Submandibuliniai limfmazgiai

Submandibuliniai limfmazgiai yra ovalūs, apvalūs, dažniau pupelių formos dariniai. Normalūs dydžiai neviršija 1,2 cm. Limfmazgiai susideda iš diferencijuoto pilkai rausvos spalvos limfoidinio audinio. Paviršius padengtas jungiamojo audinio kapsule, iš kurios trabekulinės sijos eina giliai į mazgą. Trabekulės sudaro stromos - limfmazgio „griaučius“ iš tinklinio jungiamojo audinio ir makrofagų fagocitų. Stroma įsiskverbia į mazgo kūną trimačiu tinkleliu. Čia taip pat pritvirtintos pagrindinės limfinės kraujagyslės ir ištekanti kraujagyslė. Po kapsule yra žievės medžiaga, kurioje yra limfiniai folikulai-glomerulai, sintetinantys limfocitus. Giliau - medulla (medulla) ir paracortical zona. Čia yra B-limfocitai, jie yra suskirstyti į profilius ir susidaro antikūnai.

Nuolatinis stresas, ekologija, nedaug fizinio aktyvumo, miego ir budrumo sutrikimai, vitaminų trūkumas silpnina imuninę sistemą ir kelia jai pavojų. Nusilpusios imuninės sistemos fone atsiranda daugybė ligų, įskaitant submandibulinių limfmazgių uždegimą. Norint atpažinti ir pašalinti ligą, reikia suprasti jos atsiradimo priežastis..

Submandibulinių limfmazgių struktūra ir vieta

Bet kuriame įrenginyje yra nuo trijų iki keturių mažesnio skersmens indų prie įleidimo angos ir vienas ar du didesni indai išleidimo angoje. Limfagyslės yra pritvirtintos prie venų ir nervinių skaidulų.

Paprastai limfmazgiai yra palei dideles kraujagysles, pavieniui arba grupėmis. Submandibulinių mazgų anatomija juos suskirsto į mažas grupes, po 6–8 pavienius mazgus po žandikauliu. Seilių liaukos yra už limfmazgių grupės. Taip pat mazgai yra liaukos audinio storyje ir įrėmina veido veną..

Poopandibuliniai limfmazgiai surenka limfą ir užtikrina saugų organų ir audinių funkcionavimą. Sąraše yra:

  • liežuvio limfmazgiai ir liežuvis;
  • submandibuliniai limfmazgiai;
  • seilių liaukos;
  • kaklas;
  • dantenos, dantys, gomurys;
  • nosis - jos išorinė dalis ir vidiniai sinusai;
  • smakras ir skruostai;
  • viršutinių ir apatinių lūpų oda.

Anatominėje normoje:

  • plika akimi nematoma, neturi įtakos odos įtempimui;
  • nėra jaučiami;
  • paspaudus, mazgai nesukelia skausmo;
  • nesikiškite ir nesijaučiate nuleisdami galvą prie krūtinės;
  • odos temperatūra per mazgą yra tokia pati kaip ir visame kūne;
  • normalus limfmazgių dydis neviršija 1,2 cm skersmens.

Submandibulinių limfmazgių funkcijos

Limfmazgis yra biologinis filtras, leidžiantis limfiniam skysčiui prasiskverbti per save, kaip drenažas sulaiko didelius nesuvirškintus ar pašalinius baltymus, mikroorganizmus ir bakterijas. Veikia kaip pagrindinis centras dviejų sistemų - imuninės ir kraujotakos - sankirtoje.

Mazgai užsiima limfinio skysčio, susidariusio iš audinių skysčio, tekančio iš kontroliuojamos srities, filtravimu. Limfinė sistema neturi savo „siurblio“, kuris atliktų panašias funkcijas kaip širdis kraujotakos sistemoje.

Kartu su apsaugine funkcija šios srities limfmazgiai padeda išvalyti organizmo atliekų ir audinių ir ląstelių skilimo produktus - šiukšles. Taip limfinė sistema dalyvauja medžiagų apykaitos procese..

Jei pašalinis objektas yra mažas arba jų yra nedaug, limfmazgis pats susitvarko su B-limfocitų ir makrofagų pagalba. Jei limfmazgis pats negali susidoroti su grėsme, jis priverstas didinti antikūnų ir limfocitų gamybą, dėl ko jis tampa uždegimas ir auga..

Be pašalinių baltymų, limfmazgių veikla gali būti nukreipta į neutralizavimą paties kūno ląstelėse. Tai atsitinka, jei viršutinių kvėpavimo takų, gerklės, liežuvio, seilių liaukų organuose atsiranda židinių su vėžinėmis ląstelėmis..

Uždegimo ir submandibulinių limfmazgių padidėjimo priežastys

Limfmazgių formos pasikeitimas ir padidėjimas dažnai rodo, kad kūnas nebegali susidoroti su virusinio ar bakteriologinio pobūdžio infekcija. Išsiplėtusių mazgų vieta nurodys, kuriam organui ar organų grupei reikia pagalbos. Limfmazgių grupės yra labai specializuotos. Pats uždegimas taip pat yra didesnės kūno problemos simptomas..

Submandibulinių limfmazgių uždegimo priežastys gali rodyti negalavimus:

  • Kvėpavimo sistemos ligos - rinitas, laringitas, sinusitas, faringitas.
  • Liga, pažeidžianti kaukolės kaulus ir sąnarius - apatinio žandikaulio kaulų struktūrų uždegimas, smilkininio apatinio žandikaulio sąnario arba sąnario kapsulės uždegimas.
  • Dantų ir burnos ertmės ligos - dantenų uždegimas, pulpitas, seilių liaukų uždegimas, periodontitas, stomatitas, fliusas, alveolitas, ilgai trunkantis kariesas su burnos gleivinės pažeidimo židiniais šalia vietos, uždegimas po vainikėliais.
  • Infekcijų sukeltos ligos - tymai, tonzilitas - tonzilių uždegimas, vidurinės ausies uždegimas, pūlingas tonzilitas. Taip pat dažniausiai vaikams pasireiškiančios ligos - vėjaraupiai „vėjaraupiai“, kiaulytė „kiaulytė“. Padidėjęs limfmazgis su šiomis ligomis atsiranda praėjus kelioms dienoms po pagrindinių simptomų atsiradimo.
  • Specifinės infekcinės ligos - tuberkuliozė, toksoplazmozė, lytinių organų gonorėja ir sifilis.
  • Autoimuninės ligos - susijusios su imuninės sistemos veikimo sutrikimais. Sergant tokiomis ligomis, limfocitai klaidina sveikas savo kūno ląsteles svetimomis ar ligotomis. Tai reumatoidinis artritas, podagra, sarkoidozė, raudonoji vilkligė, serumo liga.
  • Onkologinio pobūdžio ligos - limfinė sistema vienodai reaguoja į piktybinius ir gerybinius darinius. Tai yra liežuvio, gerklų, trachėjos, seilių liaukų, lipomų ir cistų navikai..
  • Skydliaukės liga - hipertirozė.

Kūdikiui limfmazgiai gali uždegti, kai pradeda dygti pirmieji dantys. Tuo pačiu metu galima padidinti kūno temperatūrą. Ši limfadenopatija praeina savaime.

