2 tipo cukrinis diabetas: kas tai yra paprastais žodžiais, ženklais ir ką daryti

Pirmojo ir antrojo tipo cukrinis diabetas užima pirmąją vietą pagal pasireiškimo dažnumą tarp visų endokrinologinių ligų. Dažniausias tipas yra 2 tipo cukrinis diabetas. Tai sudaro maždaug 90% atvejų. Cukrinis diabetas sukelia daug komplikacijų, kurių derinys po tam tikro laiko gali sukelti mirtį. Medicinoje didelis dėmesys skiriamas ligos tyrimui, o 2 tipo cukrinio diabeto gydymas nusipelno ypatingo dėmesio.

Kokia yra problemos esmė

Liga yra labai dažna, tačiau daugelis nesupranta jos esmės, todėl įdomu, kas yra 2 tipo cukrinis diabetas, jo simptomai ir gydymas. Tai reiškia normalų ar padidėjusį insulino kiekį, tačiau ląstelių nesugebėjimą į tai reaguoti, dėl ko padidėja gliukozės kiekis kraujyje. Sutrikusio insulino suvokimo pasireiškimas atsiranda dėl sumažėjusio audinių jautrumo jam. Liga vystosi etapais, todėl išskiriami 2 tipo cukrinio diabeto etapai:

  • Prediabetas.
  • Paslėpta forma.
  • Aiški forma.

Esant priešreceptorių atsparumui insulinui, nustatomas kasos hormono aminorūgščių sekos pažeidimas. Tai yra jo biologinio aktyvumo sumažėjimo priežastis. Tuo pačiu metu padidėja proinsulino gamyba, kurio aktyvumas yra minimalus, o atliekant radionuklidų tyrimą, jis nustatomas kartu su insulinu, todėl susidaro klaidingas hiperinsulinemijos įspūdis..

Esant atsparumui receptorių insulinui, sutrinka signalo priėmimas iš hormono, tačiau jo struktūra ir aktyvumas yra normalūs. Tai yra cukraus kiekio kraujyje nereguliavimo priežastis, o tiksliniai organai (kepenys, riebalinis audinys ir raumenys) negali atlikti savo funkcijų. Ši forma atsiranda daugiau nei 50% atvejų..

Atsparumas insulinui po receptoriaus išsivysto sutrikus gliukozės panaudojimui ląstelėse. Tai įvyksta su patologiniais fermentinio viduląstelinio aktyvumo pokyčiais..

Dažniausiai pakitę tirozino kinazės, piruvato dehidrogenazės pokyčiai, taip pat gliukozės pernešėjų skaičiaus pažeidimas.

Nuo insulino nepriklausomas 2 laipsnių cukrinis diabetas pasireiškia dėl daugelio priežasčių. Vieni beveik visada sukelia ligos pradžią, o kiti tik sustiprina pagrindinių veiksnių poveikį. 2 tipo cukrinio diabeto etiologija:

  • Paveldimas polinkis.
  • Amžius nuo 40 metų.
  • Nutukimas ir kiti medžiagų apykaitos sutrikimai.
  • Per didelis angliavandenių turinčio maisto vartojimas.

Vyresniems nei 40 metų žmonėms yra didesnė tikimybė susirgti

Papildomos ligos atsiradimo priežastys retai sukelia 2 tipo diabetą, tačiau jos yra stiprus pagrindinių veiksnių stimuliatorius. Dažniausiai yra rūkymas, alkoholizmas, nepakankamas fizinis aktyvumas, taip pat gretutinės ligos. Išvardytos priežastys iš karto nesukelia ligos požymių, todėl svarbu, kad žmogus laiku kreiptųsi į gydytoją, kad gautų tinkamą gydymą..

Akivaizdžių ženklų pasireiškimas

Pradinėse 2 tipo cukrinio diabeto stadijose jis niekaip negali pasireikšti, o tai siejama su santykiniu insulino nepakankamumu, nes jis iš dalies atlieka savo funkciją. Tačiau laikui bėgant procesas tampa sunkesnis, o 2 tipo cukrinio diabeto simptomai tampa vis ryškesni. Šie požymiai rodo cukrinį diabetą:

  • Bendrasis ir raumenų silpnumas. Simptomas pasireiškia dėl nepakankamo gliukozės suvartojimo į ląsteles.
  • Troškulys. Troškulio sunkumas tiesiogiai priklauso nuo glikemijos lygio. Pacientai gali išgerti daugiau nei 4 litrus vandens per dieną.
  • Sausa burna. Simptomai atsiranda dėl troškulio ir hiposalivacijos.
  • Poliurija. Simptomas yra ryškus dieną ir naktį, o vaikams tai gali būti šlapimo nelaikymo priežastis.
  • Padidėjęs apetitas ne visada pastebimas. Simptomo nėra esant sunkiai ketoacidozei.
  • Svorio metimas.
  • Niežėjimas. Simptomas ypač ryškus moterims lytinių organų srityje..
  • Tirpimas.
  • Ilgalaikis odos atsinaujinimas po pažeidimo.

Pirmiau minėti diabeto simptomai nustatomi kiekvienam sergančiam asmeniui. Tačiau įrodyta, kad atsirado dar daugybė papildomų visų kūno sistemų ligos požymių. Dažnai atsiranda pūlingos ir grybelinės odos ligos. Išsivysto odos ksantomatozė, rubeozė, odos lipoidinė nekrobiozė. Nagai tampa trapūs, gelsvi, taip pat dryžuojasi.

Diabetu sergantys žmonės nuolat ištroškę.

Iš virškinimo sistemos yra užfiksuoti keli patologiniai požymiai. Pavyzdžiui, burnos ertmėje pastebimi progresuojančio ėduonies, periodonto ligų, gingivito, stomatito ir kitų uždegiminių ligų požymiai. Pacientai pažymi opų ir lėtinio gastrito bei duodenito simptomus. Sumažėja motorinė skrandžio funkcija, atsiranda viduriavimas, steatorėja. Riebi hepatozė pasireiškia daugiau nei 80% pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu. Gali būti cholecistitas, akmenų susidarymas, tulžies pūslės diskinezija.

2 tipo cukrinis diabetas taip pat veikia širdies ir kraujagyslių sistemos organus. Ši liga skatina greitą aterosklerozės, diabetinės kardiomiopatijos požymių vystymąsi, o išeminė širdies liga pasireiškia sunkesne forma ir su daugybe komplikacijų. Miokardo infarktas yra mirties priežastis 35–45% 2 tipo cukriniu diabetu sergančių pacientų. Arterinė hipertenzija pasireiškia 50% pacientų.

Sergant 2 tipo cukriniu diabetu pastebimi kvėpavimo sistemos pažeidimo požymiai. Dėl kūno reaktyvumo pažeidimo ūminis ir lėtinis bronchitas yra dažnas. Pacientai dažniau serga tuberkulioze ir plaučių uždegimu.

2 tipo cukrinį diabetą lydi urogenitalinių organų uždegimas 4 kartus dažniau nei paprastai. Pacientai dažnai skundžiasi cistito ir pielonefrito požymiais. Moterims, vyresnėms nei 50 metų, ir vyrams, sergantiems prostatos adenoma, kyla papildoma rizika patologiniams procesams..

Trys terapijos variantai

Daugelis diabetikų klausia savo gydytojo: ar įmanoma išgydyti 2 tipo diabetą? Ne, 2 tipo diabetas visada lydės jo savininką. Šiuolaikinis cukrinio diabeto gydymas skirstomas į vaistus ir nemedikamentinius, o pagrindinį vaidmenį atlieka antrosios rūšies terapija. Kadangi 2 tipo cukriniu diabetu sergančios ląstelės blogai suvokia insuliną, gydymui jis naudojamas ypač retai, tai yra, tik jei geriamieji vaistai nuo diabeto yra neveiksmingi. Gydant insulinas vartojamas trumpą ir ilgą laiką. Yra trys įvedimo variantai:

  • Injekcija kartą per dieną. Paskirta senyvo amžiaus žmonėms, turintiems lengvą kursą. Trumpalaikio ir vidutinio ar ilgo veikimo hormono derinys laikomas optimaliu..
  • Injekcija 2 kartus per dieną. Pageidautina pacientams, turintiems normalų darbą ir mitybą. Taikykite vaistą trumpą ir vidutinį laiką.
  • Daugkartinės injekcijos. Jis vartojamas žmonėms su sunkia forma ir netaisyklingu grafiku. Trumpas insulinas įvedamas iš anksto prieš valgį, o ilgalaikis skiriamas naktį.

