijos priežastys gali būti ir kaukolėje, ir už jos ribų - stubure, pilve, kakle. Čia svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad iškilus bet kokioms stuburo problemoms, pasekmės yra pasaulinės ir atsiranda patys netikėčiausi organų darbo sutrikimai. Iš tiesų, iškilus ar iškritus tarpslanksteliniam diskui, sutrinka kraujotaka ir tai sukelia rimtų pasekmių.

Smegenų veninės cirkuliacijos simptomai

Bet kokia liga pasireiškia tam tikrais simptomais. Jei kalbėsime apie venų diskriminaciją, tai ji pasireiškia nuobodu galvos skausmu, kuris ryškiausiai pasireiškia ryte. Asmeniui, turinčiam šią būklę, sunku išlipti iš lovos. Jam atrodo, kad kūnas nepaklūsta, jis jaučiasi mieguistas, lyg būtų visai nemiegojęs. Skausmo pojūčiai padidėja, kai galva juda skirtingomis kryptimis. Pasikeitus atmosferos slėgiui, taip pat temperatūrai, skausmas taip pat gali padidėti. Jaudulys, stresas, alkoholio vartojimas taip pat dažnai sukelia skausmą. Skausmą lydi galvos triukšmas ar dūzgimas, pasireiškia skruostų, lūpų, nosies, ausų, burnos cianotiškumas, patinsta apatiniai vokai, išsiplečia dugno venos. Šie simptomai ryškiausi ryte iškart po pabudimo..

Kalbant apie veninį slėgį, jis yra 55-80 mm vandens ribose. Menas ir arterija dažniausiai atitinka įprastą rodiklį.

Sutrikusio venų nutekėjimo simptomai gali būti galvos svaigimas, nuobodulio jausmas, akių patamsėjimas, galūnių tirpimas ir alpimas. Kai kuriais atvejais atsiranda epilepsijos priepuolių ir psichinių sutrikimų. Jei ryškus venų užgulimas, pacientas negalės nuleisti galvos ar užimti horizontalios padėties.

Jei gydytojas nusprendžia, kad yra venų nutekėjimo pažeidimo galimybė, matuojamas slėgis alkūnės venoje ir kaukolės rentgenograma, flebografija.

Šiuo metu dauguma suaugusiųjų gali rasti šios ligos simptomus, net jei jie yra lengvi. Ypač stipriai jis pasireiškia pavasario-rudens laikotarpiu, kai keičiasi sezonas. Vieni išgyvena nepatogumus, bandydami gyventi tą patį gyvenimą, o kiti griebiasi specialių vaistų, kurie patys skatina kraujagyslių išsiplėtimą, injekcijas. Apie kai kuriuos vaistus kalbėsime šiek tiek vėliau..

Ką daryti, jei nustatomi sutrikusio venų nutekėjimo simptomai?

Jei yra ligos simptomų, neišsigąskite. Ankstyvosiose stadijose galite lengvai koreguoti smegenų indų darbą. Be to, norint atsikratyti ligos, pakanka pakeisti gyvenimo būdą, dėl kurio blogėja bendra būklė. Bet kokiu atveju nereikia delsti ir, jei įmanoma, kreiptis į specialistus. Su jų pagalba bus atlikti reikalingi tyrimai ir paskirtas gydymo kursas..

Vargu ar verta kiekvieną sezoną gydytis ir švirkšti vaistus, ką, beje, daugelis gydytojų daro sau. Jie mano, kad visa tai yra dėl blogo oro ar amžiaus (turint omenyje neprofesionalius gydytojus, kurie pagal savo specifikacijas praktiškai nesiliečia su šia liga). Tai iš dalies teisinga, tačiau „blogio šaknis“ yra giliau palaidota ir būtina ją išnaikinti profesionaliai artėjant prie gydymo proceso.

Norint nustatyti tikslią diagnozę, neatsižvelgiant į tai, ar paciento venų nutekėjimas iš smegenų yra sutrikęs, ar ne, būtina atlikti tyrimus. Tiksliausius duomenis galima gauti atlikus MRT. Šis vaistas yra kiekviename didesniame mieste, jį aptarnauja specialistas, apmokytas dirbti specializuotuose kursuose. Jei nustatomi pažeidimai kaklo venose, tai gali būti priežastis, dėl kurios atsiranda galvos skausmas ir kai kurie lydintys simptomai. Diagnozuojant kraujotakos sutrikimus, atkreipiamas dėmesys į akies dugną, kur gali atsirasti sąstingis..

Jei bus diagnozuotas veninio kraujo tekėjimo smegenyse pažeidimas, neurologas galės paskirti teisingą gydymo kursą. Taip pat galite pamatyti kraujagyslių chirurgą. Tegul žodis „chirurgas“ negąsdina, nes jo nurodymas dar nereiškia, kad teks eiti po peiliu. Tiesiog chirurgas turi patirties ir žinių. Jie padės nustatyti tikslią diagnozę, kurios pagrindu bus paskirtas gydymo kursas.