Šiuo atveju reikėtų atskirti limfadenopatiją - limfmazgių padidėjimą ir limfadenitą - limfmazgių uždegimą. Jei limfmazgiai padidėję, tai nereiškia uždegiminio proceso pradžios. Tai dažnai signalas, kad kūnas patiria:

  • nervinis išsekimas;
  • pašalinio alergeno įtaka;
  • hipotermija;
  • per daug alkoholio;
  • ne sezono metu imuniteto susilpnėjimas ir vitaminų trūkumas - perėjimas tarp žiemos ir pavasario.

Uždegimo simptomai

Limfmazgių uždegimas vadinamas limfadenitu. Patologija turi tris vystymosi etapus ir, jei nesiimsite veiksmų, vienas etapas gali staiga virsti kitu:

  • Pirmasis etapas - mazgai padidėja, iš pradžių šiek tiek padidėja, palietus jie pradeda skaudėti. Kūno temperatūra pakyla, sutrinka miegas, atsiranda galvos skausmas ir be priežasties nuovargis. Gerklės skausmas ir gerklės skausmas. Kūno skausmai. Pūlinga koris. Jis gali pasirodyti tik vienoje galvos pusėje. Ypač tada, kai uždegimo priežastis yra virusinė infekcija..
  • Antrasis etapas iš tikrųjų yra ūminis limfadenitas. Limfmazgis padidėja tiek, kad jį jau galima atskirti vizualiai. Dydžių jis siekia 3 cm ir daugiau. Galvos judėjimas žemyn yra sunkus; judėjimą riboja žandikaulis. Procesą lydi stiprus skausmas, karščiavimas ir supūliavimas. Skausmas sklinda į ausį. Dažniausiai suaugusiesiems.
  • Trečioji stadija yra pūlingas limfadenitas. Skausmo sindromas plinta į gretimas kūno dalis - gerklę, galvą, pažastis, raktikaulį, deltinius raumenis. Nervų galūnės, įskaitant dantis ir kaklą, tampa uždegiminės. Susidaro pūliai, susidedantys iš negyvų neutrofilų ir paveiktų ląstelių. Jei laiku nesikreipiate į gydytoją, pūliai gali patekti į kraują. Sunkesniais atvejais, tokiais kaip tuberkuliozė, pažeistas limfmazgis pereina į kazeozinio limfadenito stadiją. Etapui būdinga tai, kad limfoidinis audinys, kuris sudaro limfmazgį, pradeda irti, o gretimi audiniai miršta.

Taip pat reikėtų atsižvelgti į simptomus:

  • Odos spalva limfmazgio vietos srityje keičiasi - pirmiausia paraudimas, kuris laikui bėgant sustorėja, o tada įgauna melsvą atspalvį..
  • Mazgas tampa kietas ir tankus, nejuda palpacijos metu.
  • Vietinė hipertermija odos srityje, esančioje virš uždegimo limfmazgio.
  • Patinimas apatiniame žandikaulyje.

Limfmazgių uždegimą gali sukelti ne tik infekciniai ir bakteriniai patogenai, bet ir erkių įkandimai bei gyvūnų įbrėžimai. Erkių įkandimas gali sukelti Laimo ligą ar boreliozę. Gali sukelti pūlingą limfadenitą, aplenkiant ankstesnius etapus. Jei gydymas negaunamas laiku, liga tampa lėtine, sunkiai gydoma forma ir baigiasi paciento negalia ar mirtimi..

Diagnostika

Simptomų srityje submandibulinių limfmazgių limfadenitas yra panašus į seilių liaukų uždegimą, abscesą, flegmoną ir naviką. Todėl tikslią diagnozę turi nustatyti kvalifikuotas specialistas. Jei vienas ar keli limfmazgiai yra uždegę, nors jie skauda palietus ar be jo, turėtumėte kreiptis į terapeutą. Apžiūrėjęs ir paskyręs klinikinius tyrimus, jis gali kreiptis į kitą siauro profilio specialistą.

Submandibulinio limfadenito diagnozė apima šiuos tyrimus:

  • Pažeistų mazgų apčiuopa ir apžiūra.
  • Bendra klinikinė kraujo ir šlapimo analizė - rodo patį uždegiminį procesą ir jo pobūdį - virusinį ar bakterinį.
  • Biochemijos kraujo tyrimas.
  • Ultragarsas - ultragarsinis tyrimas. Jei audiniuose yra pūlių, tada ultragarsu tokios zonos bus pažymėtos kaip zona, kurioje nėra kraujotakos. Nustato, kiek limfmazgių audinys yra susijęs su kaimyniniais audiniais, ar grupės mazgai išaugo kartu.
  • Kompiuterinė tomografija - leidžia nustatyti arba pašalinti limfadenito kilmės naviko pobūdį.
  • Histologinis tyrimas arba biopsija. Pažeisto limfmazgio audinio gabalo tyrimas siekiant nustatyti piktybinius navikus.
  • Punktūra - reikalinga norint ištirti limfmazgių skysčio jautrumą antimikrobiniams vaistams.
  • Reaktyviųjų baltymų tyrimai.

Analizės leidžia susidaryti teisingą ligos vaizdą ir pasirinkti tinkamą gydymo strategiją. Tokiu atveju gali prireikti papildomų chirurgo, odontologo, otolaringologo, pulmonologo, infekcinių ligų specialisto, hematologo ir onkologo konsultacijų..

Jei dėl kokių nors priežasčių terapijos nėra arba ji nėra baigta, tada:

  • Uždegimas išplis į gretimus audinius, sukeldamas abscesą, adenitą ar adenoflegmoną.
  • Neteisingai atlikta operacija, netinkamas uždegimo ar naviko ribų apibrėžimas gali sukelti infekciją kraujyje, kraujavimą, vėžinių ląstelių išsiskyrimą už naviko srities, kitų kūno dalių infekciją ar kraujo užkrėtimą..
  • Su pūlingu limfadenitu, jei jis yra kvėpavimo takų srityje, pūliai gali išeiti iš pažeistų limfmazgių. Tai gali sukelti stemplės fistulę ar bronchų fistulę..

Gydymas

Atsižvelgiant į klinikinį ligos vaizdą ir savalaikį paciento gydymą, siūlomos šios gydymo galimybės:

  1. Burnos skalavimas kepimo soda tirpalu su druska. Rekomenduojama nuo lėtinio tonzilito.
  2. Burnos sanitarija Burovo tirpalu, praskiestu vandeniu santykiu nuo 1 iki 10 arba nuo 1 iki 20. Aktyvus tirpalo komponentas yra 8% aliuminio acetatas. Tirpalą galima naudoti kaip losjoną ir suspausti.
  3. Vietinių tepalų naudojimas - Vishnevsky tepalas, heparino tepalas ir kt. Turi pagalbinės terapijos pobūdį.
  4. Narkotikų gydymas:
  • Antibakteriniai vaistai - paskyrimas pateisinamas siekiant užkirsti kelią bakterinių infekcijų sukeltoms komplikacijoms, taip pat esant pūlingam skysčiui. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus, ligos vystymosi stadijos ir bendro klinikinio vaizdo..
  • Antivirusiniai vaistai - skiriami, kai nustatomas viruso sukėlėjo pobūdis. Sustabdo virusų dauginimąsi, skatina organizmą gaminti savo interferoną.
  • Vaistai nuo vėžio - blokuoja vėžinių ląstelių vystymąsi.
  • Imunosupresantai - skiriami nuo autoimuninės kilmės ligų. Jie tarsi slopina organizmo imuninės sistemos darbą..