Gydant cukrinį diabetą, vartojamas trumpalaikis ir ilgalaikis insulinas

Bet visais atvejais gydymas vaistais prasideda ne nuo insulino, o nuo geriamųjų vaistų nuo diabeto. Nepaisant pavadinimo, kai kurie šios grupės vaistai vartojami po oda. Dėl didelio ligos paplitimo gydytojai nuolat ieško naujų 2 tipo cukrinio diabeto gydymo metodų, kuria optimalius standartus. Kaip gydyti 2 tipo cukrinį diabetą:

  1. Insulino sekrecijos stimuliatoriai.
  2. Biguanidai.
  3. Tiazolidindiono dariniai.
  4. Alfa glikozidazės inhibitoriai.
  5. Dipeptidilpeptidazės inhibitoriai.
  6. Tulžies rūgšties sulaikikliai.
  7. Polipeptido-1 receptorių agonistai.

Geriausi vaistai yra sulfonilkarbamido dariniai, kurie yra hormonų sekrecijos stimuliatorių grupės dalis, ir biguanidai. Tačiau nereikėtų pervertinti vaistų terapijos svarbos. Be tinkamos dietos jokios tabletės negali padėti palaikyti cukraus kiekio kraujyje..

  • Insulino sekrecijos stimuliatoriai

Jie skirstomi į sulfanilurėjos darinius, meglitinidus ir d-fenilalanino darinius. Pirmieji yra klasifikuojami į pirmąją (tolbutamidas, chlorpropamidas) ir antrąją (glibenklamidas, glimepirilas, glipizidas) kartas. Antroji gydymo karta naudojama dažniau dėl geresnio efekto ir mažos šalutinių reiškinių tikimybės. Šalutinis poveikis pasireiškia 5% atvejų: svorio padidėjimas, alerginiai simptomai, dispepsiniai sutrikimai, sutrikusios kepenų ir inkstų funkcijos, įvedimas į hipoglikeminę būseną.

Meglitinidai (repaglinidas) nuo 2 tipo cukrinio diabeto vartojami kaip priedas prie kitų vaistų. Jie greitai pašalina hiperglikemijos požymius, tačiau jie veikia ne ilgiau kaip 8 valandas. Sergant šia liga hipoglikemija vyrauja tarp šalutinių reiškinių..

D-fenilalanino dariniai (Nateglinidas) vartojami dėl hiperglikemijos požymių dėl maisto vartojimo. Tabletės veikia labai greitai, todėl jos skiriasi nuo kitų vaistų, kurių diabeto atveju hipoglikemijos rizika yra mažiausia. Nateglinidas papildomai slopina gliukagono išsiskyrimą.

D-fenilalanino dariniai veikia labai greitai

Tai geriau nei insulino sekrecijos stimuliatoriai, nes jie nesukelia hipoglikemijos simptomų. Grupę sudaro daug tablečių, tačiau praktiškai naudojamas tik metforminas. Šis 2 tipo cukrinio diabeto gydymo apribojimas yra susijęs su tuo, kad visų kitų vaistų vartojimą dažnai komplikuoja pieno rūgšties acidozė. 2 tipo cukrinis diabetas gydomas biguanidais mažinant gliukozės susidarymą, mažinant jos absorbciją virškinimo trakte ir didinant griaučių raumenų panaudojimą. Jis vartojamas tiek kaip nepriklausomas vaistas, tiek kartu su kitais vaistais. Metforminas sulaukė ypač teigiamų gydytojų atsiliepimų apie nutukusių žmonių 2 tipo cukrinio diabeto gydymą. Dažniausi šalutiniai poveikiai yra pykinimas ir vėmimas, metalo skonis, viduriavimas ir B12 stokos anemijos požymiai..

  • Tiazolidindiono dariniai

Naujiena gydant 2 tipo cukrinį diabetą yra tiazolidindiono atradimas. Jie sumažina audinių atsparumą insulinui ir padidina raumenų bei lipidų panaudojimą. Naujausi „Pioglitazone“ ir „Rosiglitazone“ yra vieninteliai vaistai šios grupės 2 tipo diabetui gydyti. Jų vartoti draudžiama, kai kepenų transaminazių kiekis yra 3 kartus didesnis už normą ir nėštumo metu. Šios grupės tabletės gali išgydyti 2 tipo cukrinį diabetą ikidiabeto stadijoje. Edemos atsiradimas dažnai lydi vaistų vartojimą.

  • Alfa gliukozidazės inhibitoriai

Akarbozė ir Miglitolis blokuoja žarnyno fermento, skaidančio polisacharidus, darbą. Šis veiksmas žymiai nepadidina gliukozės kiekio po valgio ir yra hipoglikemijos simptomų prevencija. Vaistai išsiskiria su šlapimu, todėl yra draudžiami gydyti 2 tipo cukrinį diabetą sutrikus inkstų funkcijai..

  • Dipeptidilpeptidazės IV inhibitoriai

Gydant II tipo cukrinį diabetą vartojant Vildagliptiną, Sitagliptiną ir kitus šios grupės vaistus, kasos beta ląstelės padidina insulino gamybą ir išsiskyrimą. Naudojamas kaip viena ir kompleksinė terapija. Kai kuriais atvejais vaistai sukelia viršutinių kvėpavimo takų infekcijas, pankreatitą ir galvos skausmą.

  • Tulžies rūgšties sulaikikliai

Vienintelis atstovas yra Kolesevelamas. Vaistas yra tik kartu su kitais vaistais, o jo veikimas nukreiptas prieš gliukozės absorbciją. Kolesevelam vartojimas yra vidurių užkietėjimo ir vidurių pūtimo priežastis, taip pat sutrinka kitų vaistų absorbcija, ko negalima leisti taikant kompleksinį gydymą.

  • Polipeptido-1 receptorių agonistai

Gydymas atliekamas tik su eksenatidu ir liragliutidu. Sumažina gliukozės kiekį kraujyje ir stimuliuoja lipolizę. Monoterapija neatliekama. Vaistų vartojimą apsunkina dispepsiniai sutrikimai, o pavojingiausia komplikacija yra nekrotizuojantis pankreatitas.

  • Papildoma pagalba

Preparatai ASD 2 (antiseptinis stimuliatorius Dorogov) nuo cukrinio diabeto pradiniuose etapuose vartojami be gydytojo recepto. 20 amžiaus viduryje vaistas parodė gerus rezultatus mažindamas gliukozės kiekį kraujyje. Bet dėl ​​tam tikrų priežasčių šiuo metu vaistas nustojo vartoti žmonėms, tačiau išlaikė priėmimą gyvūnams. Taip pat galite papildyti pagrindinį gydymą soda. Natrio bikarbonatas naudojamas kraujo rūgštingumui mažinti, kuris visada lydi 2 tipo cukrinį diabetą. Tai padeda išlaikyti normalų CBS lygį, kuris yra būtinas visų organų darbui..

Dietinė dieta

Dieta vaidina svarbiausią vaidmenį gydant 2 tipo cukrinį diabetą. Jo tikslas - apriboti angliavandenių kiekį, kuris yra suskirstytas į greitus (po trumpo laikotarpio po valgio jie staigiai padidina glikemijos lygį) ir lėtus (jie yra skaidomi ir absorbuojami ilgą laiką, o tai žymiai nepadidina gliukozės kiekio kraujyje). Saldumynai, vynuogės ir razinos iš dietos būtinai neįtraukiamos. Ribotais kiekiais leidžiama vartoti daug krakmolo ir skaidulų turinčių maisto produktų. Žalingi įpročiai turėtų būti pašalinti iš gyvenimo būdo.