Dažnai atsitinka taip, kad patologinis pacientas taip pat turi varikozę. Tada, lygiagrečiai, jie paskirs vaistų, kurie prisideda prie kraujo retinimo, suvartojimą.

Šiuo metu Detralex dažniausiai naudojamas gydant blogą venų nutekėjimą iš galvos. Jis skirtas pagerinti kraujo tekėjimą. Be to, „Detralex“ sugeba pagerinti venų būklę, pridedant joms elastingumo..

Kai kuriais atvejais labai naudingą poveikį daro kaklo srityje atliekamas masažas. Tačiau jei jums buvo diagnozuoti ligos požymiai, neskubėkite kreiptis į masažo terapeutą. Masažo procedūra turėtų būti taikoma tik gavus gydytojo rekomendacijas. Priešingu atveju yra galimybė padaryti didelę žalą, o ne naudą. Pats masažas turėtų būti atliekamas tik specialisto..

Gydytojai dažnai rekomenduoja didinti fizinį aktyvumą, kad pagerėtų kraujotaka. Fizinis aktyvumas yra naudingas, tačiau čia taip pat reikia jausti normą. Pernelyg didelis krūvis gali dar labiau pakenkti sau..

Blogi įpročiai: alkoholio, tabako, greito maisto vartojimas - amžinai turėtų likti praeityje. Jie dažnai yra ligos priežastis. Kraujui skystinti patartina į dietą įtraukti daugiau žalumynų, vaisių ir daržovių. Puikūs pagalbininkai, padėsiantys atsigauti - dilgėlių ir vynuogių sultys.

Dėl gyvenimo būdo dažniausiai atsiranda daugiau ligų, įskaitant susijusias su kraujagyslėmis. Aktyvus gyvenimo būdas, tinkamas maistas ir švarus vanduo gali apsaugoti žmogų nuo daugelio ligų. Pasak daugelio gydytojų, 70% žmonių ligų atsiranda dėl netinkamos mitybos ir žalingų įpročių. Kad nevairuotumėte savo kūno, o tada, esant neatidėliotinoms priemonėms, vėl sugrįžtumėte į normalią padėtį, geriau iš anksto susirūpinti savimi ir pradėti sveikai gyventi.

Bet jei įvairios patologijos sukėlė ligą, tai net sveikas gyvenimo būdas nieko negarantuoja.

Vaistai, gerinantys venų nutekėjimą

Šiuo metu yra vaistų, kurie pagerina venų grįžimą. Jie gali padėti ne tik pagerinti nutekėjimą, bet ir normalizuoti kraujagyslių darbą. Venotonikai yra šiuolaikiniai vaistai, gerinantys kraujotaką. Jie taip pat gerai tinka prevencijai.

Kokį poveikį venotonikai daro žmogaus organizmui:

  1. Kraujagyslių stiprinimas. Normalizuojamas kraujagyslių pralaidumas, mažėja jų trapumas, mažėja patinimai, pagerėja mikrociklai;
  2. Stiprinamas bendras venų tonas, suteikiant joms daugiau elastingumo;
  3. Kova su uždegiminiais procesais ir tolesnė jų prevencija;
  4. Gerinti bendrą toną.

Šiuo metu labiausiai paplitę vaistažolių venotonikai:

  • Aescusan (gelis arba kremas), venoplant, herbion-esculus (jie gaunami iš arklių kaštonų);
  • „Doctor Theiss“ (preparate yra medetkų ekstrakto ir arklių kaštono elementų), Venen-gel;
  • Antistax - gelis ir kapsulės (yra raudonųjų vynuogių lapų ekstrakto);
  • Ginkor gelis, ginkoro fortas (yra gingobilobos ekstrakto);
  • Anavenolis, „Getralex“, „Ellon-gel“ ir kt...

Bet kokiu atveju šiuos vaistus reikėtų vartoti pasitarus su gydytoju. Nepamirškite ir laikykitės narkotikų vartojimo instrukcijų.

Kai kurie „populistai“ ir žmonės iš tų, kurie patys bando atsikratyti negalavimų, siūlo integruotą požiūrį į kraujotakos gerinimą apskritai:

  1. Masažas;
  2. Fitoterapija;
  3. Atsipalaidavimas;
  4. Pakankamas miegas;
  5. Reguliarus kontrastinis dušas;
  6. Dažnas ar vidutinio sunkumo pratimas
  7. Ilgi pasivaikščiojimai ore.

Pratimai, padedantys pagerinti venų grįžimą

Kai kuriais atvejais, kai sutrinka venų nutekėjimas, gali padėti paprasti ir prieinami pratimai. Kartais pakanka dirbti kaklu, kad skausmas atsikratytų per kelias savaites. Šiuo atveju pratimai, skirti pagerinti venų nutekėjimą, gali būti atliekami kelis kartus per dieną, ypač netrikdant jūsų gyvenimo ritmo. Jie užtruks apie dešimt minučių..