Su komplikacijomis, pūlingu limfadenitu, abscesu ar vėžiu gali būti nurodyta operacija. Pašalinus probleminę vietą, reikia išvalyti ertmę nuo pūlio. Jei jo kiekis yra didelis, įrengiamas specialus drenažas, leidžiantis pašalinti žaizdos turinį. Po operacijos skiriamas fizinių procedūrų rinkinys ir antibiotikų kursas. Onkologijoje mazgai gali būti siunčiami papildomam histologiniam tyrimui.

Kaip papildomą gydymą galite naudoti tradicinės medicinos receptus. Tai losjonai su cikorijomis ir šviežiomis kiaulpienių sultimis. Žolelių preparatai ir priešuždegiminiai nuovirai - čiobreliai, pelynai, beržai, jonažolės, pušies spygliai.

Yra savigydos draudimai:

  • Nešildykite uždegusio limfmazgio. Kaitinant infekcija vystysis greičiau, o tai padidins uždegiminį procesą.
  • Nenaudokite šalčio. Hipotermija pablogins paciento būklę.
  • Nepriklausomai pasirinkti vaistus gydymui. Antibiotikai sunaikins naudingą kūno florą, o jei liga yra virusinio pobūdžio, tada jie nepadės. Negalite pradėti gydyti, jei nenustatyta ligos priežastis. Taigi žmogus gali pakenkti tik sau..

Norint, kad limfmazgiai atliktų apsauginę funkciją, būtina:

  • Sustiprinkite imunitetą: valgykite daržoves ir vaisius, kuriuose gausu vitaminų, gerkite vitaminų kompleksus ne sezono metu (žiemą - pavasarį).
  • Vengti sąstingio limfos yra daugiau judėti. Bent jau - skirti 5–7 minutes rytinėms mankštoms, maksimaliai - aplankyti sporto salę ar sporto kompleksus. Limfos pagalba kūnas išplauna neperdirbtas ląstelių atliekas.
  • Laikykitės asmens higienos taisyklių.
  • Venkite sausakimšų vietų sezoninių ligų metu.

Dešinėje padidėjęs submandibulinis limfmazgis

Susiję ir rekomenduojami klausimai

15 atsakymų

Svetainių paieška

Ką daryti, jei man kyla panašus, bet kitoks klausimas?

Jei neradote reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jei jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, pabandykite tame pačiame puslapyje užduoti papildomą klausimą gydytojui, jei jis susijęs su pagrindiniu klausimu. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai į tai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti atitinkamos informacijos panašiuose šio puslapio klausimuose arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite mus savo draugams socialiniuose tinkluose..

„Medportal 03online.com“ vykdo medicinines konsultacijas susirašinėjimo būdu su gydytojais svetainėje. Čia gausite atsakymų iš tikrų savo srities praktikų. Šiuo metu svetainėje galite gauti patarimų 50 sričių: alergologas, anesteziologas-reanimatologas, venerologas, gastroenterologas, hematologas, genetika, ginekologas, homeopatas, dermatologas, vaikų ginekologas, vaikų neurologas, vaikų urologas, vaikų endokrininis chirurgas, vaikų endokrininės chirurgijos gydytojas infekcinių ligų specialistas, kardiologas, kosmetologas, logopedas, ENT specialistas, mamologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, mitybos specialistas, onkologas, urologas, ortopedas-traumatologas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, reumatologas, psichologas, reumatologas radiologas, seksologas-andrologas, stomatologas, trichologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Mes atsakome į 96,67% klausimų.

Padidėję submandibuliniai limfmazgiai

Jei submandibuliniai limfmazgiai padidėję, šio reiškinio priežastys slypi įvairiose ligose. Dažniausiai uždegiminis procesas išsivysto dėl to, kad patogeniniai mikroorganizmai pažeidžia burnos ertmę.

Taigi, esant kariesui, lėtiniam tonzilitui ir kitiems panašiems negalavimams, submandibuliniai limfmazgiai nuolat didėja. Patologija vystosi dantenų uždegimo, serozinių dantenų ar periodonto ligų fone. Tai gali būti dėl viršutinių kvėpavimo takų ligų.

Ką sako padidėję žmogaus limfmazgiai po žandikauliu?

Yra 3 veiksniai, kurie provokuoja limfoidinio audinio plitimą po smakru:

  • infekciniai negalavimai;
  • imuniteto darbo pažeidimai;
  • onkologinės patologijos.

Daugeliu atvejų padidėję limfmazgiai po žandikauliu rodo burnos ertmės ir viršutinių kvėpavimo takų ligas. Paprastai po atsigavimo nemalonus simptomas praeina savaime ir limfmazgis nebeskauda. Jei taip neatsitinka, reikia ištirti ir gydyti pacientą..

Patologijos priežastys yra šios:

  • infekcinės ligos (tonzilitas, laringitas);
  • dantų problemos (įskaitant burnos higienos, ėduonies taisyklių nesilaikymą);
  • toksoplazmozė - atsiranda dėl to, kad yra parazitų, kurie gyvena žalios mėsos ir kačių išmatose;
  • vėjaraupiai, tymai, kiaulytė ir kitos ligos, kurios tradiciškai provokuoja vaikų limfmazgių padidėjimą;
  • imuninės patologijos (ŽIV infekcija, artritas ir kt.);
  • užkrėstos žaizdos žandikaulio srityje;
  • onkologinės patologijos, kurioms būdingi specifiniai submandibulinių darinių padidėjimo požymiai;
  • būklė po danties ištraukimo;
  • srautas, kurio metu yra dantenų kišenės uždegimas ir skruosto patinimas;
  • ARVI, įskaitant gripą.

Jei suaugusiųjų submandibulinis limfmazgis šiek tiek padidėjo, tai paprastai rodo, kad į organizmą pateko infekcija, su kuria jis greitai susitvarkė. Tokiu atveju po 2–3 savaičių po pasveikimo imuninių vienetų dydis savaime normalizuosis..

Su onkologinėmis patologijomis formacijų uždegimas, kaip taisyklė, pastebimas jau pažengusiais atvejais. Limfoidinis audinys po žandikauliu dažnai auga pažeidus nurodytą plotą. Tačiau daugeliu atvejų patologija atsiranda dėl burnos ertmės pažeidimo..

Simptomai su padidėjusiais submandibuliniais limfmazgiais

Ankstyvosiose stadijose patologija dažniausiai nesijaučia. Šie simptomai palaipsniui pasireiškia:

  • limfoidinio audinio dauginimasis;
  • imuninių ryšių skausmas palpuojant, jų patinimas;
  • formacijų konsistencijos pokytis (jie gali tapti sunkiai paliečiami);
  • pažeistos vietos odos paraudimas (kartais jis įgauna bordo arba melsvą atspalvį);
  • patinimų atsiradimas uždegimo srityje;
  • miego problemos;
  • skausmingi trumpalaikio pobūdžio pojūčiai, migruojantys į ausį („lumbago“);
  • burnos gleivinės uždegimas;
  • karščiavimas (pažengusiais atvejais);
  • viso kūno silpnumas;
  • laboratorija: padidėjęs leukocitų skaičius KLA.

Išsiplėtusių limfmazgių ypatumai sergant įvairiomis ligomis

20% atvejų submandibulinio limfmazgio padidėjimas išprovokuoja gilų ir dauginį kariesą, kuriam būdingas lėtas klinikinio vaizdo progresavimas. Tai yra, ankstyvosiose stadijose uždegiminis procesas yra nereikšmingas. Žmogus gali saugiai atidaryti žandikaulį, oda išlieka tos pačios spalvos.