Mitybos palaikymas vaidina labai svarbų vaidmenį valdant diabetą

Bet diabetikams nereikėtų nusiminti, nes yra daugybė produktų, kurių vartojimas praktiškai neribojamas. Tai apima visų rūšių mėsą ir žuvį, nesaldžius pieno produktus, daržoves (morkas, kopūstus, ridikėlius, agurkus ir pomidorus, salierus, burokėlius ir kt.), Vaisius (vyšnias, obuolius, laukines uogas ir kt.), Kiaušinius ir grybus. Iš alkoholio leidžiamas tik sausas vynas ir nesaldinti likeriai, tačiau ne didesnio kaip 100 g tūrio.

Antroji cukrinio diabeto rūšis yra labiausiai paplitusi endokrinologinė liga. Taip yra dėl daugelio veiksnių, kurių pagrindinius galima laikyti paveldimu polinkiu ir nesveika mityba..

Jis vykdo sisteminius patologinius procesus, sutrikdydamas visų organų veiklą. Širdies ir kraujagyslių sistemai taikomas specialus įspaudas.

Kiekvienam svarbu žinoti 2 tipo cukrinio diabeto priežastis, kad būtų galima išvengti profilaktikos ir laiku kreiptis į gydytoją. Kuo anksčiau pacientas ateina į susitikimą, tuo daugiau galimybių sėkmingai gydytis. Kai kuriais atvejais galima diagnozuoti ligą prediabeto stadijoje, o tai yra geriausias pasirinkimas..

Diabetas

Cukrinis diabetas (diabetes mellītus, DM) yra lėtinė medžiagų apykaitos liga, pasireiškianti absoliučiu ar santykiniu kasos baltymo hormono trūkumu kraujyje, vadinamu insulinu, ir būdinga sutrikusi dekstrozės apykaita organizme - nuolatinė hiperglikemija, dėl kurios vėliau atsiranda riebalų, baltymų, medžiagų apykaitos sutrikimų, mineralinės druskos ir vanduo.

Tada sužinosite: kas yra cukrinis diabetas, pagrindiniai jo tipai, simptomai ir gydymo metodai.

  1. Cukrinio diabeto tipai (klasifikacija)
  2. Diabeto priežastys
  3. Provokuojantys veiksniai
  4. Diabeto simptomai
  5. Diabeto diagnozė
  6. Laboratorinė diabeto diagnostika
  7. Instrumentinė diabeto diagnozė
  8. Gydymas
  9. 1 tipo cukrinio diabeto gydymas
  10. Farmakologinė korekcija insulinu
  11. Dietos terapija sergant diabetu
  12. 2 tipo cukrinio diabeto gydymas
  13. Cukraus kiekį mažinantys vaistai
  14. Liaudies gynimo priemonės diabetui gydyti
  15. Mankšta sergant diabetu
  16. Ligos prevencija
  17. Pasveikimo prognozė
  18. Susiję vaizdo įrašai

Cukrinio diabeto tipai (klasifikacija)

Cukrinio diabeto klasifikacija dėl įvykio:

  1. 1 tipo cukrinis diabetas - būdingas absoliutus insulino trūkumas kraujyje
    1. Autoimuniniai - antikūnai puola β - kasos ląsteles ir jas visiškai sunaikina;
    2. Idiopatinis (be aiškios priežasties);
  2. 2 tipo cukrinis diabetas yra santykinis insulino trūkumas kraujyje. Tai reiškia, kad kiekybinis insulino lygio rodiklis išlieka normos ribose, tačiau sumažėja hormonų receptorių ant tikslinių ląstelių (smegenų, kepenų, riebalinio audinio, raumenų) membranų..
  3. Gestacinis diabetas yra ūmi ar lėtinė būklė, pasireiškianti hiperglikemija, kai moteris nešioja vaisių.
  4. Kitos (situacinės) cukrinio diabeto priežastys yra sutrikusi gliukozės tolerancija, kurią sukelia priežastys, nesusijusios su kasos patologija. Gali būti laikinas ir nuolatinis.

Diabeto tipai:

  • vaistas;
  • infekcinis;
  • genetiniai insulino molekulės ar jos receptorių defektai;
  • susijęs su kitomis endokrininėmis patologijomis:
    • Itsenko-Kušingo liga;
    • antinksčių adenoma;
    • Kapo liga.

Cukrinio diabeto klasifikavimas pagal sunkumą:

  • Lengva forma - būdinga ne didesnė kaip 8 mmol / l hiperglikemija, nedideli cukraus kiekio svyravimai kasdien, gliukozurijos (cukraus šlapime) trūkumas. Farmakologinės korekcijos insulinu nereikia.

Gana dažnai šiame etape klinikinės ligos apraiškos gali nebūti, tačiau atliekant instrumentinę diagnostiką jau nustatomos pradinės tipinių komplikacijų formos, pažeidžiant periferinius nervus, tinklainės mikro indus, inkstus, širdį.

  • Vidutinis sunkumas - gliukozės kiekis periferiniame kraujyje siekia 14 mmol / l, atsiranda gliukozurija (iki 40 g / l), išsivysto gaunama ketoacidozė - smarkiai padidėja ketoniniai kūnai (riebalų skaidymo metabolitai).

Ketonų kūnai susidaro dėl ląstelių energijos bado. Beveik visa gliukozė cirkuliuoja kraujyje ir nepatenka į ląstelę, o ląstelė pradeda naudoti riebalų atsargas ATP gaminti. Šiame etape gliukozės kiekis kontroliuojamas taikant dietinę terapiją, vartojant geriamuosius antihiperglikeminius vaistus (metforminą, akarbozę ir kt.).

Kliniškai pasireiškia sutrikusia inkstų funkcija, širdies ir kraujagyslių sistema, regėjimu, neurologiniais simptomais.

  • Sunkus kursas - cukraus kiekis kraujyje viršija 14 mmol / l, svyravimai iki 20 - 30 mmol, gliukozurija virš 50 mmol / l. Visiška priklausomybė nuo insulino terapijos, rimta kraujagyslių, nervų, organų sistemų disfunkcija.

Klasifikavimas pagal kompensacijos už hiperglikemiją lygį:

Kompensacija yra sąlyginai normali kūno būklė, kai yra lėtinė nepagydoma liga. Liga turi 3 fazes:

  1. Kompensacija - dieta ar insulino terapija leidžia pasiekti normalų gliukozės kiekį kraujyje. Angiopatijos ir neuropatijos neprogresuoja. Bendra paciento būklė ilgą laiką išlieka patenkinama. Nėra cukraus metabolizmo inkstuose pažeidimo, ketoninių kūnų, acetono nebuvimo. Glikozilintas hemoglobinas neviršija 5%;
  2. Subkompensacija - gydymas ne visiškai ištaiso kraujo skaičių ir klinikinius ligos pasireiškimus. Gliukozės kiekis kraujyje yra ne didesnis kaip 14 mmol / l. Cukraus molekulės pažeidžia eritrocitus ir atsiranda glikozilintas hemoglobinas, inkstų mikro indų pažeidimas pasireiškia nedideliu gliukozės kiekiu šlapime (iki 40 g / l). Acetonas šlapime neaptinkamas, tačiau galimi lengvi ketoacidozės pasireiškimai;
  3. Dekompensacija yra sunkiausia diabetu sergančių pacientų fazė. Paprastai atsiranda vėlyvose ligos stadijose arba visiškas kasos pažeidimas, taip pat insulino receptoriai. Jam būdinga bendra rimta paciento būklė iki komos. Ūkio pagalba gliukozės kiekio pakoreguoti negalima. narkotikų (virš 14 mmol / l). Didelis cukraus kiekis šlapime (daugiau nei 50 g / l), acetonas. Glikozilintas hemoglobinas žymiai viršija normą, atsiranda hipoksija. Ilgai einant, ši būklė sukelia komą ir mirtį..