Pratimas 1. Galvos pakreipimas

Pratimo tikslas yra pagerinti venų grįžimą iš galvos. Jums reikia atsisėsti ant kėdės rankomis ant nugaros. Kojų ir rankų raumenys yra atsipalaidavę, galva laisvai išmetama atgal. Pabandykite minutę pasėdėti šioje padėtyje. Kvėpavimas yra laisvas ir gilus. Baigę pratimą, šiek tiek pasivaikščiokite ir pakartokite dar kartą du kartus..

2 pratimas. Ilgas kaklas

Pratimą galima atlikti stovint ar sėdint. Svarbiausia atsipalaiduoti ir nuleisti galvą prie krūtinės. Įkvėpdami pradėkite pakelti galvą į viršų, žiūrėdami į lubas. Tada ištiesk kaklą, tarsi nematomas siūlas tave patrauktų aukštyn. Nuleidę galvą iškvėpkite. Pratimas kartojamas iki aštuonių kartų pagal jūsų savijautą.

3 pratimas: aštuonių piešimas

Pratimas atliekamas atsipalaidavus. Pradėkite piešdami įsivaizduojamą aštuonią figūrą, naudodami galvos karūną. Vienas ratas kairėje, kitas apskritimas dešinėje. Kvėpavimas nemokamas, kūnas atsipalaidavęs. Pratimas kartojamas iki šešių kartų..

4 pratimas. Jėgos pakreipimas

Atsisėskite į kėdę pirštais kartu po smakru. Iškvėpdami pakreipkite galvą žemyn, spausdami ją delnais, jų nugaromis. Įkvėpdami pakreipkite galvą atgal, priešindamiesi judesiui delnais, pasislinkusiais į pakaušį. Pratimas kartojamas iki dvylikos kartų. Nerekomenduojama sulaikyti kvėpavimo tuo pačiu metu..

Šie pratimai padeda gerai ištaisyti venų nutekėjimą, nes tai dažnai įvyksta, kai kaklas yra neteisingoje padėtyje arba užspaudžiamas kaklo stuburo srityje. Šie keturi įprasti pratimai turi daug privalumų..

Papildoma fizinė veikla

Joga yra naudinga venų nutekėjimui pagerinti. Šioje praktikoje yra daug asanų, skirtų kraujagyslėms stiprinti ir kraujotakai gerinti. Be to, specifinis kvėpavimas per gerklas fizinio krūvio metu skatina oro įpurškimą, o tai savaime padidina kraujo tekėjimą..

Bėgimas puikiai pagerina bendrą kraujotaką. Atsižvelgiant į tai, kad bėgimas yra prieinamas ne visiems, galite pradėti nuo įprasto ėjimo ilgais atstumais. Gerai, jei vaikščiojimas ir bėgimas bus atliekamas vietoje, kur yra grynas oras, gražūs gamtos vaizdai. Tai turės dvigubą poveikį..

Kai kurie teigia, kad svorių kilnojimas gali ne tik užkirsti kelią venų discikliacijai, bet ir ją išgydyti. Labiausiai tikėtina, kad tie, kurie pritaria šiam postulatui, reiškia ankstyvąsias ligos stadijas, kai viskas dar vyksta. Bet kokiu atveju, prieš pradėdami užsiimti fizine veikla, kreipkitės į gydytoją..

Bet kaip su pirtimi? Vonioje ryškus maksimalios šilumos ir šalčio pokytis stipriai veikia kraujagysles. Taip, kraujotaka padidėja, tačiau jei indai silpni, organizmui gali pakenkti. Vis dėlto vonia labiau tinka profilaktikai, kaip priemonė kraujui pumpuoti ir kraujagyslių sistemai stiprinti..

Vaizdo įrašas: pratimai, skirti pagerinti kraujo tekėjimą į galvą

Problemos ankstyvame amžiuje

Deja, dažnai pasitaiko situacijų, kai venų nutekėjimas vaikui yra labai sunkus. Vaikas nuo to labai kenčia, ypač jei jam dar nėra metukų. Jis dažnai šaukia, reaguodamas į skausmą. Tėvai ne visada žino, kaip kreiptis į specialistą, kuris gali atlikti tyrimą. Ankstyvosiose stadijose kai kurios ligos gydomos lengviau ir greičiau.

Jei laiku neatpažįstama dažno kūdikio klyksmo priežastis, jis vėliau bus priverstas apriboti save. Šiuolaikinėse mokyklose dažnai galite rasti sveikai atrodančių vaikų, kurie mokosi gerai, tačiau dažnai patiria stiprų galvos skausmą, ypač staigių orų pokyčių metu. Dažnai kūno kultūros pamokose jie yra priversti ilgam susivokti po pratimų atlikimo, nes venų nutekėjimas yra sunkus ir reikia šiek tiek palaukti, kol praeis galvos svaigimas..