Esant daugybei karieso, dažnai susidaro lėtinė submandibulinė limfadenopatija, kuriai būdingas vidutinis formacijų padidėjimas. Ūminis uždegiminis procesas išprovokuoja ryškų limfadenitą, kuris nustatomas palpuojant (formacijos po apatiniu žandikauliu tampa tankios).

Yra apibendrintos formos su plačiu limfmazgių uždegimu. Be to, yra vietinis limfadenitas (kai padidėja 1-2 sričių dariniai). Vienpusių ausies ar paranalinių sinusų pokyčių fone dešinėje arba kairėje auga limfmazgis.

Esant specifinėms infekcijoms, žymiai padaugėja darinių, taip pat padidėja kūno temperatūra, kartais pakenkiama keliems vidaus organams. Taigi kiaulytės atveju kelių imuninių grandžių (veido, apatinio žandikaulio, kaklo) limfoidinis audinys tampa apimtesnis..

Padidėjusio submandibulinio limfmazgio diagnostika

Kaip taisyklė, nesunku nustatyti patologijos priežastį. Sergant sunkiu limfadenitu, limfmazgių uždegimas atskiriamas nuo flegmonos ir kitų panašių ligų. Esant lėtinei patologijos eigai, atliekama imuninės grandies punkcija.

Pirminį tyrimą atlieka terapeutas, kuris prireikus nukreipia pacientą pas siaurą specialistą (ENT, odontologą, onkologą ir kt.). Be palpacijos, atliekami šie laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai:

  • Submandibulinių mazgų ir vidaus organų ultragarsas;
  • krūtinės ląstos rentgenograma;
  • ŽIV infekcijos analizė;
  • magnetinio rezonanso tomografija;
  • kraujo tyrimas dėl onkologinių žymenų;
  • limfmazgio punkcija po žandikauliu;
  • bakteriologinė pasėlis pūlingos floros jautrumui antibiotikams;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai.

Kaip gydomas submandibulinių limfmazgių padidėjimas?

Visų pirma reikia aplankyti terapeutą. Jis jums pasakys, į kurį gydytoją kreiptis, kad susidorotumėte su patologija. Kai kuriais atvejais gali prireikti kelių siaurų specialistų pagalbos iš karto, tačiau dažnai atsigavus kvėpavimo takų ar kitai infekcijai imuninių ryšių būklė normalizuojasi..

Bendram kūno stiprinimui rekomenduojami vitaminų ir mineralų kompleksai, taip pat imunitetą palaikantys preparatai. Kineziterapija yra papildoma priemonė. Siekiant sumažinti uždegiminio proceso intensyvumą, vietiniam vartojimui skiriami priešuždegiminiai vaistai..

Jei submandibulinis limfmazgis yra ne tik išsiplėtęs, bet ir pūliuoja, chirurgas gali rekomenduoti paveiktose vietose šildyti soluksu ir šiltais losjonais. Dėmesio! Prieš atliekant tokį gydymą, reikia atsikratyti infekcinio dėmesio. Su kelių formacijų uždegimu dažnai atliekama operacija su pūlingo eksudato nutekėjimu ir pašalinimu..

Vietiniam uždegiminiam procesui sustabdyti naudojamas Dimexide tirpalas (sumaišytas su vandeniu, paprastai, nuo 3 iki 1, kai vaistinės dalies yra mažiau), kuriame sudrėkinta medvilninė trinkelė padengiama paveiktomis formacijomis, uždengiant ją tankiu vilnoniu audiniu viršuje..

Alternatyvus gydymas atliekamas stiprinančiomis medžiagomis. Jie ima žolelių (ramunėlių, šalavijų) nuovirų ir užpilų, į arbatą įberia medaus, imbiero ir citrinos. Šios lėšos naudojamos tik kaip kompleksinės terapijos dalis po gydytojo patvirtinimo ir nepakeičia pagrindinio gydymo.

Su onkologiniu pažeidimu atliekamas žandikaulio spinduliavimas, kurio pasekmė dažnai yra limfmazgių skausmas. Be to, praėjus 2-3 savaitėms po procedūros, sausa oda, galvos sunkumas, plaukų slinkimas ir kiti nemalonūs reiškiniai..

Ligos prevencija

Norėdami išvengti submandibulinių limfmazgių padidėjimo, turite laikytis šių taisyklių:

  • laiku ir teisingai gydyti infekcines patologijas;
  • atlikti profilaktinius odontologo tyrimus;
  • dėl įbrėžimų, sužalojimų gydykite juos antiseptiniais tirpalais;
  • nustokite valgyti blogai keptą mėsą (ypač nėščioms moterims);
  • laikytis burnos higienos;
  • valgykite teisingai (atsisakykite kenksmingo maisto; įtraukite į savo mitybą maisto produktus, kuriuose gausu vitaminų);
  • sustiprinti imunitetą sukietėjus;
  • šaltuoju metų laiku apvyniokite kaklą šiltu šaliku, kad išvengtumėte hipotermijos;
  • gydyti lėtines ligas.

Jei limfmazgis po žandikauliu padidėjo suaugusiesiems ir tai lydi uždegimas, tai draudžiama:

  • pašildyti darinius, ypač jei jie pūva;
  • tepkite ledą paveiktose vietose, nes uždegimą gali sukelti virusinė infekcija, o hipotermija tik sustiprins jo eigą;
  • valgyti saldų, aštrų ir sūrų maistą (ypač dideliais kiekiais);
  • atsisakyti sunkaus fizinio krūvio;

Submandibulinių limfmazgių uždegimas - priežastys, diagnozė, gydymo metodai

Submandibuliniai limfmazgiai gali uždegti bet kuriame amžiuje. Laiku ir visapusiškai gydant šią patologiją bus užtikrintas greitas pasveikimas. Šiame straipsnyje aprašomi submandibulinių limfmazgių simptomai, etiologija, diagnozė, terapijos metodai, komplikacijos ir uždegimo prevencija..

  • Kas yra ši liga ↓
  • Simptomai ↓
  • Priežastys suaugusiesiems ↓
  • Patologijos ypatumai pediatrijoje ↓
  • Diagnostika ↓
  • Gydymas ↓
  • Submandibulinio limfadenito terapijos pagrindai ↓
  • Neigiamos pasekmės ↓
  • Atsargumo priemonės ↓
  • Prevencija ↓

Kas yra ši liga

Viena iš labiausiai paplitusių limfadenito formų yra submandibulinių limfmazgių uždegimas ir padidėjimas. Dažnai toks patologinis procesas limfmazgiuose yra susijęs su imuninės sistemos reakcija į infekcinę invaziją šalia limfmazgių..

Medicinos praktikoje yra trys pagrindiniai šios patologijos etapai:

  • Pradinis.
  • Vidutinis.
  • Pūlingas.

Svarbu! Pūlingo eksudato buvimas limfmazgiuose yra rimtos komplikacijos pasireiškimas, kuriam išspręsti reikia ypač skubios chirurginės intervencijos.

Kaklo limfmazgių uždegimas yra nerimą keliantis simptomas, rodantis kūno patologinio proceso vystymąsi, pradedant nuo menkiausio uždegimo ir baigiant sunkiomis ligomis..

Simptomai

Pradiniame etape uždegimas yra apčiuopiamas palpuojant..

Pradinis gimdos kaklelio limfmazgių limfadenito vystymosi etapas yra paslėptas ir nerodo jokių požymių.