Diabeto priežastys

Cukrinis diabetas (sutrumpintai kaip DM) - polietiologinė liga.

Nėra vieno veiksnio, galinčio sukelti diabetą visiems žmonėms, sergantiems šia patologija..

Svarbiausios ligos vystymosi priežastys:

I tipo cukrinis diabetas:

  • Genetinės diabeto priežastys:
    • įgimtas β - kasos ląstelių nepakankamumas;
    • paveldimos genų, atsakingų už insulino sintezę, mutacijos;
    • genetinis polinkis į autoagresiją imunitetui β - ląstelėms (artimi giminaičiai serga diabetu);
  • Infekcinės cukrinio diabeto priežastys:
    • pankreatotropiniai (veikiantys kasą) virusai: raudonukė, 4 tipo herpesas, kiaulytė, hepatitas A, B, C. Žmogaus imunitetas kartu su šiais virusais pradeda naikinti kasos ląsteles, nuo kurių atsiranda diabetas.

II tipo diabetas sukelia šias priežastis:

  • paveldimumas (diabeto buvimas artimiausiuose giminaičiuose);
  • visceralinis nutukimas;
  • Amžius (paprastai vyresnis nei 50 - 60 metų);
  • mažai skaidulų ir daug rafinuotų riebalų bei paprastųjų angliavandenių;
  • hipertoninė liga;
  • aterosklerozė.

Provokuojantys veiksniai

Ši veiksnių grupė savaime nesukelia ligos, tačiau žymiai padidina jos vystymosi tikimybę esant genetiniam polinkiui.

  • hipodinamija (pasyvus gyvenimo būdas);
  • nutukimas;
  • rūkymas;
  • nesaikingas alkoholio vartojimas;
  • kasą veikiančių medžiagų (pavyzdžiui, vaistų) vartojimas;
  • riebalų ir paprastųjų angliavandenių perteklius dietoje.

Diabeto simptomai

Cukrinis diabetas yra lėtinė liga, todėl simptomai niekada neatsiranda staiga. Moterų simptomai ir vyrų simptomai yra beveik vienodi. Sergant šia liga, įvairiais laipsniais gali pasireikšti šie klinikiniai požymiai.

  • Nuolatinis silpnumas, sumažėjęs darbingumas - išsivysto dėl lėtinio smegenų ląstelių ir griaučių raumenų bado;
  • Sausa ir niežtinti oda - dėl nuolatinio skysčių netekimo šlapime;
  • Galvos svaigimas, galvos skausmai - diabeto požymiai - dėl gliukozės trūkumo cirkuliuojančiame smegenų kraujagyslių kraujyje;
  • Dažnas šlapinimasis - atsiranda dėl inkstų nefronų glomerulų kapiliarų pažeidimo;
  • Sumažėjęs imunitetas (dažnos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, ilgalaikis odos žaizdų negijimas) - sutrinka T - ląstelių imuniteto veikla, oda blogiau atlieka barjerinę funkciją;
  • Polifagija - nuolatinis alkio jausmas - ši būklė išsivysto dėl greito gliukozės praradimo šlapime ir nepakankamo jo pernešimo į ląsteles;
  • Sumažėjęs regėjimas - priežastis - tinklainės mikroskopinių indų pažeidimas;
  • Polidipsija yra nuolatinis troškulys, atsirandantis dėl dažno šlapinimosi;
  • Galūnių tirpimas - užsitęsusi hiperglikemija sukelia specifinę polineuropatiją - viso kūno jutimo nervų pažeidimą;
  • Skausmas širdies srityje - koronarinių kraujagyslių susiaurėjimas dėl aterosklerozės sukelia miokardo kraujo tiekimo sumažėjimą ir spazminį skausmą;
  • Sumažėjusi lytinė funkcija - tiesiogiai susijusi su sutrikusia kraujotaka organuose, gaminančiuose lytinius hormonus.

Diabeto diagnozė

Kvalifikuotam specialistui diagnozuoti diabetą paprastai nėra sunku. Gydytojas gali įtarti ligą remdamasis šiais veiksniais:

  • Diabetu sergantis pacientas skundžiasi poliurija (padidėjusiu dienos šlapimo kiekiu), polifagija (nuolatinis alkis), silpnumu, galvos skausmu ir kitais klinikiniais simptomais..
  • Atliekant profilaktinį gliukozės kiekio kraujyje tyrimą, tuščio skrandžio rodiklis buvo didesnis nei 6,1 mmol / l arba praėjus 2 valandoms po valgio - 11,1 mmol / l..

Aptikus šį simptomą, atliekama keletas tyrimų, siekiant patvirtinti / paneigti diagnozę ir išsiaiškinti įvykio priežastis.

Laboratorinė diabeto diagnostika

Geriamojo gliukozės tolerancijos testas (OGTT)

Standartinis tyrimas siekiant nustatyti insulino funkcinį gebėjimą surišti gliukozę ir palaikyti normalią gliukozės koncentraciją kraujyje.

Metodo esmė: ryte, 8 valandų badavimo fone, imamas kraujas gliukozės nevalgius lygiui įvertinti. Po 5 minučių gydytojas duoda pacientui išgerti 75 g gliukozės, ištirpintos 250 ml vandens. Po 2 valandų paimamas antras kraujo mėginys ir vėl nustatomas cukraus kiekis.

Šiuo laikotarpiu paprastai pasireiškia pradiniai diabeto simptomai..

Diabetas

Kas tai yra?

„Cukrinio diabeto“ sąvoka paprastai vartojama nurodant endokrininių ligų grupę, kuri išsivysto dėl absoliutaus ar santykinio hormono insulino trūkumo organizme. Atsižvelgiant į šią būklę, pacientui pasireiškia hiperglikemija - žymiai padidėja gliukozės kiekis žmogaus kraujyje. Cukriniam diabetui būdinga lėtinė eiga. Ligos vystymosi metu apskritai pasireiškia medžiagų apykaitos sutrikimai: sutrinka riebalų, baltymų, angliavandenių, mineralų ir vandens-druskos apykaita. Remiantis PSO statistika, visame pasaulyje diabetu serga maždaug 150 milijonų žmonių. Beje, diabetu serga ne tik žmonės, bet ir kai kurie gyvūnai, pavyzdžiui, katės..

Žodžio „diabetas“ iš graikų kalbos reikšmė yra „galiojimo laikas“. Todėl terminas „cukrinis diabetas“ reiškia „cukraus praradimą“. Šiuo atveju rodomas pagrindinis ligos simptomas - cukraus išsiskyrimas su šlapimu. Iki šiol yra daugybė tyrimų, susijusių su šio negalavimo priežastimis, tačiau ligos pasireiškimo priežastys ir jos komplikacijų atsiradimas ateityje dar nėra galutinai nustatytas..

Diabeto tipai

Cukrinis diabetas kartais pasireiškia ir asmeniui kaip viena iš pagrindinės ligos apraiškų. Šiuo atveju kalbame apie simptominį diabetą, kuris gali atsirasti skydliaukės ar kasos, antinksčių ir hipofizės pažeidimų fone. Be to, ši diabeto forma išsivysto kaip gydymo tam tikrais vaistais pasekmė. Ir jei pagrindinė liga yra sėkminga, cukrinis diabetas išgydomas.

Cukrinis diabetas paprastai skirstomas į dvi formas: 1 tipo cukrinis diabetas, tai yra, priklauso nuo insulino, ir 2 tipo cukrinis diabetas, tai yra, nepriklausomas nuo insulino.