Perspektyvos

Kadangi žmonija kasmet atranda naujų ligų, sunku įsivaizduoti, kas nutiks po dešimties ar dvidešimties metų su mūsų sveikata ir medicina. Smegenų venų disfunkcija jau kelia daug problemų, nes sergančiųjų šia liga daugėja. Kaip minėta pirmiau, yra daugybė priežasčių. Viena iš pagrindinių priežasčių yra sunkus darbas. Vaikų, patyrusių sunkų gimdymą, sveikatos ir tolesnio vystymosi tendencijos dažnai skiriasi. Jie turi per daug stengtis, kad pasijustų normalūs, palyginti su kitais. Medicina čia gali padėti, bet ne iki galo. Vis dėlto sutrikęs limfos nutekėjimas ne visada būna visiškai atkurtas. Gydymas reikalauja paciento sėkmės ir atkaklumo. Ne visi galės imtis savęs, pakeisti ankstesnį destruktyvų gyvenimo būdą - atsisakyti alkoholio, tabako, valgyti didžiulį kiekį šlamšto, pradėti sportuoti.

Venų disgemija pastebima net sportininkams, kurie varžosi profesionaliame sporte. Siekimas pasiekti aukštų rezultatų, atkaklumas padeda jiems pasiekti savo tikslus. Tik kartais laikraščiuose ir internete yra informacijos, kad kitas jaunas sportininkas per varžybas neteko sąmonės arba neteko neriboto laiko.

Mums visiems gresia pavojus, todėl nepaprastai svarbu laikytis sveiko gyvenimo būdo, tačiau be didelio fanatizmo. Tada rizika susirgti venų smegenų cirkuliacija sumažės iki nulio..

Padidėjęs pagrindinių arterijų tonusas

Blogasis cholesterolis: kas tai yra ir kokia jo norma atliekant kraujo tyrimą?

Daugelį metų nesėkmingai kovoji su CHOLESTEROL?

Instituto vadovas: „Jūs būsite nustebinti, kaip lengva sumažinti cholesterolio kiekį vien vartojant jį kiekvieną dieną...

Daugeliui žmonių terminas „cholesterolis“ siejamas su žalingais požymiais, todėl jis vadinamas „meiliu žudiku“. Bet tai klaidinga nuomonė. Iš tikrųjų medžiaga turi ne tik neigiamą, bet ir teigiamą poveikį, nes ji gali būti gera ir bloga..

Bendras cholesterolis priskiriamas didelio ir mažo tankio cholesterolio kategorijoms. Tai yra antroji medžiaga, turinti neigiamą poveikį organizmui, jei jos koncentracija kraujyje žymiai padidėja. Pagal bendrą struktūrą MTL užima daugiau nei 70 proc..

Blogasis cholesterolis „paima“ cholesterolį iš žmogaus kepenų ir perneša jį į visas kūno struktūras. Kai ląstelės kaupiasi, jos negali visiškai apdoroti medžiagos, todėl jos nusėda ant kraujagyslių sienelių cholesterolio plokštelių pavidalu. Jie susiaurina indų spindį, dėl kurio išsivysto aterosklerozė, širdies priepuolis, insultas.

Aterogeniškumas yra kenksmingų lipoproteinų savybė kauptis ant kraujagyslių vidinės sienelės ir formuoti aterosklerozines plokšteles. Kuo daugiau formacijų dalelių iš riebalų ir baltymų komponentų, tuo didesnė apnaša. MTL ypatumas yra tas, kad jis gaminamas ne tik žmogaus organizme, bet ir gaunamas iš išorės - kartu su maistu.

Blogas ir geras cholesterolis

Jei padidėja bendro cholesterolio koncentracija, ar tai blogai, ar ne? Be abejo, bet koks žmogaus kūno disbalansas atrodo rimtas pavojus ne tik sveikatai, bet ir gyvybei. Padidėjus blogam cholesterolio kiekiui kraujyje, kyla rimta infarkto, progresuojančios krūtinės anginos, koronarinės širdies ligos, insulto rizika..

Priešingai populiariems įsitikinimams, yra ir naudinga medžiaga, padedanti veikti visiems organams ir sistemoms. DTL arba gerasis cholesterolis padeda sustiprinti ląstelių membranas, kurios iškloja vidaus ir išorės organus; tai sustiprina jų stiprumą, kuris apsaugo nuo neigiamų veiksnių poveikio.

Gerasis cholesterolis dalyvauja gaminant vyrų ir moterų lytinius hormonus, padeda gaminti tulžies rūgštis, palaiko glaudų ryšį tarp smegenų pusrutulių neuronų ir nugaros smegenų.

Sveikatos problemos nustatomos šiais atvejais:

  • Padidėjus bendram cholesterolio kiekiui, kurį išprovokuoja įvairios ligos (pavyzdžiui, cukrinis diabetas) ir provokuojantys veiksniai - alkoholinių gėrimų vartojimas, rūkymas, antsvoris, paveldimas polinkis, nesveika mityba ir kt.;
  • Esant dislipidemijai, gerojo ir blogojo cholesterolio santykio pažeidimas.