Ligai progresuojant, limfmazgiai, esantys po apatiniu žandikauliu, padidėja, palpuojant tampa tankūs ir skausmingi. Tai reiškia, kad liga tampa ūmi..

Būdingas šios būklės simptomas yra:

  • Periodiškai šaudomi skausmo signalai gimdos kaklelio limfmazgių srityje.
  • Odos hiperemija limfmazgių vietoje, kuri, progresuojant patologijai, tampa bordo spalva.
  • Patinimas ir patinimas apatinio žandikaulio srityje.
  • Vietinė kūno hipertermija.
  • Stiprus skausmas ryjant ir sukant galvą.
  • Asomnija, sveikatos pablogėjimas.

Dėmesio! Kaklo limfmazgių limfadenito simptomai yra identiški seilių liaukų, flegmonų, navikų ir abscesų uždegimams. Todėl, pasireiškus menkiausiems gimdos kaklelio limfmazgių uždegimo vystymosi požymiams, turėtumėte nedelsdami kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą.

Priežastys suaugusiesiems

vardasapibūdinimas
Infekcinės etiologijos patologijaUždegiminiai procesai limfmazgiuose prasideda dėl organų, esančių šalia gimdos kaklelio limfmazgių, infekcijos. Patekę į organizmą, ligos sukėlėjai keičia žmogaus ląstelių struktūrą. Šiuo atveju organizmo apsauginė reakcija į juos yra limfmazgių dydžio padidėjimas..
Imuninės patologijosSusijęs su gynybos sistemos disfunkcija, kuri yra pagrindinė tokių patologijų kaip AIDS, leukemija, sisteminė raudonoji vilkligė, sąnarių pažeidimas ir ŽIV infekcija vystymosi priežastis..
Navikai

Jie išprovokuoja limfadenitą, neatsižvelgiant į vietą. Nemaža dalis vėžinių ląstelių yra tiesiai limfoje, o tai reiškia metastazę limfmazgiuose. Su tokia patologija mazgai nepadidėja ir neskauda..Dantų ligos (abscesas, srautas, alveolitas)Daugeliui patologijų, susijusių su pūlingo eksudato uždegimu ar kaupimu, būdingas gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas..ToksoplazmozėTai yra toksoplazmos sukelta infekcinė liga, pažeidžianti kūno limfmazgius.

Submandibulinių limfmazgių limfadenito išsivystymo etiologija yra labai svarbi, nes ji vaidina svarbų vaidmenį gydant patologiją. Limfmazgių uždegimas, tai tik ligos, kurią pirmiausia reikia gydyti, simptomas.

Patologijos ypatumai pediatrijoje

Vaiko submandibulinių limfmazgių uždegimas

Būdinga vaiko gimdos kaklelio limfmazgių uždegimo simptomatika yra ryškus gerovės pablogėjimas, greita hipertermija, apsinuodijimo požymių pasireiškimas.

Pasireiškus menkiausiam vaiko limfadenito simptomui, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją dėl didelės tikimybės išsivystyti. Savarankiškas gydymas šioje situacijoje yra griežtai draudžiamas, nes tai gali labai pabloginti vaiko būklę ir netgi sukelti mirtį..

Pagrindinės vaikų gimdos kaklelio limfmazgių uždegimo atsiradimo priežastys yra šios:

  • Kačių kasymas.
  • Šaltos patologijos.
  • Infekcinės ligos, ypač kvėpavimo takų, galvos, gerklės, akių, ENT organų ir dantų patologijos.

Patologijos gydymas pagrįstas teisingu etiologijos nustatymu. Terapinis kursas skiriamas tik atlikus pilną diagnozę, atsižvelgiant į būtiną kompleksą, siekiant pašalinti pagrindinę patologiją, kuri sukėlė submandibulinių limfmazgių augimą.

Diagnostika

Galite savarankiškai nustatyti uždegiminio proceso buvimą submandibuliniuose limfmazgiuose. Bet tikslią diagnozę nustato tik otolaringologas.

Savidiagnostika atliekama palpuojant. Normalūs mazgai:

  • Elastinga.
  • Turi tankią struktūrą.
  • Nesukelkite skausmo.
  • Zonduodami lengvai judėkite po pirštu.
  • Limfmazgio dydis neturėtų viršyti 1 cm, o daugeliu atvejų, jei nėra patologinių procesų, mazgai visiškai nejaučiami.

Nuoroda! Jei atlikus savianalizę nustatomi submandibulinio limfmazgio formos, struktūros ir dydžio pokyčiai, turėtumėte skubiai apsilankyti pas gydytoją.

Submandibulinių limfmazgių ultragarsas

Specializuota submandibulinio limfadenito diagnozė apima keletą tyrimų:

  • Apžiūra
  • Palpacija
  • Ultragarso procedūra
  • Klinikinė šlapimo ir kraujo analizė
  • Kraujo chemija
  • Rentgeno tyrimas
  • Histologinis limfmazgių audinių tyrimas

Jei reikia, otorinolaringologas gali paskirti papildomą odontologo, infekcinių ligų specialisto, pulmonologo, onkologo, hematologo tyrimą. Tai leis jums greitai atskirti uždegimą ir per trumpiausią laiką nustatyti teisingą diagnozę..

Gydymas

Pradiniame etape galima atsisakyti gydymo vaistais..

Sėkmingos terapijos raktas yra teisingas priežasties, išprovokavusios submandibulinių limfmazgių uždegimą, nustatymas. Priklausomai nuo patologijos vystymosi stadijos ir jos etiologijos, galite padaryti:

  • Narkotikų terapija. Remiantis gydytojo paskirtais diagnostikos rezultatais, galima skirti:
  • Antibakteriniai vaistai: ampicilinas, amoksiklavas, ceftriaksonas, sumamedas ir amoksicilinas. Jų priėmimas yra veiksmingas, kai liaukose yra pūlingo eksudato, infekcijos, kurios patogenai yra bakterijos, ir užkirsti kelią komplikacijoms. Jų pasirinkimą lemia klinikinis sveikatos vaizdas ir paciento amžiaus kategorija, taip pat patologijos vystymosi stadija..
  • Antivirusiniai vaistai: kagocelis, rimantadinas, anaferonas. Jie skiriami virusinei etiologijai. Jų įtakoje bakterijų dauginimosi procesas sustabdomas ir stimuliuojamas jo paties interferono gamybos procesas.
  • Antineoplastiniai: aromatinas, tioguaninas, metotreksatas. Blokuokite vėžinių ląstelių vystymąsi.
  • Imunosupresantai: takrolimas, ciklosporinas A. Jie skiriami autoimuninėms patologijoms, kurios leidžia dirbtinai sustabdyti imuninės sistemos veiklą.
  • Be to, kaip pagalbinė terapija gali būti skiriamas skalavimas antiseptiniais tirpalais, tarp kurių populiariausias yra Burovo tirpalas. Kaip papildomas gydymas, vietiniai preparatai naudojami tepalų pavidalu: troksevazinas, heparinas, Vešnevskis.
  • Chirurginis gydymas. Jis skiriamas esant abscesui, onkologijai ar limfadenito komplikacijoms. Norėdami jį pašalinti, po pašalinimo reikia chirurginį ertmės valymą. Esant dideliam pūlių kiekiui, atidarius abscesą, įrengiamas drenažas, užtikrinantis turinio nutekėjimą. Po operacijos, siekiant išvengti atkryčio ir komplikacijų, skiriamas antibiotikų terapijos kursas taikant tam tikras fizioterapijos procedūras. Onkologijoje mazgai gali būti pašalinti papildomam tyrimui arba kai juose susidaro metastazės.
  • Tradicinė terapija. Tai gali veikti tik kaip papildomas gydymas. Alternatyvių priemonių naudojimas padeda pašalinti ūmius simptomus. Šiems tikslams gali būti naudojamas tik susitarus su gydytoju:
    • Žolelių arbatos iš priešuždegiminių žolelių: beržas, pelynas, pušies spygliai, čiobreliai ir jonažolė.
    • Šildantys kompresai iš kanifolijos, marlės, įmirkytos žolelių nuoviruose, pašildyta jūros druska.
    • Kiaulpienių šviežių sulčių programos.
    • Losjonai iš cikorijos šaknies ant uždegusio limfmazgio.