1 tipo cukriniu diabetu dažniausiai serga jaunimas: paprastai dauguma šių pacientų yra jaunesni nei trisdešimt. Šia ligos forma serga maždaug 10-15% viso diabetu sergančių pacientų skaičiaus. Cukrinis diabetas vaikams pasireiškia daugiausia šia forma.

1 tipo cukrinis diabetas yra insulino gaminančių kasos beta ląstelių pažeidimo rezultatas. Labai dažnai žmonės serga šio tipo cukriniu diabetu po virusinių negalavimų - kiaulytės, virusinio hepatito, raudonukės. 1 tipo cukrinis diabetas dažnai pasireiškia kaip autoimuninė liga dėl organizmo imuninės sistemos defekto. Paprastai asmuo, sergantis 1 tipo cukriniu diabetu, rodys nesveiką lieknumą. Ženkliai padidėja cukraus kiekis kraujyje. Žmonės, sergantys 1 tipo cukriniu diabetu, priklauso nuo nuolatinių insulino injekcijų, kurios tampa gyvybiškai svarbios.

Tarp diabetikų apskritai vyrauja 2 tipo cukriniu diabetu sergantys pacientai. Tuo pačiu metu apie 15% pacientų, sergančių šia ligos forma, yra normalaus svorio, o visi likusieji kenčia nuo antsvorio..

2 tipo cukrinis diabetas išsivysto dėl iš esmės skirtingos priežasties. Šiuo atveju beta ląstelės gamina pakankamai arba per daug insulino, tačiau kūno audiniai praranda galimybę priimti savo specifinį signalą. Šiuo atveju insulino injekcijos pacientui išgyventi nėra būtinos, tačiau kartais jos skiriamos siekiant kontroliuoti paciento cukraus kiekį kraujyje..

Cukrinio diabeto priežastys

Viena iš ligos formų yra 1 tipo cukrinis diabetas - „priklauso nuo insulino“, pagrindinė šios formos priežastis gali būti komplikacijos po ankstesnių virusinių infekcijų, pavyzdžiui, gripo, herpeso ir cholelitiazės. Veiksniai, lemiantys 2 tipo cukriniu diabetu sergančių žmonių ligas - „nuo insulino nepriklausantys“, yra genetinis polinkis, taip pat endokrininės sistemos ligos ir nutukimas.

Pagrindinė cukrinio diabeto pasireiškimo priežastis yra sutrikusi angliavandenių apykaita, kuri pasireiškia dėl kasos nesugebėjimo pagaminti reikiamą hormono insulino kiekį arba pagaminti reikiamos kokybės insuliną. Yra daug prielaidų apie šios būklės priežastis. Tikrai žinoma, kad cukrinis diabetas yra neužkrečiama liga. Yra teorija, kad genetiniai defektai yra ligos priežastis. Įrodyta, kad didesnė rizika susirgti kyla tiems žmonėms, kurių artimieji giminaičiai sirgo diabetu. Ypač dažnai serga žmonės, kuriems abiem tėvams nustatytas diabetas..

Ekspertai nutukimą apibrėžia kaip dar vieną reikšmingą veiksnį, tiesiogiai veikiantį diabeto galimybę. Tokiu atveju žmogus turi galimybę koreguoti savo svorį, todėl į šį klausimą reikėtų žiūrėti rimtai.

Kitas provokuojantis veiksnys yra daugybė ligų, kurių rezultatas yra beta ląstelių pažeidimas. Pirmiausia kalbame apie pankreatitą, kitų endokrininių liaukų ligas, kasos vėžį.

Virusinės infekcijos gali sukelti diabeto atsiradimą. Virusinės infekcijos ne visada sukelia diabetą. Tačiau žmonėms, turintiems genetinę polinkį sirgti cukriniu diabetu ir kitiems polinkį lemiantiems veiksniams, yra daug didesnė rizika susirgti nuo infekcijos..

Be to, gydytojai nustato stresą ir emocinį stresą kaip polinkį į ligą. Pagyvenę žmonės turėtų prisiminti apie diabeto išsivystymo galimybę: kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė ligos tikimybė.

Tuo pat metu daugelio prielaida, kad mėgstantiems valgyti daug cukraus ir saldžių maisto produktų rizikuoja susirgti diabetu, patvirtina didelė tokių žmonių nutukimo tikimybė..

Retesniais atvejais cukrinis diabetas vaikams ir suaugusiems atsiranda dėl tam tikrų hormoninių organizmo sutrikimų, taip pat dėl ​​kasos pažeidimo dėl piktnaudžiavimo alkoholiu ar vartojant tam tikrus vaistus.

Kita prielaida rodo virusinį diabeto pobūdį. Taigi, 1 tipo cukrinis diabetas gali pasireikšti dėl viruso pažeidimo kasos beta ląstelėse, kurios gamina insuliną. Reaguodama į tai, imuninė sistema gamina antikūnus, vadinamus izoliuotais antikūnais..

Tačiau iki šiol yra daug neaiškių taškų nustatant cukrinio diabeto priežastis..

Diabeto simptomai

Cukrinio diabeto simptomai pirmiausia pasireiškia per dideliu šlapimo kiekiu. Žmogus pradeda šlapintis ne tik dažnai, bet ir daug (reiškinys vadinamas poliurija). Atsižvelgiant į šį reiškinį, pacientas turi labai stiprų troškulį. Kartu su šlapimu išsiskiria gliukozė, žmogus taip pat praranda kalorijas. Todėl cukrinio diabeto požymis taip pat bus per didelis apetitas dėl nuolatinio alkio jausmo..

Kiti nemalonūs reiškiniai pasireiškia kaip cukrinio diabeto simptomai: stiprus nuovargis, nuolatinis mieguistumas, niežėjimas tarpvietėje. Paciento galūnės gali sustingti, regos aštrumas palaipsniui mažėja.

Liga progresuoja, atsiranda šie cukrinio diabeto požymiai. Pacientas pažymi, kad jo žaizdos gyja daug prasčiau, palaipsniui slopinama gyvybinė organizmo veikla.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad pagrindiniai cukrinio diabeto požymiai, į kuriuos turėtų atkreipti dėmesį kiekvienas žmogus, yra gyvybingumo praradimas, nuolatinis troškulio jausmas, greitas iš organizmo suvartojamo skysčio išsiskyrimas su šlapimu.

Tačiau iš pradžių cukrinio diabeto simptomai gali visai nepasireikšti, o ligą nustatyti galima tik atlikus laboratorinius tyrimus. Jei liga nepasireiškia, o kraujyje nustatomas šiek tiek padidėjęs cukraus kiekis ir jo buvimas šlapime, tada asmeniui diagnozuojama prediabetinė būklė. Tai būdinga labai daugeliui žmonių, o po dešimties-penkiolikos metų jiems išsivysto 2 tipo cukrinis diabetas. Insulinas šiuo atveju neatlieka angliavandenių skaidymo funkcijos. Dėl to per mažai gliukozės patenka į kraują, o tai yra energijos šaltinis.

Cukrinio diabeto diagnozė

Cukrinis diabetas žmonėms pasireiškia palaipsniui, todėl gydytojai išskiria tris jo vystymosi laikotarpius. Žmonėms, linkusiems sirgti dėl tam tikrų rizikos veiksnių, yra vadinamasis prediabeto laikotarpis. Jei gliukozė jau įsisavinama su sutrikimu, tačiau ligos požymiai dar nepasireiškė, tada pacientui diagnozuojamas latentinio cukrinio diabeto laikotarpis. Trečiasis laikotarpis yra tiesioginis ligos vystymasis.

Diagnozuojant cukrinį diabetą vaikams ir suaugusiems, laboratoriniai tyrimai yra ypač svarbūs. Tiriant šlapimą, jame yra acetono ir cukraus. Greičiausias diagnozės nustatymo metodas yra kraujo tyrimas, kuris nustato gliukozės kiekį. Be to, tai yra patikimiausias diagnostikos metodas..