Atrodo, kad kenksmingos medžiagos aterogeninis poveikis organizmui yra įrodytas. MTL, transportuodama kraują, yra linkusi prarasti dalį savo molekulių. Esant kenksmingiems veiksniams (medžiagų apykaitos ligoms, diabetui, rūkymui ir kt.), Laisvasis cholesterolis nusėda ant vidinių kraujagyslių ir arterijų sienelių, dėl ko prasideda patologinis aterosklerozės vystymosi procesas..

Gerasis cholesterolis nuo žalingo „brolio“ skiriasi savo struktūra, dalimi. Tai padeda išvalyti kraujagyslių sieneles nuo susidariusios apnašos, siunčiant blogąjį komponentą atgal į kepenis perdirbti.

Aterosklerozės ir komplikacijų tikimybė priklauso nuo blogojo ir gerojo cholesterolio santykio kraujo tyrime..

Cholesterolio rodiklis priklauso nuo amžiaus

Taigi, kiek yra cholesterolio norma organizme? Norint nustatyti vertę, būtina išlaikyti testus. Tyrimas rekomenduojamas sveikiems žmonėms kas 3-4 metus. Jei anamnezėje yra rizikos veiksnių - cukrinis diabetas, hipertenzija, širdies ir kraujagyslių sistemos problemos, tada bent kelis kartus per metus.

Bendras cholesterolio kiekis
Mažiau nei 5,2 vienetaiOptimali vertė
Nuo 5,2 iki 6,2 vienetųDidžiausias leistinas rodiklis
Nuo 6,2 ir daugiauAukšta vertė

Tarp žmogaus amžiaus ir medžiagos koncentracijos yra ryšys. Kuo žmogus tampa vyresnis, tuo didesnė jam priimtina riba. Norma pacientams nuo 20 metų ir vyresnio amžiaus žmonėms labai skiriasi.

Blogojo cholesterolio koncentracija organizme
Iki 1,8 mmol / lVertė yra optimali asmenims, turintiems didelę širdies ir kraujagyslių patologijų riziką.
Mažiau nei 2,6 mmol / lNormali vertė asmenims, turintiems polinkį sirgti širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.
2,6-3,3 mmol / lNormalus indikatorius
3,4–4,1 mmol / lNormalu, bet jau yra aterosklerozės pavojus
4,1-4,9 mmol / lPriimtinai didelis rodiklis
Nuo 4,9 mmol / lReikalinga dieta, konservatyvus gydymas

Taigi lentelėje parodyta, kad 2,5–2,8 vertės yra normalios, taip pat 4,7 mmol / l. Tačiau pirmuoju atveju patologijų atsiradimo rizika yra maža, antruoju atveju rekomenduojama persvarstyti savo mitybą, nes širdies ir kraujagyslių sistemos problemų tikimybė yra didelė.

Esant tam tikrai koncentracijai, žmogaus organizmui reikalingos visos lipoproteinų frakcijos. Vidutiniškai kenksmingo ir gero cholesterolio kiekis yra pateiktas lentelėje:

Įdomus aspektas yra tas, kad jei yra visų rodiklių, MTL ir DTL vertės, galima apskaičiuoti aterosklerozinių pokyčių ir širdies ir kraujagyslių komplikacijų atsiradimo tikimybę kiekvienoje konkrečioje situacijoje. Tyrime, vadinamame lipidų profiliu, riziką atspindi aterogeninis koeficientas.

Tai nustatoma pagal formulę - bendras į riebalus panašios medžiagos kiekis atėmus didelio tankio komponentą. Gautas kiekis padalijamas iš MTL. Rezultatas yra dviejų medžiagų santykis. Paprastai rodiklis yra ne didesnis kaip 3,5 vieneto.

Koeficiento sumažėjimui klinikinė reikšmė nebūdinga, tačiau tai gali reikšti nedidelę insulto ar širdies priepuolio tikimybę. Nebūtina sąmoningai didinti erdvėlaivio. Kai koeficientas yra didesnis nei 3,5 vieneto, tada reikalinga kompleksinė aterosklerozės diagnostika ir gydymas.

Sergant cukriniu diabetu MTL cholesterolis dažnai padidėja, todėl diabetikams sukurtas tikslinis lipidų profilis. Pacientams rekomenduojama siekti šių verčių:

  1. ОХ - iki 4,5 vieneto.
  2. MTL iki 2,6 vieneto.
  3. DTL. Vyrams nuo vieno, moterims nuo 1,3 mmol / l.
  4. Trigliceridai - mažiau nei 1,7 vieneto.

Sergant cukriniu diabetu, būtina stebėti ne tik cukraus rodiklius organizme, bet ir nustatyti lipidų profilį bent du kartus per metus..

Atmesti reikia nedelsiant gydyti.

Cholesterolio augimo priežastys

Lipidų apykaitos pažeidimas žmogaus organizme vadinamas dislipidemija. Tai reikš, kad sutriko MTL ir DTL santykis. Ši diagnozė toli gražu nėra reta, ypač sergantiems cukriniu diabetu, hipertenzija sergantiems pacientams ir žmonėms po 40 metų..