Svarbu! Terapinio kurso pasirinkimą, jo rūšį, trukmę ir tradicinės medicinos pagalbinių priemonių naudojimą nustato tik gydantis gydytojas. Griežtai draudžiama savarankiškai gydyti submandibulinių limfmazgių uždegimą.

Submandibulinio limfadenito terapijos pagrindai

Terapija turėtų būti pradėta nuo pradinio jos vystymosi etapo, ir paprastai ją sudaro:

  • Infekcijos židinio pašalinimas.
  • Profesionalus patarimas ir absceso atidarymo procedūros paskyrimas
  • Burnos ertmės sanitarija su Burovo skysčiu.
  • Šaltojo kompreso naudojimas iš priešuždegiminių ar natūralios kilmės vaistų.
  • Antibiotikų terapijos kurso atlikimas.
  • Multivitaminų kompleksų vartojimas.
  • Kineziterapijos procedūrų atlikimas.

Jei būtina atlikti operaciją ir pasirinkti jos įgyvendinimo metodą, atsižvelgiama į uždegusių limfmazgių skaičių. Jei atidaromas vienas pažeidimas, virš jo atliekamas nedidelis pjūvis ir drenažas po kapsule. Esant keliems uždegimo mazgams, atidaroma uždegimo sritis, po kurios drenažas įvedamas į hipodermą.

Neigiamos pasekmės

Nesant tinkamos terapijos ar pacientui ignoruojant specialisto rekomendacijas, liga gali tapti lėtinė. Negydomas submandibulinis limfadenitas sukelia rimtų komplikacijų, keliančių grėsmę paciento sveikatai ir gyvybei:

  • Uždegimas gali įsiskverbti į audinius, esančius šalia židinio, ir sukelti periadenito, adenoflegmono ar absceso vystymąsi..
  • Kai infekcinis židinys yra kvėpavimo sistemos srityje, gali atsirasti pats abscesas ant pažeistų limfmazgių, dėl kurio stemplėje susidarys bronchų fistulė arba fistulė..
  • Neteisingai atlikta operacija gali išprovokuoti didelį kraujavimą, infekcijos prasiskverbimą į pjūvio sritį arba vėžinių ląstelių išėjimą už mazgo formos..
  • Taip pat yra nedidelė tikimybė susirgti limfedemija..

Laiku atlikta terapija ir tinkamai atlikta submandibulinių limfmazgių uždegimo operacija žymiai sumažina komplikacijų tikimybę.

Atsargumo priemonės

Pažeistą vietą draudžiama kaitinti ar vėsinti!

Siekiant užkirsti kelią sunkios formos submandibulinių limfmazgių uždegimui ir komplikacijų atsiradimui jo fone, griežtai draudžiama:

  • Savigyda. Taip yra dėl to, kad švietimui ir technologijoms neįmanoma nustatyti tikslios priežasties ir pasirinkti tinkamą patologijos gydymo būdą. Netinkamas gydymas pablogina sveikatos būklę, o dėl kai kurių ligų - laiko praradimą.
  • Sušildykite uždegiminius limfmazgius. Tai išprovokuoja infekcijos plitimą į gretimus audinius, padidėja gimdos kaklelio ir veido srities patinimas, padidėja skausmo intensyvumas. Esant onkologinei etiologijai, atšilimas gali skatinti pažeistų ląstelių plitimą limfa ir krauju..
  • Pažeistą vietą atvėsinkite šaltu. Susiformavus virusinei infekcijai, submandibulinių limfmazgių uždegimas dažnai būna. Su šia etiologija vietinė hipotermija žymiai pablogins bendrą paciento būklę..

Prevencija

Pagrindinė prevencinė priemonė yra reguliarūs vizitai pas odontologą.

Stebint elementarų prevencinių priemonių rinkinį, galima išvengti limfmazgių, esančių po žandikauliu, uždegimo. Tarp jų ekspertai išskiria:

  • Laiku gydomos infekcinės burnos ertmės ir viršutinių kvėpavimo takų patologijos, pradedant nuo pirmojo simptomo atsiradimo.
  • Kruopšti ir teisinga burnos higiena.
  • Reguliarūs apsilankymai odontologijos klinikoje (kas šešis mėnesius).
  • Antiseptikų naudojimas pažeidus burnos gleivinės ir veido odos vientisumą.
  • Bendro imuniteto stiprinimas grūdinantis, sportuojant, atsisakant žalingų įpročių, naudojant natūralius biostimuliatorius.
  • Venkite hipotermijos.
  • Apriboti lankymąsi žmonių perpildytose vietose, esant didžiausiam ūmių kvėpavimo takų infekcijų dažnumui.
  • Šaltuoju metų laiku dėvėti kepures ir šalikus, kurie apsaugo nuo kaklo uždegiminių procesų vystymosi ir didelių limfmazgių atsiradimo po žandikauliu.
  • Teisinga ir įvairi mityba, kuri praturtins kūną vitaminais ir naudingais mikroelementais, pagerins virškinimą, gydys virškinamojo trakto mikroflorą ir sumažins riziką užkrėsti organizmą patogeniniais mikrobais..
  • Karieso gydymas. Jei jis yra, lieka vangus infekcinis procesas, kuris gali prisidėti prie limfmazgių uždegimo atsiradimo.

Nuoroda! Nėra specialių priemonių, užkertančių kelią submandibulinio limfadenito vystymuisi. Ligos prevencija susideda iš pagrindinių priežasčių, provokuojančių ligos atsiradimą, pašalinimo.

Submandibulinių limfmazgių uždegimo problema dažnai priklauso nuo daugelio veiksnių. Raktas į sėkmingą gimdos kaklelio limfmazgių uždegimą yra laiku diagnozuota patologija, kurią gali padaryti tik gydytojas. Todėl, pasireiškus menkiausiai simptomatologijai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją..

Padidėję submandibuliniai limfmazgiai

Poopandibulinių limfmazgių padidėjimas (submandibulinė limfadenopatija) yra limfoidinių darinių, kurių skersmuo yra didesnis nei 0,5 cm, apatinio žandikaulio krašte. Pažeisti mazgai yra griežtai elastingi arba akmenuoti. Šis simptomas pastebimas ARVI, tonzilių ligose, infekcinėse, dantų ir onkopatologijose. Norėdami išaiškinti submandibulinės limfadenopatijos priežastį, skiriami ultragarsiniai tyrimai, limfografija, KT, MRT, limfmazgių biopsija, laboratoriniai tyrimai, specializuotų specialistų instrumentiniai tyrimai. Būklei palengvinti naudojami analgetikai, turintys akivaizdžių ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, tonzilito, tonzilito ir stomatito požymių, rekomenduojama plauti burną antiseptikais.