Didesnį tyrimų tikslumą garantuoja geriamasis gliukozės tolerancijos testas. Iš pradžių būtina nustatyti, koks gliukozės kiekis paciento kraujyje yra tuščiu skrandžiu. Po to žmogus turėtų išgerti stiklinę vandens, kuriame anksčiau buvo ištirpinta 75 gramai gliukozės. Antras matavimas atliekamas po dviejų valandų. Jei gliukozės kiekis buvo nuo 3,3 iki 7,0 mmol / l, tai reiškia, kad sutrinka gliukozės tolerancija, jei rezultatas didesnis nei 11,1 mmol / l, pacientui diagnozuojamas diabetas.

Be to, diagnozuojant cukrinį diabetą, atliekamas kraujo tyrimas glikohemoglobinui nustatyti, kad būtų galima nustatyti vidutinį cukraus kiekį kraujyje per ilgą laikotarpį (apie 3 mėnesius). Šis metodas taip pat naudojamas siekiant nustatyti, koks veiksmingas cukrinio diabeto gydymas buvo per pastaruosius tris mėnesius..

Cukrinio diabeto gydymas

Gydytojai skiria išsamų cukrinio diabeto gydymą, kad būtų palaikomas normalus gliukozės kiekis kraujyje. Šiuo atveju svarbu atsižvelgti į tai, kad nei hiperglikemija, tai yra cukraus kiekio padidėjimas, nei hipoglikemija, tai yra, jos kritimas.

Per visą dieną gliukozės kiekis turėtų išlikti maždaug toks pat. Ši parama padeda išvengti gyvybei pavojingų diabeto komplikacijų. Todėl labai svarbu, kad pats asmuo atidžiai stebėtų savo būklę ir gydytų negalavimą kuo drausmingiau. Gliukometras yra specialiai sukurtas prietaisas, leidžiantis savarankiškai matuoti gliukozės kiekį kraujyje. Norėdami atlikti tyrimą, paimkite kraujo lašą iš piršto ir uždėkite jį ant bandymo juostelės.

Svarbu, kad vaikų ir suaugusiųjų cukrinis diabetas būtų pradėtas gydyti iškart, kai tik diagnozuojama asmeniui. Gydytojas nustato cukrinio diabeto gydymo metodus, atsižvelgdamas į tai, kokio tipo diabetu serga pacientas.

Gydant 1 tipo cukrinį diabetą, svarbu numatyti pakaitinę hormonų terapiją visą gyvenimą. Norėdami tai padaryti, pacientas, kuriam diagnozuotas pirmojo tipo cukrinis diabetas, kiekvieną dieną turėtų švirkšti insuliną. Šiuo atveju nėra kitų gydymo galimybių. Kol 1921 m. Mokslininkai nenustatė insulino vaidmens, diabetas nebuvo gydomas..

Yra speciali insulino klasifikacija pagal tai, iš kur atsiranda vaistas ir kiek jis trunka. Skirkite galvijus, kiaules ir žmogaus insuliną. Dėl daugybės šalutinių poveikių, galvijų insulinas šiandien vartojamas rečiau. Artimiausia žmogaus struktūra yra kiaulių insulinas. Skirtumas slypi vienoje aminorūgštyje. Insulino ekspozicijos trukmė yra trumpa, vidutinė, ilga.

Paprastai pacientas suleidžia insulino maždaug 20-30 minučių prieš valgį. Jis švirkščiamas į šlaunį, petį ar pilvą po oda, o injekcijos vietą reikia keisti kiekvienai injekcijai.

Kai insulinas patenka į kraują, jis stimuliuoja gliukozės perdavimą iš kraujo į audinius. Jei buvo perdozuota, tai yra hipoglikemija. Šios būklės simptomai yra šie: pacientui yra drebulys, padidėja prakaito atskyrimas, padidėja širdies susitraukimų dažnis, žmogus jaučia stiprų silpnumą. Šioje būsenoje žmogus turi nedelsdamas padidinti gliukozės kiekį, suvartodamas kelis šaukštus cukraus arba stiklinę saldaus vandens..

Insulino režimą kiekvienam pacientui turėtų pasirinkti tik specialistas, atsižvelgdamas į visas kūno savybes, taip pat į jo gyvenimo būdą. Paros insulino dozės parenkamos taip, kad atitiktų fiziologinę normą. Du trečdaliai hormono dozės suvartojami ryte ir popiet, trečdalis - po pietų ir naktį. Yra keletas skirtingų injekcijų schemų, kurių tinkamumą nustato gydytojas. Insulino dozių koregavimas galimas atsižvelgiant į daugelį veiksnių (dietą, fizinį krūvį, ypač angliavandenių apykaitą). Patys matuojantys gliukozės ir savikontrolės įrašai yra svarbūs nustatant optimalų insulino režimą..

Šiuo atveju labai reikalinga tinkama dieta sergant cukriniu diabetu. Svarbu, kad pacientas imtų maistą pagal specialią schemą: tris pagrindinius patiekalus ir tris papildomus valgius. Mityba sergant cukriniu diabetu atsižvelgiama į tai, kad angliavandeniai stipriausiai padidina gliukozės kiekį kraujyje. Tačiau nereikia griežtai apriboti jų naudojimo. Atsižvelgiant į normalų kūno svorį, svarbu atsižvelgti į angliavandenių kiekį, norint pasirinkti teisingą insulino dozę..

Jei žmogui diagnozuotas 2 tipo cukrinis diabetas, tada ligos pradžioje galite visiškai nevartoti jokių vaistų. Šiuo atveju svarbu laikytis diabeto dietos, kuri numato paprastų angliavandenių vartojimo sumažėjimą iki minimumo ir kompetentingą požiūrį į fizinę veiklą. Jei diabetas progresuoja, reikalinga vaistų terapija. Gydytojas skiria gydymą hipoglikeminiais vaistais. Tinkamus vaistus jis parenka iš sulfonilkarbamido darinių, valgomųjų glikemijos reguliatorių. Biguanidai (vaistai taip pat sumažina gliukozės absorbciją žarnyne) ir tiazolidindionai padeda padidinti audinių jautrumą insulinui. Jei gydymo šiais vaistais poveikio nėra, pacientams skiriama insulino terapija.

Sergant cukriniu diabetu, taip pat praktikuojami liaudies receptai, skatinantys mažinti cukraus kiekį kraujyje. Šiuo tikslu naudojami tokių savybių žolelių nuovirai. Tai yra mėlynių lapai, linų sėklos, pupelių atvartai, lauro lapai, kadagio ir erškėtuogių klubai, varnalėšos šaknys, dviviečiai dilgėlių lapai ir kt. Žolelių nuovirai geriami kelis kartus per dieną prieš valgį..

Mityba sergant diabetu

Pirmojo tipo diabetikams insulino injekcijos yra pagrindinis cukrinio diabeto gydymas, o dieta yra būtinas papildomas vaistas, o 2 tipo diabetikams dieta pagrįsta dieta yra pagrindinis gydymas. Kadangi susirgus cukriniu diabetu, sutrinka normalus kasos darbas, dėl to sumažėja insulino, kuris organizme absorbuoja cukrų, gamyba, labai svarbu tinkamai maitintis ir laikytis dietos. Dieta sergant cukriniu diabetu naudojama normalizuoti angliavandenių apykaitą ir užkirsti kelią riebalų apykaitos sutrikimams.