Nenormalus mažo tankio cholesterolio padidėjimas turi specifinių priežasčių. Tai apima genetinio pobūdžio anomalijas, blogus valgymo įpročius, kai dietoje vyrauja gyvūninės kilmės maistas ir yra daug paprastųjų angliavandenių..

Nėštumas, emocinė perkrova, psichikos sutrikimai, piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymu, kepenų ir tulžies pūslės patologija gali sukelti MTL padidėjimą. Blogojo cholesterolio kiekio padidėjimas yra nepalankus klinikinis požymis, rodantis aterosklerozės išsivystymo riziką..

Lipidų apykaitos sutrikimas pirmiausia veikia širdies ir kraujagyslių būklę. Žmonėms sumažėja kraujagyslių tonusas, padidėja kraujo krešulių tikimybė, padidėja insulto / širdies priepuolio rizika.

Žemas MTL kiekis šiuolaikinėje medicinos praktikoje yra itin retas. Laikantis minimalių ar sumažintų verčių, jie kalba apie mažą aterosklerozinių pokyčių riziką. Vaistais kelti nereikia.

Tarp pagrindinių gerojo cholesterolio kiekio mažinimo priežasčių yra šios:

  • Sutrikusi gliukozės absorbcija organizme (cukrinis diabetas);
  • Paveldimos ligos;
  • Infekcinio ir virusinio pobūdžio patologijos.

Jei DTL yra didesnis nei įprasta, tai rodo širdies ir kraujagyslių ligų bei komplikacijų rizikos sumažėjimą. Tačiau šis teiginys teisingas tik tuo atveju, kai testo rezultatus lemia sveikas gyvenimo būdas, subalansuota mityba ir optimalus fizinis aktyvumas..

Faktas yra tas, kad DTL augimas pasireiškia kai kurių genetinio, vangaus ir somatinio pobūdžio patologijų fone..

Būdai normalizuoti cholesterolį

Ilgai atsikratyti pavojingos medžiagos induose ir arterijose, todėl reikia būti kantriems. Procesas gali trukti nuo kelių mėnesių iki poros metų. Jie gydymą prižiūri kompleksiškai. Pirmiausia rekomenduojama sveiką gyvenimo būdą..

Jei turite antsvorio, turite mesti svorį. Būtinai atsisakykite rūkymo, alkoholinių gėrimų, sportuokite. Sergant cukriniu diabetu reikia nuolat stebėti cukraus kiekį kraujyje, vengti staigių pokyčių ir operatyviai gydyti komplikacijas. Galite kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje naudodami elektrocheminį gliukometrą.

Dieta, atrodo, yra svarbus korekcijos etapas. Diabetikams reikia teikti pirmenybę ne tik maisto produktams su mažu glikemijos indeksu, bet ir maisto produktams, kuriuose yra nedidelis kiekis į riebalus panašių medžiagų. Diabetikui cholesterolio norma per parą yra iki 200 mg, kitiems pacientams - iki 300 mg.

Produktai pašalinami iš meniu:

  1. Mėsos, jautienos ir kiaulienos riebalai.
  2. Kepenys, liežuvis, inkstai ir kiti subproduktai.
  3. Daug riebalų turintys pieno produktai.
  4. Stipri kava, arbata, energija.

Tai padės pašalinti kenksmingą cholesterolio kiekį ir geriamąjį režimą. Jis aptariamas atskirai, pavyzdžiui, esant inkstų sutrikimams, svarbu kontroliuoti skysčių tekėjimą į organizmą, kitais atvejais rekomenduojama išgerti 2–3 l vandens per dieną..

Efektyvūs vaistai skiriami, kai sportas ir dieta nepadeda. Gydymo režime gali būti šie vaistai:

  • Vaistai iš statinų grupės - Lovastatinas, Simvastatinas. Tyrimai parodė, kad šios kategorijos vaistai padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje, nes pagerina medžiagų apykaitos procesus organizme;
  • Fibratai dažniau rekomenduojami esant nutukimui ir cukriniam diabetui;
  • Vaistai, kurie padeda surišti tulžies rūgštis (cholestidas);
  • Omega-3, Omega 6 rūgštys.

Gydymo vaistais ir nemedikamentais tikslas yra atkurti normalią pavojingo ir naudingo cholesterolio pusiausvyrą. Medžiagų apykaitos procesų normalizavimas turi teigiamą poveikį visam kūnui, žymiai sumažina cholesterolio apnašų susidarymo riziką.

„Gerasis“ ir „blogasis“ cholesterolis aprašytas šio straipsnio vaizdo įraše..

Didelė kraujagyslių vaistų apžvalga kraujotakai pagerinti

Aprūpinti audiniais krauju ir palaikyti sveiką mikrocirkuliaciją juose yra vienas iš svarbiausių kūno uždavinių, nuo kurio priklauso normalus jo organų ir sistemų funkcionavimas. Atsižvelgiant į tai, kad širdies ir kraujagyslių patologija užima pirmaujančią vietą sergamumo ir mirtingumo struktūroje, kraujagyslių vaistus kraujotakai gerinti dabar plačiai naudoja visiškai skirtingų specialybių gydytojai. Ši vaistų grupė apima daug grupių ir toliau pildoma naujomis moderniomis dozavimo formomis..