  • Priežastys, dėl kurių padidėja submandibuliniai limfmazgiai
    • ARVI

    Priežastys, dėl kurių padidėja submandibuliniai limfmazgiai

    Dvi 6-10 limfmazgių grupės, esančios simetriškai dešinėje ir kairėje audinyje už apatinio žandikaulio lanko, renka limfą iš seilių liaukų, gomurio tonzilių, gomurio, liežuvio, skruostų, nosies, žandikaulių ir lūpų. Todėl jų padidėjimas pastebimas pažeidus šiuos organus ir audinius. Limfoidinę hiperplaziją išprovokuoja nosiaryklės ir ryklės infekcijos, dantų patologija, vietiniai naviko procesai, tai gali rodyti limfomos, limfogranulomatozės išsivystymą. Rečiau akių ligas komplikuoja limfmazgių nugalėjimas - dakrioadenitas, miežiai ant voko.

    Infekcija pneumotropiniais virusais yra dažna ir akivaizdi gerybinės limfadenopatijos priežastis, kai vienu metu padidėja submandibuliniai ir kaklo limfmazgiai. Limfoidinio audinio pokyčiai, per kuriuos filtruojama limfos iš ryklės ir nosiaryklės, yra labiau pastebimi vystantis ARVI nėštumo metu ir vaikams. Pirmuoju atveju tai siejama su fiziologiniu imuniteto sumažėjimu, siekiant sumažinti nėštumo nutraukimo grėsmę, antruoju - su amžiumi susijusių apsaugos mechanizmų vystymu..

    Submandibulinė limfadenopatija dažniau pastebima su adenovirusine infekcija, paragripo, rinoviruso infekcija ar virusinių patogenų asociacija. Paprastai prieš limfinę reakciją įvyksta vadinamieji katariniai reiškiniai - sloga, gerklės skausmas, rijimo skausmas, sausas kosulys, ašarojančios akys. Temperatūra dažnai kyla, o iki aukštų (karščiavimo) rodiklių - nuo 38 ° C ir daugiau. Būdinga vidutinė astenija - silpnumas, silpnumas, nuovargis. Galimas raumenų ir sąnarių skausmas.

    Su ARVI oda per submandibulinius limfmazgius turi natūralią spalvą. Limfoidinių darinių padidėjimas yra nereikšmingas (šiek tiek daugiau nei 1 cm). Limfmazgiai yra suspausti, bet ne akmenuoti, turi lygų paviršių ir yra judrūs. Palpacijos metu galima nustatyti skausmą. Paprastai abiejose submandibulinėse grupėse yra simetriškas mazgų padidėjimas, kuris yra susijęs su viruso dalelių plitimu per limfinę sistemą. Infekciniam procesui atslūgus, atstatomas normalus submandibulinių limfmazgių dydis ir tankis.

    Angina ir lėtinis tonzilitas

    Antra pagal dažnumą submandibulinių limfmazgių padidėjimo priežastis yra infekcinis ir uždegiminis tonzilių pažeidimas. Limfadenopatija vystosi tiek ūminiuose, tiek lėtiniuose procesuose. Sergant krūtinės angina, limfmazgiai padidėja per 1-2 dienas nuo uždegimo pradžios, kai kuriais atvejais jų skersmuo siekia iki 2 cm. Simptomai pasireiškia esant sunkiam apsinuodijimui, temperatūros padidėjimui iki 38–40 ° C, intensyviam gerklės skausmui ryjant ir švitinimas ausyse, stiprus galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas.

    Su vienašaliu ūminiu tonzilitu, atitinkamos pusės žandikaulio limfmazgiai reaguoja dažniau; su dvišale limfoidinė reakcija nustatoma kairėje ir dešinėje. Gimdos kaklelio limfinės grupės dažnai dalyvauja procese. Mazgai yra tankūs, skausmingi, judantys. Dydžio padidėjimas gali išlikti 1-2 savaites po to, kai pagrindinė liga sumažėja, tada submandibulinių limfmazgių skersmuo palaipsniui mažėja iki normalaus, jei procesas netapo lėtiniu..

    Lėtiniam tonzilitui būdingas simetriškas vidutinis abiejų apatinio žandikaulio grupės mazgų padidėjimas nedalyvaujant kaklo limfinėms formacijoms. Skausmingumas yra mažiau ryškus. Esant paprastai palatino tonzilių lėtinio uždegimo formai, užsitęsusi I laipsnio limfadenopatija dažnai tampa labiausiai pastebima ligos apraiška. Pacientams, sergantiems toksiniu-alerginiu tonzilitu, yra liaukų pažeidimų simptomų, pasireiškiančių skausmu ir gerklės skausmu, diskomfortas ryjant ir blogas kvapas. Dažnai išlieka nuolatinė subfebrilio būklė.

    Kitos infekcinės ligos

    Submandibulinių limfmazgių pralaimėjimas nustatomas esant daugybei sisteminių infekcijų, bakterinių, virusinių ir grybelinių procesų, kurie veikia kvėpavimo sistemą ir seilių liaukas. Poopandibulinių mazgų reakcija atsiranda dėl barjerinės funkcijos atlikimo, kai patogenai patenka į limfinę sistemą iš nosies, burnos ir galvos organų gleivinės. Apatinio žandikaulio limfadenopatija pasireiškia tokiomis bendromis ir vietinėmis infekcinėmis ligomis kaip:

    • Infekcinė mononukleozė. Pirmieji į Epstein-Barr viruso įvedimą reaguoja subandibuliniai mazgai. Jų padidėjimą lemia limfoidinė hiperplazija, visų pirma - B-limfocitų reakcija, konkrečiai paveikta viruso dalelių. Pradinėse patologinio proceso stadijose, be vietinės limfoidinės reakcijos, pastebima subfebrilo būklė, yra gerklės skausmas, nosies užgulimas. Vėliau liga pasireiškia angina, generalizuotu limfmazgių, kepenų ir blužnies padidėjimu.
    • Herpetinė infekcija. Su herpetiniu stomatitu nustatoma submandibulinių grupių limfmazgių hiperplazija. Būdinga padidėjusi temperatūra, padidėjusi seilių sekrecija, eroziniai ir aftiniai burnos gleivinės pažeidimai. Be hiperplazijos, galimas limfoidinio audinio uždegimas, išsivystant apatinio žandikaulio limfadenitui. Kaposi herpetiforminė egzema yra dar sunkesnė, kai taip pat pažeidžiami pakaušio, kaklo limfmazgiai, yra vezikuliniai, pustuliniai, eroziniai odos pažeidimai..
    • Citomegalija (CMVI). Poopandibulinių limfmazgių įsitraukimas yra susijęs su citomegaloviruso jautrumu seilių liaukų latakų epiteliui, esant parotidiniam sialoadenitui, kaip vienam iš patognomoninių ligos požymių. Submandibulinė limfadenopatija derinama su gimdos kaklelio dalimi, nustatoma aukšta temperatūra, silpnumas, galvos skausmas ir kiti apsinuodijimo požymiai. Šviesi klinika pastebima 4-5% pacientų, o nėščioms moterims dažniau pastebima citomegaloviruso infekcijos pasireiškimas.
    • Kvėpavimo mikoplazmozė. Vidutinis submandibulinių limfmazgių padidėjimas būdingas viršutinių kvėpavimo takų mikoplazmos infekcijoms. Galima tuo pačiu metu pažeisti gimdos kaklelio limfmazgius. Prieš limfadenopatiją pasireiškia trumpas katarinių simptomų laikotarpis - nepakeliamas sausas kosulys, sloga su gausiomis gleivėmis, gerklės skausmas, kraujagyslių injekcija į sklerą. Ateityje kvėpavimo takų mikoplazmozė gali plisti žemyn į trachėją, bronchus, plaučius.
    • Katės įbrėžimo liga. Kai katės įkandimas ar įbrėžimas yra veide, paveikti subandibuliniai mazgai. Limfadenopatiją greitai komplikuoja submandibulinis limfadenitas. Patognomoninis limfoidinės reakcijos derinys su rausvu mazgeliu (papulė), o po to pūliniu (pustule) odos pažeidimo vietoje. Uždegę limfmazgiai padidėja iki 1,5-2 cm, smarkiai skausmingi. Limfadenitas tęsiasi iki 2 mėnesių, kartu yra karščiavimas, silpnumas, silpnumas, mialgija, galvos skausmas.
    • Scrofuloderma. Su limfogenine kolikacine odos tuberkulioze pagrindinis simptomas yra tankių rausvai violetinių mazgų (tuberkuliozinių granulomų) susidarymas submandibulinių ir gimdos kaklelio limfmazgių regione, iš kurių vyksta Kocho lazdelių sklaida. Limfinių darinių padidėjimas atitinka I, rečiau II laipsnio limfadenopatiją ir papildo pūlingus poodinius gumbus, kurie prasiveržia per fistules ir lėtai pakeičiami šiurkščiu randiniu audiniu..