Koks turėtų būti maistas:

  • dažnai ir reguliariai valgant (pageidautina 4-5 kartus per dieną, maždaug tuo pačiu metu), pageidautina tolygiai paskirstyti angliavandenių vartojimą valgio metu;
  • imtame maiste turėtų būti daug makro- ir mikroelementų (cinko, kalcio, fosforo, kalio), taip pat vitaminų (B, A, P grupės vitaminų, askorbo rūgšties, retinolio, riboflabino, tiamino);
  • maistas turėtų būti įvairus;
  • Cukrus turėtų būti pakeistas sorbitoliu, ksilitoliu, fruktoze, aspartamu ar sacharinu, kurių galima dėti į virtus maisto produktus ir gėrimus;
  • per dieną galite suvartoti iki 1,5 litro skysčio;
  • turėtumėte teikti pirmenybę sunkiai virškinamiems angliavandeniams (daržovėms, vaisiams, rupiai duonai), maisto produktams, turintiems skaidulų (žalios daržovės, pupelės, žirniai, avižos), ir riboti cholesterolio turinčių maisto produktų - kiaušinių trynių, kepenų, inkstų;
  • dietos reikia laikytis griežtai, kad neišprovokuotų ligos vystymosi ar paūmėjimo.

Dieta sergant cukriniu diabetu nedraudžia, o kai kuriais atvejais dietoje rekomenduojama vartoti šiuos maisto produktus:

  • juodos arba specialios diabetinės duonos (200–300 gramų per dieną);
  • daržovių sriubos, kopūstų sriuba, okroshka, burokėlių sriuba;
  • mėsos sultinyje virtas sriubas galima vartoti 2 kartus per savaitę;
  • liesa mėsa (jautiena, veršiena, triušis), paukštiena (kalakutiena, vištiena), žuvis (sterkai, menkės, lydekos) (apie 100–150 gramų per dieną) virtos, keptos arba želė formos;
  • sveiki patiekalai iš javų (grikių, avižinių dribsnių, sorų) ir makaronų, ankštinių augalų galima vartoti kas antrą dieną;
  • bulvės, morkos ir burokėliai - ne daugiau kaip 200 gr. per dieną;
  • kitas daržoves - kopūstus, įskaitant žiedinius kopūstus, agurkus, špinatus, pomidorus, baklažanus, taip pat žalumynus, galima vartoti be apribojimų;
  • kiaušinių gali būti ne daugiau kaip 2 vienetai per dieną;
  • 200-300 gr. obuolių, apelsinų, citrinų dieną galima sulčių su minkštimu pavidalu;
  • fermentuoti pieno produktai (kefyras, jogurtas) - 1-2 stiklinės per dieną, o sūris, pienas ir grietinė - leidus gydytojui;
  • neriebios varškės sūrį rekomenduojama vartoti 150–200 gr. diena bet kokia forma;
  • Iš riebalų per dieną galima suvartoti iki 40 g nesūdyto sviesto ir augalinio aliejaus.

Iš gėrimų leidžiama gerti juodąją, žaliąją arbatą, silpną kavą, sultis, kompotus iš rūgščių uogų, pridedant ksilitolio ar sorbitolio, erškėtuogių nuovirą, iš mineralinių vandenų - narzaną, essentukį..

Diabetu sergantiems žmonėms svarbu apriboti lengvai virškinamų angliavandenių kiekį. Šie produktai yra cukrus, medus, uogienė, konditerijos gaminiai, saldumynai, šokoladas. Pyragų, bandelių, vaisių - bananų, razinų, vynuogių naudojimas yra griežtai ribojamas. Be to, verta iki minimumo sumažinti riebaus maisto, visų pirma, taukų, daržovių ir sviesto, riebios mėsos, dešros, majonezo vartojimą. Be to, iš dietos geriau neįtraukti kepto, aštraus, aštraus ir rūkyto maisto, aštrių užkandžių, sūdytų ir marinuotų daržovių, grietinėlės ir alkoholio. Valgomąją druską per dieną galima suvartoti ne daugiau kaip 12 gramų.

Dieta sergant diabetu

Turi būti laikomasi cukrinio diabeto dietos. Cukrinio diabeto mitybos ypatumai šiuo atveju reiškia angliavandenių apykaitos normalizavimą žmogaus organizme ir tuo pačiu palengvina kasos funkcionavimą. Dieta pašalina lengvai virškinamus angliavandenius, riboja riebalų vartojimą. Diabetu sergantys žmonės turi valgyti daug daržovių, tuo pačiu ribodami cholesterolio ir druskos kiekį. Maistą reikia kepti ir virti.

Cukriniu diabetu sergančiam pacientui rekomenduojama valgyti daug kopūstų, pomidorų, cukinijų, žolelių, agurkų, burokėlių. Vietoj cukraus diabetu sergantys pacientai gali valgyti ksilitolį, sorbitolį, fruktozę. Tuo pačiu metu būtina apriboti bulvių, duonos, kruopų, morkų, riebalų, medaus kiekį.

Draudžiama valgyti konditerinius saldumynus, šokoladą, saldainius, uogienę, bananus, aštrius, rūkytus, avienos ir kiaulienos riebalus, garstyčias, alkoholį, vynuoges, razinas.

Visada turėtumėte valgyti tuo pačiu metu, valgyti negalima. Maiste turėtų būti daug skaidulų. Norėdami tai padaryti, į dietą periodiškai įtraukite ankštinius augalus, ryžius, avižas, grikius. Diabetu sergantis pacientas kiekvieną dieną turi gerti daug skysčių..

Dietos numeris 9

Mitybos specialistai sukūrė specialią dietą, rekomenduojamą kaip pagrindinį maistą sergant cukriniu diabetu. Dietos Nr. 9 ypatumas yra tas, kad ją galima pritaikyti pagal individualų paciento skonį, pridedant arba neįtraukiant kai kurių patiekalų pagal valią. Dieta sergant cukriniu diabetu sukuria sąlygas normalizuoti angliavandenių apykaitą, prisideda prie paciento darbingumo išsaugojimo ir yra kuriama atsižvelgiant į ligos sunkumą, gretutines ligas, svorį, energijos sąnaudas. Taip pat yra 9a dieta, kuri naudojama kaip lengvo diabeto dietos pagrindas. Be to, įvairaus laipsnio nutukimas pacientams, kurie negeria insulino, ir Nr. 9b, su padidėjusiu baltymų kiekiu, pacientams, sergantiems sunkiu diabetu, kurie gydomi insulinu nuo cukrinio diabeto ir turi papildomą fizinį krūvį. Sunkią formą dažnai komplikuoja kepenų, tulžies pūslės, kasos ligos.

Dietoje Nr. 9 yra kažkas panašaus:

  • Pirmieji pusryčiai (prieš darbą, 7 val.): Grikių košė, mėsos paštetas arba neriebus varškės sūris; ksilitolio arbata, duona ir sviestas.
  • Antri pusryčiai (pietų metu, 12 val.): Varškė, 1 stiklinė kefyro.
  • Pietūs (po darbo, 17 val.): Daržovių sriuba, bulvės su virta mėsa, vienas obuolys arba apelsinas. Arba: trinta kopūstų sriuba, virta mėsa su troškintomis morkomis, ksilitolio arbata.
  • Vakarienė (20 val.): Virta žuvis su kopūstais arba bulvių beprotiškas, erškėtuogių sultinys.
  • Prieš miegą viena taurė kefyro ar jogurto.

Diabeto prevencija

Cukrinio diabeto prevencija apima sveiko gyvenimo būdo išlaikymą. Jūs neturėtumėte leisti atsirasti papildomų kilogramų, nuolat daryti pratimus ir sportuoti. Kiekvienas žmogus turėtų šiek tiek sumažinti riebalų ir saldumynų suvartojimą. Jei asmeniui jau yra keturiasdešimt metų arba jo šeimoje yra diabeto atvejų, cukrinio diabeto prevencija apima reguliarų cukraus kiekio kraujyje tikrinimą..

Kiekvieną dieną turite stengtis valgyti daug vaisių ir daržovių, į dietą įtraukti daugiau maisto produktų, kuriuose yra daug sudėtingų angliavandenių. Ne mažiau svarbu stebėti, kiek druskos ir cukraus yra įtraukta į dienos racioną - tokiu atveju piktnaudžiauti negalima. Dietoje turėtų būti daug vitaminų turinčių maisto produktų.