Veiksmo mechanizmas

Kraujotaką gerinantys vaistai veikia šiais būdais:

  • Poveikis autonominei nervų sistemai (adrenerginiai blokatoriai);
  • Tiesioginis medžiagos poveikis kraujagyslių lygiesiems raumenims (antispazminiai vaistai);
  • Kalcio jonų (kalcio kanalų antagonistai) koncentracijos sumažėjimas;
  • Biologinių veiksnių (pvz., Angiotenziną konvertuojančio fermento), didinančių kraujagyslių tonusą ir kraujospūdį, slopinimas (AKF inhibitoriai) ir kt..

Kraujo klampos mažinimas, kurį atlieka:

  • Trombų susidarymo mažinimas slopinant kraujo antikoaguliantų sistemos (antikoaguliantų) krešėjimą ir stiprinimą;
  • Kraujo ląstelių gebėjimo sulipti mažinimas (antiagregantai);
  • Skystos kraujo dalies (dekstranų) padidėjimas.
  1. Kraujagyslių sienelės stiprinimas (vitaminai, rutinas, venotonikai);
  2. Antioksidantas, antihipoksinis poveikis (nootropikai, nikotino rūgštis);
  3. Kraujo lipidų kiekio sumažėjimas, aterosklerozės (statinų) prevencija.

Reikėtų nepamiršti, kad kiekviena vaistų šeima gali daryti poveikį tiek kraujotakai kaip visumai, tiek atskirai (arterinė ar veninė lova), būti tropinė įvairaus dydžio kraujagyslėms (arterijoms, venoms, venulėms, kapiliarams) arba turėti terapinį poveikį tam tikrų vaistų atžvilgiu. organai ir sistemos (širdis, smegenys, galūnių indai).

Indikacijos

Apskritai pagrindinės sąlygos, kurioms esant yra pateisinamas kraujagyslių vaistų vartojimas, yra šios:

  1. Širdies raumens išemija;
  2. Bet kokios genezės smegenų kraujotakos sutrikimai;
  3. Galūnių arterijų sunaikinamos (spazminės) ligos;
  4. Venų išsiplėtimas;
  5. Organų ir audinių trofizmo sutrikimai sergant cukriniu diabetu ir kitomis ligomis.

Be to, bus atsižvelgta į konkrečių narkotikų grupių taikymo sritį:

Vazodilatatoriai (vazodilatatoriai)

Užduokite savo klausimą klinikinės laboratorinės diagnostikos gydytojui

Anna Ponyaeva. Baigė Nižnij Novgorodo medicinos akademiją (2007–2014 m.) Ir rezidentūrą klinikinės ir laboratorinės diagnostikos srityje (2014–2016 m.). Užduokite klausimą >>

  • Širdies išemija;
  • Ūminis ir lėtinis širdies nepakankamumas;
  • Arterinė hipertenzija.

Kalcio antagonistai (kalcio kanalų blokatoriai):

  • Stenokardija ir širdies išemija;
  • Hipertoninė liga;
  • Raynaudo liga (spastinis viršutinių galūnių arterijų nepakankamumas);
  • Širdies ritmo sutrikimai;
  • Galvos skausmas;
  • Plaučių hipertenzija - didelis slėgis plaučių kraujotakoje, plaučių edema.
  • Arterinė hipertenzija, hipertenzinė krizė;
  • Širdies nepakankamumas;
  • Migrena;
  • BPH.
  • Ūminiai ir lėtiniai kraujotakos sutrikimai;
  • Spazminiai galvos skausmai, migrena;
  • Smegenų kraujotakos sutrikimai;
  • Virškinimo trakto ir išskyros sistemų raumenų spazmas.

Vaistai, skirti sumažinti kraujo klampą

  • Cirkuliuojančio kraujo kiekio papildymas ir kapiliarų srovės normalizavimas po traumos, traumos, nudegimų, operacijų;
  • Užkirsti kelią šoko vystymuisi;
  • Detoksikacija
  • Ligos, susijusios su sutrikusia regos ir klausos organų mikrocirkuliacija (klausos praradimas, tinklainės degeneracija ir atrofija, ragenos uždegimas).
  • Arterijos trombozė esant miokardo infarktui, išeminis insultas, plaučių embolija;
  • Trombų susidarymas venose su varikoze, hemorojus;
  • Diseminuotas intravaskulinis koaguliacijos sindromas (DIC);
  • Pooperacinės trombozės vystymosi prevencija.
  • Infarkto prevencija sergant išemine miokardo liga;
  • išeminio insulto gydymas;
  • Hipertenzinė liga;
  • Galūnių arterijų ligų sunaikinimas.
  • Smegenų kraujotakos sutrikimai;
  • Neurologiniai ir psichiniai sutrikimai (TBI, atminties praradimas, migrena ir kt.)

Nikotino rūgšties preparatai

  • Ateroskleroziniai pokyčiai;
  • Ligų naikinimas;
  • Smegenų audinio išemija;
  • Mikrovaskuliacijos patologija.