    Dantų patologija

    Poopandibuliniai mazgai yra pagrindiniai limfos surinkėjai iš organų, esančių burnos ertmėje. Todėl jie vieni pirmųjų reaguoja į bet kokius burnos gleivinės, dantų audinių, viršutinio ir apatinio žandikaulių uždegimus. Limfmazgių padidėjimo priežastis yra limfoidinio audinio apsauginė hiperplazija, reaguojant į patogeno buvimą ir dauginimąsi, o sunkesniais atvejais - limfogeniškai išplitus procesui, stromos infiltracijai uždegiminiais elementais.

    Vidutiniškai ryškus submandibulinės grupės mazgų padidėjimas patologijos pusėje pastebimas periodontitu, alveolitu ir žandikaulio periostitu. Paprastai limfmazgiai yra hiperplaziniai pažeidimo projekcijos, puvinio kvėpavimo, subfebrilo ar karščiavimo, silpnumo, silpnumo ir kitų intoksikacijos projekcijų fone. Submandibulinis limfadenitas, išsivystęs ryškiai paraudus, daugybinėms opoms, nešvariai pilkai apnašai ir burnos gleivinės nekrozės židiniams - nekrozuojančio opinio stomatito požymiui..

    Piktybiniai navikai

    Limfogeninės metastazės iki submandibulinių mazgų nustatomos pacientams, kuriems yra pažengusios galvos organų onkologinių ligų stadijos. Būdingas apatinio žandikaulio limfadenopatijos derinys su kitų grupių mazgų padidėjimu: su lūpų vėžiu - su smakru ir kaklu, liežuvio vėžiu - smakru ir pakaušiu, apatinio žandikaulio vėžiu - gimdos kakleliu, akių melanoma - gimdos kaklelio ir paausiniu. Submandibulinių mazgų sutankinimas ir padidėjimas - svarbus seilių liaukų piktybinių navikų požymis.

    Pakitusių limfinių darinių nustatymas dažniausiai rodo onkologinio proceso atokumą (ankstyvoji metastazė būdinga tik apatinio žandikaulio navikams ir melanomoms). Mazgų skersmuo gali siekti 2 cm. Prisilietus jie apibrėžiami kaip kieti, akmenuoti, kartais turi nelygų paviršių, jie yra sulituoti ir aplinkinė oda į vieną konglomeratą. Prieš limfadenopatiją pasireiškia patognomoniniai naviko proceso požymiai - odos, gleivinės ataugos ir išopėjimas, tankūs infiltratai, vietinis skausmas, judėjimo apribojimas ir kt..

    Apklausa

    Dažniausiai pacientai, nustatę padidėjusius limfmazgius submandibulinėje zonoje be kitų pastebimų klinikinių pasireiškimų, kreipiasi į hematologus. Esant akivaizdžiai galvos organų patologijai ar tikėtiniems infekcinio proceso požymiams (temperatūra, odos bėrimas, blužnies, kepenų padidėjimas), atitinkamo profilio gydytojai užsiima savo tyrimo organizavimu. Diagnostinė paieška skirta nustatyti pagrindines limfadenopatijos priežastis ir įvertinti paveiktų mazgų būklę. Labiausiai informatyvūs yra:

    • Ultragarso procedūra. Limfmazgių ultragarsas naudojamas greitai nustatyti limfoidinių darinių dydį, formą, vietą, struktūrą. Metodas leidžia jums išsiaiškinti aplinkinių audinių dalyvavimą procese, taip pat diferencijuoti limfadenopatiją su seilių liaukų pažeidimais.
    • Radijo diagnostika. Siekiant nustatyti limfos tekėjimo paveiktoje srityje ypatybes, limfografija skiriama naudojant rentgeno kontrastą. Sudėtingesniais diagnostikos atvejais rodomas limfmazgių KT tyrimas. Limfmazgių MRT yra vertingas neinvazinis diagnostikos paaiškinimo metodas..
    • Biopsija. Limfoidinio audinio surinkimas histologiniam tyrimui yra tikslus būdas nustatyti uždegiminius procesus, limfmazgio pluoštinę degeneraciją, jos pažeidimo laipsnį onkologiniu procesu. Submandibulinių limfmazgių biopsija atliekama punkcijos ir atviro metodo pagalba.
    • Laboratoriniai tyrimai. Tyrimas pradedamas bendru kraujo tyrimu, nustatančiu uždegiminius pokyčius ir galimus neoplastinius ląstelių elementų sudėties pokyčius. Norint patvirtinti limfadenopatijos infekcinį pobūdį, atliekama gerklės tepinėlis, RIF, ELISA, PGR diagnostika.
    • Speciali instrumentinė diagnostika. Norint nustatyti submandibulinių limfmazgių padidėjimo priežastį, atliekama faringoskopija, rinoskopija, otoskopija. Norint atmesti oftalmologines ligas, nurodomas akies struktūrų tyrimas. Esant galimai dantų patologijai, atliekant dantų ir žandikaulių rentgenogramą, atliekami kiti instrumentiniai tyrimai.

    Simptominė terapija

    Prieš paskiriant specialų gydymą, siekiant greičiau atkurti submandibulinių limfmazgių dydį ir tankį su ARVI, krūtinės angina ir kitais burnos ertmės uždegiminiais procesais, skalavimas antiseptiniais tirpalais yra veiksmingas. Esant kovos sindromui, galima vartoti analgetikus. Kitais atvejais terapija pasirenkama tik nustačius būklės priežastis. Limfadenopatijos ir karščiavimo derinys, greitas sveikatos pablogėjimas, galvos skausmas, naviko formavimosi galvos srityje aptikimas yra skubaus apsilankymo pas gydytoją indikacija..

Namų reabilitacija po infarkto

DTL sumažėjo: kodėl ir ką daryti?