Be to, siekiant išvengti cukrinio diabeto, svarbu nuolat išlikti psichinės pusiausvyros būsenoje, vengti stresinių situacijų. Be to, angliavandenių apykaitos pažeidimas pasireiškia kaip padidėjusio kraujospūdžio pasekmė, todėl labai svarbu iš anksto užkirsti kelią šiai būklei.

Cukrinio diabeto komplikacijos

Ypatingą pavojų žmonių sveikatai ir gyvybei kelia diabeto komplikacijos, kurios pasireiškia, jei cukrinis diabetas nėra gydomas arba atliekamas netinkamai. Dėl tokių komplikacijų dažnai ištinka mirtis. Įprasta atskirti ūmias diabeto komplikacijas, kurios greitai išsivysto pacientui, taip pat vėlyvas komplikacijas, kurios atsiranda po kelerių metų..

Ūminės diabeto komplikacijos pasireiškia koma: esant tokiai būklei pacientas praranda sąmonę, sutrinka daugelio organų - kepenų, inkstų, širdies, nervų sistemos - funkcijos. Komos išsivystymo priežastys yra stiprus kraujo rūgštingumo pokytis, druskų ir vandens santykio pažeidimas organizme, pieno rūgšties pasireiškimas kraujyje dideliais kiekiais, staigus gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas.

Mažų inkstų ir akių indų pažeidimai dažnai yra vėlyva diabeto komplikacija. Jei paveikiamas didelis indas, tada gali atsirasti insultas, miokardo infarktas, kojų gangrena. Kenčia ir žmogaus nervų sistema.

Išsilavinimas: baigė farmacijos studijas Rivne valstybiniame pagrindiniame medicinos koledže. Baigė Vinnitsa valstybinį medicinos universitetą, pavadintą M. I. Pirogovas ir stažuotė jo bazėje.

Darbo patirtis: Nuo 2003 iki 2013 m. - dirbo vaistininke ir vaistinės kiosko vadove. Ji buvo apdovanota pažymėjimais ir pasižymėjimais už daugelį metų ir sąžiningu darbu. Straipsniai medicinos temomis buvo publikuoti vietiniuose leidiniuose (laikraščiuose) ir įvairiuose interneto portaluose.

Komentarai

Cukrinis diabetas yra labai rimta liga. Be abejo, ligos atveju būtina laikytis griežtos dietos, nevartoti maisto produktų, didinančių cukraus kiekį kraujyje, ir būtinai individualiai pasirinkti vaistus. Subetta mane gelbsti.

Pastaruosius šešis mėnesius jaučiausi labai blogai. Ir svarbiausia, kad nėra jokių specialių nusiskundimų. Tiesiog bendras silpnumas, slėgis pradėjo kilti, bet troškulys yra nuolatinis. Bent jau nemaniau, kad tai reikšmingi simptomai. Įtempė vienas dalykas - per šį laiką aš dramatiškai priaugau svorio. Aš nuėjau pas dietologą, jis manęs visko paklausė ir išsiuntė apžiūrai. Paaiškėjo, kad cukrus buvo didesnis nei įprasta, endokrinologas diagnozavo prediabetą. Jie skyrė difosuliną cukrui normalizuoti, o visi kiti teigė, kad šiame etape viską galima išgydyti laikantis dietos. Negalima sakyti, kad aš laikausi tik dietos - visada turėjau sunkumų dėl to, bet visą laiką geriu difosuliną. Dingo silpnybė, maišeliai taip pat po akimis, aš tiesiog atrodau jaunesnė iš vidaus. Paskutinės analizės parodė, kad cukrus yra normalus..

Gydytoja man diagnozavo diabetą, bet aš nedelsdama pasidariau sveikata. Nebevartoju saldumynų, juos pakeičiu džiovintais vaisiais, rečiau - karčiuoju šokoladu. Aš daugiau judu, stengiuosi išlaikyti subalansuotą miegą. Geriu arbatą su erškėtuogėmis, kartais tiesiog verdu erškėtuoges ir geriu. Nuo narkotikų vartoju subettą.

Mano mama serga šia liga, todėl dažnai lankosi tokiose svetainėse. Aš nusipirkau jai „DiabeNot“, man patiko tai, kad tai visiškai natūralu, ir daugybė papildomų privalumų. Sumažina cholesterolio kiekį, detoksikuoja ir daug daugiau. Tai skatina insulino gamybą kasoje, apsaugo organizmą nuo intoksikacijos. Mama yra laiminga, nors išgėrė tik pusę kurso

Mano mama serga 1 tipo cukriniu diabetu, ilgą laiką ja sirgo, žinoma, dėl šios ligos atsirado komplikacijų diabetinės neuropatijos pavidalu. Nors mano mama kartą per metus yra ligoninėje ir yra gydoma, tokios problemos, matyt, neišvengiamos. Tačiau neseniai ji pradėjo vartoti tioktinės rūgšties pagrindo vaistą, vadinamą Thioctacid BV. Aš pradėjau pastebėti, kad naktimis sumažėjo mėšlungis ir pirštų tirpimas.

Kai mano motinai buvo diagnozuotas diabetas, mes jaudinomės, kaip ji toleruos gydymą, ji turi nedidelių kepenų problemų. Tačiau veltui, kaip paaiškėjo, jai buvo paskirtas metforminas ir dibicoras. Ji gerai toleruoja tokį gydymą, jaučiasi puikiai ir cukrus beveik visada būna normalus, net tuščiu skrandžiu jis nepakyla virš 6 mmol.

Be abejo, reikia stebėti diabetą, laikytis visų medicininių paskyrimų. Gali kilti daug įvairių komplikacijų, ypač polineuropatija yra baisi. Beje, gydytojas man taip pat paskyrė Thioctacid BV, kad to išvengčiau - vaistą, pagrįstą tioktine rūgštimi. Taigi jaučiuosi puikiai, cukrus laikosi normos ribose, nėra problemų dėl cholesterolio. Taigi galite gyventi sergant cukriniu diabetu, svarbiausia neleisti ligai pasisukti..

Taip, negalima apsieiti be dietos su diabetu. Aš laikausi griežtos dietos. Ypač saldus pagal draudimą. Tačiau kartais aš galiu sau leisti uogienes, kurias perku „Ivan-Pole“ parduotuvėje. Juose nėra cukraus, kuris man puikiai tinka. Be to, šių desertų skonis yra puikus. Svarbiausia nevalgyti viso stiklainio vienu metu..

Mano mama serga atitinkamai cukriniu diabetu, ir aš turiu polinkį, labai klastinga liga, straipsnyje viskas išsamiai aprašyta, ypač dėl diagnozės, ačiū už rekomendacijas, aš imsiuosi veiksmų.

Jau daugiau nei dvidešimt metų kenčiu nuo diabeto, žinoma, dieta ir cukraus kiekio kraujyje kontrolė yra būtini dalykai, kuriuos ir darau. Kiekvieną mėnesį einu pas endokrinologą, apskritai liga sukėlė komplikacijų diabetinės polineuropatijos forma. Jie man išrašė Thioctacid BV - tioktinės rūgšties preparatą, kuris pagerina gliukozės absorbciją audiniuose ir sumažina atsparumą insulinui, turi hepatoprotektyvų, hipolipideminį, hipocholesteroleminį poveikį ir pagerina neuronų trofizmą. Gėriau kursą ir jaučiuosi geriau, rečiau atsiranda mėšlungis ir pirštų tirpimas.

Dieta, fiziniai pratimai ir privaloma gliukozės kiekio kraujyje kontrolė yra prielaidos normaliam diabetu. Tuo tarpu mokslininkai įrodė, kad jie turi trumpus telomerus (DNR segmentus, atsakingus už ląstelių dalijimosi trukmę) ir galbūt jų suaktyvėjimas yra galimybė žmonėms.

Vaistai širdžiai: tablečių nuo skausmo, krūtinės anginos, išemijos sąrašas, sustiprinti

Dešinė ranka nutirpsta: priežastys, ką daryti