Augaliniai vaistai

  • Įvairios etiologijos smegenų kraujotakos sutrikimai;
  • Organinės nervų sistemos ligos;
  • Galvos skausmas.

Vaistai, stiprinantys kraujagyslių sienelę (angioprotektoriai)

  • Venų išsiplėtimas;
  • Mažų akių indų pažeidimai;
  • Diabetiniai pažeidimai;
  • Reumatas;
  • Hemoroidinis kraujavimas;
  • Hemoraginio insulto su arterine hipertenzija rizika.

Kontraindikacijos

Jie skiriasi priklausomai nuo grupės, tačiau dažniausiai yra:

  • Žemas kraujo spaudimas (hipotenzija, hipotenzija) vaistams, turintiems ryškų kraujagysles plečiantį poveikį;
  • Kraujavimas, kraujavimas, kraujo krešėjimo sutrikimai, virškinimo trakto opos - reiškia vaistus, mažinančius kraujo klampumą.
  • Inkstų ir kepenų pažeidimas;
  • Vaikystė, nėštumas, laktacijos laikotarpis.

Vaistų apžvalga

Nitratai (antianginaliniai vaistai)

Kalcio antagonistai

Alfa blokatoriai

Spazmolitikai

Dekstranai

Antikoaguliantai

Antitrombocitinės medžiagos

Veiklioji medžiaga yra acetilsalicilo rūgštis (aspirinas), kuri yra nesteroidinis priešuždegiminis agentas. Jis turi ryškų gebėjimą sumažinti eritrocitų ir trombocitų sukibimą, slopina kai kurių krešėjimo faktorių susidarymą. Tai sukelia skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų išsivystymą, kuriems esant jis yra draudžiamas. 18 metų amžiaus, nėštumo, bronchinės astmos atveju taip pat vartojimas yra ribotas. Vaistas kainuoja apie 50 r.

Nikotino rūgšties preparatai

Daržovių

Nootropikai

Homeopatiniai vaistai

Kombinuotas

Preparatai, stiprinantys kraujagyslių sienelę

Vaistai, gerinantys galūnių kraujotaką

Šiuo tikslu naudojamos įvairių aukščiau aprašytų grupių vaistinės medžiagos. Dažniausiai naudojami:

Su arterijų nepakankamumu

  • Pentoksifilinas („Trental“);
  • Actoveginas;
  • Antikoaguliantai ir antitrombocitiniai vaistai;
  • Adrenoblokat;
  • Spazmolitikai

Su venų nepakankamumu:

  • Venotoniškas
  • Askorutinas

Kiti vaistai

Kiti kraujo apytakos gerinimo metodai

  • Tinkama mityba (apribokite riebalų, angliavandenių vartojimą, stenkitės valgyti daugiau vaisių, lieso baltyminio maisto);
  • Gerti pakankamai vandens;
  • Mesti alkoholį ir rūkyti;
  • Reguliarus fizinis aktyvumas;
  • Masažas;
  • Šaltas ir karštas dušas;
  • Avėti patogius batus.

Siūlome pažiūrėti vaizdo įrašą šia tema.

Profilaktinis vaistų vartojimas

  1. Esant didelei aterosklerozės išsivystymo rizikai - statinai;
  2. Preparatai, stiprinantys kraujagyslių sieneles - vitaminų kompleksai, Askorutinas;
  3. Su pradiniais venų nepakankamumo (kojų nuovargio) pasireiškimais - venotonikai (troksevazinas, trokserutinas);
  4. Išeminės ligos, širdies priepuolių ir insulto rizika - antiagregantai, adrenerginiai blokatoriai;
  5. Didelis intelektinis aktyvumas - nootropiniai, cinarizino, vaistažolių ir homeopatiniai preparatai.

Šiuo metu medicinos praktikoje yra labai daug vaistų, teigiamai veikiančių kraujotaką..

Dauguma jų yra naudojami kraujagyslių patologijoms gydyti, dažniausiai turi laikiną poveikį ir yra naudojami ilgą laiką. Todėl ypač svarbu išlaikyti sveiką ir aktyvų gyvenimo būdą, kai kuriais atvejais vartoti profilaktinius vaistus, kad jūsų kraujagyslės būtų sveikos..

Naujausi straipsniai:

Ekstrakorporinis kraujo valymas Kada skiriamas ekstrakorporinis kraujo valymas? Vis dažniau kenčiame nuo...

Kraujo grupė ir Rh faktorius Kraujo grupė ir Rh faktorius yra nuolatiniai paveldimi požymiai,...

Femoflor testas Femoflor Screen testo privalumas yra net besimptomių infekcijų nustatymas. IN…

Ar galiu paaukoti kraują po gripo šūvio? Skiepijimas nuo šios virusinės ligos yra labiausiai...

Ką gali pasakyti bendras kraujo baltymas: norma, jo sumažėjimo ir padidėjimo priežastys

2.2.1. Širdies glikozidai